Остеомиелит позвоночника предпосылки, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), диагностика и лечение

Остеомиелит позвоночника

У деток, остеомиелит почаще всего поражает длинноватые кости ног и высшей части руки, в то время как у взрослых наиболее нередко происходит развитие остеомиелита костей позвоночника (позвонков). У людей, страдающих диабетом, может развиваться остеомиелит в нижних конечностях, если имеются трофические язвы на ногах.
Если ранее остеомиелит числился неизлечимым болезнью, то в истинное время это болезнь удачно лечится. Большинству пациентов с остеомиелитом требуется операция по удалению омертвевших костных тканей на фоне интенсивной антибиотикотерапии (мощные лекарства вводятся парентерально в течение минимум 6 недель). При остеомиелите позвоночника происходит инфицирование позвонков. Это достаточно редчайшая причина болей в спине, в особенности у юных здоровых взрослых людей.

Обычно, зараза попадает в тело позвонка гематогенно (с током крови (внутренней средой организма человека и животных)). Вены в нижней части позвоночника дренируют также таз (венозное сплетение Ватсона) и таковым образом инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) просто попадают в позвоночник. Потому, почти всегда предпосылкой остеомиелита позвонков является инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), которые появляются опосля урологических процедур (к примеру, цистоскопии).

Причины риска

Костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), обычно, устойчива к инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Для появления остеомиелита нужны условия, которые наращивают уязвимость костей к инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Наличие травм либо операций, которые произошли не так давно. При томных переломах костей либо глубочайших пункциях происходит проникновение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в кость либо окрестную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Хирургическая репозиция костных отломков либо операции по эндопротезированию могут также случаем содействовать заносу инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в кости.

Нарушение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных).Когда кровеносные сосуды повреждены либо нарушен ток крови (внутренней средой организма человека и животных) по ним, то появляются условия для недостатка иммунных клеток отвечающих за противодействие бактериям и не позволяющих маленькому количеству случаем попавших бактерий в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) плодиться. То, что начинается как маленький разрез, может прогрессировать до глубочайшей язвы, которая может охватить глубжележащие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и даже кости. Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которые приводят к нарушению циркуляции крови (внутренней средой организма человека и животных), содержат в себе:

  • Сладкий диабет
  • Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) периферических артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу), нередко связанных с курением
  • Серповидно-клеточная анемия

Мед катетеры

Мед катетер соединяет наружный мир с внутренними органами. И хотя эти катетеры нужны для неких состояний они могут служить проводниками зараз в организм. Потому катетеры наращивают риск инфицирования, в том числе и остеомиелита. Примеры содержат в себе:

  • Катетеры для диализа
  • Катетеры мочевого пузыря
  • Внутривенные катетеры, которые нужно для долгого введения медикаментов (месяцы либо даже годы)

Внутривенное введение наркотиков

Люди, которые употребляют наркотики внутривенно, имеют большенный риск развития остеомиелита, поэтому что они обычно употребляют нестерильные иглы и не обрабатывают кожу перед инъекциями.

Нередкие предпосылки остеомиелита.

Более подвержены развитию остеомиелита последующие группы людей:

  • Пациенты старого возраста
  • Наркоманы, употребляющие наркотики внутривенн
  • Пациенты с наличием ослабленной иммунной системы

Иммунная система может ослабляться в итоге последующих состояний:

  • Долгое применение кортикостероидов для исцеления системных болезней, таковых как ревматоидный артрит.
  • Инсулинозависимый сладкий диабет
  • Пациенты с наличием пересаженных органов
  • Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) обретенного иммунодефицита (СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита – состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями))
  • Недоедание
  • Рак

Внутривенные употребление наркотиков вызывает повышение числа пациентов с заразой позвоночника. Обычно, мельчайшим организмом почаще всего поражающим позвоночник является золотистый стафилококк, а у наркоманов, использующих внутривенное введение наркотиков, часто и синегнойная палочка является возбудителем спинальной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Для исцеления этих 2-ух возбудителей требуется различное лечение антибиотиками.

В недавнешнем прошедшем микобактерия туберкулеза нередко являлась предпосылкой инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) позвоночника. В истинное же время в продвинутых странах туберкулез позвоночника фактически не встречается и всераспространен он лишь в бедных отсталых странах с низким уровнем жизни. Но у наркоманов вероятен туберкулезный генез инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Большая часть зараз тел позвонков встречаются в поясничном отделе позвоночника из-за индивидуальности венозного кровотока (тока внутренней среды организма). При туберкулезном поражении позвонков почаще мучается шейный и грудной отдел позвоночника.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Первым симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) позвоночника является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), но этот симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) бывает и при остальных заболеваниях позвоночника, и потому зараза позвоночника развивается практически неприметно и в течение долгого времени. Не считая болей в спине могут быть симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) общей интоксикации и воспаления организма, такие как увеличение температуры, ознобы, потливость, похудание, усиление болей в ночные часы. Спинальная зараза изредка вовлекает нервные (относящиеся к пучкам нервов) структуры.
Тем не наименее, зараза может перейти в спинномозговой канал и вызвать развитие эпидурального абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления), который в свою очередь может оказывать давление на нервные (относящиеся к пучкам нервов) элементы. Если это происходит в шейном либо грудном отделе позвоночника, это может привести к параплегии либо квадриплегии.

Диагностика

Тотчас поставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) остеомиелита позвоночника на ранешних стадиях достаточно проблемно. При подозрении на остеомиелит позвоночника нужно провести диагностические инструментальные и лабораторные исследования. Время от времени может потребоваться пункция для забора материала для бактериологического анализа и выявления культуры микробов.

Диагностические исследования

Процесс диагностики позвоночника зараза обычно начинается с рентгенографии.

Рентгенография быть может обычной в течение 2-4 недель опосля начала инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Для визуализации повреждений костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) требуется разрушение 50-60 % костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) позвонков. При вовлечении межпозвонковых структур (дисцита) отмечается уменьшение расстояния меж позвонками и разрушение концевых пластинок.

Более информативно для диагностики остеомиелита МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) исследование с контрастом. Зараза приводит к повышению кровотока (тока внутренней среды организма) в теле позвонка, и соответственно контраст будет больше скапливаться в покоробленных заразой позвонках.

Время от времени применяется сцинтиграфия но, к огорчению, это способ не дозволяет дифференцировать опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) либо остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) от инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Лабораторные исследования

Посев крови (внутренней средой организма человека и животных) дозволяет найти возбудителя инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и соответственно подобрать нужный антибиотик. Но посев крови (внутренней средой организма человека и животных) дозволяет высеять мельчайший организм не наиболее чем в половине случаев. Некие анализы (воспалительные маркеры) разрешают представить наличие инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). В особенности это касается такового анализа, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов), который будет повышен при остеомиелите в 80-90% случаев. Также имеет диагностическую ценность анализ лейкоцитарной формулы крови (внутренней средой организма человека и животных).

Читать еще:  Суставит Форте инструкция по применению, цена и отзывы

Если эти маркеры являются нормальными, то весьма маловероятно, что у пациента есть зараза.

Если эти маркеры повышены, то они играют диагностическую роль, также являются аспектами эффективности исцеления. Понижение маркеров воспаления является неплохим показателем адекватности исцеления инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Биопсия ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) быть может назначена по мере необходимости найти возбудитель инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), и проводится биопсия при помощи пункционной иглы и под контролем КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта). В отдельных вариантах для диагностики может также потребоваться открытая биопсия.

Лечение

Лечение остеомиелита, обычно, ограниченное и базируется в главном на использовании внутривенного исцеления антибиотиками. Время от времени может применяться хирургическое лечение для декомпрессии нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) структур, для санации покоробленной костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), удаления некротизированной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо для стабилизации позвоночника.

Ограниченное лечение содержит в себе антибиотикотерапию общеукрепляющие препараты и покой.
Почти всегда остеомиелит позвоночника вызван Staphyloccocus Aureus, который, обычно, весьма чувствителен к лекарствам. Внутривенное лечение антибиотиками обычно занимает около 4 недель, а потом обычно назначается двухнедельный курс лекарств, которые принимают перорально. При инфекциях, вызванных туберкулезом, требуется прием лекарств в течение года. Фиксация позвоночника (при помощи корсета) нужна на период в течение 6-12 недель, пока на рентгене не будет отмечена положительная динамика. Предпочтение отдается твердым корсетам.

Хирургическое лечение

Хирургическая декомпрессия нужна, если эпидуральный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) оказывает давление на нервные (относящиеся к пучкам нервов) структуры. В связи с тем, что хирургическая декомпрессия нередко дестабилизирует позвоночник еще более, то обычно совместно с ней делают фиксацию позвонков. Хирургическая санация очагов инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) нужна при резистентности к проводимой антибиотикотерапии.
Хирургическое лечение также быть может нужно, если есть много костных разрушений с следующей деформацией и болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). Реконструкция костных частей и стабилизация позвоночника могут посодействовать уменьшить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и предупредить предстоящее разрушение позвоночника.

Отягощения

Остеомиелит может вызвать последующие отягощения:

  • некроз костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Зараза в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) может приводить к нарушению циркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных) в кости, что приводит к омертвению костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Если участки некроза маленькие, то их хирургическое удаление может привести к восстановлению ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). При большенном некрозе требуется удаление всей некротизированной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо конечности, если идет речь о остеомиелите конечностей.
  • септический артрит. В неких вариантах зараза в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) может распространиться на окрестные суставы.
  • Нарушение роста костей. У деток более всераспространенной локализацией очагов остеомиелита являются зоны роста трубчатых костей, что может в предстоящем приводить к нарушению роста костей..
  • рак кожи. Если остеомиелит привел к открытой ране с выделением гноя, то резко возрастает риск развития плоскоклеточного рака.

Внедрение материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страничку статьи.

Остеомиелит позвоночника

Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) позвоночника делятся на две группы: причиненные вирусными и бактериальными инфекциями, и вызванные генетическими нарушениями, естественными действиями старения. Заразные патологии встречаются изредка, но последствия заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) могут быть небезопасными. Остеомиелит позвоночника, либо гематогенный гнойный спондилит, более опасное из заразных болезней, так как вред причиняется кроветворной и опорно-двигательной системе. Патология носит системный нрав. В 2% случаев появляются очаговые поражения позвоночника и остальных частей скелета. Если болезнь развивается скрытно, могут показаться масштабные разрушения костных тканей.

Предпосылки появления и развития

Появление заразных болезней опорно-двигательного аппарата (ОПА) могут спровоцировать определенные причины, возможность патологии возрастает с годами. Более нередко она встречается опосля 45-50 лет. Это разъясняется тем, что организм в этом возрасте ослаблен иными заболеваниями.

При спондилите зараза может просочиться к позвоночнику различными методами. Происходит разрушение позвонков вследствие травм, при всем этом зараза попадает в межпозвоночные диски, трещинкы в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Зараза может просочиться через сосуды, которые питают тела позвонков.

Наиболее 50% случаев патологии начинается с поясничного отдела, первыми мучаются позвонки поясницы, находящиеся рядом с выделительной системой. Из мочевыводящих путей зараза просачивается через предстательное венозное сплетение.

Патологии сердечно-сосудистой системы и мягеньких тканей тоже могут быть источником поражения. Бактерии могут просочиться через кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) из воспаленного внутреннего уха, воспаленного зуба, из фурункулеза. Остеомиелит позвоночника возникает из-за распространения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в итоге пневмонии, простатита, сальмонеллеза, кори, скарлатины.

Не гематогенный остеомиелит может появиться опосля операции на позвоночнике из-за ослабленного иммунитета, повреждения костных и мягеньких тканей. Зараза может попасть в позвоночник через имплантаты, биотехнологические протезы, вокруг которых кровообращение (циркуляция крови по организму) идет весьма активно, активное образование костных тканей.

Время от времени зараза может проявиться из-за нестерильного оборудования: шприцев, венозных катетеров. В фактор риска попадают люди с наркотической зависимостью, злоупотребляющие алкоголем и курением.

Обобщая вышеупомянутое, можно сказать, что предпосылки развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в последующем.

1. Привести к остеомиелиту позвоночника может заразное поражение локтевого, коленного и остальных суставов. Положение очага инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) не играет роли, ведь зараза передается средством кровотока (тока внутренней среды организма), либо гематогенным методом.

2 Заразный очаг может служить источником инфецирования костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) позвоночника. Ангина, кариес, фурункулез, флегмона в области хоть какого сустава, делают риск передачи заразного возбудителя.

3. Травмы. Риск развития остеомиелита увеличивается из-за огнестрельного ранения, глубочайших переломов, операции на позвоночнике.

4. Заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Поражение тканей происходит из-за туберкулеза костей, сифилиса крайней стадии. Свойственны множественные поражения костей: тазобедренного, коленного суставов.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Возбудителями остеомиелита признаны бактерии различного типа:

  • грамотрицательные бактерии: синегнойная и пищеварительная палочки, протей.
  • грамположительные бактерии: в 50% случаев, это золотистый стрептококк.
  • патогенные представители: возбудители проказы, туберкулеза, микобактериоза.

Бактерии попадают в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) через артериальную либо венозную кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов). Как это вышло, иммунитет человека активирует противоборство этому, но костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) гибнет. Мельчайшие организмы снутри позвонков делают гнойные скопления. Равномерно доходит до того, что гной разрушает наружный слой, двигаясь к замыкающим пластинам. Поражаются и окрестные позвонки.

Зависимо от силы инфецирования и развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) остеомиелит бывает:

  • Острый, встречается в 50% случаев.
  • Приобретенный (25 — 35%).
  • Первичный приобретенный (около 15%).

По данным статистики болезнь почаще поражает парней старше 40 лет. Этому содействует ослабленный иммунитет, нарушение здоровья, аутоиммунные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), сладкий диабет.

Остеомиелит позвоночника принято считать брутальным болезнью, так как острая его форма встречается почаще, чем приобретенная. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) выражены очень, они появляются острой болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в области поражения. Пациент может сетовать на слабость, завышенное потоотделение, лихорадку, жар. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) распространяется на спину, сосуды напрягаются, что приводит к образованию тромбов, возникает отек (избыточное накопление жидкости в органах) мягеньких тканей позвоночника.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенной формы появляются не так ярко. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) носит тупой нрав, температура держится долгое время на довольно высочайшем уровне. Признаки напоминают пневмания либо заболевания почек. Некие считают, что у их мощный остеохондроз. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) разъясняется давлением снутри тел позвонков. Могут показаться абсцессы, если нарыв нарушится вне позвоночника.

Читать еще:  Болит колено при сгибании и разгибании причины и лечение

Организм начинает увеличивать костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), замещая ею покоробленную. Трещинкы, смотрящие в сторону спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), начинают зарастать, жестких тканей становится больше, они начинают давить на спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков). О этом могут сказать неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности).

Спондилит поясничного отдела

Остеомиелит поясничного отдела позвоночника на нынешний денек является одним из всераспространенных недугов. Зараза попадает в костный отдел по венам поясничной зоны. У здоровых людей с крепким иммунитетом практически не встречается. В группу риска попадают люди, страдающие онкологией, СПИДом, наркотической зависимостью, инвалиды, лица, перенесшие операцию с трансплантацией органов.

Главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) данной нам части позвоночника — высочайшая температура и мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). При всем этом на исходной стадии воспалительного процесса противных чувств не возникает, потом патология прогрессирует, болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) становится посильнее, в особенности, в ночное время.

Спондилит шейного отдела

Остеомиелит шейного отдела позвоночника встречается изредка. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при всем этом заболевании локализуется в области шейки. В остальном предпосылки и признаки недуга соответствуют симптомам, проявляемым при остеомиелите остальных отделов.

Диагностика заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Основная задачка диагностики при острой форме — выявить вид микробов, которые стали предпосылкой инфецирования. Для этого проводятся бактериологические исследования, которые помогают найти пути распространения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Для определения приобретенной формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) бактериологические исследования проводятся в комплексе с дифференциальной диагностикой (процесса заключения о сущности болезни и состоянии пациента). Самыми пользующимися популярностью и действенными способами диагностики являются:

Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) сумеет показать, в котором состоянии находятся мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), есть ли скопление воды. Изображение абсцессов весьма принципиально, чтоб назначить грамотное лечение.

Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) дает снимки высочайшего свойства в нескольких проекциях. Она указывает свищевые ходы и новообразованные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Ультразвуковое исследование содействует выявлению абсцессов во всех областях.

Сцинтиграфия дает полную картину спустя 24 часа опосля начала воспалительного процесса.

Все снимки могут отдать информацию о нраве конфигураций костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Но разрешение снимков недостающее для того, чтоб верно найти границы пораженного участка. Потому проводят последующие обследования:

Иммуносцинтиграфию, она указывает четкое размещение очагов воспаления.

Позитронно-эмиссионная томографию (получение изображения внутренней структуры объекта), в соединении с компьютерной томографией (раздел медицинской диагностики, занимающийся неинвазивным исследованием организма человека при помощи физических методов с целью получения изображения внутренних структур) дает четкое 3D-изображение очага поражения. Данное исследование отлично на ранешней стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Способы исцеления остеомиелита

Лечение остеомиелита просит всеохватывающего подхода. Оно включает:

  • медикаментозную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство.

Остеомиелит позвоночника: этиология и лечение

Формы

Систематизация форм остеомиелита позвоночника зависит от 2-ух причин: продолжительность течения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и метод инфецирования тканей.

Зависимо от продолжительности течения заболевания формы делятся на:

  • острую либо первичную – инфицирование происходит единично, развивается стремительно, но при своевременной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) удается вполне устранить очаг микробов;
  • «первичная хроника» – болезнь протекает как в прошлом пт, но отличие в том, что при терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) не удается вполне убить очаг инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), но с помощью профилактики и постоянных курсов лекарств нездоровой может сдерживать рецидивы;
  • приобретенную – болезнь носит неизменный нрав, в позвоночнике часто возникают очаги инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), к примеру, из-за приобретенных патологий остальных систем органов либо ослабленного иммунитета.

По способу инфецирования тканей различают:

  • эндогенный либо гематогенный остеомиелит (бактерии попадают в тело позвонка либо спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков) с током крови (внутренней средой организма человека и животных));
  • экзогенный (заразные агенты попадают в кость при травмах позвонков либо межпозвоночных дисков, во время хирургического вмешательства либо в период реабилитации опосля него).

Предпосылки

Остеомиелитическое поражение позвоночника развивается по различным причинам:

  • травмы позвонков и межпозвоночных дисков в зонах позвоночника, около которых размещены пораженные заразой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • несоблюдение мер асептики – предотвращения инфицирования во время операций на позвоночнике;
  • инфицирование костных тканей в период реабилитации опосля операций либо травм через мед катетеры (для диализа, отвода мочи либо внутривенные) либо иными способами;
  • неизменное присутствие в организме патогенных микробов, которые вызывают воспалительные процессы в остальных органах (к примеру, возбудители пневмонии либо туберкулеза);
  • неизменное понижение иммунной защиты на фоне томных болезней: сладкий диабет, СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита – состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями), гепатит, онкология, анемии;
  • постоянное внутривенное введение наркотических веществ (увеличивает риск инфецирования различными инфекциями, понижает иммунную защиту организма, ускоряет смерть клеток).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Если у хворого развивается остеомиелит позвоночника, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) он увидит не сходу, 1-ые признаки инфицирования возникают лишь через 1-3 недельки. Симптоматика зависит от формы патологии и личных физиологических причин. К примеру, у обладателей слабенького иммунитета либо аутоиммунных болезней наблюдаются резкие скачки температуры тела, но без воздействия этих причин гипертермия быть может выражена слабо.

В комплекс симптомов остеомиелита входят:

  • стойкая гипертермия – температура тела может держаться в спектре 37,5-38 ºC, повышаясь опосля физических либо чувственных нагрузок, либо из-за вялости;
  • тянущие либо распирающие болевые чувства в пораженной зоне спины;
  • остеомиелит поясничного отдела позвоночника может ощущаться тянущими болями в почках либо кишечном тракте, которые находятся в области поясницы;
  • признаки интоксикации (желтоватый колер кожи и склер, неизменная тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке) и мигрени, слабость);
  • если гной из скоплений снутри позвонков попадает с кровью (внутренней средой организма) в спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), то вероятны нарушения со стороны нервной системы (обмороки, абсурд, судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы)).
Читать еще:  Сколиоз поясничного отдела позвоночника — лечение, причины

Диагностика

Остеомиелит позвоночника не сходу дает свои симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), но при их обнаружении необходимо сходу начать диагностику и предстоящее лечение. Диагностирование данной нам патологии трудоемкое и долгое (может занять от 2 недель до нескольких месяцев).

В комплекс исследовательских исследовательских работ входят:

  • рентгенография;
  • контрастное МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) (наиболее информативное и четкое в сопоставлении с рентгеном);
  • компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта);
  • сцинтиграфия;
  • бактериальный посев крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи (дозволяет найти вероятных возбудителей остеомиелита);
  • биопсия костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) для четкого определения возбудителя (быть может открытой либо закрытой);
  • определение наличия маркеров воспаления (скорость оседания эритроцитов, уровень гистамина и остальные).

Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) костного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) позвоночника также отражает нарушение обычного содержания различных клеток в крови (внутренней средой организма человека и животных) (тромбоцитов, эритроцитов и неких лейкоцитов), потому что эта часть позвонков отвечает за «размножение» этих структур. Но приметные конфигурации возникают через несколько месяцев опосля начала патологии.

Какой доктор вылечивает остеомиелит позвоночника?

Когда у хворого с помощью диагностики подтвердился остеомиелит позвоночника, лечение обязано быть всеохватывающим, его назначают несколько докторов: ортопед, иммунолог и остальные спецы. Если нужно удалить пораженные и отмершие костные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), то прибегают к помощи доктора.

Лечение

Лечение остеомиелита делится на ограниченное либо безинвазивное и хирургическое. В первом случае для терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) употребляют:

  • курс бактерицидных препаратов, часто их вводят внутривенно (Амоксиклав, Аугментин, Бактериофаг, Офлоксацин, Зинацеф, Линкомицин);
  • иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты для увеличения защитной функции организма (Ехинацея, Максидин, Иммьюнити, Флараксин);
  • гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) либо нестероидные антивосполительные препараты (Напроксен, Ибупрофен, Ацеклофенак, Целекоксиб, Кеторолак);
  • твердый корсет для фиксации позвоночника (нужно носить пока состояние здоровья пациент не станет размеренным, а рентген не покажет положительную динамику терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания)).

Хирургическое лечение остеомиелита нужно в тех вариантах, когда очаги инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) большие, в их накапливается огромное количество гноя, начинается абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости). Крайний небезопасен тем, что может стимулировать сдавливание нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, увеличивает риск инфецирования крови (внутренней средой организма человека и животных) либо попадания ядовитых веществ в спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков). Также операция требуется в случае значимого разрушения костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), которую нужно удалить и реконструировать.

Профилактика

Предсказать возможность возникновения остеомиелита довольно трудно, потому правила профилактики носят общий нрав:

  • избегать травмирования спины, а при получении повреждений вовремя начинать терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания);
  • впору начинать терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) заразных болезней остальных систем и органов;
  • при наличии заморочек с иммунной системой организма нужно крепить ее с помощью фармацевтических средств, диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), здорового вида жизни;
  • отрешиться от внутривенного потребления наркотических веществ.

Остеомиелит тканей позвоночника небезопасен тем, что его симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) появляются не сходу, болезнь развивается, провоцируя скопление гноя в позвонках и смерть их клеток. Для диагностики употребляют различные инструментальные и лабораторные способы исследования, доказательство диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и определение возбудителя может занять от нескольких недель до месяцев. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) остеомиелита зависит от формы и запущенности патологии, она быть может ограниченной либо хирургической.

Создатель: Валентина Мельник, спец,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеомиелит

Остеомиелит позвоночника: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), лечение и прогноз

Заболевания позвоночника, равно как и других частей опорно-двигательного аппарата разделяются на две группы – спровоцированные возрастными и нарушениями на генном уровне и вызванные болезнетворными микробами. Остеомиелит позвоночника представляет собой одно из более небезопасных болезней 2-ой группы, чреватых серьезнейшими отягощениями. Разъясняется это тем, что обозначенная патология носит системный нрав и поражает как позвоночный столб и другие части скелета, так и органы кроветворения.
Разглядим, что собой представляет эта болезнь.

Формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Зависимо от нрава течения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) различают две формы течения остеомиелита – острую и приобретенную.

Острая форма заболевания ставится при ее первом возникновении, характеризуется резвым развитием воспаления и подразумевает немедленный прием бактерицидных препаратов.

Зависимо от путей попадания в позвоночный столб микробов, острый остеомиелит разделяется на:

Экзогенный остеомиелит развивается на фоне повреждений травматического нрава и разделяется на:

Предпосылки развития

Главный предпосылкой развития остеомиелита является проникновение болезнетворных микробов в позвонки снаружи либо через кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов).

Возбудителями эндогенной формы заболевания являются стафилококки и стрептококки, а экзогенной – обычно, синегнойная палочка.

Предпосылкой острого гематогенного остеомиелита может послужить одна из последующих зараз:

Привести к посттравматическому остеомиелиту могут:

В число доп причин, приводящих к возникновению обозначенной патологии, входят:

Симптоматика

Главным признаком остеомиелита позвоночника является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в спине, не снимаемая термическим действием и уменьшающаяся при приеме обезболивающих препаратов и соблюдении постельного режима нездоровым. Не считая того, болезнь могут аккомпанировать:

Диагностика

Выявление остеомиелита позвоночника делается с помощью:

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) остеомиелита позвоночника

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) остеомиелита позвоночника делается комплексно и предполагает:

Медикаментозное лечение содержит в себе:

Физиотерапевтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) назначается в период ремиссий (при условии отсутствия маркеров воспаления в моче, ликворе и крови (внутренней средой организма человека и животных)) и содержит в себе:

Хирургическое лечение употребляется при неэффективности медикаментозной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и предполагает:

Лечение традиционными средствами

Невзирая на то, что средства народной медицины помогают при огромном количестве суставных заболеваний, при остеомиелите позвоночника их употреблять недозволено – они не только лишь не принесут результата, но и могут ухудшить течение заболевания прямо до погибели хворого.

Последствия

В число последствий остеомиелита позвоночника входят:

Профилактические меры

Профилактика остеомиелита позвоночника содержит в себе:

Прогнозы

Ход исцеления пациента впрямую связан с:

Положительным результатом в этом случае считается отсутствие рецидивов в протяжении 3 лет с момента окончания терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector