Остеохондрома — что такое, предпосылки, симптомы и лечение

Остеохондрома

Остеохондрома – доброкачественное опухолевидное образование, представляющее собой костный выступ, снаружи покрытый шапочкой из хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), а изнутри заполненный костно-мозговым содержимым. Обычно находится в области метафизов длинноватых трубчатых костей, по мере роста кости сдвигается поближе к ее средней части. Опухолевидные образования маленького размера не сопровождаются никакими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного). Большие остеохондромы могут вызывать боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и нарушения функции конечности. Патология диагностируется на основании данных осмотра и рентгенологического исследования. Лечение лишь хирургическое. Прогноз подходящий.

МКБ-10

Общие сведения

Остеохондромой (от лат. osteon кость + chondr- хрящевой + oma опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью))именуется доброкачественное образование, представляющее собой недостаток, появившийся в процессе развития кости. Обычно размещается на длинноватых трубчатых костях вблизи от суставов, но по мере роста малыша сдвигается в сторону диафиза. Пореже находится на ребрах, костях таза, лопатке, позвонках и суставных костях ключицы. Обычно, болезнь протекает бессимптомно, но при достижении огромного размера может становиться предпосылкой появления болевого синдрома и вызывать ряд осложнений.

Остеохондрома – часто встречающееся доброкачественное поражение скелета, составляющее около 20% от общего числа первичных опухолей костей. Обычно выявляется в возрасте 10-25 лет. По окончании роста скелета рост образования почаще тоже прекращается, но описаны и исключения.

Предпосылки остеохондромы

Предпосылки появления одиночных образований до конца не выяснены. Почти все спецы в области травматологии и ортопедии считают, что это – порок развития кости, который вырастает наряду с костями скелета. Не считая того, выделяют пострадиационные остеохондромы, которые образуются у нездоровых, в детстве получавших лучевую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Такие неоплазии обычно являются множественными, обнаруживаются у 12% пациентов, подвергавшихся облучению в дозе 1000-6000 рад. и могут создаваться не только лишь в длинноватых трубчатых костях, но и в костях таза и позвоночника.

И, в конце концов, очередной предпосылкой образования множественных остеохондром является остеохондроматоз (другое заглавие – множественная экзостозная хондродисплазия). Это болезнь носит наследный нрав, передается по аутосомно-доминантному типу и выявляется у юных старых людей до 20 лет.

Патогенез

Остеохондрома – плотное опухолевидное образование с блестящей и гладкой поверхностью. По собственной структуре она сразу припоминает диафизарную и суставную части обычной кости. Сверху размещена хрящевая шапочка, покрытая узким фиброзным слоем. Толщина шапочки может достигать 1 мм. У деток эта шапочка толще. По мере роста она истончается, а во взрослом возрасте может отсутствовать либо представлять собой весьма узкую пластинку.

Под хрящом находится малогабаритная костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), под ней – губчатая кость. В центре размещается костно-мозговое вещество, связанное с костно-мозговым каналом «материнской» кости. В массе губчатой кости встречаются участки остеоида, обезыствленного хряща и бесформенные массы. В неких вариантах над костной опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) формируется сумка, заполненная обезыствленными хрящевыми тельцами либо «рисовыми тельцами», также отложениями фибрина. Размер остеохондромы может существенно варьироваться и почти всегда колеблется от 2 до 12 см. При всем этом в литературе описаны и образования большего поперечника.

Есть обычные места локализации остеохондромы. Так, у 50% пациентов эти опухолевидные образования обнаруживаются в области дистального конца бедренной кости, также проксимальных отделах большеберцовой и плечевой костей. В остальных вариантах могут поражаться все другие отделы скелета кроме костей лицевого черепа – в данной области остеохондрома не возникает никогда. Сравнимо изредка выявляется поражение костей стоп, кистей рук и позвоночника.

Симптомы остеохондромы

Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) маленького размера протекают бессимптомно и стают случайной находкой, когда пациент нащупывает у себя «шишку» на кости. Большая остеохондрома может сдавливать мускулы, сухожилия и нервишки. В таковых вариантах нездоровые обращаются к докторам из-за болей либо нарушения функции конечности. Очередной предпосылкой развития болевого синдрома может стать сумка, формирующаяся над областью поражения. В отдельных вариантах предпосылкой воззвания за мед помощью становится перелом, спонтанный инфаркт в пораженной области либо редчайшие отягощения остеохондромы – неверная аневризма подколенной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) и тромбоз подколенной вены.

При пальпации выявляется плотное, недвижное, безболезненное образование. Кожа над ним не изменена и имеет нормальную температуру. При образовании сумки над жесткой опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) может прощупываться очередное, наиболее мягкое и подвижное образование.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляется на основании совокупы клинических и рентгенологических признаков. При всем этом решающую роль в постановке окончательного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) обычно играет рентгенография. Время от времени в качестве доп способов исследования также употребляется магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) и компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта).

На рентгенограммах выявляется изменение контуров кости, обусловленное наличием опухолевидного образования, связанного с главный костью широкой и толстой ножкой. Поверхностные отделы образования имеют неровные контуры и по собственной форме могут припоминать цветную капусту. В отдельных вариантах ножка отсутствует, и остеохондрома прилегает к «материнской» кости. Контуры остеохондромы точные, непрерывные, конкретно переходящие в контуры главный кости.

Хрящевая шапочка на рентгеновских снимках обычно не определяется кроме случаев, когда в ней есть очаги кальцификации. Потому не следует забывать, что настоящий поперечник остеохондромы может на 1-2 см превосходить поперечник, определяемый по данным рентгенографии.

При подозрении на повышение размеров хрящевой шапочки нужно проведение магнитно-резонансной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Постановка диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) обычно не вызывает затруднений, но в отдельных вариантах болезнь бывает нужно дифференцировать с остеомой, параостальной остеосаркомой, пароостальной костно-хрящевой пролиферацией и хондросаркомой, появившейся в итоге озлокачествления остеохондромы.

Лечение остеохондромы

Исцелением обычно занимаются травматологи-ортопеды. Единственная целебная методика – хирургическое удаление опухолевидного образования в границах здоровых тканей. Показанием к удалению как одиночных, так и множественных образований является нарушение функции конечности, выраженная деформация скелета, также резвый рост опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Если показания к оперативному исцелению отсутствуют, нужно производить наблюдение за пациентом и временами повторять рентгенологическое исследование для оценки динамики процесса (наличие либо отсутствие роста, изменение структуры). Операция проводится под общим наркозом в критериях стационара. Доктор делает разрез над пораженной областью и делает краевую резекцию, удаляя опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вкупе с основанием ножки. Костная пластика не требуется.

Прогноз и профилактика

Прогноз подходящий, в особенности – в случае одиночных образований. Опосля хирургического исцеления наступает стойкое излечение. Озлокачествление одиночных остеохондром наблюдается у 1-2% пациентов. При множественных образованиях риск малигнизации увеличивается до 5-10%. Неблагоприятными в прогностическом плане числятся повышение толщины хрящевой шапочки наиболее 1 см, повышение поперечника остеохондромы наиболее 5 см и неожиданный резвый рост опухолевидного образования, потому во всех перечисленных вариантах клиентам предлагается хирургическое лечение. Профилактические меры не разработаны.

Остеохондрома — что это такое и как ее вылечивать?

Остеохондрома – нередко встречающаяся доброкачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) опорно-двигательного аппарата. Посреди всего количества первичных опухолей костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) она занимает 5-ое пространство. Выявляется патология обычно в подростковом возрасте, поражаются длинноватые трубчатые кости. Симптоматика зависит от размеров новообразования. Лечение проводится хирургическим методом.

Сущность патологии

Остеохондрома представляет собой новообразование, происходящее из костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и имеющее доброкачественный нрав. Смотрится опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) как костный выступ, покрытый хрящевой «шапочкой». Снутри этого выступа находится полость с костным мозгом (Мозг определяется как физическая и биологическая материя, содержащаяся в пределах черепа и ответственная за основные электрохимические нейронные процессы). По другому таковой вырост именуют экзостозом.

Почаще всего поражаются длинноватые кости скелета – бедренная, берцовые, плечевая. Плоские кости мучаются изредка. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) быть может единичной и множественной, размеры ее варьируют от 2 до 12 см.

По частоте встречаемости:

  • Остеохондрома бедренной кости – 30%;
  • Остеохондрома большеберцовой кости – 20%;
  • Остеохондрома головки малоберцовой кости – 20%;
  • Плечевой кости – 10%;
  • Таза – 5%;
  • Лопатки – 5%;
  • Иных костей – 10%.

Структура новообразования представлена 3-мя слоями:

  • Внешний – узкий слой хряща;
  • Главный – губчатая костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями);
  • Внутренний – костномозговая полость.

Отличительной индивидуальностью опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) от обычной кости будет то, что ее слои не имеют точных границ, а будто бы врастают друг в друга.

Код по МКБ 10 остеохондромы – D16 (доброкачественное новообразование костей).

Предпосылки

Почему развиваются остеохондромы, до сего времени совсем не выяснено. Существует несколько теорий появления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • Генетический порок костей;
  • Воздействие радиации;
  • Наследственность.
Читать еще:  Эозинофильный (диффузный) фасциит фото и лечение

Стимулировать формирование опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) могут нередкие травмирования, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, некие инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Множественные остеохондромы наследного нрава носят заглавие остеохондроматоза, либо экзостозной остеодисплазии. Патология находится в ранешном детском возрасте.

Симптоматика

Развитие остеохондромы проходит три стадии:

  • Патологическое разрастание участка хряща. Этот участок размещен в зоне роста кости и именуется эпифизарной пластинкой;
  • Окостенение хрящевого выроста. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) равномерно возрастает в размерах;
  • Существенное повышение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), сдавление ею окружающих тканей.

Патология протекает бессимптомно до того времени, пока опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) имеет маленькие размеры. Когда остеохондрома растет, она начинает сдавливать окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и вызывать надлежащие симптомы. Человек может найти остеохондрому случаем, если она размещается на кости близко под кожей. Тогда она чувствуется под рукою как уплотненная шишка.

По мере роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) появляются болевые чувства, обусловленные сдавлением нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний в мышцах и коже. Также предпосылкой болевого синдрома может стать образование костной сумки в очаге поражения. Рост опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) происходит по направлению к суставу. Если она поначалу появляется посреди кости, то по мере удлинения конечностей сдвигается к ее концу. При поражении суставов почаще всего наблюдается остеохондрома коленного сустава.

Часто поводом для воззвания к доктору становится неожиданный перелом, появившийся в обыденных бытовых критериях. Завышенная ломкость кости обоснована истончением ее в области роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

При ощупывании остеохондрома представляет собой плотное образование с гладкими контурами, безболезненное, недвижное. Кожа тут не изменена снаружи, имеет обыденную температуру.

Общими проявлениями заболевания стают:

  • Мышечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
  • Несоответствующий возрасту рост малыша (маленький);
  • Укорочение нездоровой конечности.

Схожая симптоматика наблюдается при энхондроме – но это новообразование на сто процентов состоит из хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Сдавление кровеносных сосудов приводит к нарушению трофики тканей. Это проявляется болезненностью в мышцах, бледностью и сухостью кожи, возникновением мурашек и остальных противных чувств.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) учитывают конкретные данные и результаты рентгенологического обследования.

На рентгеновском снимке определяется изменение контура кости. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может прилегать конкретно к костной поверхности, или иметь маленькую широкую ножку. Хрящевой слой на поверхности опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) обычно не виден при рентгенологическом исследовании. Для наиболее четкой диагностики и оценки состояния прилежащих мягеньких тканей употребляют компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта).

При поражении сустава будут наблюдаться признаки артроза – деформация и возникновение внутрисуставного выпота.

Дифференцировать остеохондрому нужно со злокачественными костными опухолями – хондросаркома, остеосаркома.

При подозрении на злокачественный нрав новообразования нужно создать пункцию и провести гистологическое исследование.

Осложения

Более небезопасным осложнением остеохондромы является малигнизация — перерождение в злокачественную опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Это происходит изредка, при долголетнем течении заболевания. Почаще всего озлокачествление происходит в тех образованиях, которые формируются в плоских костях.

Большие новообразования приводят к истончению костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что увеличивает риск появления переломов. Если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) затрагивает сустав, стремительно развивается его деформация, что может стать предпосылкой инвалидности.

Способы исцеления

Вылечивают остеохондрому лишь хирургически. При бессимптомном течении оперативное вмешательство не создают – пациент подлежит динамическому наблюдению. При увеличении опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), развитии костных деформаций показана операция. Сущность ее заключается в удалении опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вкупе с основанием. Следующей пластики почти всегда не требуется.

Специальной подготовки к операционному вмешательству не требуется. Пациент сдает обычные общеклинические анализы, ему делают рентгенологический снимок для уточнения локализации и размеров опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Операция проводится строго в стационарных критериях и включает последующие этапы:

  • Наркоз;
  • Обработка операционного поля антисептиками;
  • Рассечение кожно-мышечного слоя;
  • Удаление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью);
  • Ушивание раны.

Ранешний послеоперационный период составляет 10-14 дней. Все это время ребенок находится в поликлинике. Проводится профилактическая антибиотикотерапия, назначаются антивосполительные и обезболивающие препараты. Опосля снятия швов малыша выписывают из поликлиники.

В позднем послеоперационном периоде, который длится несколько месяцев, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • Ограничить физическую нагрузку и занятия спортом;
  • Соблюдать диету с завышенным содержанием белка и кальция;
  • Заниматься целебной гимнастикой;
  • Проводить массаж и физиолечение.

Все это содействует быстрейшему восстановлению тканей и функции конечности.

Противопоказана операция лишь при наличии тяжеленной соматической патологии в стадии декомпенсации. Докторы говорят, что чем ранее проведена операция, тем лучше прогноз.

Прогноз опосля оперативного исцеления подходящий. Полное излечение наблюдается у 95% прооперированных при условии доброкачественности остеохондромы. Рецидивы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) появляются очень изредка.

Ограниченные способы исцеления, в том числе традиционные средства, неэффективны. Они могут быть применены лишь в качестве вспомогательных целительных мероприятий либо послеоперационной реабилитации.

Остеохондрома – прирожденная патология костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), обнаруживающаяся уже в детском возрасте. Угрозы для жизни болезнь не несет, но при огромных размерах новообразования могут появиться противные отягощения. Хорошим способом исцеления является оперативное вмешательство.

Остеохондрома

Что такое Остеохондрома –

Остеохондрома (лат. osteochondroma, множ. Osteochondromata, син. экзостоз) – это опухолевидное поражение в виде выроста костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), покрытого «шапочкой» из хряща. Она представляет собой тусклую массу, которая почаще всего появляется в возрасте от 10 до 25 лет на эпифизе длинноватой трубчатой кости.

Аналогичное образование, остеофит, по собственному патогенезу не имеет ничего общего с остеохондромой и возникает при остеоартрите поблизости пораженного сустава. Как следует, определения «остеохондрома» и «остеофит» недозволено применять как синонимы.

Что провоцирует / Предпосылки Остеохондромы:

Почти все ортопеды считают, что это порок развития, возрастающий синхронно с эпифизарной пластинкой в течение первых 20 лет жизни. Одним из причин, вызывающих остеохондрому, является ионизирующая радиация. Показано, что эта опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) развивается у 12 % нездоровых, получавших в детстве лучевую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) в дозе 1000-6000 рад. Чувствительными к облучению являются не только лишь эпифизы длинноватых трубчатых костей, но и зоны роста в костях позвоночника и таза. Период развития пострадиационной остеохондромы, которая бывает множественной, варьирует от 17 мес до 16 лет.

Настоящая частота находок одиночного новообразования неведома, так как весьма нередко при его наличии нездоровые жалоб не предъявляют, и остеохондрома находится на рентгенограмме только как случайная находка. В остальных вариантах пациенты чувствуют рост узла и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). У неких из их развивается больной спонтанный инфаркт либо перелом кости. На боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) сетуют и тс нездоровые, у каких над остеохондромой формируются сумки, в просвете которых имеются хрящевые тельца. При увеличении размера таковой сумки надлежит проводить дифференциальную диагностику остеохондромы от малигнизированной остеохондромы. К числу осложнений остеохондромы относят тромбоз подколенной вены и развитие неверной аневризмы подколенной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).

Патогенез (что происходит?) во время Остеохондромы:

Макроскопически остеохондрома видно, что толщина хрящевой «шапочки» добивается 5 мм, при этом у деток она толще, чем у подростков, а в тех вариантах, когда рост кости закончился, «шапочка» может отсутствовать либо ее толщина составляет всего несколько мм. В таковых вариантах на поверхности остеохондромы определяется малогабаритная костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Центральная часть остеохондромы состоит из обычной губчатой кости, в какой определяются вкрапления обызвествленного хряща, остеоида либо бесформенные массы. Над остеохондромой в неких вариантах размещается сумка, в какой имеются отложения фибрина, «рисовые тельца» либо обызвествленкые хрящевые тельца.

Под микроскопом остеохондрома снаружи хрящевая «шапочка» покрыта фиброзной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) надкостницы, которая перебегает в подлежащий гиалиновый хрящ, имеющий типичную структуру. Время от времени встречаются участки, где ядра в пару раз крупнее обыденных, рядом лежащих ядер и несколько атипичны. Тут же имеется чуток меньше обыденного основного вещества. Такие участки не должны вызывать опаски, если общая толщина хряща не превосходит 3 см и если хрящ не прорастает надкостницу (Надкостница (периост) — соединительнотканная пленка, окружающая кость снаружней стороны), а при рентгенологическом исследовании не находится деструкция подлежащей кости. Граница хрящевой и костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) имеет ту же структуру, что и в обычной эпифизарной пластинке. Видны островки хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), погруженные в кость (тип энхондрального окостенения) и содержащие жировой либо красноватый костный мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков). В костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), расположенной поглубже, также встречаются островки хряща, но тут они нередко находятся в состоянии дистрофии либо распада. Имеется и бесструктурный детрит, отчасти обызвествленный.

Читать еще:  Диклоран Плюс инструкция по применению, цена, аналоги

Симптомы Остеохондромы:

Локализация остеохондромы: частота поражения отдельных костей различна; нижний жеребцов бедренной кости, верхние отделы плечевой и большеберцовой костей поражаются наиболее чем у половины нездоровых. На всем протяжении остеохондрома покрыта надкостницей (При ушибах надкостницы в местах прилегания к коже возникают резкая боль, отек и кровоизлияние с последующим разрастанием клеток и формированием костного вещества). Она быть может найдена и в остальных костях, кроме костей лицевого черепа. Все таки поражение костей позвоночника, кистей рук и стоп встречается изредка. При рентгенологическом исследовании видна обычная картина узенького либо широкого выроста поблизости эпифизарной части пораженной кости. Обычно плотность узла неоднородная, имеются бессчетные плотные участки, надлежащие обызвествленным хрящевым долькам. Хрящевая «шапочка» большей частью не определяется, так как хрящ остается необызвествленным. Она быть может выявлена лишь при магнитно-резонансной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта).

Остеохондрома может достигать в поперечнике 14 см, не подвергаясь малигнизации (наибольший срок наблюдения – 40 лет). Возможность малигнизации этого поражения не превосходит 1 – 2 % случаев. Обычно рост остеохондромы прекращается по мере окончания роста костей и исчезновения эпифизарной пластинки. В маленьком числе случаев остеохондрома может рецидивировать спустя 1-26 мес опосля удаления первичного узла. Обычно, это происходит в тех вариантах, когда 1-ая операция была недостаточно конструктивной и хрящевая шапочка не была удалена полностью.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) Остеохондромы:

На рентгенограммах определяется изменение формы за счет наличия доп образования, исходящего узкой либо широкой ножкой из кости. Контур кортикального слоя точный, плавненько перебегает в основание ножки. Дистальные отделы образования имеют неровный контур. Вероятны известковые вкрапления. Время от времени отмечается повышение размера мягеньких тканей над образованием и оттеснение мышечных групп. Клинико-рентгенологическая картина так свойственна, что, обычно, нет необходимости в дифференциальном диагнозе.

При дифференциальной диагностике остеохондромы нужно подразумевать только одну нозологическую форму – хондросаркому, возникающую из остеохондромы. Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) остеохондромы и паростальной остеосаркомы не представляет затруднений.

Лечение Остеохондромы:

Единственным способом исцеления является хирургический – краевая резекция кости с неотклонимым удалением основания ножки экзостоза. Пластики краевого недостатка кости не требуется. Оперативное лечение показано в случае начала роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) либо когда остеохондрома ограничивает движения в близкорасположенном суставе. В других вариантах – динамическое наблюдение.

Прогноз неплохой. Опосля удаления остеохондромы наступает стойкое излечение.

К каким медикам следует обращаться если у Вас Остеохондрома:

Вас что-то волнует? Вы желаете выяснить наиболее детализированную информацию о Остеохондромы, ее причинах, симптомах, способах исцеления и профилактики, ходе течения заболевания и соблюдении диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) опосля нее? Либо же Для вас нужен осмотр? Вы сможете записаться на прием к медику – клиника Euro lab постоянно к Вашим услугам! Наилучшие докторы осмотрят Вас, изучат наружные признаки и посодействуют найти болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут нужную помощь и поставят диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). Вы также сможете вызвать доктора на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглые сутки.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей поликлиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь поликлиники подберет Для вас удачный денек и час визита к доктору. Наши координаты и схема проезда указаны тут. Поглядите детальнее о всех услугах поликлиники на ее индивидуальной страничке.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, непременно возьмите их результаты на консультацию к доктору. Если исследования выполнены не были, мы создадим все нужное в нашей поликлинике либо у наших коллег в остальных клиниках.

У Вас ? Нужно весьма кропотливо подступать к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам болезней и не понимают, что эти заболевания могут быть актуально небезопасными. Есть много заболеваний, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к огорчению, их уже вылечивать очень поздно. Каждое болезнь имеет свои определенные признаки, соответствующие наружные проявления – так именуемые симптомы заболевания. Определение симптомов – 1-ый шаг в диагностике болезней в целом. Для этого просто нужно по пару раз в год проходить обследование у доктора, чтоб не только лишь предупредить ужасную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы желаете задать вопросец доктору – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, может быть Вы отыщите там ответы на свои вопросцы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас заинтересовывают отзывы о клиниках и докторах – попытайтесь отыскать подходящую Для вас информацию в разделе Вся медицина. Также зарегайтесь на мед портале Euro lab, чтоб быть повсевременно в курсе крайних новостей и обновлений инфы на веб-сайте, которые будут автоматом высылаться Для вас на почту.

Остеохондрома — предпосылки и лечение

Любые доброкачественные и злокачественные образования, которые поражают кости, представляют опасность для здоровья человека. Одна из суровых патологий — остеохондрома, которая просит своевременного и грамотного исцеления. Если пациент отрешается идти к доктору, то риск небезопасных для жизни осложнений увеличивается.

Болезнь имеет соответствующие симптомы, но буквально диагностировать его может только доктор, опосля прохождения нужных исследовательских работ. Своевременная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и всеохватывающее лечение обеспечивают подходящие прогноз при остеохондроме.

Определение

Остеохондрома — это доброкачественное новообразование, которое размещается на кости. Таковая патология почаще всего встречается в детском и подростковом возрасте и является самой всераспространенной доброкачественной опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) опорно-двигательного аппарата.

Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) довольно уплотненная, она состоит из костной и хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), а заполняется костно-мозговой жидкостью. Она может достигать огромных размеров до 12 см в поперечнике. При всем этом, пока остеохондрома малая, она себя никак не выявляет, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) очень разрастается.

Почаще всего возникает остеохондрома бедренной кости, в среднем в 50% всех случаев. Пореже во всех других отделах скелета, но почаще на трубчатых костях. В области черепа таковая опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) никогда не возникает, а на позвоночнике, кистях и стопах встречается очень изредка.

Нередко остеохондрому связывают с неверном развитием кости, потому что опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) возникает в детстве и вырастает вкупе с пациентом, пока не достигнет довольно огромных размеров, чтоб начать тревожить его.

Также необходимо отметить, что не понятно как много людей мучаются от остеохондромы, потому что эта опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может почти все годы не расти и не тревожить пациента. Время от времени люди доживают с патологией до старости, а обнаруживают ее случаем при рентгенографии по иной причине.

Остеохондромы делят на два вида:

  • Множественные. Таковая патология нередко развивается на длинноватых костях, к примеру на большеберцовой. Опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) размещаются на большенном расстоянии друг от друга.
  • Одиночные. Таковая остеохондрома встречается почаще всего. В детстве у пациента возникает маленький нарост, который возрастает и становится схожим на длинноватую ветвь, которая выходит из кости.

Предпосылки

Четкая причина, которая провоцирует появление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), до сего времени не известна. Докторы отмечают, что опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) связана обычно с эпифизарной пластинкой, — это хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), которая находится в детском возрасте и обеспечивает обычный рост костей. Хрящевая пластинка зарастает, когда человек перестает расти.

Также было отмечено, что возникновение остеохондромы соединено с действием радиации на человеческий организм. Если ребенок лечился с помощью лучевой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), то у него возникает возможность появления остеохондромы во взрослом возрасте, приблизительно 10% пациентов с онкологией мучались от таковой опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Докторы выделили несколько негативных причин, при которых может возникать доброкачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) кости:

  • Смещение эпифизарной пластинки при формировании костей в утробе мамы;
  • Наследная расположенность. Это относится лишь к множественным остеохондромам, такое болезнь передается от родителей к детям.
  • Тромбоз подколенной вены;
  • Неверная аневризма подколенной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).

Симптомы

Начинается формирование опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) бессимптомно, потому на исходных стадиях противных чувств не возникает. Найти маленькую остеохондрому можно при пальпации, в этом случае человекчувствует маленькую шишку, которая при надавливании не болит и никаких неудобств не причиняет.

Читать еще:  Живокост — бальзам для костей и суставов инструкция и цена

Дерматологические покровы над маленький опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) не меняю колер, не воспаляются и смотрятся бодрствующими. Из-за таковой коварности пациенты не обращаются к доктору, и даже не думают, что это быть может опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Тем наиболее подобные шишки могут возникать при травмах, но с течением времени они проходят в этом случае, опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) же не рассасывается без помощи других.

С течением времени, когда опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вырастает, она начинает задевать нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания, сдавливать мускулы, сухожилия. В этом случае возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая с течением времени усиливается. Также могут передавливаться сосуды, тогда нога перестает нормально работать, начинает неметь, могут тревожить судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы).

Выделяют несколько общих симптомов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • Болевые чувства, которые локализуются вокруг новообразования;
  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может появляться при упражнениях спортом, когда человек делает однообразные упражнения, где задействованы мускулы, располагающиеся рядом с шишкой;
  • Замедляется рост малыша, он не соответствует возрастной группы, вследствие чего же нездоровая нога кажется короче здоровой.
  • Может появляться хромота, сплетенная с болевыми чувствами и неравномерным ростом.

Нередко первым симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) остеохондромы становится спонтанный перелом, который обычно не связан с тяжеленной травмой. Из-за опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) кость истончается, нарушается ее питание из-за передавливания сосудов. По той же причине может появиться тромбоз вены конечности.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностировать наличии остеохондромы может лишь доктор, на основании рентенографии. На снимке сходу видны патологические конфигурации в кости, но в неких вариантах для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) доктор может навести пациента на МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) либо КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта). Томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) помогает наиболее буквально узреть размещение и размер новообразования.

Любопытно, что хрящевая часть опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) на рентгеновском снимке не видна, доктор может найти конфигурации контура кости. Почаще всего опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) размещается на толстой ножке, но время от времени она может вроде бы врастать в кость, сливаясь с ней по бокам. Из-за невозможности разглядеть хрящевую шапочку, размеры опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) с помощью рентгенографии определяют не буквально.

При доказательстве диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) принципиально направить внимание на дифференциальную диагностику, потому что остеохондрома быть может идентична с иными патологиями:

  • Остеома;
  • Параостальная остеосаркома;
  • Хондросаркома;
  • пароостальная костно-хрящевая пролиферация.

Большая часть из этих опухолей злокачественные, и их лечение обязано различаться. Если доктор ошибается и назначает лечение некорректно, последствия могут быть грустные. Потому дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) в этом случае играет важную роль.

Принципиально знать, что в редчайших вариантах остеохондрома может перейти в раковою опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Потому всякого малыша, у которого нашли болезнь, необходимо часто демонстрировать спецу. Особое внимание необходимо уделить периоду созревания. Если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) резко начала расти, то к доктору необходимо обратиться немедленно.

Лечение

На исходных стадиях остеохондрома не просит исцеления, если она не причиняет противных чувств пациенту и не мешает ему нормально жить. В этот период за опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) внимательно наблюдают, принципиально направить внимание на жалобы малыша, к примеру, нет ли боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) во время занятий физической культурой, важную роль играет и размер опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), в норме расти она не обязана.

Для контроля состояния пациента пару раз в год направляют на рентгенографию, чтоб измерить размер опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и осознать, не вырастает ли она. Обычно, консервативно патология не лечится, а хирургическая операция — это суровое вмешательство в работу организма, потому лечение назначают лишь в последних вариантах.

Существует ряд показаний, при которых нездоровому назначается операция по удалению опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью):

  • Если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) имеет большие размеры;
  • Если остеохондрома стремительно вырастает;
  • Если у малыша деформируется скелет;
  • Если нарушается двигательная активность конечности;
  • Если происходит передавливание вен и артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) и нарушается кровообращение (циркуляция крови по организму);
  • Если пациента повсевременно тревожат мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).

Необходимо отметить, что операцию проводят не многим, докторы уделяют свое внимание на возраст пациента и его общее состояние, на размещение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), на стадию развития остеохондромы и остальные причины. Невзирая на то, что операция — это единственный метод избавиться от трудности, ее проведение не постоянно может благоприятно окончиться для пациента.

Не считая того, в редчайших вариантах даже опосля операции новообразование может показаться опять. Рецидив обычно возникает в течение 2-ух лет опосля удаления опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Обычно, такое происходит лишь в тех вариантах, если хирург удалил не всю опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью), а маленькая часть ее осталась снутри.

Как проходит операция:

  • Операция проводится под общим наркозом;
  • Доктор обрабатывает кожу дезинфицирующим веществом;
  • Последующим шагом делает рассечение дерматологических покровов;
  • Хирург удаляет опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вкупе с ножкой;
  • Рану зашивают, восстанавливая все слои кожи.

Костная пластика при таковой патологии не проводится, потому что костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) не повреждена. Восстановление опосля операции обычно проходи стремительно, опосля заживления раны пациенту назначают физиолечение, целебную физическую культуру, чтоб вернуть функцию конечности.

Не рекомендуется в течение нескольких месяцев опосля операции чрезвычайно нагружать ногу, необходимо убедиться, что не появилось рецидива заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Если начать заниматься спортом сходу опосля заживления раны, может быть появление перелома и остальных травм, потому что ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в области действия ослаблены и воспалены.

Традиционные средства

Народное лечение при опухолях кости не используют. Сначала это соединено с тем, что нездоровое пространство находится довольно глубоко и достигнуть эффекта от местных средств нереально. Отвары и настои для внутреннего внедрения также не рекомендуются, потому что постоянно остается риск перехода опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в злокачественную, а необыкновенные опыты не наилучшим образом на ней сказываются.

Если тревожат болевые чувства в мышцах, то облегчить состояние, не навредив при всем этом организму, можно с помощью ванн с отварами травм. Целительные ванны 2-3 раза в недельку с календулой и ромашкой посодействуют убрать воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) в тканях и слегка облегчат состояние.

В любом случае, если ребенок сетует на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), то нужно как можно быстрее обратиться к доктору. Самолечение в таком случае может привести к грустным последствиям, в наилучшем случае ребенок остается инвалидом на всю жизни, в худшем вероятен даже смертельный финал.

Профилактика

При своевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) остеохондромы прогноз обычно подходящий. Опосля операции пациенты в 98% случаев выздоравливают на сто процентов, и больше никогда не сталкиваются с таковой неувязкой. Но время от времени опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может появляться опять и становиться злокачественной. В таком случае важную роль играет своевременное лечение пациента.

Не существует способов профилактики остеохондромы, потому что буквально не понятно по каким причинам происходят внутриутробные нарушения в формировании костей. Но в любом случае, всем людям, в особенности беременным дамам, нужно вести здоровый стиль жизни, питаться сбалансировано и не употреблять алкоголь, наркотики и табачные изделия.

Вредные привычки и разгульный стиль жизни могут стать предпосылкой разных пороков развития, в том числе и опухолей, и на нарушений в работе актуально принципиальных органов. Принципиально держать в голове, что здоровье малыша сначала формируется в период беременности его мамы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector