МРТ позвоночника показания, подготовка и проведение

Томография позвоночника: показания, подготовка, суть метода, результаты

При жалобах пациента на боли в спине, а также при подозрении на возможное развитие патологии в этой области проводят томографию позвоночника. Этот диагностический метод позволяет не только определить причину болезненных ощущений, но и выявить место локализации недуга.

Рассмотрим, какие есть показания к проведению обследования спинной области, в чем заключается разница между магнитно-резонансной и компьютерной томографией, их плюсы и минусы, а также что лучше выбрать. Отдельно поговорим о стоимости процедур, поскольку для некоторых это является основным при выборе диагностики. Но лучше все-таки положиться на мнение врача, поскольку в некоторых случаях компьютерная томография может быть неэффективна в отличие от магнитно-резонансной.

Показания к процедуре

В результате проведения томографии вне зависимости от метода врач-диагност получает объемную картинку определенной части спины. КТ позвоночника проводится с помощью рентгеновского излучения, а магнитно-резонансная томография – посредством прохождения электромагнитных волн через тело человека.

Эти два способа диагностики отличаются между собой тем, какие патологии спинного отдела могут определить и соответственно показаниями к проведению процедуры.

Показания к проведению томографии позвоночника можно прочесть ниже.

Травма крестца, позвонков или их отростков

Новообразования в телах, дужках или отростках позвонка

Остеохондроз и его осложнения

Воспалительные заболевания компонентов спины

Воспалительные заболевания спинного мозга и корешков

Аномалии развития органов спинного отдела

Подозрения на новообразование в спинном мозге, корешке или позвонке

Травмы, переломы и послеоперационные осложнения

Послеоперационная проверка того, насколько хорошо зафиксировалась металлическая конструкция, вставленная в позвонок

Врожденные аномалии или сосудистые патологии спинного мозга

КТ неинформативно при подозрении на образование межпозвонковых грыж, расположенных в шейном и грудном отделе. В этом случае более результативно МРТ. Такой метод диагностики имеет меньше противопоказаний, не требует подготовки и не имеет побочных эффектов.

Виды томографии

В зависимости от наличия симптомов и характера болезненных ощущений проводится обследование определенного участка позвонка. Показания к томографии позвоночника позволяют определить, какой вид диагностирования будет применен в каждом конкретном случае.

Так, магнитно-резонансная и компьютерная томограмма может быть проведена для следующих отделов:

Чаще всего КТ в этом случае проводится при опухолях, что помогает определить структуру и уровень распространения метастаз. Также возможно проведение обследование при попадании инородного тела в область легких или при заболевании лимфатических узлов.

МРТ в этом случае проводится при переломах, ушибах, аномалиях развития этой области, при нарушениях кровотока или подозрении на развитие инфекционного процесса.

Это сложная область, которая подвержена постоянным нагрузкам. КТ в этой области помогает определить опухоли и разрастание метастаз, ревматические поражения, переломы, трещины позвонков, стеноз и остеохондроз.

МРТ назначается при болях в пояснице, при онемении нижних конечностей, при врожденных аномалиях или механическом повреждении этой области.

  • Шейного.

КТ в этом случае назначается как дополнительный метод диагностики, поскольку и МРТ для этой области будет достаточно. Томография показана при онемении верхних конечностей, травмах, переломах, грыжах, головных болях, частых головокружениях и при снижении двигательной активности в области шеи.

Противопоказания

Врач-диагност в клинике со специализированным оборудованием, где можно сделать томографию позвоночника, перед проведением информирует пациента о противопоказаниях.

Томография не проводится в ряде случаев.

При наличии электронных и металлических имплантатов

Беременность и период кормления грудью

При наличии осколков или пуль

Аллергия на контрастные йодированные препараты

Период вынашивания малыша

Если пациент страдает расстройствами психики, эпилепсией или клаустрофобией, тогда томографию проводят, заранее введя больного в состояние медикаментозного сна. Также противопоказанием может быть вес человека более 120 кг, но есть и аппараты, рассчитанные на 180 кг.

Подготовка

Особой подготовки к томографии позвоночника не требуется. Важно, чтобы на теле не было металлических украшений, поскольку в этом случае томограф может сработать со значительными отклонениями. Также за дверью комнаты, где будет проводиться диагностика, стоит оставить мобильные телефоны и любые магнитные носители.

Перед КТ важно ничего не кушать и не пить, поскольку четкие изображения могут получиться только при хорошо видном контрасте. Нужно сообщить врачу, если у пациента имеется аллергия или он принимает какое-нибудь лекарственное средство, что может несколько исказить результаты. Перед проведением МРТ можно не ограничивать себя в пище.

Как делают томографию позвоночника?

Диагностика абсолютно безболезненная для пациента. За исключением МРТ, когда слышен громкий звук от работы томографа. В этом случае пациент может надеть наушники, чтобы шум не приносил дискомфорта. Больной надевает просторную одежду (чаще всего она одноразовая и выдается в клинике), ложится на стол, который потом заезжает в так называемую камеру для сканирования тела. В руках находится специальная кнопка для того, чтобы связаться с диагностом, который будет располагаться в комнате за стеклом в случае необходимости. Также врач может разговаривать с пациентом во время проведения диагностики.

Информация и объемные изображения в процессе сканирования передаются на компьютер врачу-диагносту, после чего он их обрабатывает.

Процесс томографии позвоночника длится не более получаса. В это время человек лежит на подвижном столе без движений. При обследовании определенного отдела спины есть свои особые нюансы, о которых обязан уведомить врач.

Плюсы и минусы методов

Проведение томографии позвоночника является в первую очередь безопасным, поскольку установление диагноза происходит без необходимости инвазивного и хирургического вмешательства во внутренние органы.

Недостатком именно КТ является его длительность (до 15 минут), в результате чего человек получает высокую дозу облучения. Это может повысить риск развития онкологии в будущем, поэтому проводить эту диагностику часто нельзя.

Среди минусов МРТ можно отметить высокую стоимость, технически сложно обслуживать многокомпонентный аппарат, а также невозможность проведения диагностики этим методом при наличии кардиостимуляторов и иных металлических имплантатов в организме больного.

Если сравнивать степень влияние этих двух диагностических мер на организм человека, то МРТ меньше влияет на больного, несмотря на большую продолжительность процедуры, чем КТ.

Какой вид томографии выбрать?

Многие задаются вопросом, что лучше – МРТ или компьютерная томография позвоночника, и как выбрать подходящий способ диагностирования. Выбор делается только врачом в зависимости от наличия показаний и симптоматики у больного. Только специалист может решить, какой метод будет наиболее результативным в данном конкретном случае.

Пройти обследование вне зависимости от способа томографии можно как в государственных клиниках, так и частных. Чаще всего в частных медицинских учреждениях оборудование более новое и современное, что позволяет получить детализированную объемную картинку и установить точный диагноз.

Также немаловажным является опыт специалистов, поскольку в госструктуре врачи редко проходят курсы повышения квалификации, да и работают на устаревшем оборудовании. Единственный минус заключается в цене, поскольку обследование в частных заведениях не покрывается обычной страховкой и стоит в разы дороже.

Сравнение стоимости диагностики

Томография назначается после того, как ультразвуковое обследование и обычный рентген не смогли помочь установить точный диагноз. Но благодаря проведенным ранее обследованиям можно провести КТ позвоночника именно в той зоне, где локализируются болезненные ощущения.

Если проводить томографию определенного отдела позвонка, тогда его стоимость составит в среднем от 4 тыс. рублей. Сканирование всего организма сразу обойдется в 90-100 тыс. рублей.

Как правило, МРТ стоит дороже, поскольку сам диагностический аппарат более дорогостоящий, к тому же сложный в обслуживании.

Читать еще:  Кольца Дельбе при переломе ключицы применение, цена

Вывод

Определившись с тем, что показывает томография позвоночника, для чего она нужна, как подготовиться к процедуре и сколько она стоит, нужно будет только выбрать подходящую клинику с хорошей репутацией для проведения диагностики.

Как правило, томография не вызывает осложнений, но могут быть аллергические проявления на контрастное вещество при КТ, проникновение его в грудное молоко, а также невозможность почек вывести его. Но все эти нюансы оговариваются заранее, поэтому проблем не возникает.

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Краткое содержание статьи:

МРТ позвоночника – это исследование, направленное на изучение мягких и твердых тканей разных отделов позвоночного столба. Магнитно-резонансная томография показывает состояние спинного мозга, межпозвонковых дисков, хрящей, суставов, кровеносных сосудов и позвонков.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

В отличие от компьютерной томографии и рентгенографии с контрастным веществом, МРТ исследование позвоночника не вредно проводить беременным женщинам, маленьким детям, людям с тяжелыми системными болезнями. Магнитно-резонансная томография позвоночного столба лучше всех методик проводит сканирование доброкачественных и злокачественных опухолей, грыжи позвоночника, остеохондроза, аномалий сосудов и нервных окончаний.

Показания к проведению

МРТ всех отделов позвоночника назначается при таких состояниях:

  • травма спины, компрессионный перелом, протрузия, остеохондроз;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • прогрессивное разрушение межпозвонкового диска;
  • хронические боли в спине и внизу живота;
  • постоянная мигрень, нарушение движения;
  • частое онемение конечностей;
  • подозрение на рак и метастазы;
  • контроль после хирургического лечения;
  • ухудшение состояния по невыясненной причине.

Снимок МРТ исследования позвоночника дает врачу хорошо рассмотреть состояние суставов, оценить кровообращение и выявить опухолевые процессы в мягких тканях, включая спиной мозг. Плохой результат после расшифровки МРТ позвоночника и описания диагностики будет поводом к дополнительному обследованию. Для получения полной картины заболевания сочетают рентген, МРТ, КТ и УЗИ, которые имеют одинаковые показания.

Противопоказания к процедуре

МРТ диагностика позвоночника не имеет абсолютных противопоказаний. Проводить МРТ шеи, грудного и пояснично-крестцового отдела рекомендуется по направлению врача с указанием участка сканирования.

Ограничения к проведению процедуры:

  • металлические имплантаты в теле;
  • боязнь закрытого пространства (применяется открытый томограф);
  • первые 12 недель беременности.

МРТ позвоночника с контрастом противопоказано при аллергической реакции и непереносимости используемых средств. Магнитное сканирование может заменяться ультразвуковым исследованием, что обусловлено длительностью процедуры, когда невозможно обеспечить неподвижность пациента в аппарате. Это касается маленьких детей и определенной группы людей с психическими нарушениями.

Подготовка к МРТ диагностике

Подготовка к МРТ позвоночника нужна при обследовании пояснично-крестцовой области. Проводится очистка кишечника для лучшей визуализации анатомии органов. Врач назначает слабительные препараты и клизму перед проведением. Подготовка к сканированию шейной и грудной области заключается в снятии всех металлических украшения и элементов одежды.

Пациент во время сканирования не раздевается, но обязательно проверяется содержимое карманов, достаются монеты, мобильный телефон. При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика за несколько дней нужно исключить продукты, повышающие газообразование. На сканирование других сегментов спины это правило не распространяется.

Как проходит процедура

После стандартной подготовки пациент ложится на подвижный столик, который перемещается в томограф. Аппарат может быть закрытого или открытого типа. Второй применяется, когда нужно обследовать человека с весом более 130 кг и при боязни закрытого пространства. Когда томограф включается, аппарат начинает делать послойные снимки, на каждый из которых уходит около минуты. Процедура продолжается от 20 минут до часа, среднее время – 35 минут. Данные со сканера передаются на компьютер, результаты обследования позвоночника описываются на основании полученных изображений.

Во время проведения МР миелографии с трехмерной реконструкцией пациенту вводится контрастное вещество в субарахноидальное пространство через спинной мозг. Эта методика необходима для оценки ликворопроводящих путей. Миелография безболезненна и не приводит к побочным реакциям, но эта процедура не рекомендована людям со злокачественными опухолями.

В государственных и частных клиниках этот метод диагностики платный. С 2014 года обследование по полису ОМС проводится бесплатно в отдельных медицинских заведениях по всей стране.

Многих волнует, вредно ли делать магнитно-резонансную томографию. Ответ – нет. Магнитное поле не влияет на функционирование внутренних органов и не может усугубить имеющиеся заболевания. Во время процедуры отсутствует рентгеновское облучение, потому исследование допустимо к проведению новорожденным и беременным. Вред от МРТ сканирования возможен лишь при использовании контрастного препарата, когда у человека есть аллергия.

Что показывает МРТ позвоночника

Обследование разных отделов может показать:

  • сосудистые аномалии, нарушение притока крови к отдельным участкам спины;
  • протрузию и грыжу дисков, подвывихи и вывихи;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • травмы различного происхождения;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • патологии с демиелинизацией;
  • деформации – кифоз и сколиоз;
  • остеохондроз, сдавливание нервных корешков.

Врач имеет возможность по изображениям оценить анатомическую структуру позвонков и суставов, выявить врожденные и приобретенные аномалии. На снимке обнаруживается воспалительный очаг мягких тканей, поражение оболочек мозга и сосудов. МР томография диагностирует артроз фасеточных суставов, определяет степень компрессии мозга.

Какой аппарат лучше использовать?

По конструкции аппараты бывают закрытого и открытого типа. Зависимо от напряженности магнитного поля, различают высокопольный, среднепольный и низкопольный. Они отличаются мощностью, что влияет на скорость проведения процедуры и качество полученных изображений.

В современных клиниках можно видеть аппараты с мощностью 1-2 Тесла. Золотым стандартом диагностики является применение аппарата мощностью от 1 до 3 Тесла. Оборудование с меньшим значением не имеет смысла применять для точной диагностики заболеваний, они дают недостоверные данные.

Низкопольные томографы используются крайне редко, они могут определить опухолевое образование, но описать его границы и степень распространения не получится. Низкопольные томографы применяются для предварительной диагностики, после чего назначается обследование на более мощных аппаратах. Оборудование с полем более 4 Тесла также не применяется в качестве диагностики, оно устанавливается в научных лабораториях.

Лучшим аппаратом для диагностики позвоночного столба будет томограф с мощностью от 1 до 3 Тесла закрытого или открытого типа, который позволяет провести сканирование за максимально короткое время (15-45 минут, зависимо от цели и участка спины).

Использование контрастирования

В качестве контрастного препарата используется гадолиний, который в разы безопасней йодсодержащих средств. Обследование с контрастированием имеет такие показания:

  • опухоль и метастазы в спинном мозге;
  • послеоперационное восстановление;
  • осмотр кровеносных сосудов;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • подтверждение результата обычного сканирования.

Контрастное вещество вводится при помощи инъектора или шприца. Для этого используется препарат Гадовист, Дотарем, Огмнискан и другие. Перед проведением контрастного сканирования необходима дополнительная консультация у врача, когда есть бронхиальная астма, заболевания сердца, анемия, обезвоживание и аллергия.

Использование безопасных средств снижает риск побочных реакций до 0,1%. Крайне редко в ответ на введение контрастного вещества появляется одышка, головокружение, кожный зуд, тошнота, покраснение кожи, крапивница. Инъекция делается после получения изображений без контраста. Столик выдвигается из аппарата, вводится препарат, пациент обратно перемещается в томограф для повторного сканирования.

Расшифровка результатов МРТ

Врач по итогам сканирования делает заключение и выдает пациенту снимки. Расшифровка проводится в течение часа, в сложных случаях сутки. По итогам МРТ исследования, если выявлено отклонение, пациент направляется к неврологу, травматологу, онкологу или нейрохирургу. В заключении врач описывает состояние спинного мозга, позвонков, мышц, сосудов, указывает выявленные заболевания.

Читать еще:  Рентген руки — что показывает и как проходит обследование

Альтернативные методы диагностики

Заменить и дополнить МР томографию могут такие методы:

  • рентген с контрастированием;
  • ангиография, миелография;
  • дискография, пневмомиелография;
  • компьютерная томография, спиральная КТ;
  • ультразвуковая допплерография.

Дополнительно назначается электромиография для регистрации потенциала мышц и оценки периферических нервов. Исследование определяет скорость нервного импульса в ответ на раздражитель. Магнитно-резонансная и компьютерная томография при сложных клинических случаях назначаются в комплексе для точной оценки мягких и твердых тканей.

Сколько стоит исследование

Средние цены на услугу в клиниках Москвы:

  • шейный отдел позвоночника – от 5000 рублей (20 минут);
  • грудной отдел позвоночника – от 5000 рублей (20 минут);
  • поясничный отдел позвоночника – от 6000 рублей (20-25 минут);
  • всего позвоночного столба – от 13000 рублей (60 минут);
  • сосуды шеи – от 4000 рублей (10-20 минут).

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

Для обследования спинного мозга, мышц, суставов лучше подходит магнитно-резонансная томография. Этот метод хорошо визуализирует участки кровотечения и опухолевые образования. Для обследования костной структуры, дисков, выявления перелома или смещения эффективнее проводить компьютерную томографию.

МРТ позвоночника: особенности процедуры, показания к применению и стоимость исследования

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения часто назначают многочисленные обследования, и МРТ позвоночника – одно из самых информативных среди них. Насколько сложна эта процедура и что о ней нужно знать?

Возможности МРТ отделов позвоночника

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, используется уже более 30 лет. Метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Под действием сильного магнитного поля ядра атомов водорода начинают «вибрировать», или резонировать. Энергия, которая при этом выделяется, улавливается томографом, передается на компьютер и обрабатывается специализированным программным обеспечением, что дает возможность проецировать изображение на экране. Этот метод позволяет получить очень точные и детальные сведения о состоянии различных органов и тканей. В отличие от рентгена, МРТ дает возможность исследовать нервные стволы, межпозвонковые диски, сосуды и вещество спинного мозга. Результаты диагностики могут быть выданы как точные послойные снимки исследуемых органов, так и как 3D-изображения. С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить заболевания на самых ранних стадиях. МРТ – безопасный, неинвазивный и абсолютно безболезненный метод исследования с минимумом противопоказаний. Он дает возможность увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков, обнаружить патологии, воспалительные процессы (даже на самых ранних стадиях), грыжи, трещины, переломы и защемления нервов.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Показаниями к проведению МРТ позвоночника являются:

  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • новообразования, опухоли и метастазы;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • остеомиелит;
  • заболевания воспалительного характера;
  • сосудистые нарушения вследствие недостаточности кровообращения;
  • демиелинизирующие болезни;
  • головные боли и боли в спине неясного генеза.

Противопоказания у этого метода также имеются. Они делятся на относительные и абсолютные. К абсолютным противопоказаниям, исключающим возможность проведения МРТ позвоночника, относятся:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • ферромагнитные имплантаты, а также иные электронные устройства в теле;
  • наложенные сосудистые клипсы.

Относительные противопоказания позволяют проводить МРТ, но с осторожностью, в томографах особой конструкции или после определенной подготовки пациента. Относительными противопоказаниями считаются:

  • масса тела свыше 130 кг;
  • металлические осколки в организме;
  • клаустрофобия;
  • зубные протезы из металлокерамики;
  • состояния, не позволяющие пациенту находиться в неподвижности долгое время;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности.

Беременность не является противопоказанием к МРТ, но на сегодняшний день информации о влиянии этого обследования на организм матери и плода недостаточно. Однако за все годы использования МРТ не было выявлено ни одного случая, когда она нанесла бы вред женщине или ребенку. Тем не менее, врачи рекомендуют проводить такое исследование с осторожностью и только во втором и третьем триместрах, хотя в особых случаях его могут назначить и в начале беременности.

Виды МРТ позвоночника

В диагностических центрах можно сделать как МРТ всего позвоночника целиком, так и его отделов – МРТ крестцового отдела позвоночника, пояснично-крестцового, шейного, грудного и т.д. Обследование проводят без контраста или с контрастированием. Контраст – это особое вещество, которое вводят пациенту перед процедурой, оно позволяет повысить диагностическую чувствительность томографии. МРТ позвоночника с контрастированием имеет наибольшее значение при онкологических заболеваниях – она позволяет более четко определить размеры и структуру опухоли, а также наличие метастаз. Для контрастирования используют препараты на основе солей гадолиния – они самые безопасные, эффективные и наименее токсичные. Тем не менее, следует знать, что иногда – пусть даже в редких случаях – они могут спровоцировать аллергические реакции.

Как проходит процедура?

Обычно для проведения МРТ позвоночника не требуется никакой особой подготовки – необходимо лишь снять все металлические украшения, слуховой аппарат, съемные зубные протезы и т.д. – во время обследования на пациенте не должно быть ничего металлического. Пациент переодевается в больничную одежду и ложится на подвижный стол, который во время процедуры помещается в томограф – массивную цилиндрическую трубу. Внутри во время обследования будет шумно – при работе томограф издает громкое постукивание, поэтому обычно пациентам выдают беруши. Места в томографе очень мало, и некоторые люди могут пережить приступ клаустрофобии. Если пациент сильно нервничает, врач может предварительно дать ему легкое успокоительное. В любом случае, паниковать не следует – на протяжении всего сеанса у обследуемого будет двусторонняя звуковая связь с врачом.

Пациента фиксируют ремнями, так как во время обследования нужно сохранять полную неподвижность. Продолжительность процедуры зависит от того, какой участок позвоночника исследуется, но, как правило, МРТ длится не более 40 минут без контраста и не более 90 минут – с контрастом.

Анализ результатов МРТ позвоночника

После окончания исследования врач должен интерпретировать результаты и составить подробное описание и заключение. Все эти материалы пациент может получить записанными на диск вместе с программой для просмотра МРТ-снимков или в распечатанном виде. Срок ожидания результатов зависит от правил каждой конкретной клиники – где-то их выдают через несколько часов после обследования, а где-то придется подождать несколько дней. О том, что результаты готовы, пациентов современных клиник часто оповещают при помощи sms.

Стоимость процедуры МРТ позвоночника в Москве

МРТ шейного отдела позвоночника стоит 6000 рублей, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника – 7000 рублей, за использование контрастирования при МРТ потребуется доплатить еще около 7500 рублей. Комплексное обследование позвоночника стоит 12 000-14 000 рублей. Запись результатов исследования на диск оплачивается отдельно и стоит примерно 500-600 рублей.

По­сколь­ку элек­тро­маг­нит­ные вол­ны, в от­ли­чие от рент­ге­нов­ско­го из­лу­че­ния, не ока­зы­ва­ют лу­че­вой на­груз­ки на ор­га­низм, де­лать МРТ по­зво­ноч­ни­ка и дру­гих ор­га­нов мож­но на­столь­ко час­то, на­сколь­ко это не­об­хо­ди­мо для по­ста­нов­ки точ­но­го ди­аг­но­за.

МРТ показания и противопоказания: кому нельзя делать

МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.

Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

Читать еще:  Лечение пяточной шпоры морской солью

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Тип процедуры Показания
МРТ головного мозга – новообразования
– инсульт
– подозрение на присутствие аневризмы
– аномалии в строении
– травмы головы
– глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза – мигрени
– сбои в менструальном цикле
– нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа – аллергический ринит
– частые головные боли
– болевой синдром в зубе, скулах
– хронические воспаления верхних дыхательных систем
– подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения – тромбы в зоне сердца
– пороки
– онкопоиск
– эмфизема
– воспаление лёгких
МРТ брюшной полости – подозрение на развитие онкологии
– врождённые особенности строения органов
– травмы области
– подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических)
– выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников – повышенное или пониженное артериальное давление
– активный рост волос на теле и лице женщины
– мышечная слабость
– резкие колебания в весе (неясной природы)
– увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза – травмы органов
– бесплодие
– врождённые изменения в мочеполовой системе
– выраженная боль в локальной области
– влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины
– послеоперационный контроль
МРТ позвоночника – травмы позвоночного столба
– хронические патологии позвоночника
– подозрение на развитие онкологии
– грыжи межпозвоночных дисков

Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики

В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля.

Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.

Ограничения при МРТ

В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.

Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.

Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.

Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.

Предметы из металла

Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:

  • части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
  • украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
  • предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
  • пирсинг;
  • слуховой аппарат;
  • канцелярия;
  • очки.

Имплантаты и электронные аппараты

МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:

  • кардиостимулятор;
  • медицинские клипсы;
  • металлические спирали в сосудах;
  • сердечный клапан;
  • зубные протезы и брекеты;
  • помпы;
  • кохлеарные имплантаты;
  • суставные протезы;
  • стимуляторы нервов;
  • хирургические материалы (штифты, винты и пр.). Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном. Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.

    Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.

    Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.

    Группа относительных противопоказаний к МРТ

    Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

    • клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
    • присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
    • наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
    • психические расстройства пациента;
    • первый триместр беременности и лактация;
    • травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
    • лишний вес больного.

    Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

    Психические расстройства

    Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.

    Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения.

    Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

    Беременность и период кормления грудью

    Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет.

    Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

    Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

    Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

    Травма и тяжёлое состояние пациента

    Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

    Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

    Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

    Открытый тип (С-образный)

    Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.

    Ожирение

    Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.

    Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».

    Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа.

    В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.

    Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.

    Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.

    Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.

    Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector