Хондрома — что это такое, предпосылки, симптомы и лечение

Хондрома

  • Болезненные утолщения
  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пораженной области
  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в суставах
  • Боль в голове
  • Головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве)
  • Затруднение носового дыхания
  • Косметические недостатки пальцев
  • Нарушение зрения
  • Нарушение координации движения
  • Противные чувства в носу
  • Патологические переломы
  • Возникновение опухолевого образования
  • Припухлость в месте локализации выроста

Хондрома – опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) доброкачественного нрава, состоящая из зрелых хрящевых клеток. Данное образование характеризуется неспешным ростом и отсутствием выраженной симптоматики. 1-ые признаки хондромы обычно появляются в этом случае, если образование имеет достаточно огромные размеры и начинает давить на окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и сосуды. Если рядом размещается сустав, то наличие опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может привести к нарушению его подвижности.

Течение недуга, обычно, подходящее. Но почти все докторы считают это болезнь потенциально небезопасным, потому что опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может из доброкачественной переродиться в злокачественную.

Почаще хондрома поражает кости (грудину, ключицы, фаланги пальцев и прочее), но также она может развиться в мягеньких тканях и хрящах (хондрома уха, горла). У взрослых людей более нередко хондрома формируется на трубчатых костях кисти, наиболее изредка на грудине, бедренной кости и в области коленного сустава. Поражённые участки кости имеют склонность к узловатой деформации. Если хондрома локализуется на длинноватой трубчатой кости (в особенности в области коленного сустава), другими словами высочайший риск неожиданного патологического перелома.

Клиницисты употребляют систематизацию, которая основывается на локализации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Выделяют 2 вида хондром:

  • энхондрома. Образование таковой опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) происходит в тех местах, где в норме отсутствует хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Почаще это происходит в околоушной железе, яичниках, мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела), лёгких и прочее. Также может локализоваться на маленьких костях конечностей либо трубчатых костях;
  • экхондрома. В этом случае опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) развивается из настоящего хряща маленьких размеров. Почаще всего поражаются полости суставов, позвонки, ухо, хрящи рёбер и прочее.

Систематизация по нраву протекания:

  • доброкачественная. Таковая опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) растёт медлительно, и не причиняет пациенту беспокойства. Необходимо отметить, что она может расти в протяжении всей его жизни, при всем этом не перерождаясь в злокачественные формы;
  • злокачественная. Данный тип опухолей развивается в большей степени в проксимальных отделах бедренной кости, также плечевой. Хондрома ребра, грудины и таза наиболее подвержена злокачественному перерождению.

Предпосылки

Четкие предпосылки развития данного образования до сего времени не установлены. Но некие причины риска, которые могут спровоцировать прогрессирование хондромы, учёные уже установили. Сюда относят:

  • наследственность;
  • возраст. Наиболее нередко хондрома начинает развиваться у юных людей, пореже – у старых людей;
  • травмы различного рода;
  • переломы в анамнезе;
  • воспалительные процессы, которые поразили костные структуры;
  • нарушение действий окостенения. Обычно, это происходит или во внутриутробном периоде, или в 1-ые пару лет жизни.

Симптоматика

Симптомы прогрессирования хондромы выражены не ярко, потому человек, у которого прогрессирует этот недуг, может длительное время не замечать у себя развития новообразования. Почаще всего его диагностируют во время проведения обследования по другому поводу. Симптомы впрямую зависят от места локализации образования:

  • хондрома в области трахеи либо в околоносовых пазухах. В этом случае симптомы развития патологии могут проявиться у человека существенно ранее. Это обосновано тем, что опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) повсевременно растёт и может сдавливать окружающие её ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Как следствие, у пациента затрудняется дыхание, и могут возникать болевые чувства;
  • опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) у основания черепа. Более опасное пространство локализации, потому что она может сдавливать мозг. Симптомы патологии выражены ярко. Отмечаются нередкие головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), обмороки, мигрени. В тяжёлых ситуациях – судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы) в конечностях;
  • опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в суставной части кости. Если вырост размещается в области коленного, локтевого и иных суставов, то у пациента появляются болевые чувства, ломота. Может быть даже ограничение подвижности в поражённом суставе. Обычно при наличии обозначенных симптомов человек обращается к доктору, подозревая у себя артрит сустава;
  • хондрома трубчатых костей кисти либо стопы. Обычно, в таком случае болевых чувств не возникает, даже если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) добивается огромных размеров и её без усилий можно пропальпировать. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) может развиться лишь в этом случае, если образование сдавило нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания. При обнаружении уплотнения, даже если оно не доставляет неудобств, следует немедленно обратиться к доктору для диагностики и исцеления патологии;
  • опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) грудины и рёбер. Таковая опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может не давать о для себя знать в протяжении почти всех лет. Но почаще всего пациенты обращаются к доктору из-за эстетического неудобства – образование смотрится, как маленькой рог на грудине. Симптомы появляются в этом случае, если хондрома будет прорастать вовнутрь. Отмечаются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при попытке поменять положение, также во время акта дыхания;
  • опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) на ухе. Локализуется в большей степени в ушной раковине. Хондрома в ухе развивается изредка и почаще всего у старых людей до 20 лет. Обычно к доктору такие пациенты обращаются лишь по той причине, что образование доставляет им неудобство в эстетическом плане. Но бывают и такие ситуации, когда хондрома уха добивается огромных размеров и существенно усугубляет работу слухового аппарата. Изредка когда хондрома может локализоваться за ухом.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) хондромы несколько затруднена, потому что нет специфичной симптоматики. Необходимо отметить и тот факт, что эндохондромы можно найти при проведении рентгенологического исследования, но экзохондромы нет способности найти таковым методом. Потому для их диагностики будет нужно провести доп инструментальные способы обследования:

  • КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта);
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса);
  • биопсия. К этому способы прибегают в этом случае, если нет убежденности в том, что данная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) является доброкачественной. Анализ даст возможность найти наличие либо отсутствие раковых клеток в материале.

Лечение

Лечение хондромы грудины, уха, трубчатых костей основывается на полном удалении повреждённого участка кости вкупе с опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки). Основная цель – стопроцентно закончить рост образования и исключить риск появления рецидивов. Главный и более действенный способ исцеления – оперативное вмешательство. Его используют для удаления хондром в любом месте – у основания черепа, на грудине, в области коленного и остальных суставов, на ухе и прочее.

На данный момент употребляют 3 способа удаления хондромы:

  • конструктивная операция. В процессе вмешательства удаляется костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) вкупе с опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), опосля чего же проводится предстоящее протезирование;
  • лучевая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Данная методика является хорошей в этом случае, если нет способности провести конструктивную операцию. К таковой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) прибегают очень изредка, потому что она может давать разные отягощения. Почаще всего её назначают при наличии хондромы у основания черепа;
  • химиотерапия. Изредка применяемая методика. Применяется для удаления метастаз, которые могла повлечь за собой хондрома.

Хондрома

Хондрома – это доброкачественное новообразование, состоящее из клеток зрелого хряща (обычно, гиалинового). Может развиваться на всех костях, но почаще всего поражаются трубчатые кости кисти. Склонна к неспешному росту, течение подходящее. На исходных шагах клиника скудная либо отсутствует, потому маленькие хондромы нередко стают случайной находкой при проведении рентгенографии по другому поводу. По мере роста возникает деформация, при расположении в области сустава вероятны артралгии, пореже – синовит. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляется на основании рентгенологического исследования и данных биопсии. Лечение оперативное – иссечение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

МКБ-10

Общие сведения

Хондрома – это доброкачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью), состоящая из зрелых хрящевых клеток. Обычно вырастает медлительно, и длительное время может оставаться бессимптомной. Симптомы обычно возникают при сдавлении расположенных вблизи анатомических структур. Течение подходящее, но, может быть перерождение в злокачественную опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (хондросаркому), потому требуется хирургическое удаление. Лечение осуществляется в плановом порядке в критериях стационара. Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) склонны к рецидивированию.

В практике профессионалов в сфере ортопедии и травматологии хондромы встречаются довольно нередко. Они составляют приблизительно 10-12% от общего числа новообразований скелета. Мучаются в большей степени пациенты юного возраста (от 10 до 30 лет), пик заболеваемости приходится на 11-16 лет.

Предпосылки хондромы

Предпосылки развития неопознаны. Обычно хондромы бывают солитарными (одиночными). При наличии диспластических действий может быть образование множественных вторичных опухолей. Источником хондромы может являться обычный хрящ (ростковый, суставной), участки дистопированного (размещенного в нетипичном месте) хряща либо очаги эмбрионального неокостеневшего хряща.

Патанатомия

Почаще всего хондрома возникает на костях фаланг пальцев, пястных костях кисти и метатарзальных костях стопы. Из длинноватых трубчатых костей более нередко поражается бедренная кость, пореже – плечевая кость и кости голени. Может также развиваться на плоских костях, в мягеньких тканях, хрящах горла и околоносовых пазух. Представляет необыкновенную опасность при образовании в области основания черепа, так как при интракраниальном расположении сдавливает мозговые структуры.

Читать еще:  Остеопороз причины, симптомы и лечение

При локализации в области носовых пазух вызывает затруднение носового дыхания, при образовании в области эпифизов трубчатых костей может стать предпосылкой синовита. В отдельных вариантах вероятны патологические переломы. Хондромы проксимальных отделов плечевой и бедренной костей, также хондромы грудины, лопатки и таза довольно нередко подвергаются злокачественному перерождению. При всем этом озлокачествление хондром маленьких трубчатых костей (стопы, кисти) встречается очень изредка и считается казуистическим случаем.

Систематизация

Зависимо от расположения хондромы по отношению к кости в ортопедии и медицинской онкологии выделяют два вида опухолей:

  • Энхондрома. Появляется снутри кости. В процессе роста энхондрома деформирует кость, вроде бы распирая ее изнутри.
  • Экхондрома. Появляется на внешной поверхности кости, вырастает в сторону мягеньких тканей.

Симптомы хондромы

Клиническое течение в значимой степени зависит от локализации неоплазии. Обычно, на исходных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Очень неспешный рост, соответствующий для этого новообразования, приводит к тому, что с момента образования хондромы до возникновения первых признаков заболевания может пройти пару лет либо даже десятилетий. Но, вероятны и исключения (при расположении в области трахеи, околоносовых пазух, основания черепа и т. д.), так как при таковой локализации хондромы рано начинают сдавливать расположенные рядом анатомические образования.

При локализации в области маленьких трубчатых костей (кисть, стопа) в процессе пальпации в неких вариантах выявляется маленькое безболезненное утолщение. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут возникать в тех вариантах, когда новообразование добивается значимых размеров и начинает сдавливать нервные (относящиеся к пучкам нервов) стволы, расположенные по боковым поверхностям пальцев. При образовании хондромы в метафизо-диафизарной и метафизо-эпифизарных областях длинноватых трубчатых костей симптомы на исходных стадиях также отсутствуют. По мере роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) возникают проходящие артралгии (боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в суставе без признаков воспаления). Если хондрома добивается довольно больших размеров, может быть развитие синовита.

При локализации хондромы в области грудной клеточки в 90% поражаются ребра. В подавляющем числе случаев хондрома появляется в месте перехода костной части ребра в хрящевую и почаще всего находится в области II-IV ребра. На исходных стадиях течение бессимптомное. По мере роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) сначала возникает косметический недостаток, а уже через некое время (время от времени – пару лет) присоединяется болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Невзирая на то, что хондрома является доброкачественной опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), она проявляет тенденцию к прорастанию внутреннего листка надкостницы и плевры. При вовлечении в процесс плевры у хворого возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в грудной клеточке, нарастающая при дыхании.

Отягощения

Увеличиваясь в размере, хондрома может прорастать значительную часть поперечника кости. При всем этом крепкая костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) замещается наиболее мягенькой и ласковой хрящевой, потому опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) огромных размеров, вне зависимости от их локализации, могут становиться предпосылкой патологических переломов. Соответствующими признаками таковых переломов являются резкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), крепитация и патологическая подвижность в области повреждения в отсутствие травмы либо опосля незначимой травмы.

Хондромы, растущие из основания черепа и расположенные в его полости, рано начинают сдавливать мозг. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) возрастает медлительно, потому симптомы сдавления появляются равномерно. Вероятны головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), мигрени, нарушения координации движений (вестибулярная атаксия), параличи и парезы конечностей. Рост хондромы в области околоносовых пазух становится предпосылкой затрудненного дыхания через нос.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностику производят врачи-онкологи и травматологи-ортопеды. Из-за скудной и неспецифической симптоматики главным способом диагностики хондром являются доп инструментальные исследования. Эндохондромы в области костей скелета (не считая основания черепа) можно найти в процессе обыденного рентгенологического исследования. Для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) экзохондромы, обычно, приходится использовать остальные методики, так как хрящевая опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) не рентгеноконтрастна и не видна на фоне мягеньких тканей.

Для эндохондромы в области маленьких трубчатых костей (кисти, стопы) типично ограниченное гомогенное просветление, которое часто занимает весь поперечник кости. На рентгенограммах длинноватых трубчатых костей хондромы смотрятся, как облаковидные просветления неверной формы, время от времени – с тенями обызвествления. Рентгенологическая картина хондромы в ряде всевозможных случаев может припоминать однокамерную костную кисту, локализованный очаг фиброзной дисплазии и гигантоклеточную кистозную опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Нужно также исключить признаки озлокачествления хондромы. Для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) делают биопсию с следующим гистологическим исследованием материала.

Обычная хондрома из гиалинозной хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) представляет собой лакуны, в центре которых лежат одиночные клеточки, разбитые обычным, миксоматозным либо отечным веществом. При изменении межклеточного вещества клеточки нередко имеют звездчатую либо веретенообразную форму. В межклеточном веществе обычно обнаруживаются очаги кальцификации.

Ядра клеток доброкачественной опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) маленькие, слегка скругленные. Одна клеточка обычно содержит одно ядро. При злокачественном перерождении ядра стают наиболее большими, «пухлыми», круглыми либо получают некорректную форму. Увеличивается количество двухядерных клеток. На исходных стадиях озлокачествления в хондроме сохраняются очаги неизмененных хрящевых клеток, потому при подозрении на злокачественное перерождение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) рекомендуется брать биоптат в нескольких участках. Для обнаружения экзохондром применяется магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) и компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) с биопсией опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

При выявлении хондром основания черепа и околоназальных синусов рентгенография также малоинформативна, потому в таковых вариантах употребляется КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса). Перед началом инструментальной диагностики врач-невролог либо нейрохирург проводит неврологическое (Неврологические нарушения – это болезни центральной и периферической нервной системы) обследование для уточнения локализации поражения. В процессе КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) черепа и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) мозга осуществляется четкое определение местопребывания хондромы, ее формы, размеров и дела к примыкающим органам и тканям. В заключение для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) производится биопсия (если это может быть при данном месторасположении хондромы).

Лечение хондром

Лечение оперативное, осуществляется в плановом порядке в критериях спец отделения (обычно онкологического). Стратегия и размер хирургического вмешательства определяются с учетом локализации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и ее воздействия на примыкающие органы и ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Хондромы, расположенные в области маленьких трубчатых костей стопы и запястья, удаляются в границах здоровых тканей. По мере необходимости проводится пластика костного недостатка гомо- либо аллотрансплантатом. Хондромы в области длинноватых трубчатых костей, также грудины, лопатки и таза нужно удалять конструктивно, следуя принципам оперативного исцеления пациентов со злокачественными новообразованиями (хондросаркомами), так как в этом случае довольно велик риск озлокачествления опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Стратегия исцеления хондромы в области основания черепа выбирается с учетом ее локализации, размеров, дела к примыкающим тканям, наличия сопутствующих болезней, общего состояния хворого и риска развития осложнений. Эталоном является хирургическое лечение. Может быть обычное хирургическое удаление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) костей черепа, малоинвазивное оперативное вмешательство (с внедрением эндоскопа, введенного через носовые ходы) либо радиохирургическая операция.

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) хондром основания черепа также может употребляться лучевая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Обычно она применяется на шаге подготовки к оперативному вмешательству для уменьшения размера новообразования либо в послеоперационном периоде для полного ликвидирования клеток опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), которые могли остаться опосля операции. Вкупе с тем, в ряде всевозможных случаев лучевая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) становится главным способом исцеления хондром основания черепа. Это происходит при наличии противопоказаний и проведению хирургического вмешательства, к примеру, при наличии суровых соматических болезней либо томном общем состоянии хворого.

Хондрома: фото, симптомы, лечение и удаление

Хондрома – опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью), состоящая из хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Почаще всего поражает кости плюсневой и предплюсневой области, кисти и стопы, фаланги, чуток пореже – кости плеча, кости ребра либо ноги, пяточной и бедренной кости. Известны редчайшие случаи, например – поражение ушной раковины или мечевидного отростка. Время от времени бывает врождённой, но обычно болезнь возникает в подростковом возрасте. Код по МКБ-10 – D16 и D21.

Достоверно предпосылки появления новообразований не найдены, считается, что появление соединено с сочетанием воспалительных действий и травм. Хондромы вырастают медлительно, но на теоретическом уровне могут развиваться до огромного размера – и веса наиболее 15 кг. Исходя из убеждений гистологии опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) похожи на зрелый гиалиновый хрящ со структурным атипизмом.

Хондрома не классифицируется совершенно точно по систематизации доброкачественности, она очень склонна к развитию, чтоб совершенно точно считать образование за доброкачественный вариант, но очень медлительно растёт, чтоб систематизировать как злокачественный тип. Потому используются технологии исцеления, соответствующие для различных видов опухолей.

Далековато не постоянно хондрома указывает чёткие границы с тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) костей. При росте за границы кости формируется узкая скорлупа, схожим образом новообразование изолируется от примыкающих мягеньких тканей. На фоне очага поражения иногда возникают вкрапления извести.

Читать еще:  Массаж при хондрозе есть ли польза и как его делать

Свойства

Хондрома может состоять или из одинарного узла круглой формы, или из нескольких узлов с рыхловатой поверхностью, разбитых фибрознотканными прослойками. Ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) полупрозрачного вида.

Обычно обозначенные новообразования остаются доброкачественными. Тем не наименее постоянно остаётся риск серьёзного развития, и с удалением не стоит затягивать. Вприбавок опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) склонны к рецидиву, отдельным клиентам приходится их удалять повторно.

Хондромы – это распространённые новообразования, обнаруживаются приблизительно у 10% пациентов с схожими опухолями. Болезнь типично для хоть какого пола, обычный возраст обнаружения – 10-16 лет.

Почти все хондромы являются солитарными (одиночными), но отмечены случаи диспластических действий, при которых вырастают множественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Растёт или из хряща – обыденного либо перстневидного, или из очагов, которые сформировывал эмбриональный неокостеневший хрящ.

Определенные предпосылки появления хондром не выявлены. Возникновению содействуют травмы (а именно, переломы), генетическая расположенность и воспалительные процессы. Возникновение новообразований трудно предупредить, потому в особенности принципиально диагностировать их в рамках диспансеризации. Преждевременное обнаружение дозволяет удалять опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) очень стремительно и действенно.

Хондромы разделяются на различные типы:

  1. Внутренние (энхондромы), растущие снутри кости. Разделяется на два вида:
  • Остеохондрома – почаще развивается в плечевой, бедренной или большеберцовой кости, встречается в тазовой, позвоночной и малоберцовой кости.
  • Хондробластома – относительно редчайшая разновидность, отмечается в проксимальных и дистальных эпифизах (концевых отделах кости).
  1. Наружные (экхондромы), которые «сдавливают» кость. Нередко встречаются на хрящах таза и рёбер лонной сращенности, пореже – горла и позвонков.

Симптомы

Хондрома характеризуется многообразием синдромов и медленностью проявления. Её поведение зависит от расположения, размера и текущего статуса. Как в случае с иными болезнями, доктор при диагностике может найти новообразование заблаговременно, до возникновения болезненных синдромов, что упрощает лечение.

Обычные симптомы хондромы – вялость, боль в голове, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), затруднения при движении. ещё они нередко появляются косметически – например, в виде утолщения реберной дуги, вздутия в районе акромиально-ключичного сочленения или соответствующих складок в районе подвздошной кости.

Вялотекущая хондрома может десятилетиями не подавать болезненных симптомов, а в иных вариантах – а именно, при расположении в районе трахеи, основания черепа – симптомы появляются стремительно. Если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) сдавливает примыкающие анатомические структуры, ситуация значит, что она стремительно станет болезненной для пациента. Нередко боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проявляется на суставе, примыкающем к поражённому. Например, поражение берцовой кости может ощущаться в суставе колена. При огромных размерах опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) обнаруживает разные последствия – перелом поражённых костей, затруднение кровоснабжения мозга и проч.

Болезнь может характеризоваться по-разному зависимо от местоположения.

В суставах

Новообразование, развивающееся в области сустава, а именно коленного либо локтевого, характеризуется чувством «тяжести» и ограничением подвижности.

В рёбрах

Хондрома ребра происходит при разрастании опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в тканях грудной клеточки. Для опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) характерен рост меж костной и хрящевой частью ребра, что приводит к поражению рёбер от второго до четвёртого. При развитии новообразования равномерно проявляется косметическое вздутие, которое скоро оборачивается болевыми чувствами. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) прогрессирует прорастанием хондромы в плевру и внутреннюю часть надкостницы, что приводит к боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при дыхании.

В районе пазух

Хондромы в районе пазух носа приводят к его заложенности. Этот вариант путают с «ходовыми» болезнями – синуситом, ринитом и так дальше.

В коленном суставе

Обычно, хондрома коленного сустава формируется под своей связкой надколенника, в фронтальной либо задней части. На ощупь чувствуется как уплотненная, слабоподвижная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью). На практике нередко вызывает боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и затруднение движений.

В лёгких

Хондрома лёгкого – редчайшая разновидность опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), обычно выявляемая при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) лёгких. Она провоцируется воспалительно-инфекционными болезнями, курением, гормональными сбоями. На практике выражается в виде кашля, чувства давления в груди, жжения, откашливания сгустков крови (внутренней средой организма человека и животных), болезней дыхательных путей.

На ключице

Хондрома ключицы тоже встречается нечасто, но в связи с расположенностью у нервно-сосудистых магистралей опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) небезопасна: вызывает нарушения в работе органов в грудной полости и, а именно, кровоснабжения мозга.

В челюстно-лицевой области

Такие хондромы обычно развиваются в высшей части челюсти у срединного шва, пореже – около суставных и альвеолярных отростков нижней челюсти. Выражается в виде смещения и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) зубов в районе опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

В молочной железе

Хондрома молочной железы на ощупь представляет собой новообразование с гладкими и чёткими контурами. По симптомам похожа на фиброаденому – еще наиболее распространённую разновидность опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Хондрома довольно сложна в диагностике из-за широкопрофильности. Если проявился соответствующий симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) (например, появилась «тугость» пальца стопы, возникли соответствующие шишечки у уха либо истязают боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при отведении руки), стоит обратиться к доктору. При наружном подозрении проводится обследование, которое ставит целью доказательство наличия и черт образования. За рядом сложных случаев наличие и примерное положение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) выявляется при помощи рентгеновского снимка, но для подробного исследования опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) нужны доп исследования.

Для первичной диагностики новообразований не считая рентгенографии употребляется компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) (магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта)).

Рентген не постоянно чётко различает хондрому от остальных новообразований, потому опосля начального снимка, давшего указание на хондрому, проводится биопсия (забор) подозрительных тканей и их гистологический анализ.

Опосля получения эталона ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) проводится его гистология на последующие признаки, указывающие на новообразование:

  • В межклеточном веществе показываются пятна кальцификации.
  • Клеточки веретеновидной либо звездообразной формы.
  • Почти все клеточки одноядерны.
  • Эти ядра имеют круглую форму.
  • Видны лакуны, характеризующие разбитые веществом одиночные клеточки.
  • В сложных вариантах – увеличенные ядра клеток, очаги постоянных клеток хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), существенное количество клеток с 2-мя ядрами.

Перечень не является исчерпающим, время от времени для вердикта требуется список образцов.

Лечение и реабилитация

Хондромы не поддаются ограниченному и неинвазивному исцелению – они удаляются хирургическим путём. Опосля диагностики опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и принятия решения о начале исцеления пациент располагается в стационаре – обычно, в онкологическом мед учреждении. Потом производится программка исцеления, избранная медиками с учётом черт опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Избранный метод проведения операции может различаться от обычных вариантов.

Если образование размещено на трубчатых маленьких костях, проводится удаление до «здоровых» границ. Потом устанавливается трансплантат, восполняющий недостаток кости. В ряде всевозможных случаев, например, при удалении опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) у ребёнка устанавливается удлиняемый протез, который нужно сохранять и удлинять в течение назначенного периода. Обычно, выписываться можно через недельку опосля операции.

Для образований, расположенных на длинноватых трубчатых костях грудины либо лопатки, требуется наиболее серьёзное хирургическое вмешательство, потому что в обозначенных областях высок риск озлокачествления опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Особенный вариант – хондрома в районе основания черепа. В этом случае требуется роль нейрохирургов, подбирающих подходящую методику удаления. Время от времени обходятся ограниченным способом исцеления, который заключается в удалении опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) при помощи вводимого в носовые ходы эндоскопического оборудования. Если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) нереально так удалить, нужна непростая операция, использующая трепанацию черепа для получения доступа к новообразованию.

Всё почаще для удаления опухолей употребляется стереотаксическая хирургия, которая употребляет радионож, краешек которого повлияет лучом радиации на образование. Почаще всего так убирают опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) черепа, головы и шейки, доступ к которым затруднён. Таковой способ менее болезнен и более неопасен, но подступает лишь для относительно маленьких хондром.

Время от времени, как профилактическая мера, оперативное удаление смешивается с лучевой терапией (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), с целью уменьшения размера новообразования перед операцией и профилактики рецидива опосля операции.

Обычно, новообразование отлично удаляется хирургическим путём, прогноз излечения положительный. Опосля выписки из стационара начинается период реабилитации. Определенные меры зависят от типа удалённой опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и состояния здоровья, обычно они включают ограничение физических нагрузок, наблюдение за местом операции и протезами, если таковые устанавливались. Ребёнок, прошедший такую операцию, нуждается в сопровождении родителей в вопросцах реабилитации.

Виды и методы исцеления хондромы

Хондрома — это доброкачественное новообразование, формирующееся из хрящевых тканей. В онкологии болезнь расценивается как потенциально опасное, потому что может быть злокачественное перерождение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Онкологические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) способны поражать любые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и органы людского организма, в том числе и хрящевые.

Читать еще:  Адамово яблоко — рецепт настойки для суставов и ее эффективность

Посреди всех вероятных новообразований скелета 10% отводится на хондрому, с которой почаще сталкиваются люди в детском и юном возрасте, при всем этом пикирует опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в возрасте от 11 до 16 лет.

Что такое хондрома

В мед практике хондромой именуется доброкачественное новообразование, происходящее из зрелых хрящевых тканей, обычно глиалинового хряща. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) характеризуется неспешным действием развития, когда не наблюдается выраженной медицинской симптоматики, что обычно и становится предпосылкой ее позднего диагностирования. Часто опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) обнаруживают, когда пациенты обращаются за мед помощью по иным причинам.

1-ые признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) появляются лишь тогда, когда хондрома добивается впечатляющих размеров, при всем этом начинает оказывать механическое действие на примыкающие органы и мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В случае локализации около суставов, хондрома может вызывать нарушение их подвижности.

Местом локализации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) обычно являются:

При диагностировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у взрослых пациентов, почаще всего хондромы наблюдаются на трубчатых костях стопы и кисти, пореже в области бедренной кости и коленного сустава. При поражении трубчатых костных тканей есть риск появления узловатых деформаций и патологических переломов костей.

Более нередко образования хондромы имеют для пациентов подходящий прогноз, но, невзирая на это, болезнь относится к потенциально небезопасным опухолям, потому что есть десятипроцентная возможность, что такое новообразование способно к злокачественному перерождению в хондросаркому.

Предпосылки

Почему появляются хондромы буквально непонятно, но все таки ученые смогли установить некие причины, которые могут способствовать развитию данной нам опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью):

  • возрастная категория (почаще это юные люди от 10 до 30 лет);
  • травматизм;
  • наличие воспалительных действий, связанных с костными тканями;
  • генетическая расположенность.

Также хондрома может возникать из-за нарушений внутриутробного развития, когда у малыша формируется скелет, либо в 1-ые годы его жизни в процессе роста костей.

Хондромы систематизируют, исходя из места локализации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) по отношению к костям. Выделяют два главных вида новообразований:

  1. Экхондрома — формируется на внешной поверхности костей, при всем этом рост опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) ориентирован в сторону мягеньких структур тканей;
  2. Энхондрома — возникает снутри кости, при всем этом опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вызывает деформации во время собственного роста, распирая кость изнутри.

Зависимо от нрава прогрессирования, хондромы могут быть:

  • Доброкачественными — новообразования характеризуются неспешным ростом, при всем этом пациенты не чувствуют каких-то неудобств. Такие опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) могут расти в течение всей жизни хворого, но не перерождаться в злокачественную форму.
  • Злокачественные — такие новообразования почаще всего локализуются в области бедренной либо плечевой кости. Пореже злокачественному перерождению могут подвергаться опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) с локализацией в области грудины (а именно горла) и таза.

Вид и локализация играют важную роль при выбирании исследовательских процедур и способов исцеления хондромы.

Локализация

Почаще хондрома костей поражает трубчатые костные структуры с большим содержанием хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), к примеру, фаланги пальцев, кисть, стопы. Пореже диагностируется болезнь поражающие длинноватые кости: бедренные, плечевые либо ребра. В области позвоночника, таза и грудной клеточки хондромы фактически никогда не наблюдаются.

Необходимо отметить, что места, где изредка появляются опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), к примеру, хондрома ребра, хондрома легкого либо мечевидного отростка грудины, часто подвергаются злокачественному перерождению. Локализация опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в горла диагностируется очень изредка, при всем этом новообразование появляется на хрящах горла, опосля чего же разрастается по различным областям горла. Чтоб вовремя выявить болезнь и пройти мед обследование, следует заблаговременно ознакомиться с вероятной симптоматикой опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Симптомы

Обычно развитие хондромы протекает без проявления медицинской картины, в особенности на ранешних стадиях прогрессирования. Симптомы появляются равномерно в процессе течения заболевания, и первым признаком хондромы является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), также утолщение в месте локализации новообразования.

Основываясь на неспешном развитии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), симптомы могут проявляться в протяжении почти всех лет, при всем этом не завлекать внимания хворого. Это становится главной предпосылкой позднего обнаружения и исцеления хондромы, что часто тянет за собой значимые отягощения. Когда опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) существенно возрастает в размере, хондрома начинает вызывать деформации костных тканей. Новообразование, которое вырастает в кистях рук либо на стопах, становится предпосылкой нарушения их двигательной функциональности.

При поражении хондромой длинноватых костей конечностей, нрав боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) зависит от локализации и глубины поражения опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) в отношении наиблежайшего большого сустава. Чем поближе к суставу размещается очаг поражения, тем ярче выражается болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

Соответствующая симптоматика хондромы начинает проявляться уже на развитой (запущенной) стадии течения, например, могут возникать патологические переломы костей. К вероятным признакам хондромы относят:

  • нарастающий болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) с ноющим нравом;
  • иррадиация боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в примыкающие суставы;
  • ограниченная подвижность суставов.

В вариантах, когда новообразование локализуется в хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) костей черепа, опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может оказывать давление на мозговые структуры, вызывая неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) расстройства и поражение неких участков мозга. Это может вызвать парезы, нарушения координации и приступы болей в голове.

Чем больше размеры новообразования хондромы — тем ярче проявление симптоматики:

  • Давление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в области трахеи, снутри черепа и околоносовых пазух вызывает болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) расстройства и нарушения дыхательной функции.
  • Новообразование, располагающееся в грудной клеточке, может прорастать в плевру, поражая нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна. В таком случае у пациентов может образоваться деформация грудины и появиться болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) в области ребер.

Чтоб избежать осложнений, которые встречаются часто, при появлении первых признаков заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) следует не канителить и пройти обследование в критериях поликлиники. Докторы поликлиники проведут профессиональную диагностику и назначат среднее лечение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), основываясь на результатах исследовательских процедур, нраве и локализации опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

В связи с отсутствием соответствующей симптоматики на ранешних стадиях развития хондромы, ее диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) несколько затруднительна. При наличии у пациента эндохондромы, она еще быть может найдена на основании рентгенологического исследования, но если у хворого развивается экзохондрома, ее выявление сиим способом диагностики нереально. Обычно для диагностики хондром более известны последующие процедуры:

  • компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта));
  • магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса));
  • биопсия.

Гистологическое исследование проводят для доказательства доброкачественности выявленного новообразования. Этот анализ дозволяет буквально найти наличие либо отсутствие злокачественных клеток в опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Лечение

Обычно лечение хондромы трубчатых костей, грудины, уха, области носовых пазух либо остальных частей тела предполагает оперативное вмешательство. Главной задачей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) является остановка роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и исключение вероятности ее рецидива. Средством операции можно выполнить удаление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в хоть какой области организма. При обнаружении опухолей мозга, в процессе операции трепанацию делают под общим наркозом. Если есть возможность травматизма мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), кибер-нож дозволяет провести операцию без риска повреждения мозговых тканей.

Более нередко лечение хондромы проводят средством 3-х главных способов:

  1. Конструктивная операция — полное удаление пораженной кости вкупе с новообразованием, опосля чего же производится протезирование. Если новообразование диагностировано около мозга, кибер-нож поможет удалить его без рассечения и анестезии.
  2. Лучевая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — употребляется в случае риска осложнений либо наличия противопоказаний. Облучение проводится, когда по любым причинам оперативное вмешательство противопоказано, к примеру, если нездоровому недозволено вводить наркоз. Обычно лучевая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) назначается клиентам с диагностированной хондромой у основания черепа.
  3. Химиотерапия — может применяться как до операции, так и опосля нее. Таковая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) применяется при злокачественных хондросаркомах, если есть необходимость удаления метастазов, продуцируемых опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки).

Невзирая на то, что хондромы характеризуются доброкачественными действиями развития опухолей, вылечивать их необходимо лишь в квалифицированном учреждении под наблюдением врачей-онкологов. Более лучший вариант терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) назначается пациенту, основываясь, на результатах исследовательских исследовательских работ, степени развития опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и возрасте хворого.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector