Перелом лопатки — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), первая помощь и лечение

Перелом лопатки: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), лечение и первая помощь

Плечевая кость соединена с ключицей при помощи кости, по форме напоминающей лопату – отсюда и заглавие кости – «лопатка».

При переломе нарушается целостность кости, в ней появляется трещинка либо она стопроцентно разрушается. Данная часть тела очень изредка подвергается переломам в виду собственного строения и положения, тем не наименее, травма весьма небезопасна – она может стать предпосылкой непостоянности плечевого сустава, возникновения неровностей на поверхности кости.

Из-за того что лопатка повсевременно находится в движении, её весьма трудно зафиксировать в одном положении – это может стать предпосылкой неверного сращения частей костных структур, что чревато нарушениями осанки, возникновением сколиоза и остальных патологий позвоночного столба.

Систематизация

Зависимо от того, где вышло повреждение, выделяют последующие виды переломов:

  1. Переломы осевой области.
  2. Повреждение суставной впадины.
  3. Перелом шеи.
  4. Перелом клювовидного отростка.
  5. Перелом акромиального отростка.
  6. Повреждения верхнего либо нижнего угла.

Также повреждение быть может продольным, поперечным, со смещением кости либо без её смещения.

Предпосылки

Самой распространённой предпосылкой травмирования лопатки является падение на данную кость. Почаще всего это происходит, когда лопатка «выставлена», другими словами выпирает – это происходит при отведении локтя в сторону либо вспять.

Иными причинами перелома лопатки являются:

  • Мощный удар.
  • Падение на спину с высоты.
  • Дорожно – транспортное происшествие.
  • Занятия спортом.
  • Производственный травматизм.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

1-ый признак перелома лопатки – мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в данной области, распространяющаяся на область надплечья, плеча, предплечья, грудины. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) имеет острый и пульсирующий нрав и усиливается при мельчайшем движении.

Также отмечаются остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) патологии:

  • Невозможность движения плечом и лопаткой, скованность движений.
  • Деформация лопатки.
  • Опускание плеча, которое соединено с повреждённой лопаткой.
  • Нарушение осанки.
  • Отёчность мягеньких тканей в области повреждения, распространяющаяся на область плеча и надплечья.
  • Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью).
  • Синюшность дерматологических покровов, образование широкой гематомы.
  • Хруст и щелчки при попытке совершения движения.
  • Затруднение дыхания, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при совершении вдоха.
  • Онемение конечностей.

Первая помощь

Нередко люди не знают, как оказать первую помощь при переломе лопаточной кости – от впору оказанной помощи зависит предстоящее состояние пострадавшего и предотвращение осложнений.

Верная стратегия оказания доврачебной помощи заключается в последующем:

  • Отдать пострадавшему хоть какой обезболивающий продукт.
  • Усадить пострадавшего на твёрдую поверхность и очень аккуратненько неспешным движением отвести руку и подсунуть в подмышечную впадину валик (его можно смочить прохладной водой для понижения отёчности).
  • Конечность согнуть в локте и положить её на косынку либо большенный платок, потом закрепить его за шейкой. Опосля этого при помощи другого платка либо бинтов примотать конечность к телу, обмотав средствами находящимися под рукой руку и туловище. Для обмотки можно применять шарф, футболку и даже колготки.
  • Приложить к повреждённому месту что-либо прохладное – лёд, бутылку с водой, замороженные продукты и т.д. Холод недозволено прикладывать к нагой коже, непременно через ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) либо одежку.
  • Вызвать скорую помощь либо отвезти пострадавшего в ближний мед пункт. Во время ожидания помощи либо транспортировки необходимо смотреть, чтоб пострадавший не ложился на спину и держал конечность в одном положении.

Ни при каких обстоятельствах недозволено без помощи других вправлять повреждённую кость – это чревато небезопасными отягощениями.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для диагностики перелома будет нужно создать рентген, который покажет наличие перелома, осколков, образовавшихся в итоге травмы, локализацию перелома. Рентген делают в 2-ух проекциях для наиболее четкого результата исследования.

Если снимок оказался нечётким либо итог исследования неточен, то поставить верный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) поможет компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Это наиболее детализированный способ исследования, при помощи которого можно выявить локализацию перелома, вид травмы и т.д.

Лечение и реабилитация

Лечение травмы зависит от её вида, но почти всегда (при отсутствии осложнений и осколков) терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) заключается в иммобилизации конечности и лопатки сроком на 3-4 недельки. Обычно этого довольно для того чтоб повреждённая кость срослась.

Если во время перелома образовались осколки, то проводят репозицию костных отломков, соединяют их в одно целое при помощи хирургических пластинок и винтов. Опосля этого нездоровой в течение 3-4 недель должен носить особый ортез либо повязку.

Хирургическое вмешательство проводят также при смещении кости при переломе. Кость фиксируют при помощи пластинок и винтов, опосля что нездоровой должен носить ортез либо повязку.

Период исцеления сопровождается медикаментозной терапией (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), пострадавшему прописывают:

  • Анальгетики для устранения болей.
  • Витаминно – минеральные комплексы с высочайшим содержанием кальция (кальций содействует укреплению костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)).

Опосля сращения кости и снятия повязки либо ортеза, хворого ждёт долгий период реабилитации, заключающийся в упражнениях целебной физической культурой, массаже, физиопроцедурах.

  1. Пострадавшему назначается личный комплекс целительных упражнений для плечевого пояса, верхних конечностей, спины. Целебную гимнастику вводят равномерно, упражнения должны производиться под присмотром инструктора.
  2. Для того чтоб вернуть кровообращение (циркуляция крови по организму) и убрать скованность движений назначают массаж. Он помогает возвратить все функции плечевого сустава в течение резвого времени.
  3. Физиотерапия помогает убрать остаточные болезненные чувства, скованность, сделать лучше микроциркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных) в поражённой области. Обычно опосля травм назначают электрофорез либо магнитотерапию.

Необходимо держать в голове, что опосля перелома лопатки недозволено заниматься спортом и тяжёлым физическим трудом в течение 2-6 месяцев. Продолжительность ограничения зависит от тяжести перелома, наличия хирургического вмешательства, возраста хворого.

Перелом лопатки

Перелом лопатки – это нарушение целостности лопатки в итоге травматического действия. Происходит достаточно изредка и обычно смешивается с переломами ребер. Проявляется болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в лопаточной области, отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) и ограничением движений верхней конечности. В неких вариантах отмечается подкожное кровоизлияние либо плечевой гемартроз. Патология диагностируется на основании анамнеза, данных физикального осмотра и рентгенологического исследования. Методика исцеления зависит от места перелома лопатки, может заключаться в наложении фиксирующей повязки либо скелетного вытяжения продолжительностью в 1 мес.

МКБ-10

Общие сведения

Переломы лопатки довольно изредка наблюдаются в травматологии, составляют 0,3-1,5% от полного количества скелетных травм. Обычно, появляются сразу с переломами ребер. Перелом акромиального отростка может сочетаться с переломом или вывихом акромиального конца ключицы, перелом суставного отростка – с вывихом плеча. Травматическое повреждение почаще выявляется у парней трудоспособного возраста, пик заболеваемости приходится на 40-60 лет.

Предпосылки

Переломы лопатки появляются при бытовых, уличных и производственных травмах, автодорожных происшествиях. Локализация повреждения определяется механизмом травмы:

  • Прямое действие: падение на спину, мощный удар. Преобладает в структуре заболеваемости, наблюдается при переломах углов, ости, тела лопатки.
  • Непрямое действие: падение с упором на кисть или на область локтевого сустава при отведенной конечности. Становится предпосылкой переломов шеи, клювовидного, акромиального отростков лопатки, суставной впадины.

Патогенез

Лопатка – плоская парная кость. Размещается по задней поверхности грудной клеточки сбоку от позвоночника. Заходит в состав так именуемого верхнего плечевого пояса и участвует в движениях верхней конечности. Имеет сложную структуру, включающую тело, ость, два отростка, шею и суставную впадину. Переломы лопатки из-за особенностей ее расположения обычно не сопровождаются выраженным смещением.

Читать еще:  Кондронова инструкция по применению, отзывы, аналоги

Более сложными являются многооскольчатые переломы тела, также переломы акромиального отростка, шеи лопатки, при которых почаще наблюдается смещение костных фрагментов. Перелом суставной впадины относится к группы внутрисуставных, может оказывать негативное воздействие на функцию плечевого сустава из-за нарушения целостности суставной поверхности, в особенности при наличии свободно лежащих отломков.

Систематизация

В современной травматологии и ортопедии употребляют классификацию переломов лопатки с учетом локализации, что дозволяет подобрать лучшую стратегию исцеления и составить прогноз. Различают последующие виды травм:

  • многооскольчатые, поперечные, продольные переломы тела лопатки;
  • переломы акромиального и клювовидного отростков лопатки;
  • перелом хирургической и анатомической шеи лопатки;
  • перелом суставной впадины;
  • перелом нижнего и верхневнутреннего углов;
  • перелом ости лопатки.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) перелома лопатки

Клиническая картина определяется локализацией перелома. При повреждениях углов, ости и тела кости возникает болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), в пораженной зоне возникает отечность, обусловленная кровоизлиянием в окрестные мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Локальный отек (избыточное накопление жидкости в органах) обычно соответствует форме лопатки, интерпретируется как симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) «треугольной подушечки». Выявляются умеренные ограничения движений верхней конечности, самостоятельный подъем руки неосуществим.

Деформация при переломах со смещением визуализируется не постоянно из-за выраженной отечности, которая также затрудняет пальпацию и может стать предпосылкой гиподиагностики. При ощупывании может определяться смещение отломков, костная крепитация, патологическая подвижность. Пальпация области повреждения резко болезненна.

При переломах суставной впадины пациент сетует на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в проекции плечевого сустава. Сустав отечен, деформирован, находится резкое ограничение движений. Контуры окружающих костных структур изменены, отмечается выстояние акромиона, западение тканей под акромиальным отростком. При пальпации время от времени выявляется костный хруст.

Переломы клювовидного отростка и акромиона появляются местной болезненностью и отечностью окружающих мягкотканных структур. В проекции перелома формируется кровоподтек, достигающий максимума к 2-3 суткам. Движения ограничены, пальпация болезненна, время от времени находится крепитация.

Отягощения

Время от времени переломы лопатки осложняются травмами плечевого сплетения, подмышечной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) или нерва. При нарушении целостности сосуда может наблюдаться интенсивное внутреннее кровотечение. При разрыве и сдавлении нерва отмечаются расстройства чувствительности и движений, которые время от времени стопроцентно либо отчасти сохраняются опосля заживления перелома. При повреждении суставной впадины лопатки возникает гемартроз.

У неких нездоровых в отдаленном периоде выявляется «флотирующая» (лишне подвижная) лопатка, развитие которой обосновано атрофией окружающих мускул. К числу поздних осложнений внутрисуставных переломов относят артроз плечевого сустава, ограничение движений различной степени выраженности. Опосля ограниченного исцеления внутрисуставных повреждений время от времени диагностируются обычные вывихи плеча.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Обследование осуществляется в критериях приемного покоя травматологического отделения, диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляется по результатам консультации травматолога. Используются последующие способы:

  • Наружный осмотр. В пользу перелома лопатки зависимо от его локализации свидетельствуют наличие «треугольной подушечки», свойственное ограничение движений, резкая болезненность. Бесспорными признаками перелома являются патологическая подвижность отломков и костная крепитация.
  • Рентгенография. Является главным способом инструментальной диагностики. При большинстве переломов делают рентгенограммы лопатки в прямой и боковой проекциях. При повреждении суставной впадины показана рентгенография плечевого сустава.
  • Остальные визуализационные методики. Имеют вспомогательное значение. Для уточнения особенностей перелома и расположения фрагментов при многоокольчатых переломах назначают КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) лопатки. Для оценки состояния окружающих структур создают МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) мягеньких тканей.
  • Пункция плечевого сустава. Осуществляется при травмах суставной впадины. Является лечебно-диагностической манипуляцией, дозволяет подтвердить наличие крови (внутренней средой организма человека и животных) в полости сустава, провести ее эвакуацию.

При наличии сопутствующих травм (повреждений грудной клеточки, позвоночника) список исследовательских методик расширяют. При разрыве или сдавлении сосудисто-нервного пучка план обследования включает консультации сосудистого доктора, невролога либо нейрохирурга.

Лечение перелома лопатки

Первая помощь

На догоспитальном шаге руку на стороне поражения фиксируют косыночной повязкой или проволочной шиной. При подозрении на внутрисуставное повреждение либо разрыв сосуда прикладывают холод (пакет либо грелку со льдом, обернутые полотенцем) к области сустава. При интенсивных болях дают анальгетики. Пробы вправления строго запрещаются из-за способности развития вторичного смещения.

Ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

При поступлении травматолог делает местное обезболивание области перелома. Способ иммобилизации определяется локализацией повреждения:

  • При переломах без смещения накладывается повязка Дезо, поддерживающая предплечье и фиксирующая плечо к груди. В подмышечную впадину подкладывают валик. На 10-11 денек повязку снимают, руку пациента подвешивают на косыночную повязку.
  • При переломе акромиона со смещением отломков употребляется отводящая шина сроком на 4-6 недель.
  • Лечение переломов суставной впадины и шеи лопатки со смещением проводится с внедрением накожного либо скелетного вытяжения сроком на 1 месяц. В следующем накладывают торакобрахиальную повязку на 3 недельки.

Полное сращение наступает в течение 1-2,5 месяцев. В 1-ые деньки при мощных болях внутримышечно вводят анальгетики. Нездоровым назначают целебную физическую культуру, массаж, физиотерапевтическое лечение. Используют последующие физиопроцедуры:

  • УВЧ – содействует расширению сосудов, активизации кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и тканевого обмена;
  • магнитотерапия – провоцирует образование костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • интерференционные токи – ускоряют рассасывание кровоподтеков, уменьшают болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), избавляют отечность;
  • фармацевтический электрофорез – внедрение местных анестетиков дозволяет понизить выраженность болевого синдрома, применение гидрокортизона уменьшает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение).

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при переломах лопатки применяется изредка. В качестве показаний разглядывают

  • внутрисуставные повреждения, если фрагменты сдвинуты на 5 и наиболее мм, линия перелома распространяется на четверть и наиболее суставной поверхности;
  • переломы шеи, если отломки сдвинуты наиболее чем на 10 мм, угол наклона суставной впадины изменен на 40 и наиболее градусов;
  • подвывихи плеча;
  • повреждение верхнего поддерживающего комплекса (вывихи и переломы ключицы).

При изолированных травмах обычно производят накостный остеосинтез лопатки маленькими пластинами. Повреждения поддерживающего комплекса могут востребовать сложных вмешательств с одновременной пластикой акромиально-ключичного сочленения, внешной либо интрамедуллярной фиксацией ключицы, иммобилизацией лопатки с внедрением винтов или пластинок. Опосля операции верхнюю конечность фиксируют в положении отведения. Пациенту назначают антибиотикотерапию и обезболивающие средства, проводят реабилитационные мероприятия.

Прогноз

Прогноз при переломе лопатки почти всегда подходящий. Переломы без смещения отлично срастаются, не манят за собой негативных последствий. При повреждениях со смещением, в особенности внутрисуставных вероятны ограничения движений, дегенеративно-дистрофические конфигурации. При сопутствующих травмах нерва могут наблюдаться невропатии.

Профилактика

Превентивные меры включают профилактику бытового травматизма, соблюдение правил дорожного движения, следование правилам техники сохранности на производстве. При повреждениях верхних отделов грудной клеточки принципиальна настороженность травматолога в отношении вероятных сопутствующих травм лопатки.

Перелом лопатки: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), лечение, последствия

Плечевая кость соединяется с ключицей при помощи лопатки. По форме кость припоминает лопату. Это и отдало заглавие части скелета. Лопатка – плоская кость. Она состоит из нескольких частей. Зависимо от того, какой элемент поломался при повреждении лопатки, и будет выбрана терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).

Предпосылки переломов

Эта часть скелета ломается весьма изредка. В год регится не больше 1,5 % случаев переломов лопатки по сопоставлению с иными костями. Но это не означает, что к данной составляющей скелета необходимо относиться пренебрежительно.

Перелом лопатки тянет за собой долгое лечение и непростую реабилитацию. Почаще всего предпосылкой таковой травмы служит падение на спину. Также просто получить перелом этого вида при прямом ударе в область лопатки.

Время от времени встречались случаи, когда ломалась эта кость при растяжении мускул плечевого сустава. Напряжение передается в этом случае на шею лопатки, и она ломается под тяжестью костей руки. Нередко с таковой неувязкой сталкиваются спортсмены, которые занимаются метанием мяча. При заносе руки глубоко вспять может произойти таковая травма.

Читать еще:  Остеофиты поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Симптоматика заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Перелом лопатки – это постоянно болевые чувства и припухлость. При пальпации участка тела в месте нахождения кости усиливаются противные чувства. При переломах шеи время от времени доктор прощупывает острые края кости. При вывихах плечевого сустава края у лопатки остаются полукруглыми и плавными.

Движение пораженной руки проблемно, и во время пробы поднять ее возникает резкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). В неких вариантах появляются кровоподтеки в месте травмы. Они почаще возникают на 2-3-й денек.

Известным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) является припухлость в форме треугольника. По этому признаку доктор стремительно обусловится с диагнозом. Зависимо от вида перелома симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут изменяться либо возникать в наименьшем проявлении.

Перелом отростка лопатки

При таком виде травмы наблюдается деформация надплечья. Потом возникает кровоизлияние. Перелом надплечевого отростка может при помощи пальпации найти доктор. Он просто через кожу описывает отломки. Эта травма возникает почаще от мощного удара сверху вниз конкретно по плечу. Перелом может нести с собой и остальные отягощения.

Также не весьма нередко происходит перелом клювообразного отростка. В этом случае наблюдается очевидная асимметрия надплечий. При пальпации боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается. Свойственное пространство отекает. При напряжении руки либо попытке совершить ею действие боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пару раз усиливается.

Клювообразный отросток может сместиться при переломе. Это происходит при разрыве связок плеча и ключицы. Вкупе с переломом этого отростка нередко наблюдается вывих плеча. Это комбинированная травма, и лечение происходит 1-ые 7-14 дней в стационаре.

Перелом шеи лопатки

Этот вид несет с собой отягощения и долгосрочную реабилитацию. Таковой перелом быть может со смещением и без него. Нездоровой почаще придерживает пострадавшую руку здоровой и придавливает ее к груди. В районе лопатки выступает припухлость овальной формы. При переломе шеи без смещения пациент не чувствует боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в районе предплечья. Он реагирует на пальпацию подмышкой.

В случае, когда происходит перелом лопатки со смещением, возникают несколько остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

  • рука приведена вперед, а не отведена вспять;
  • плечевой сустав обретает шарообразную форму;
  • при пальпации пациент сетует на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) конкретно в месте удара;
  • пассивные движения рукою не затруднены.

При усложненном переломе этого вида может пригодиться хирургическое вмешательство. Оно употребляется очень изредка, но имеет 100%-ю необходимость по свидетельствам.

Хоть какой вид травмы просит исследования в поликлинике и немедленного исцеления. Нездоровой ощущает острую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), когда происходит перелом лопатки. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) потом равномерно стухают, и человек прогуливается с травмой далее, пока не столкнется с отягощениями заболевания. Потому при подозрении на перелом необходимо срочно обратиться к доктору.

Первая помощь

Если рядом оказался человек с симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), указывающими на перелом лопатки, то ему нужно оказать помощь до приезда скорой либо до транспортирования хворого в поликлинику без помощи других:

  • отдать хоть какое обезболивающее средство в пилюлях (“Анальгин”, “Спазмалгон”, “Ибупрофен”, при нетерпимых чувствах разрешается пользоваться “Кетановом”);
  • в подмышечную впадину положить маленькую подушечку из ваты либо валик из нескольких скрученных бинтов;
  • к месту травмирования приложить хоть какой холод (продукты из морозилки необходимо прикладывать через пеленку либо простынь, чтоб не обморозить кожу);
  • при помощи кусочка ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) наложить фиксирующую повязку руки, прижатой к груди, так получится избежать предстоящего травмирования сосудов и нервишек осколками кости;
  • в поликлинику везти пациента необходимо лишь в сидящем положении.

Эти правила посодействуют избежать доп осложнений и мощных болевых чувств пострадавшему человеку.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Перелом лопатки встречается весьма изредка, но найти его может хоть какой травматолог либо хирург. Нездоровому проводится пальпация места удара, и по реакции и описанию чувств пострадавшего уже складывается картина по диагнозу у доктора.

Для доказательства догадок доктора проводится рентгенологическое исследование в 2-ух проекциях. Результаты могут на 100 % подтвердить либо опровергнуть подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании).

Способы исцеления

При любом виде перелома вначале необходимо обезболить пространство травмирования. В домашних критериях необходимо испить пилюлю обезболивающего. В поликлинике в состоянии сделать инъекцию “Новокаина” в пространство перелома.

Потом накладывается тугая повязка с валиком под мышкой. Таковым образом нездоровой прогуливается 3-4 недельки. Восстановление работоспособности наступает не меньше чем через 5-6 недель.

В томных вариантах с комбинированными повреждениями проводится хирургическое вмешательство. Этот метод употребляется не так нередко, когда диагностирован перелом лопатки. Лечение и реабилитация опосля него проходят труднее и подольше.

Виды иммобилизации

Фиксирование руки в особенном положении помогает срастись лопатке правильным образом. Какая иммобилизация нужна при переломе лопатки? Фиксация при помощи гипса на данный момент употребляется очень изредка.

Современный аналог таковой иммобилизации намного удобнее. Кожа под ним дышит, и не возникает опрелостей, в особенности в летнее время. Также при накладывании таковой повязки пациент испытывает меньше дискомфорта и болевых чувств. Процедура проходит стремительно. С таковой повязкой удобнее одеваться и передвигаться.

Таковым образом, дискомфорт при ношении испытывается пациентом малый. В сочетании с ношением повязки Дезо назначается целебная гимнастика для руки. Почаще она проводится для костей кисти и локтя.

При переломе шеи проводится несколько иной метод иммобилизации. Осуществляется фиксация руки при помощи отводящей шины. При смещении шеи поначалу происходит скелетное растяжение. Эта процедура продолжается около 4 недель. Опосля этого рука кладется на специально оформленную подушечку, и производится гимнастика еще 2 недельки. Такое лечение весьма выматывает пациента, и реабилитация затягивается на 5-6 недель.

Отягощения опосля травмы

Перелом лопатки не так безвреден, как кажется. Во время исцеления может происходить вывих костей предплечья. Это соединено с невыполнимостью задерживать осколками лопатки головку кости предплечья.

Во время таковых травм мучается хрящ в плечевом суставе. С течением времени у хворого в этом месте может развиться артроз. Перелом со смещением угрожает деформацией лопатки. Потом эта кость не может свободно двигаться по ребрам. Это сопровождается болевыми чувствами и противным хрустом.

Хирургическое вмешательство может вызвать:

  • приобретенные вывихи;
  • атрофию мускул;
  • межреберную невралгию;
  • скованность в движении рукою.

Но если впору не провести операцию, то человек может стопроцентно утратить работоспособность и остаться инвалидом. Весьма принципиально впору среагировать на перелом лопатки. Последствия негативного нрава тогда сведутся к минимуму.

Главный период – реабилитация

Уже с первых дней иммобилизации необходимо заниматься целебной гимнастикой. В таком случае не вызовет негативных последствий перелом лопатки. Реабилитация обязана проводиться спецом. Без помощи других никаких упражнений созодать не надо, по другому можно нанести вред покоробленной кости.

Под присмотром опытнейшего доктора необходимо провести несколько занятий. Потом можно продолжать гимнастику в домашних критериях. Начинать необходимо с нескольких упражнений для пальцев. Все процедуры и перегрузки производятся в неспешном темпе.

В этом периоде стоит ограничиться сгибанием и разгибанием пальцев. Также можно делать радиальные движения кистью. Упражнения обязаны иметь длительность не меньше 15 минут. В денек необходимо создать 4-5 повторений.

Через 10 дней опосля травмы можно приступать к упражнениям для мускул плеча. Для этого проводятся неспешные поднятия руки до возникновения маленького болевого чувства. Время от времени опосля 2 недель ношения повязки Дезо ее меняют на косыночный тип фиксации. В этом случае круг упражнений можно несколько расширить.

Читать еще:  Бальзам Огаркова для лечения суставов применение и цена

Во время ношения повязки Дезо доктор может назначить прохождение физиопроцедур. В этом случае используют УВЧ и магнитотерапию. Процедуры помогают снять воспалительный процесс и убрать болевые чувства. Также срастание костей проходит намного резвее.

Восстановление опосля снятия иммобилизации

В этом периоде реабилитация и средние по интенсивности физические перегрузки выходят на 1-ый план. Если проводить реабилитацию впору и верно, то трудоспособность восстановится стопроцентно уже через несколько недель.

Интенсивность упражнений повсевременно нарастает, и приветствуется внедрение спортивного инструментария:

  • мячи;
  • древесные и пластмассовые палки;
  • спортивные резинки;
  • эспандеры;
  • маленькие резиновые мячики для упражнений кисти и пальцев.

Вся реабилитация ориентирована на восстановление работы ослабленных мускул и суставов. Приветствуются занятия в воде. Таковым образом, нездоровой испытывает наименьшую нагрузку, и реабилитацию можно продлить до 40 минут.

Поначалу лучше провести упражнения в ванной, в теплой воде. В таком случае мускулы распариваются и легче поддаются растягиванию и сокращению. Опосля нескольких занятий можно приступать к плаванию в бассейне либо водоеме в летнее время.

Не надо поначалу давать сильную нагрузку на организм. Основная цель – постепенное восстановление работы всех групп мускул и суставов.

Переломы лопатки

Лопатки является костной структурой, располагающейся в высшей части спины, которая соединяет плечо с грудной клеточкой. Лопатка также образует розетку (суставную впадину) плечевого сустава, соединяющего плечевую кость с лопаткой. Акромион и клювовидный отросток являются костными выступами, функция которых является соединение ключицы к лопатке. Лопатка окружена толстым слоем мускул, которые отвечают за функциональное движение в плечевом суставе.

  • Переломы лопатки происходят довольно изредка и составляют наименее 1% от всех переломов.
  • Переломы лопаток встречаются почаще у юных парней в возрасте 25-45 лет в связи с проф деятельностью и травмами. Переломы лопатки соединены с занятиями спортом, появляются в итоге дорожно-транспортных происшествий и вследствие остальных видов тупой травмы.
  • Для перелома лопатки нужна значимая сила и, обычно, перелом лопатки сопровождается и иными травмами, что просит кропотливого обследования.
  • Переломы могут локализоваться в разных частях лопатки.

Предпосылки

Переломы лопатки обоснованы прямой травмой с огромным вектором силы. Обычно, в 80% случаев переломы лопатки сопровождаются травмами грудной клеточки, легких и плеча. Потому, при наличии перелома лопатки нужно тщательное обследование на наличие сопутствующих травм. Главные предпосылки перелома лопатки последующие:

  • Дорожно-транспортных происшествия
  • Падения с прямой травмой плеча
  • Падение на вытянутую руку
  • Прямой удар, к примеру, бейсбольной битой либо молотком

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах), и синяки могут показаться как в области лопатки в высшей части спины, так и в высшей части плеча выше клювовидного отростка и акромиона.

  • Пациент будет держать руку со стороны покоробленной лопатки, прижатой к телу.
  • Движение руки будет наращивать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в лопатке.
  • Пациент не сумеет поднять руку со стороны перелома лопатки.
  • Пациент может испытывать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при любом глубочайшем вдохе, потому что при дыхании происходит движение грудной клеточки. Это движение может вызвать движение сломанной лопатки, что и вызывает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
  • Может отмечаться уплощение либо деформация плеча при переломе лопатки.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), при наличии которых нужно обратиться за мед помощью, если произошла травма плеча либо в высшей части спины:

  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при движении в травмированном плече
  • Отек (избыточное накопление жидкости в органах) плеча
  • Синяки вокруг плеча
  • Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в плече миниатюризируется не в течение 3-5 дней

Такие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), как одышка, онемение в травмированной руке, мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в руке либо плече деформация плеча, в особенности когда есть и остальные травмы грудной клеточки шейки либо спины, являются основанием к критической госпитализации.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) перелома лопатки устанавливается на основании осмотра и анализа инструментальных способов исследовательских работ.

  • Проводится рентгенография плеча и грудной клеточки.
  • КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) органов брюшной полости и грудной клеточки, для выявления вероятной травмы остальных органов и систем.
  • КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) плеча нужно в этом случае, если нужно исключить внутрисуставной перелом.

Время от времени переломы лопатки диагностируют при обследовании, связанном с наиболее суровыми травмами (падениями, ДТП (Дорожно-транспортное происшествие (автоавария, автокатастрофа) — событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или пострадали люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы, либо причинён иной материальный ущерб)).

Лечение

Так как переломы лопатки нередко соединены с томными, потенциально небезопасными для жизни травмами пациента нужно экстренно госпитализировать в стационар.

  • Нужно провести фиксацию и ограничить хоть какое движение. Фиксацию можно провести при помощи специальной повязки.Руку сгибают в локтевом суставе приводят к туловищу и подвешивают на косыночной повязке.
  • Приложить пакет со льдом, избегая прямого контакта льда с кожей, к травмированной области, что дозволит уменьшить отек (избыточное накопление жидкости в органах) и дискомфорт.
  • В связи с тем, что в 80% случаев перелом лопатки сопровождается иными травмами, пациента нужно госпитализировать в травматологическое отделение по скорой помощи.

Большая часть переломов лопатки лечатся без внедрения хирургического вмешательства.

Применение нестероидных антивосполительных (НПВП) и анальгетиков дозволяет уменьшить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Препараты назначаются при наличии болевого синдрома в течение периода регенерации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Беря во внимание наличие у этих препаратов побочных действие, прием препаратов должен осуществляться лишь под контролем лечащего доктора.

Иммобилизация, обычно, нужна на 3-4 недельки до исчезновения болевого синдрома

ЛФК. Физические упражнения нужно подключать, как можно ранее (начинать можно через недельку опосля травмы) так, как это дозволяет избежать развития плечелопаточного периартрита (понижение размера движений может произойти при долговременной иммобилизации плеча).

Физиотерапия применяется в восстановительном периоде для улучшения регенерации и улучшения кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в плече.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при переломах лопатки нужно при неких типах переломов в главном в тех вариантах, когда есть повреждение суставной впадины (розетки) либо шеи лопатки. Своевременная консультация доктора – травматолога дозволяет найти нужную стратегию исцеления.

Прогноз и профилактика

Перелома лопатки реально избежать, если соблюдать наивысшую осторожность при упражнениях таковыми видами спорта:

  • где высок риск падений (скалолазание, прыжки с парашюта, дельтапланеризм)
  • контактные виды спорта (футбол, хоккей) бои в смешанном стиле

Нужно постоянно применять ремни сохранности при езде на каре.

Большая часть переломов лопатки заживают без осложнений в течение 6-8 недель. Переломы, при которых есть повреждения суставной впадины плеча, требуется долгое восстановление и, обычно, сопровождаются определенными отягощениями.

Отягощения опосля перелома лопатки могут быть последующие:

  • Понижение размера движений в плече
  • Понижение силы
  • Стойкие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
  • Бурсит
  • Артроз
  • В связи с тем, что у большинства пациентов с переломом лопатки имеются и остальные суровые травмы, прогноз в таковых вариантах зависит от нрава и тяжести этих травм (к примеру, переломы позвоночника, травмы головы, повреждения внутренних органов, такие как разрыв селезенки либо печени).

Внедрение материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страничку статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector