Неврит седалищного нерва предпосылки, симптомы и лечение

Невралгия седалищного нерва: симптомы и лечение

Невралгия седалищного нерва (ишиас) — это вовлечение седалищного нерва в патологический процесс, который сопровождается появлением болевых чувств в ноге по ходу нерва.

Обычно, на практике изредка можно повстречать пациента, который предъявляет жалобы лишь на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) по задней поверхности ноги. Почаще всего у людей встречается сочетание болевых чувств в области спины и по ходу нерва, что обозначают общим термином «люмбоишалгия».

Анатомия, предпосылки

Чтоб осознать, каким образом происходит раздражение нерва, нужно коротко остановится на его анатомии.

Седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) заходит в состав крестцового сплетения и выходит из полости малого таза почти всегда через грушевидное отверстие. Проходя через ягодичные мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь), нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) направляется на заднюю поверхность ноги, где его прикрывает двуглавая мускула ноги и приводящая мускула ноги. В подколенной ямке нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) делится на большеберцовый и малоберцовый нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон).

Невралгия седалищного нерва, либо ишиас, может появиться при повреждении хоть какого участка нервного волокна, но почаще возникает при сдавлении нерва спазмированной грушевидной мышцей либо ее связкой (синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь)). Спазм мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) возникает на фоне дистрофических действий в позвоночнике (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, протрузии дисков и др.). Иная причина ишиаса – поражение спинномозговых корешков либо рефлекторный спазм мускул на фоне патологии в позвоночнике. Спинномозговые корни сдавливаются грыжами межпозвонковых дисков почаще на уровне 5 поясничного позвонка (L5) либо 1 крестцового (S1).

Симптомы невралгии седалищного нерва

  • Ишиас на фоне синдрома грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) характеризуется появлением острых, жгучих болей по задней поверхности ноги прямо до стопы. Обычно, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) появляются лишь в одной ноге и нередко сопровождаются чувством онемения, «ползания мурашек» в голени либо стопе. При неврологическом осмотре у части пациентов выявляется понижение чувствительности в области иннервации седалищного нерва, время от времени понижение силы в ноге (парез). Пальпация ягодичной области бывает резко болезненной. Поворот ноги внутрь увеличивает болезненные чувства, а поворот ноги наружу — ослабляет.
  • Поражение спинномозгового корешка, который отходит от поясничного сектора спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), сопровождается возникновением стреляющих болей в спине с иррадиацией в ногу. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут распространяться в бедро, икроножные мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) и даже в стопу. Малое движение позвоночника способно спровоцировать новейший приступ боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в ноге. На фоне болевых чувств у человека также происходит понижение либо полная утрата чувствительности в зоне, которую иннервирует спинномозговой корешок. В томных вариантах развивается атрофия мускул и парез. Поражение корешка L5 сопровождается болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) с внешной стороны ноги, голени и стопы. Выявляют онемение либо «ползание мурашек» (парестезии) в области голени, первых 3-х пальцев стопы и в стопе. Человек не может стоять на пятке со стороны нездоровой ноги, согнуть /разогнуть большенный палец на стопе.

Вовлечение S1 корешка характеризуется развитием стреляющих болей по задней поверхности ноги и голени прямо до стопы. Долгая компрессия корешка приводит к атрофии мускул голени, нарушению чувствительности и понижению силы в стопе и голени. Человек не может согнуть вниз стопу, стоять на носочках.

Необходимо подчеркнуть, что корешковые (радикулярные) люмбоишалгии встречаются очень изредка и почаще смешиваются с рефлекторными мышечно-тоническими синдромами.

  • Вертеброгенные мышечно-тонические синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом) являются самой нередкой предпосылкой ишиаса, в том числе и развития синдрома грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь).

Позвоночно-двигательный сектор представляет собой два смежных позвонка, которые соединены межпозвонковыми суставами, связками. Меж позвонками размещен межпозвоночный диск, а через их отверстия выходят сосуды и нервишки (корни) от спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Все составляющие позвоночно-двигательного сектора снабжены болевыми сенсорами, которые в случае патологических конфигураций (почаще при остеохондрозе) генерируют болевые импульсы в смежные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и органы. На практике это смотрится появлением болей в спине и по ходу седалищного нерва в ноге, которые время от времени могут имитировать корешковые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Возникает рефлекторный спазм мускул и, как следствие, сжатие нервишек, которые проходят в толще мышечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), обычно, не добиваются стопы. Нрав болевого синдрома существенно различается от радикулярных болей. Человека волнует ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая быть может разной интенсивности, от легкого дискомфорта до выраженной. Чувствительные расстройства и понижение силы в ноге не встречаются при ишиасе на фоне мышечно-тонического синдрома. При неврологическом осмотре выявляют спазмированные мышечные утолщения в ноге, при нажатии на которые возникает резкая болезненность.

  • К остальным симптомам невралгии относят понижения настроения, нарушение сна, общую подавленность на фоне болевого синдрома. Увеличение температуры, обычно, не типично. Походка становится щадящей, человек воспринимает принужденное положения для облегчения состояния.

Лечение невралгии седалищного нерва

Принципиальным условием излечения пациента является обеспечение полного двигательного покоя в острый период невралгии нерва. Период считается острым с момента появления спонтанных болей при движении либо в покое. Если имеются очевидные признаки повреждения спинномозгового корешка (радикулопатия), то постельный режим составляет по длительности до 2 недель. Опосля 3-4 дней полного покоя вводят дозированную двигательную активность под присмотром спеца поначалу лежа в постели, опосля сидя.

Рекомендуется в период излечения ношение корсета, который понижает нагрузку на позвоночник и мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь).

Медикаментозное лечение ориентировано сначала на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. Для этих целей используются последующие группы препаратов:

  • Нестероидные антивосполительные средства (диклофенак, мелоксикам, кетопрофен, нимесулид и др.). Продолжительность приема зависит от выраженности болевого синдрома и обстоятельств его появления.
  • Наркотические анальгетики (промедол, трамадол и др.). Употребляются при неэффективности НПВС и при наисильнейших болях.
  • Транквилизаторы и антидепрессанты назначаются для увеличения эффективности в борьбе с болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов), также уменьшения чувственной расцветки боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
  • Мышечные релаксанты (сирдалуд и др.) расслабляют спазмированные скелетные мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) и понижают проявления мышечно-тонического синдрома.
  • Витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В (комбилипен, витагамма) и сосудистые препараты (пентоксифиллин, никотиновая кислота) являются вспомогательными средствами в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) невралгии седалищного нерва.
  1. Немедикаментозное лечение применяется вровень с фармацевтическими способами.

Хороший результат в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) люмбоишалгии можно следить опосля внедрения физиолечения (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и др.). Мануальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) высокоэффективна при вертеброгенных болях в ноге. Массаж интенсивно используют в подострый период.

В период ремиссии невралгии седалищного нерва спецы советуют проводить 2 раза в год противорецидивные курсы физиолечения и массажа.

Видеолекция на тему «Ишиас»:

Невропатия седалищного нерва

Невропатия седалищного нерва — поражение n. ischiadicus, проявляющееся острой стреляющей либо жгучей болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) по задней поверхности ноги, слабостью сгибания ноги в колене, онемением стопы и голени, парестезиями, парезами мускул стопы, трофическими и вазомоторными отклонениями на голени и стопе. Болезнь диагностируется в большей степени по результатам неврологического осмотра, электрофизиологических исследовательских работ, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта), рентгенографии и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника. В терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) седалищной невропатии, вместе с устранением ее этиологического фактора, проводят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, дополняемое массажем и целебной физической культурой (в т. ч. постизометрической релаксацией).

Читать еще:  Мениск коленного сустава строение, функции, фото

Общие сведения

Невропатия седалищного нерва — одна из самых нередко встречаемых мононевропатий, по собственной частоте уступает только невропатии малоберцового нерва. Почти всегда имеет однобокий нрав. Наблюдается в большей степени у людей среднего возраста. Заболеваемость посреди возрастной группы 40-60 лет составляет 25 случаев на 100 тыс. населения. Идиентично нередко встречается у лиц дамского и мужского пола. Нередки случаи, когда седалищная невропатия серьезно и навечно понижает трудоспособность пациента и даже приводит к инвалидности. В связи с сиим, патология седалищного нерва представляется социально весомым вопросцем, разрешение мед качеств которого находится в ведении практической неврологии и вертебрологии.

Анатомия седалищного нерва

Седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) (n. ischiadicus) является самым большим периферическим нервным стволом человека, его поперечник добивается 1 см. Образован вентральными ветвями поясничных L4-L5 и крестцовых S1-S3 спинномозговых нервишек. Пройдя таз по внутренней его стене, седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) через одноименную нарезку выходит на заднюю поверхность таза. Дальше он идет меж огромным вертелом ноги и седалищным бугром под грушевидной мышцей, выходит на бедро и выше подколенной ямки делится на малоберцовый и большеберцовый нервишки. Седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) не дает сенсорных веток. Он иннервирует двуглавую, полуперепончатую и полусухожильную мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) ноги, отвечающие за сгибание в коленном суставе.

В согласовании с анатомией n. ischiadicus выделяют несколько топических уровней его поражения: в малом тазу, в области грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) (т. н. синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь)) и на бедре. Патология конечных веток седалищного нерва тщательно описана в статьях «Невропатия малоберцового нерва» и «Невропатия большеберцового нерва» и не будет рассматриваться в данном обзоре.

Предпосылки невропатии седалищного нерва

Огромное число седалищных невропатий соединено с повреждением нерва. Травмирование n. ischiadicus может быть при переломе костей таза, вывихе и переломе ноги, огнестрельных, рваных либо резаных ранах ноги. Отмечается тенденция к повышению количества компрессионных невропатий седалищного нерва. Компрессия быть может обоснована опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), аневризмой позвздошной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), гематомой, долговременной иммобилизацией, но почаще всего она вызвана сдавлением нерва в подгрушевидном пространстве. Крайнее обычно соединено с вертеброгенными переменами, происходящими в грушевидной мышце по рефлекторному мышечно-тоническому механизму при различной патологии позвоночника, как то: сколиоз, поясничный гиперлордоз, остеохондроз позвоночника, поясничный спондилоартроз, грыжа межпозвонкового диска и др.

По неким данным приблизительно 50% пациентов с дискогенным поясничным радикулитом имеют клинику синдрома грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь). Но, необходимо подчеркнуть, что невропатия седалищного нерва вертеброгенного генеза быть может связана с конкретным сдавлением волокон нерва при их выходе из позвоночного столба в составе спинномозговых корешков. В отдельных вариантах патология седалищного нерва на уровне грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) бывает спровоцирована безуспешно проведенной инъекцией в ягодицу.

Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) (неврит) n. ischiadicus может наблюдаться при заразных заболеваниях (герпетической инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), кори, туберкулезе, скарлатине, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфекции). Токсическое поражение может быть как при экзогенных интоксикациях (отравлении мышьяком, наркомании, алкоголизме), так и при накоплении токсинов в связи с дисметаболическими действиями в организме (сладким диабетом, подагрой, диспротеинемией и пр.).

Симптомы невропатии седалищного нерва

Патогномоничным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) невропатии n. ischiadicus выступает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) по ходу пораженного нервного ствола, называемая ишиалгией. Она может локализоваться в области ягодицы, распространяться сверху вниз по задней поверхности ноги и иррадиировать по задне-наружной поверхности голени и стопы, доходя до самых кончиков пальцев. Часто пациенты охарактеризовывают ишиалгию как «жгучую», «простреливающую» либо «пронизывающую, как удар кинжалом». Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) быть может так интенсивным, что не дает пациенту без помощи других передвигаться. Не считая того, пациенты отмечают чувство онемения либо парестезии на задне-латеральной поверхности голени и неких участках стопы.

Беспристрастно выявляется парез (понижение мышечной силы) двуглавой, полуперепончатой и полусухожильной мускул, приводящий к затрудненному сгибанию колена. При всем этом доминирование тонуса мышцы-антагониста, в роли которой выступает четырехглавая мускула ноги, приводит к положению ноги в состоянии разогнутого коленного сустава. Типична ходьба с выпрямленной ногой — при переносе ноги вперед для еще одного шага она не сгибается в колене. Отмечается также парез стопы и пальцев, понижение либо отсутствие подошвенного и ахиллова сухожильных рефлексов. При довольно продолжительном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) наблюдается атрофия паретичных мышечных групп.

Расстройства болевой чувствительности обхватывают латеральную и заднюю поверхность голени и фактически всю стопу. В области латеральной щиколотки отмечается выпадение вибрационной чувствительности, в межфаланговых суставах стопы и голеностопе — ослабление мышечно-суставного чувства. Типична болезненность при надавливании крестцово-ягодичной точки — места выхода n. ischiadicus на бедро, также остальных триггерных точек Валле и Гара. Соответствующим признаком седалищной невропатии является положительные симптомы натяжения Бонне (простреливающая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) у лежащего на спине хворого при пассивном отведении ноги, согнутой в тазобедренном суставе и колене) и Лассега (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при попытке поднять прямую ногу из положения лежа на спине).

В неких вариантах невропатия седалищного нерва сопровождается трофическими и вазомоторными переменами. Более выраженные трофические расстройства локализуются на латеральной стороне стопы, пятке и тыле пальцев. На подошве вероятен гиперкератоз, ангидроз либо гипергидроз. На задне-латеральной поверхности голени выявляется гипотрихоз. Вследствие вазомоторных нарушений возникает цианоз и похолодание стопы.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) невропатии седалищного нерва

Диагностический поиск проводится в главном в рамках неврологического осмотра пациента. Особенное внимание невролог направляет на нрав болевого синдрома, зоны гипестезии, понижение мышечной силы и выпадение рефлексов. Анализ этих данных дозволяет установить топику поражения. Ее доказательство проводится с помощью электронейрографии и электромиографии, которые разрешают дифференцировать седалищную мононевропатию от пояснично-крестцовой плексопатии и радикулопатий уровня L5-S2.

Крайнее время для оценки состояния ствола нерва и окружающих его анатомических образований употребляют методику УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн), способную отдать информацию о наличии опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) нерва, его сдавлении, дегенеративных конфигурациях и т. п. Определение генеза невропатии может проводиться с внедрением рентгенографии позвоночника (в неких вариантах — КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника), рентгенографии таза, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) малого таза, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) и рентгенографии тазобедренного сустава, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) сустава, анализа сахара крови (внутренней средой организма человека и животных) и пр.

Лечение невропатии седалищного нерва

Первоочередным является устранение причинных причин. При травмах и ранениях проводится пластика либо шов нерва, репозиция костных отломков и иммобилизация, удаление гематом. При больших образованиях решается вопросец о их удалении, при наличии грыжи диска — о дискэктомии. Параллельно проводится ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), направленная на купирование воспаления и болевой реакции, улучшение кровоснабжения и метаболизма пораженного нерва.

Читать еще:  Радикулит при беременности — эффективные способы лечения

Обычно, фармакотерапия включает нестероидные антивосполительные (ибупрофен, лорноксикам, нимесулид, диклофенак), препараты, улучшающие кровообращение (циркуляция крови по организму) (пентоксифиллин, никотиновая кислота, бенциклан), метаболиты (гидрализат из крови (внутренней средой организма человека и животных) телят, тиоктовая кислота, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) гр. В). Может быть применение целительных блокад — локального введения препаратов в триггерные точки по ходу седалищного нерва.

Из способов немедикаментозного действия удачно используются физиотерапия (СМТ, УВЧ, диадинамотерапия, локальное УФО), массаж, постизометрическая релаксация; в восстановительном периоде — целебная физическая культура.

Предпосылки воспаления седалищного нерва. Анализ симптомов и выбор исцеления

Седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) один из самых длинноватых и больших в людском организме. Образуясь из корешков поясничного и крестцового отдела спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), он проходит через таз, по задней поверхности ноги и завершается маленькими ветвями на стопе. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) седалищного нерва нередкое неврологическое (Неврологические нарушения – это болезни центральной и периферической нервной системы) болезнь, приводящее при несвоевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) к инвалидности.

Анатомия

На всём своём седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) проходит через ряд узеньких туннелей:

Такое размещение защищает нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) от разных травм, но, в тоже время, создаёт предпосылки для его ущемления.

Эти анатомические индивидуальности делают предпосылки, при воспалении седалищного нерва и его сдавлении, к развитию компресионно-ишемического синдрома.

Предпосылки

Предпосылки воспаления седалищного нерва. — Ущемление может происходить на различных уровнях:

Все эти предпосылки приводят к сдавлению корешков, образующих седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), вызывая его повреждение и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение).

Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) седалищного нерва – это не отдельное болезнь, а только патологический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), являющийся следствием 1-го из перечисленных выше болезней.

Симптомы

Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при ишиасе вариабелен и зависит от степени сдавления и уровня на котором это сдавление вышло. Аспектами, связанными с уровнем компрессии, должен разбираться лечащий невролог .

Общей индивидуальностью болевого синдрома является:

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) быть может локальной, лишь в одной части тела, но, почаще всего, она распространяется по всей ноге.

Нарушение движения и чувствительности

Чувствительные нарушения появляются онемением в ноге, чувством покалывания, жжения.

Двигательные и чувствительные нарушения при воспалении седалищного нерва свидетельствуют о суровом его повреждении, а иногда и необратимом. Конкретно эти симптомы стают предпосылкой развития инвалидности.

Нарушение функции тазовых органов

Соединены с нарушением нервной регуляции сфинктеров мочевого пузыря, уретры и прямой кишки. Появляются:

Возникновение этих симптомов свидетельствует о очень неблагоприятном и необратимом повреждении седалищного нерва.

Трофические нарушения

Нарушение нервной регуляции в мышцах и сосудах ноги при ишиасе приводят к развитию:

Трофические язвы плохо поддаются исцелению и, часто, требуют хирургической обработки и дерматологической пластики язвенного недостатка. Перемежающая хромота проявляется в виде резкой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в ногах при хождении, заставляющей временами останавливаться и отдыхать.

Предпосылкой атрофии мускул является нарушение их нервной регуляции и выключение из ходьбы. Мускула, не испытывающая нагрузку, постоянно атрофируется.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) воспаления седалищного нерва складывается из соответствующих симптомов и результатов неврологического осмотра.

Для уточнения локализации процесса употребляются:

Все эти способы разрешают уточнить уровень и степень сдавления нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон.

Также используются для диагностики лабораторные исследования: общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), уровень глюкозы в крови (внутренней средой организма человека и животных), исследование на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД), герпес. Они разрешают выявить признаки воспаления и вероятные предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Лечение

Главным моментом в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) ишиаса является определение и целенаправленная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) его вызвавшего.

Дальше будут рассмотрены общие принципы исцеления воспаления седалищного нерва, которые подступают для всех уровней его повреждения.Но (читай выше) не являются главными!

Режим

При воспалении седалищного нерва показан серьезный постельный режим на жёстком матрасе.

Физиотерапевтическое лечение

Для исцеления ишиаса используются электрофорез и фонофорез с местными анестетиками и гормонами.

Массаж и мануальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Используются на стадии улучшения, как доп способы исцеления.
Мануальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) эффективна кода предпосылкой ишиаса является остеохондроз, спондилоартроз и спондилолистез.

Целебная гимнастика

Также в всеохватывающем лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) даёт свои положительные результаты.

Использовать можно лишь на шаге излечения.

Лекарства

Продуктами выбора для купирования боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в неврологии являются нестероидные антивосполительные средства (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимессулид, целекоксиб, мелоксикам , кеторолак). Эти препараты используются как для приёма вовнутрь, так и для местного исцеления, в виде мазей.
В случае недостающего эффекта от их приёма, может быть однократное или маленьким курсом предназначение наркотических аналгетиков (трамадол, промедол).
Для снятия рефлекторного спазма с поясничных мускул и запирательной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) используются миорелаксанты центрального деяния (баклофен, мидокалм, сирдалуд).
Витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В (В1,В6,В12) облагораживают нервную проводимость по повреждённым волокнам.
Для улучшения кровоснабжения нерва употребляются сосудистые препараты и спазмолитики (пентоксифиллин, галидор).
Нейротрофические препараты (актовегин, церебролизин) содействуют восстановлению нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон в зоне повреждения.
Применение препаратов с антигипоксантным действием (эмоксипин) также даёт свои положительные результаты.
При диабетических поражениях седалищного нерва отлично применение препаратов тиоктовой кислоты (тиогамма, тиоктацид).
Глюкокортикостероиды используются для понижения отёка седалищного нерва. Может быть их введение прямо к зоне повреждения при помощи инъекций либо электрофореза.

Хирургическое лечение

Применяется как последняя мера при появлении двигательных нарушений в ноге и нарушениях функции тазовых органов.

Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) малого таза, сдавливающие седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), также подлежат хирургическому удалению.

Народные способы

Из народных способов хотелось бы отметить лишь один, довольно неопасный и действенный, – баня.

А вот при радикулите и синдроме грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь), жгучая вода, пар и веник отлично расслабляют спазмированные мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь). Жалко, лишь на короткий срок.

Профилактика

  1. Избегать резких осевых нагрузок на позвоночник. Потому что это может спровоцировать образование грыжи межпозвоночного диска либо смещение поясничного позвонка, что приведёт к ущемлению корешков, образующих седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон).
  2. Тренировка мускул спины и брюшного пресса. Мышечный основа препятствует смещению и лишней подвижности позвонков.
  3. Избегать переохлаждения спины, ягодиц и бёдер.
  4. Отрешиться от алкоголя и курения. Потому что оба этих фактора повреждают волокна седалищного нерва.

Симптомы и лечение острого и приобретенного неврита седалищного нерва

Симптомы неврита седалищного нерва, известного также как ишиас, требуют адекватной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Болезнь соединяет воединыжды ряд неврологических признаков, вызванный защемлением нерва меж позвонками и сопровождающийся воспалительным действием. Часто патология встречается опосля 60 лет, также у тех людей, кто ведет малоактивный стиль жизни. Время от времени ишиас поражает дам во время беременности.

Читать еще:  Мазь жабий камень для суставов применение, состав

Предпосылки появления неврита

Седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) является самым большим нервом (Периферический нерв состоит из нескольких пучков аксонов, покрытых оболочками из Шванновских клеток). Это касается не только лишь крестцового сплетения, но и всего человеческого организма. Он появляется в поясничном отделе из нескольких маленьких нервишек и проходит вниз по конечности. Основная функция седалищного нерва – обеспечение чувствительности ног. Также он отвечает за работу конечностей.

Спецы выделяют последующие предпосылки развития патологии:

  1. Остеохондроз. В итоге данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) межпозвонковые диски стают существенно тоньше, что приводит к образованию наростов, сдавливающих седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон).
  2. Грыжа. Межпозвонковый диск начинает оказывать давление на нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон). Пациент чувствует сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
  3. Спондилолистез. В итоге недуга происходит смещение позвонков, вызывающее передавливание нерва.
  4. Стеноз. Болезнь, поражающее спинномозговой канал, встречается у людей опосля 60 лет вследствие конфигураций обменных действий.
  5. Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) грушевидной мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь). Поражает мышцу (Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания), которая находится в глубине таза, сопровождается воспалением и давлением на седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон).
  6. Беременность. С повышением в размере плода происходит давление матки на нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон).

В неких вариантах неврит седалищного нерва, лечение которого необходимо начинать сходу опосля диагностирования, возникает в итоге абсцессов либо новообразований.

Если у пациента запущенная форма неврита, то мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) могут отчасти атрофироваться. В таком случае пациент не сумеет нормально сгибать и разгибать ногу и подымать стопу.

Симптомы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Для неврита седалищного нерва свойственны такие симптомы:

  • болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом);
  • завышенная чувствительность;
  • скованность движений.

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) волнует пациента в ягодице и в задней части ноги, но поначалу противные чувства могут показаться в поясничном отделе и передвигаться по всей конечности до пятки. Человек начинает прихрамывать и ходить еще медлительнее, чем ранее. Пациент ощущает болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при любом движении нижними конечностями, в особенности если на их необходимо создать опору.

При неврите седалищного нерва человек чувствует онемение либо жжение в ягодичной области, в неких вариантах стопроцентно исчезает чувствительность на пораженном месте.

Принципиально! Для определения предпосылки появления ишиаса спец употребляет МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и рентгенографию. Если с помощью их недозволено найти причину, то будет нужно развернутый анализ крови (внутренней средой организма человека и животных).

Лечение неврита седалищного нерва

Вылечивать болезнь разрешается без госпитализации. Курс терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) назначает невролог либо вертебролог, если было выявлено смещение позвонков. 1-ый шаг исцеления состоит из приема обезболивающих фармацевтических средств. Самыми всераспространенными являются Диклофенак и Ортофен.

Не стоит злоупотреблять данными продуктами, так как они раздражают слизистую желудка и плохо сказываются на деятельности почек.

Щадящими болеутоляющими являются такие препараты:

Данные фармацевтические средства можно использовать подольше, так как они не наносят вреда на органы ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ). В случае интенсивного болевого синдрома доктор выписывает гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты для снятия воспалительного процесса.

Принципиально! Во время курса исцеления нужно употреблять витаминные комплексы. В их состав должны заходить витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) E и витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы B. Также спец назначает препараты, улучшающие метаболические процессы в организме.

При резком обострении патологии используют инъекции с внедрением стероидных антивосполительных препаратов.

Внедрение мазей при неврите седалищного нерва

Во время исцеления не обойтись без разных гелей и мазей. Действенными являются такие средства:

Для устранения воспалительного процесса рекомендуется употреблять мази на базе прополиса либо скипидара. Они содействуют улучшению кровотока (тока внутренней среды организма), оказывают на пораженное пространство согревающий эффект.

Физиотерапевтические процедуры

Опосля снятия острой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) докторы советуют прибегнуть к физиотерапии. Более всераспространенными процедурами являются последующие:

  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • лечение пиявками;
  • гимнастика.

Комплекс гимнастических упражнений нужно делать часто для заслуги хорошего результата. Спецы выделяют последующие действенные упражнения:

Упражнение 1

Для выполнения будет нужно совершить последующие деяния:

  1. Принять положение лежа на спине.
  2. Согнуть нижние конечности в коленях.
  3. Подтянуть их к грудной клеточке.
  4. Держать при всем этом ягодицы руками.

Рекомендуется сохранять это положение в течение 30 секунд, а позже возвратиться в начальное положение.

Упражнение 2

В это упражнение входят последующие деяния:

  1. Лечь на бок.
  2. Согнуть в коленях ноги.
  3. Подтянуть их к груди.
  4. Не натуживаясь, возвратить ноги в начальное положение.
  5. Повторить упражнение пару раз.

Опосля окончания упражнения оборотиться на животик.

Упражнение 3

В положении лежа на животике приподнять корпус, делая упор ладонями в пол, при всем этом таз не должен подниматься.

Опосля ЛФК полезно созодать массаж. Но не раз в день, а раз в 2 денька. Продолжительность сеанса – 30 минут. Техника выполнения в неотклонимом порядке согласовывается с лечащим доктором.

Компрессы при неврите

Для прогревания хворого места полезно созодать компресс, но, используя рецепты народной медицины, стоит заблаговременно получить одобрение доктора на проведение такового исцеления.

Компресс с медом и картофелем

К размельченному свежайшему корню хрена добавить к нему сырого тертого картофеля и 50 г натурального меда. Все отлично перемешать, и полученную смесь выложить на марлю.

Растереть поясницу растительным маслом и сверху положить марлю с приготовленным средством. Для согревания зафиксировать ее полиэтиленом и обмотать шерстяной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) либо накрыть одеялом.

В лежачем положении необходимо пробыть не наименее 1 часа. Функцию повторять через денек до улучшения самочувствия.

Компресс с пихтовым маслом

Можно приготовить компресс с внедрением пихтового масла. Для этого необходимо окунуть в нем плотную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) и приложить к пояснице либо массажными движениями втереть его в кожу.

Мази, приготовленные в домашних критериях

Отлично при заболевании приготовить мазь без помощи других, созодать это на дому необходимо особ пристально, так как нарушение рецептуры и применение непроверенных средств чревато последствиями.

Мазь из корня касатика

К размельченным при помощи мясорубки либо блендера 150 г корня касатика водяного добавить 250 г растительного масла. Кропотливо перемешать и втирать полученную мазь в хворую область.

Рекомендуется проводить функцию с утра и вечерком.

Применение мумие

Полезно во время курса исцеления ишиаса употреблять мумие:

  1. Нужно взять 2 г мумие.
  2. Смешать с 15 г очищенного серного порошка.
  3. Добавить в смесь 50 г теплой воды.
  4. Нанести смесь на поясницу опосля приема ванны.

Докторы также советуют употреблять мумие вовнутрь по утрам и на ночь (то есть темное время суток) (на голодный желудок) в течение 5 дней.

Отвары для исцеления ишиаса

Не наименее действенным средством при ишиасе является отвары на базе фармацевтический растений.

Отвар из осиновых листьев

50 г новых листьев залить 250 г воды и варить в течение 30 минут. Употреблять отвар по 1 ст. л. любые 4 часа.

Отвар из календулы

Почти все доктора советуют употреблять календулу при неврите седалищного нерва.

  1. Нужно взять 100 г растений календулы.
  2. Залить их 500 мл бурлящей воды.
  3. Настаивать 2 часа, за ранее закрыв емкость.

Пить приобретенное средство по 1 ст. л. перед приемом еды.

Во время курса терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) не излишними будут целительные ванны. Довольно приготовить отвар из сосновых побегов и воды в пропорциях 1:3. Перед тем, как добавить его в ванну, отвар нужно процедить. Заместо сосновых побегов можно употреблять корень лесного дудника.

Мы будем весьма признательны, если вы оцените ее и поделитесь в соц сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector