Причины аномалии Киммерли, ее симптомы и методы лечения

Аномалия Киммерли – что же все-таки это такое?

  • Систематизация аномалии Киммерли
  • Симптомы аномалии Киммерли
  • Чем небезопасна аномалия Киммерли?
  • Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аномалии Киммерли
  • Исцеление аномалии Киммерли

Аномалией Киммерли именуют доп полное либо частичное костное кольцо, расположенное в шейном отделе позвоночника. Эта патология находится лишь на первом шейном позвонке, который также именуют атлантом либо позвонком С1. Происходит это из-за его неповторимого строения, хорошего от остальных позвонков. Атлант не имеет так именуемого «тела» позвонка и состоит из фронтальной и задней дужки, соединенных особенными костными утолщениями.

Аномалия Киммерли осложняет перемещение позвоночных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) и может привести к их сдавливанию. В таком случае нарушается правильное кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в стволе мозга и наблюдаются неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) нарушения различной этиологии и степени тяжести. По различным данным аномалия Киммерли находится у 3—15% людей. Патологию развития атланта почаще выявляют у дам.

В интернациональной систематизации заболеваний МКБ-10 для аномалии Киммерли нет отдельного кода, но эту патологию включают в группу болезней, объединенную в «Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу)» (G99.2).

С учетом распространенности аномалии и очень низкой вероятности появления осложнений, эта патология фактически не влияет на длительность жизни.

Систематизация аномалии Киммерли

Аномалия Киммерли классифицируется по природе происхождения. Принято делить порок на прирожденный и обретенный. Современная медицина не может буквально найти предпосылки возникновения прирожденного порока позвонка С1, существует только несколько версий, не нашедших доказательства. Приобретенную аномалию Киммерли связывают с разными болезнями позвоночника. Лидирующую позицию занимает остеохондроз шейного отдела. При всем этом всераспространенном заболевании борозда позвонка запирается связкой, которая с течением времени цепенеет и ведет к изменению формы С1.

Также существует разделение аномалии по степени ее проявления:

  • Неполная аномалия Киммерли — дугообразный вырост атланта без формирования костного кольца. Разделяется на латеральную и медиальную патологии.
  • Полная аномалия Киммерли. Костное кольцо, образованное дугообразным выростом и затылочной латеральной связкой, окостеневшей в итоге лишнего отложения солей.
  • Двухсторонняя аномалия Киммерли, локализованная с 2-ух сторон позвонка С1. Более страшный вариант патологии из-за обоестороннего сдавливания обеих артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу). Симптоматика наиболее ярко выражена, риск развития СПА максимален.

Симптомы аномалии Киммерли

Если у вас возник один либо несколько из перечисленных ниже симптомов, то это повод обратиться к неврологу и пройти обследование, позволяющее выявить наличие аномалии Киммерли.

Статистика указывает, что большая часть людей с диагностированной аномалией Киммерли не испытывают никаких симптомов. Наиболее 75% людей с пороком развития атланта никогда о этом не выяснят. Любые симптомы могут появиться только тогда, когда дужка позвонка сдавливает артерию (то есть кровеносного сосуда несущего кровь от сердца к органам) и препятствует поступлению крови (внутренней средой организма человека и животных) в ствол мозга. Другими словами симптоматика аномалии Киммерли подобна возникающей при синдроме позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).

  • Головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела);
  • Посторонние шумы в ушах;
  • Неожиданное и стремительно проходящее потемнение зрения;
  • Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в затылке;
  • Приобретенные вялость и слабость;
  • Онемение лицевых мускул;
  • Нарушения сна;
  • Завышенная раздражительность;
  • Нетвердая походка и шаткость при ходьбе;
  • Нарушенная регулирование;
  • Обмороки.

Чем небезопасна аномалия Киммерли

Основная опасность аномалии Киммерли заключается в лишнем давлении на позвоночные артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и, как следствие, кислородной дефицитности мозга. Такое сдавливание приводит к возникновению синдрома позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).

Позвоночные артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) обеспечивают до 30% поступления крови (внутренней средой организма человека и животных) в мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков). Многофункциональные нарушения в этих больших парных сосудах обычно не вызывают острых заморочек, но нередко являются предпосылкой приобретенных заморочек со здоровьем и понижают состояние жизни человека. Так, при недостающем токе крови (внутренней средой организма человека и животных) в позвоночных артериях могут возникать головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), так именуемая вертебро-базилярная дефицитность. Опасность головокружений (кажущееся вращение окружающих предметов) состоит в вероятности утраты сознания, что может привести к тяжеленной травме. В самом сложном случае аномалия Киммерли может стать предпосылкой инфаркта по ишемическому типу.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аномалии Киммерли

Более обычным способом диагностики аномалии Киммерли является рентгенологическое исследование. На обыкновенном рентгеновском снимке непревзойденно видно доп костную дужку либо полное костное кольцо. Если наличие аномалии подтверждается, то доктор назначает ряд исследовательских работ для оценки степени ее воздействия на систему кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных). Это:

  • Транскраниальная допплерография. Эта разновидность УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) указывает скорость и интенсивность тока крови (внутренней средой организма человека и животных) во внутричерепных сосудах.
  • Ультразвуковая допплерография экстракраниальных сосудов. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) состояния сонных и позвоночных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу).
  • Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) сосудов мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). В реальный момент более четкий и информативный способ аппаратной диагностики. Значительно дороже, чем разные виды УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн).
  • Дуплексное сканирование. Методика, сочетающая традиционное УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) и допплерографию — отражение волн от объектов. В нашем случае от бардовых кровяных телец — эритроцитов.

Предпосылкой симптомов, характерных для аномалии Киммерли, может являться другое болезнь Конкретно потому при наличии симптомов, соответствующих для патологии позвонка С1, стоит пройти всеохватывающее обследование.

Исцеление аномалии Киммерли

Есть как ограниченные, так и хирургические методы лечения патологии атланта. Аномалия Киммерли — недостаток позвонка, ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) не может ее стопроцентно излечить. При выраженной симптоматике доктор может прописать препараты, улучшающие кровоснабжение и ускоряющие метаболические процессы; лекарства, повышающие реологические характеристики крови (внутренней средой организма человека и животных); болеутоляющие препараты; витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) B-группы; ноотропы. К ограниченным методикам относят и воротник Шанца. Этот мягенький фиксатор шейного отдела помогает восстановить приток крови (внутренней средой организма человека и животных) к мозгу и оказывает релаксирующий целебный эффект.

Для понижения интенсивности симптомов используются целебная гимнастика и особые физические упражнения, направленные на укрепление мускул шейки. Это помогает сделать лучше кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) и восстановить осанку. Массаж — очередной действующий метод улучшения кровотока (тока внутренней среды организма) и снятия напряжения мускул вокруг позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу). Тут огромное значение имеет квалификация массажиста, который обязан иметь мед образование и владеть опытом работы с аномалиями позвоночника.

Хирургическое исцеление показано при томных нарушениях кровотока (тока внутренней среды организма), вызванных аномалией Киммерли. Доборная костная дуга удаляется, а позвоночная артерия (лат. arteria — артерия, кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам) освобождается от сдавливания. Вообщем, операция по удалению недостатка атланта проводится очень изредка.

Причины и симптомы аномалии Киммерле – исцеление синдрома Киммерле сейчас

Ранее числилось, что обозначенный недостаток – редчайшее явление посреди населения. Но при возникновении МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) было установлено, что доборная костная дужка в шейном отделе позвоночника встречается у 20-30% пациентов.

Не постоянно аномалия Киммерли дает о для себя знать: некие пациенты всю жизнь живут с данным недостатком и даже не подозревают о его существовании. На сто процентов убрать данную аномалию, если в этом есть необходимость, может быть лишь средством операции. Ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) нацелена на купирование симптомов и предупреждение обострений.

Причины аномалии Киммерли и патогенез

Основной атрибут, которым наделен рассматриваемый недостаток — наличие доп навеса на бороздке задней дуги атланта (первого шейного позвонка).

Читать еще:  Гимнастика Цигун для суставов комплекс лечебных упражнений

В норме правая и левая позвоночные артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), ответвляясь от подключичных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу), проходят через шейный отдел позвоночника и попадают в полость черепа через отверстие в области затылка.

Тут, из ветвей позвоночных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) создается вертебро-базиллярный бассейн, с помощью которого обеспечивается кровоснабжение мозжечка (Мозжечок лат. cerebellum — дословно «малый мозг» — отдел головного мозга позвоночных, отвечающий за координацию движений, регуляцию равновесия и мышечного тонуса), ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), также верхней секции спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Аномалия Кимерли (Киммерли, Kimmerle)

Путь позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) на выходе из шейной зоны пролегает через костную бороздку: кивки, резкие повороты головы никак не сказываются на состоянии данной нам самой артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу). Присутствие костного навеса, которым представлен синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Киммерли, препятствует вольному перемещению артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) над костной бороздкой.

Исходя из обстоятельств, которые могут спровоцировать обозначенную аномалию, различают два ее вида:

  1. Прирожденная. Недостаток в этом случае появляется в период эмбрионального развития. Четкие предпосылки подобного явления на нынешний денек не установлены. Есть догадки, что данная патология может появиться на фоне нехороший экологической ситуации, вредных привычек у будущей матери, инфицирования во время вынашивания малыша.
  2. Обретенная. Данный вид аномалии не настолько всераспространен, как предшествующий, и его возникновение связывают с наличием дегенеративных явлений в позвоночнике. Со прирожденной аномалией человек может прожить всю жизнь и даже не знать о ее существовании, а вот обретенный недостаток сопровождается колоритными проявлениями и просит ограниченного, а время от времени и хирургического лечения.

У большинства пациентов аномалия Киммерли не сказывается на темпе жизни, и ее диагностируют случаем при МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) либо рентгене шейного отдела. В связи с сиим, обозначенный недостаток сам по для себя заболеванием не является.

Но в мед практике бывают ситуации, когда данный порок приводит к ослабеванию кровотока (тока внутренней среды организма) в левой и/либо правой позвоночных артериях, что характеризуется ярко-выраженной симптоматикой и плохо отражается на функционировании центральной нервной системы.

  • Травмирование шейки, черепа.
  • Постоянное увеличение артериального давления.
  • Склероз, который поражает сосуды шейной зоны позвоночника.
  • Доп недостатки в структуре краниовертебральной зоны.
  • Дистрофические нарушения в строении позвоночника.
  • Васкулит, который сопровождается воспалительными действиями в стенах кровеносных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу).

Систематизация аномалии Киммерли – формы патологии и степень её патологических проявлений

Рассматриваемый недостаток можно систематизировать по нескольким аспектам:

1. Исходя из локализации аномального выроста:

  • Медиальная аномалия. Патологический мостик в этом случае сочленяет суставный отросток первого шейного позвонка и его заднюю дугу.
  • Латеральная аномалия. Средством костной дужки поперечный и суставный отростки атланты соединены вместе.

2. Зависимо от специфичности строения аномалии:

  • Неполная. Патологическая дуга представлена в виде костного выступа.
  • Полная. Кроме дополнительной дужки, аномалия также содержит связку, которая спустя некое время окостеневает. Все это оказывает сверхдавление на позвоночную артерию (то есть кровеносного сосуда несущего кровь от сердца к органам). Полная аномалия Киммерли имеет наиболее калоритные проявления, чем предшествующий вид патологии. Не считая того, существует тенденция к резвому прогрессированию.

3. По количеству дополнительных дужек:

  • Односторонняя. Затрагивает одну сторону шейного позвонка. Симптоматика тут наиболее выражена на стороне, где размещен недостаток. Например, болевые чувства могут распространяться лишь на одну вторую головы; пациент может сетовать на заложенность 1-го уха.
  • Двухсторонняя. Имеют пространство быть два костных мостика, что влияет на функционирование правой и левой позвоночных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу).

Исходя из симптоматики, выделяют три степени тяжести аномалии Киммерли:

  1. 1-ая степень. Характеризуется наличием часто присутствующей боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая дополняется упадком сил и головокружениями. Болевые чувства концентрируется в затылочной зоне головы. Они могут отдавать в ухо или в глаз.
  2. 2-ая степень. Болевые чувства дополняются тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте), рвотой (Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса), нарушениями координации движений, тремором мускул, онемением верхних конечностей. Нездоровые плохо дремлют, их нередко бросает в жар либо в холод. Психическое состояние не размеренно: наблюдаются приступы волнения, ужаса. Подобные явления фиксируют 3-5 раз в течение года.
  3. 3-я степень. Описанные выше симптомы дают о для себя знать минимум раз за месяц.

Симптомы и признаки аномалии Киммерли у взрослых и малышей – методы диагностики патологии

При обычном течении рассматриваемый порок никак не проявляет себя.

  • Постоянные головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), мигрени.
  • Болевые чувства в области шейки.
  • Гул в ушах.
  • Сбои в артериальном давлении.
  • Повторяющиеся ухудшения зрения.

Часто в силу неверного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и неадекватных терапевтических мероприятий со временем обозначенный недуг только утежеляется.

  1. Гул в ушах/ухе.
  2. Упадок сил.
  3. Болевые чувства в затылочной зоне приобретенного нрава.
  4. Бессонница.
  5. Нередкие мигрени с тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте) и/либо рвотой (Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса).
  6. Психологические расстройства.
  7. Приступообразные скачки артериального давления.
  8. Неспособность держать равновесие при ходьбе.
  • Ухудшения слуха, неизменная заложенность в ушах.
  • Галлюцинации.
  • Резкие падения без утраты сознания, тремор.
  • Неспособность отдельных участков тела реагировать на наружные раздражители.
  • Неконтролируемые движения глазными яблоками.
  • Приступообразные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в голове, которые смешиваются с тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте), а время от времени и рвотой (Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса).
  • Потемнение, «мотыльки» в очах при резкой смене положения тела.

Описанные явления усиливаются при резких движениях головы. Дроп-атака быть может спровоцирована физической активностью.

Диагностирование аномалии Киммерли осуществляется средством последующих методик:

  • На базе сбора жалоб пациента и первичного осмотра соответственный спец может вынести подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). При имеющихся жалобах на утрату слуха нужна также консультация у ЛОРа. Если же находятся нередкие мигрени, нужно провести проверку на онкозаболевания, аневризмы, тромбоз сосудов шейного отдела позвоночника.
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) с допплерометрией, дуплексное сканирование артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) позвоночника в районе шейки даст возможность найти свойство кровотока (тока внутренней среды организма) в мозге.
  • Рентген и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) шейного отдела позвоночного столба – более четкие инструментальные средства выявления рассматриваемой аномалии.

Исцеление аномалии Кимерли – кому показана операция?

В этом случае, если обозначенный недостаток никак не проявляет себя, исцеление не назначают. Пациенту нужно часто наблюдаться у доктора с целью предупреждения развития осложнений.

  • От занятий спортом, которые предугадывают кувырки, удары головой по мячу, поднятие штанги следует отрешиться. А вот плаванье, аквааэробика пойдут на пользу.
  • Томные физические перегрузки, резкие повороты головой могут плохо сказать на мозговом кровообращении. Потому с обозначенными манипуляциями необходимо быть поаккуратней.
  • При прохождении курса массажа или мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) нужно известить спеца о наличии аномалии Киммерли.
  • В случае возникновении первых симптомов обострений необходимо немедля обращаться к медику.

Хирург делает резекцию дополнительной дужки, освобождая позвоночную артерию (то есть кровеносного сосуда несущего кровь от сердца к органам).

Схожий метод лечения используют в очень редчайших вариантах, когда существует риск развития ишемичного инфаркта, или ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) не способна купировать проявления заболевания.

Если аномалия Киммерли стала предпосылкой нарушения мозгового кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), доктор назначает медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры.

  1. Сосудистые медикаменты, содействующие улучшению кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в головном мозгу: Цинназирин, Актовегин, Сермион, Кавинтон.
  2. Лекарства, благодаря которым улучшаются метаболические процессы в мозгу, нейропротекторы и антиоксиданты: Пирацетам, витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) В, Милдронат.
  3. Препараты, положительно действующие на вязкость крови (внутренней средой организма человека и животных), ее текучесть: Трентал, Пентоксифиллин.
  4. Обезболивающие средства при болевых чувствах: Ибупрофен, Кеторол.
  5. Фармацевтические препараты, обеспечивающие нормализацию артериального давления.
  • Массаж шейки и плеч. Способствует устранению мышечного спазма в районе шейки. Массажиста нужно проинформировать о наличии аномалии Киммерли.
  • Акупунктура. Способна стопроцентно устранить болевые чувства, сделать лучше состояние жизни хворого. Для схожих целей употребляют также гирудотерапию, мануальную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
  • Фиксирование шейки с помощью воротника Шанца. При его ношении болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) существенно миниатюризируется за счет ограничения движений головой. Режим внедрения обозначенного бандажа должен обговариваться с медиком. Длительное и нередкое ношение воротника может спровоцировать атрофические процессы в мышцах шейки, что ухудшит течение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
  • Электрофорез с применением новокаина при выраженном болевом синдроме.
Читать еще:  Лекарства при болезни Бехтерева эффективные препараты

Загрузка.

Аномалия киммерле – исцеление и симптомы заболевания

Любые отличия в функционировании внутренних систем, анатомии развития тела у человека приводят к ухудшению самочувствия. Аномалия киммерле – патология шейного отдела позвоночника, которая приводит к сдавливанию артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), питающей мозг. Это не смертельное болезнь, с ним иногда даже берут в армию юных юношей, но возникает определенный дискомфорт, который иногда может иметь суровые последствия для здоровья.

Что такое аномалия киммерле

В первый раз болезнь была диагностирована в 1923 году, описана детально венгерским ученым А. Киммерле в 1930 г. Аномалия развития шейного отдела позвоночника (первого позвонка (атланта), что приводит к образованию доборной костной перемычки меж задней дужкой позвонка и краем суставного отростка атланта. Из-за этого нарушения в строении возникает отверстие, которое обхватывает затылочный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) и позвоночную артерию (то есть кровеносного сосуда несущего кровь от сердца к органам). Доктор увидел еще, что у людей с данной нам патологией почаще находят расстройства мозгового кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных).

В отличии от остальных позвонков Атлант не имеет тела, он смотрится как кольцо, которое имеет заднюю и переднюю арку. Через заднюю дугу первого шейного позвонка проходит позвоночная артерия (лат. arteria — артерия, кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам). При развитии аномалии этот просвет запирается кальцинированной связкой и доп костным мостиком, что приводит к закрытию отверстия. В определенных критериях это отклонение приводит к различным клиническим симптомам из-за раздражения нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, нехороший циркуляции крови (внутренней средой организма человека и животных) к мозгу.

Причины аномалии

Сейчас предпосылки аномалии киммерле и причины, провоцирующие развитие мальформации не выяснены. Спецы делят эту патологию на некоторое количество видов, что иногда разъясняет их происхождение, например, прирожденная и обретенная. По статистике у 10% новорожденных находится таковая перемычка. Развитие полученной аномалии связывают с заболеваниями позвоночника.

Симптомы аномалии

Если заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является прирожденным, то признаки патологии могут долгое время не проявляться. Некие люди до самой погибели не знают о наличии заболевания Киммерле. Но могут проявится симптомы и с самого детского возраста. Выделяют последующие главные признаки аномалии киммерле:

  • шуршание, шум в ушах (двухсторонний), при повороте головы они стают ярче;
  • мощная боль в голове;
  • онемение мускул лица;
  • головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), которые усугубляются при повороте головы;
  • задачи с координацией;
  • потемнения в очах, обмороки при развороте головы;
  • приступы боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в руках, ногах при повороте шейки;
  • в лицевой области ослабленный мышечный тонус.

Полная аномалия киммерли с синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) цереброваскулярных нарушений

Докторы выделяют не два вида заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) согласно форме аномального костного кольца. Полная аномалия киммерле развивается в случае, если соединяющая атлант с черепом (череп – костная часть головы у позвоночных животных) связка окостеневает. Это в особенности тяжкий вид патологии, которая провоцирует появление суровых симптомов. Уровень удобства жизни пациента с таковым диагнозом существенно понижается.

Частичная аномалия

Этот вариант киммерле не провоцирует столько суровых нарушений. Пациенту с данной патологией нужно часто посещать доктора и находится под наблюдением. Неполная аномалия киммерле просит лечения в случае, если оказывает негативное воздействие на уровень удобства жизни человека, но в неких вариантах ее наличие остается для хворого незамеченной.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аномалии киммерле

Для почти всех патологий, которые соединены с нарушением артериального давления, присущи идентичные симптомы. По данной нам причине диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) аномалия киммерле поставить удается лишь благодаря определенным признакам. Обычно, проявляет себя болезнь во время поворотов головой, телодвижениях. Степень аномалии описывает степень конфигурации позвонка. Для диагностики употребляют такие инструменты:

  1. Возникшие конфигурации поможет выявить рентгенография шейного отдела позвоночного столба.
  2. Томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) шейного отдела.
  3. Найти необходимость проведения доп исследовательских работ доктор может по жалобам пациента, которые свойственны для заболевания киммерле: шум в ушах, потемнение в очах, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве) при повороте головы и пр.
  4. На базе первичного осмотра терапевт может передать хворого нейрохирургу либо педиатру.
  5. Найти наличие патологии посодействуют косвенные признаки, например, интенсивность течения крови (внутренней средой организма человека и животных). Протестировать этот показатель можно с помощью ультразвукового обследования шейных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу), которые поставляют к мозгу питательные вещества.

Самым достоверным вариантом для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) считается рентген. На основании результатов диагностики доктор описывает наилучшее, среднее исцеление для пациента. Время от времени симптоматика путает профессионалов и найти сходу же патологию не выходит, установить четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) дозволяет лишь рентген. Своевременная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) помогает избежать осложнений.

Аномалия киммерле – как с сиим жить

Человек, который заполучил болезнь уже опосля рождения, чувствует существенно понижение свойства жизни. Когда возникают 1-ые симптомы, пациент желает знать, как жить с аномалией киммерле. Почти все люди испытывают все описанные выше симптомы, но не связывают их проявления с заболеванием. Время от времени ошибаются с диагнозом и докторы, основываясь лишь на описанной нездоровым симптоматике, приводит это к предназначению неверного лечения.

Киммерле может привести к нарушению координации, памяти, потере чувствительности, понижению интеллектуальных возможностей. Самый ужасный вариант развития событий – ишемический инфаркт, который приводит к погибели. Для профилактики заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) рекомендуется пристально смотреть за своим здоровьем, при получении травм либо возникновении первых признаков – обратиться к доктору. Рекомендуется равномерно получать спортивные перегрузки, больше находиться на свежайшем воздухе, смотреть за массой тела.

Аномалия Кимерли

Аномалия Кимерли — наличие в структуре первого шейного позвонка доборной костной дужки, ограничивающей движения позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и вызывающей синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) ее сдавления. Аномалия Кимерли характеризуется головокружением, шумом в ушах, шаткостью походки и расстройством координации, «мушками» и потемнением в очах, приступами утраты сознания и неожиданной мышечной беспомощности. Вероятны двигательные и чувствительные расстройства, появление ТИА и ишемического инфаркта. Диагностируется аномалия Кимерли при рентгенографическом исследовании краниовертебрального перехода, проведении магнитно-резонансной ангиографии, дуплексного сканирования и УЗДГ сосудов головы и шейки. Сосудистые нарушения, которыми сопровождается аномалия Кимерли, подлежат всеохватывающему ограниченному исцелению. Операция по резекции аномальной дуги делается только в томных вариантах.

МКБ-10

Общие сведения

Вместе с аномалией Киари, платибазией и ассимиляцией атланта аномалия Кимерли относится к так именуемым краниовертебральным мальформациям — прирожденным нарушениям строения области сочленения черепа с первыми шейными позвонками. По неким данным аномалия Кимерли встречается у 12-30% людей. Вызывая сдавление позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), аномалия Кимерли сопровождается приобретенной ишемией в задних отделах мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Но таковая ситуация возникает далековато не постоянно. Сама по для себя аномалия Кимерли не является болезнью и ее наличие не гласит о том, что конкретно она вызывает сосудистые нарушения в бассейне позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу). При обследовании пациентов, у каких имеется синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и аномалия Кимерли, только у 25% находится причинно-следственная связь меж наличием аномалии и развитием синдрома.

Читать еще:  Болезнь Рейтера причины, симптомы, лечение, осложнения

Патогенез сосудистых нарушений при аномалии Кимерли

Правая и левая позвоночные артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) отходят от соответственных подключичных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу). Любая позвоночная артерия (лат. arteria — артерия, кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам) проходит вдоль шейного отдела позвоночника, находясь в канале, образованном отверстиями поперечных отростков его позвонков. Потом она заходит в огромное затылочное отверстие, попадая таковым образом в полость черепа. Позвоночные артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и их ветки образуют так именуемый вертебро-базилярный бассейн, кровоснабжающий часть спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) в шейном отделе позвоночника, мозжечок (отдел головного мозга позвоночных, отвечающий за координацию движений) и ствол мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Выходя из шейного канала позвоночная артерия (лат. arteria — артерия, кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам) огибает шейный позвонок и горизонтально проходит в широкой костной борозде, где она может свободно передвигаться при движениях головы. Костная дужка, наличием которой характеризуется аномалия Кимерли, размещена над костной бороздой и ограничивает движения позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) в этом месте.

Аномалия Кимерли может приводить к развитию синдрома позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) 2-мя способами: за счет срабатывания периваскулярных вегетативно-ирритативных устройств симпатической иннервации и за счет уменьшенного поступления крови (внутренней средой организма человека и животных) в вертебро-базилярный бассейн из-за механического сдавления позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу). Факторами, приводящими к тому, что аномалия Кимерли становиться клинически важной, являются склероз, поражение сосудистой стены при васкулитах, шейный спондилоартроз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия, наличие остальных краниовертебральных мальформаций, рубцовый процесс, черепно-мозговая травма либо травма позвоночника с повреждениями в области краниовертебрального перехода. К появлению медицинской картины синдрома позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) у пациентов с аномалией Кимерли могут приводить травмы плеча, вызывающие повреждение ограниченной костной дужкой позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) по хлыстовому механизму.

Систематизация аномалии Кимерли

В неврологии выделяют 2 вида аномалии Кимерли. 1-ая характеризуется наличием костной дужки, соединяющей суставной отросток атланта с его задней дугой. Во 2-м варианте аномалия Кимерли представлена костной дужкой меж суставным отростком атланта и его поперечным отростком.

Аномалия Кимерли может иметь однобокий нрав и ли наблюдаться с обоих сторон первого шейного позвонка. Не считая того, аномалия Кимерли быть может полной и неполной. Полная аномальная костная дужка имеет вид полукольца, неполная костная дужка представляет собой дугообразный вырост.

Симптомы аномалии Кимерли

Клинические проявления, которыми сопровождается аномалия Кимерли, обоснованы уменьшенным притоком крови (внутренней средой организма человека и животных) к задним отделам мозга. В итоге пациенты испытывают шум в ухе либо обоих ушах (свист, гул, рокот, шипение), мелькание «мушек» либо мигание «звездочек» перед очами, неожиданное преходящее потемнение в очах. Обозначенные симптомы усиливаются при поворотах головы. Так как аномалия Кимерли сопровождается нарушением кровоснабжения мозжечка (Мозжечок лат. cerebellum — дословно «малый мозг» — отдел головного мозга позвоночных, отвечающий за координацию движений, регуляцию равновесия и мышечного тонуса), то появляются головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве) и шаткость походки, которые также могут усугубляться при поворотах головой. На фоне неуютного положения головы либо перенапряжения мускул шейки при аномалии Кимерли у пациентов могут наблюдаться приступы утраты сознания. Вероятна в один момент возникающая мышечная слабость, приводящая к падению хворого без утраты сознания.

В вариантах наиболее томного течения аномалия Кимерли может сопровождаться головной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), тремором рук и ног, нистагмом, нарушениями координации, гипестезией и/либо мышечной слабостью части лица либо тела, чувствительными и двигательными расстройствами одной либо нескольких конечностей. Могут наблюдаться транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне. Особо томным осложнением наличия аномалии Кимерли является ишемический инфаркт.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аномалии Кимерли

При воззвании пациента с симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) дефицитности кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в вертебро-базилярном бассейне мозга сначала создают рентгенографию черепа и рентгенографию позвоночника в шейном отделе. Аномалия Кимерли, обычно, довольно верно визуализируется на боковых рентгенограммах области краниовертебрального перехода. При наличие ушного шума для исключения лор-патологии (кохлеарный неврит, приобретенный средний отит, лабиринтит) может потребоваться консультация отоларинголога, проведение аудиометрии и остальных исследовательских работ слуха. Делается также исследование вестибулярного анализатора (вестибулометрии, электронистагмографии, стабилографии).

Так как выявленная аномалия Кимерли может не являться предпосылкой синдрома позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), неврологу нужно исключить остальные вероятные предпосылки вертебро-базилярной дефицитности. Выявить тромбоз, артерио-венозную мальформацию либо аневризму сосудов мозга, сдавление сосуда большим образованием (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью), киста либо абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) мозга) способна контрастная ангиография. Найти как клинически значима аномалия Кимерли, т. е. степень ее воздействия на кровообращение (циркуляция крови по организму) в вертебро-базилярном бассейне, дозволяет применение целого ряда гемодинамических исследовательских работ: УЗДГ экстракраниальных сосудов, транскраниальной допплерографии, дуплексного сканирования и магнитно-резонансной ангиографии сосудов мозга. С помощью их при аномалии Кимерли может быть выявить локализацию сдавления позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и ее зависимость от положения головы и шейки.

Исцеление аномалии Кимерли

Аномалия Кимерли просит лечения в случае наличия клинических и гемодинамических признаков нарушения кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в вертебро-базилярном бассейне, связанного конкретно с данной патологией. Пациенты, у каких имеется аномалия Кимерли, должны соблюдать некие меры предосторожности в рамках охранительного режима. При аномалии Кимерли следует избегать форсированных физических нагрузок, резких околозапредельных поворотов головой, стоек на голове, кувырков, спортивных занятий и игр, связанных с ударами головой (борьба, футбол, спортивная гимнастика и пр.). При прохождении массажа либо мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) шейного отдела позвоночника пациенту нужно предупреждать массажиста и мануального терапевта о том, что у него аномалия Кимерли. Ухудшение состояния пациента является поводом к немедленному воззванию к доктору.

Почти всегда аномалия Кимерли, приводящая к клиническим проявлениям сосудистой дефицитности, подлежит ограниченному исцелению. Проводится сосудистая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) направленная на улучшение мозгового кровотока (тока внутренней среды организма) (ницерголин, винпоцетин, винкамин, циннаризин). По свидетельствам под контролем коагулограммы при аномалии Кимерли используются препараты, улучшающие реалогические характеристики крови (внутренней средой организма человека и животных) (пентоксифиллин). В всеохватывающую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) включают также антиоксиданты, ноотропы, нейропротекторы и метаболические препараты (пирацетам, препараты гинкго билоба, никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, мельдоний).

Аномалия Кимерли на нынешний денек не является показанием для проведения хирургического лечения. Необходимость в оперативном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) может появиться при декомпенсированном течении синдрома позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), приводящем к выраженной дефицитности кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в вертебро-базилярном бассейне при отсутствии достаточного коллатерального кровоснабжения. Операция при аномалии Кимерли заключается в резекции аномальной дуги и мобилизации позвоночной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу). В послеоперационном периоде клиентам нужно ношение воротника Шанца сроком от 2 до 4 недель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector