Артроскопия коленного сустава подготовка и проведение

Эндоскопия коленного сустава – подготовка к артроскопии

Как приготовиться к эндоскопии коленного сустава (артроскопии колена)? Эндоскопия колена, в любом случае, это хирургическое вмешательство, потому и готовиться к артроскопии следует серьезно, проконсультировавшись с анестезиологом, доктором и ортопедом. Перед артроскопией нужно сдать определенные анализы и пройти основное обследование (обычно это анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), анализ мочи, ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца), рентген сустава либо магнитно-резонанснаяартрография).

Правила подготовки к артроскопии коленного сустава:

  1. Сдать нужные анализы (назначает доктор).
  2. За 1-2 недельки закончить прием сильнодействующих препаратов (опосля консультации с доктором)
  3. По наименьшей мере, за один денек до операции доктор должен провести разъяснительную беседу, естественно, если это не критический вариант.
  4. За 12 часов до операции недозволено есть и пить, другими словами артроскопия делается натощак, другими словами и в денек артроскопии нужно быть трезвым и не курить.
  5. Принципиально, чтоб в области пораженного сустава не было никаких ссадин. Удаление волос в области сустава хирург проводит сам конкретно на месте.
  6. Если пациент ранее замечает признаки какой-нибудь инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), к примеру, простуды, он должен обязательно поставить доктора в известность.
  7. Обезболивающие препараты, рекомендованные доктором и выписанные, должны быть уже приобретены.
  8. Также по способности пациент должен принести с собой вспомогательные приспособления для ходьбы и привести провождающих лиц. Пациент должен уметь воспользоваться костылями либо иными приспособлениями, другими словами перед операцией он должен в их разобраться и осознать методику их деяния.

Сколько продолжается артроскопия коленного сустава?

Продолжительность артроскопии коленного сустава зависит от цели эндоскопии и составляет, в среднем, 60 минут.

Анестезия (наркоз) при артроскопии коленного сустава

Для уменьшения болевых чувств доктор применяет или общий наркоз, или местную анестезию (обычно при диагностической артроскопии).

Виды анестезии при артроскопии коленного сустава:

  • местная анестезия при артроскопии (употребляется изредка, потому что срок ее деяния маленькой);
  • эпидуральная анестезия (употребляется почаще всего, потому что можно контактировать с пациентом и по мере необходимости продлить срок деяния);
  • проводниковая анестезия (заключается в внедрении лидокаина, блокирующего нервишки и продолжается примерно 1,5 часа);
  • общий наркоз доктор назначает в томных вариантах при суровых операциях на суставах.

Как проходит артроскопия коленного сустава?

Эндоскопическое исследование сустава делается амбулаторно либо в стационарных критериях в поликлинике. Практически существует тенденция ко все наиболее нередкой артроскопии в амбулаторных критериях. В стационаре нездоровой остается по мере необходимости – максимум на 2-3 денька, но обычно может идти домой через 10-30 часов

Подготовка конкретно перед артроскопией.

Время от времени бывает нужно при кровотечении в суставе приостановить кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) при помощи манжеты над суставом. Обычно доктор накладывает манжету заблаговременно, но накачивает ее только тогда, когда кровотечение вправду мешает обзору во время артроскопии.

Кроме этого, с целью недопущения образования тромбов доктор вводит подавляющие свертывание крови (внутренней средой организма человека и животных) фармацевтические средства (гепарин).

Потом производится само эндоскопическое вмешательство на суставе.

Метод выполнения эндоскопии коленного сустава:

  1. Поначалу доктор открывает сустав при помощи приблизительно 5-миллиметрового разреза кожи (“прокол-надрез”). Малые разрезы достаточны для того, чтоб доставить хирургические инструменты к месту травмы.
  2. Дальше он заполняет полость сустава стерильной жидкостью либо углекислым газом и вводит эндоскоп (артроскоп). Эндоскоп имеет маленькую камеру, которая в режиме настоящего времени передает изображения снутри сустава на экран монитора. Таковым образом, доктор в силах оценить структуры сустава – такие, как хрящ, мениск и связки.
  3. В случае, если хирург встречается с состоянием, требующим исцеления, доктор может при помощи камеры надзирать нужные этапы исцеления.
  4. Для исцеления хирург вводит в полость сустава через остальные маленькие разрезы нужные инструменты – такие, как ножницы, ножики, крючки и фрезы.
  5. В конце вмешательства инструменты извлекаются, жидкость отсасывается.
  6. Если нужно, доктор вводит в сустав лекарства, анестетики либо антивосполительные препараты.
  7. Время от времени в конце доктор вставляет мелкие камешки. Это пластмассовая трубка, которая направляет жидкость из сустава кнаружи, чтоб уменьшить суставной выпот опосля вмешательства.
  8. На область разрезов накладываются стерильные повязки, а на область сустава – давящая повязка.

Эндоскопия коленного сустава в Германии так отработанная операция, что проходит без каких-то осложнений. Настоящая жизнь вероятна уже через 2-3 месяца, когда нездоровые могут себя ни в чем не ограничивать. Но длительность этого периода зависит от грамотных реабилитационных мероприятий.

Артроскопия сустава колена

Назначается артроскопия коленного сустава для диагностики и исцеления патологий, поражающих структуры сочленений колена. Травматология и ортопедия все почаще употребляет конкретно этот малоинвазивный метод хирургического исцеления. Показания к операции строгие, чтоб процедура прошла без осложнений, к ней необходимо верно приготовиться. Главные достоинства операции — малоинвазивность и резвое восстановление. Но созодать артроскопию разрешено не многим клиентам, поэтому что таковая хирургия имеет противопоказания.

Сущность процедуры

Диагностическая артроскопия суставов проводится в случае, когда остальные инструментальные способы диагностики не разрешают выявить и найти точную причину развития суставных патологий. Оперативная назначается в целительных целях, доктор проводит нужные манипуляции в полости сустава, удаляя пораженные структуры.

Также существует санационная артроскопия, во время которой проводится:

  • удаление крови (внутренней средой организма человека и животных) при кровоизлиянии в суставную сумку;
  • извлечение пораженных и омертвевших частичек;
  • устранение излишка патологического экссудата;
  • откачка гноя и исцеление суставной полости при помощи дезинфицирующих и регенерирующих препаратов.

Процедура проходит под местным наркозом. Спец употребляет особое эндоскопическое оборудование и инструменты, при помощи которых может быть проводить нужные манипуляции. Артроскоп, используемый при операции на коленном суставе, смотрится как узкая трубка, на конце которой располагается оптоволоконная камера. Оптика дает точное изображение, которое спецы могут созидать на дисплее монитора. Проведение операции записывается на твердый диск, по этому в случае развития осложнений, можно будет оценить корректность и адекватность действий доктора. Артроскопическая операция проводится через 2 прокола — в один вводится артроскоп, во 2-ой инструмент-щуп. Хирургический расходный набор состоит из набора различного поперечника игл, при помощи которых получится лучше разглядеть коленный сустав изнутри под различными углами.

Показания к проведению процедуры

Артроскопия колена для исследовательских целей назначается в тех вариантах, когда рентгенологическое исследование и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) не дают четкую картину о заболевании. Целебная артроскопия правого либо левого колена осуществляется в случае:

  • повреждения менисков разной степени тяжести;
  • разрыва крестообразной связки;
  • присутствия в полости сустава посторонних тел или костных отломков;
  • непостоянности и гипермобильности сочленения вследствие травматизации;
  • остеоартроза, при запущенных стадиях которого непременно проводится иссечение воспаленных структур либо протезирование;
  • прогрессирования подрагического артроза, при котором удаляются разрушенные хрящевые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо солевые отложения.
Читать еще:  Можно ли делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника

Возвратиться к оглавлению

Противопоказания

Эндоскопические манипуляции время от времени могут принести вред пациенту. Хирургический способ противопоказан в вариантах:

  • нарушения функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • полной обездвиженности и срастания костных частей сочленения;
  • невозможности внедрения наркоза;
  • выраженного варикоза ног и образования тромбов;
  • острого течения болезней воспалительно-инфекционной природы;
  • инфецирования крови (внутренней средой организма человека и животных).

Возвратиться к оглавлению

Подготовка к артроскопии коленного сустава

Чтоб во время либо опосля артроскопии не появилось осложнений, принципиально верно приготовиться к процедуре. За 1,5—2 недельки до терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) по советы доктора стоит отрешиться от препаратов, влияющих на кровосвертываемость. Нужно сделать питание, убрать алкоголь и остальные вредные привычки. Намедни процедуры рекомендуется легкий ужин, для чистки кишечного тракта стоит создать клизму.

Чтоб исключить противопоказания, необходимо пройти ряд исследовательских исследовательских работ, помогающих выявить нарушение, при котором эндоскопическая хирургия небезопасна. Это такие способы диагностирования, как:

  • ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) с допплерографией;
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн);
  • флюрография;
  • рентгенография колен в различных проекциях;
  • общие, клинические анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи;
  • пункция околосуставной воды на гистологию.

Хоть артроскопия коленного сустава — процедура малоинвазивная, без наркоза пациенту будет больно. Потому в период подготовки также принципиально согласовать с анестезиологом вид анестезии, который сумеет стремительно и навечно обезболить конечность.

Ход операции

Над коленом накладывается жгут и передавливается бедренная вена. Все хирургические манипуляции осуществляются через микропроколы, в которые вводятся троакары и гибкий зонд, снаряженный камерой. Если проводится пластика ПКС либо хрящей, в полость вводятся аблятор либо шейвера. При прогрессировании 2—3 степени артроза назначается артроскопический артролиз, при помощи которого доктор сумеет убрать контрактуры суставов. Опосля того как все манипуляции будут завершены, доктор промывает рану физраствором, по мере необходимости в полость вводятся лекарства и антивосполительные средства. На разрезы накладываются швы и стерильные повязки, которые убираются через 3—4 денька опосля операции.

Отягощения

Часто диагностическая ревизия либо целебная артроскопия коленного сустава не вызывает негативных последствий, но не стоит забывать, что это все таки хирургическое вмешательство, вследствие которого могут появиться такие отягощения:

  • инфицирование;
  • поломка инструмента, материал которого остается в полости сустава;
  • образование тромбов;
  • повреждение нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний и кровеносных сосудов;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем, как отягощение опосля наркоза.

Возвратиться к оглавлению

Период реабилитации

Если артроскопия коленного сустава прошла без осложнений, на 3—4 денек опосля процедуры пациента готовят к выписке. Реабилитация осуществляется в домашних критериях, в восстановительный период принципиально соблюдать все советы доктора, по этому получится избежать послеоперационных осложнений.

Препараты

Против боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), воспаления и отеков назначаются такие группы фармацевтических средств:

  • Нестероидные антивосполительные:
    • «Ибупрофен»;
    • «Нимесулид»;
    • «Ибупрофен».
  • Обезболивающие:
    • «Баралгин»;
    • «Анальгин»;
    • «Пенталгин».
  • Препараты протеза синовиальной воды:
    • «Ферматрон».
  • Хондропротекторы:
    • «Хондроксид»;
    • «Артра»;
    • «Дона».

Возвратиться к оглавлению

Вспомогательные процедуры

Если эндоскопия коленного сустава прошла удачно, на 3—4 денек опосля операции рекомендуется делать тренировочные упражнения, которые содействуют резвому восстановлению покоробленных структур. Когда риск осложнений минует, можно записаться на курс мануального массажа и физиотерапии. Назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • озокерит.

В первую недельку опосля операции во время передвижения рекомендуется употреблять трость либо костыли. При выполнении упражнений необходимо одевать на колено наколенник. Когда раны затянутся, и болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) будет наименее выражен, двигательную активность можно расширить. Рекомендуется совершать пешие прогулки на свежайшем воздухе, ходить по лестнице, кататься на велике, плавать, трениться на особых тренажерах.

Артроскопия коленного сустава – показания к проведению для диагностики и исцеления, подготовка и отягощения

При широких патологиях коленного сустава рекомендовано проведение операции. Артроскопия – это не только лишь хирургическое вмешательство, но и диагностическое мероприятие, направленное на определение настоящего состояния суставных структур, содержимого полости сустава. Процедура проводится по советы доктора, просит длительного реабилитационного периода. Артроскопия колена сопровождается подготовительной госпитализацией, зато обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, как операция, и высшую информативность способа в качестве диагностики.

Что такое артроскопия коленного сустава

В медицине это прогрессивный способ диагностики и оперативного исцеления, при реализации которого в суставную полость через маленькой прокол хирург либо артроскопист вводит особый устройство под заглавием артроскоп для визуализации сустава изнутри. Аппарат состоит из узкой иглы, снаряженной оптоволоконной камерой и источником света, чтоб очень буквально отразить состояние сустава, выявить патологические конфигурации хряща либо травму мениска, крестообразных связок, найти гематомы и ценить площадь воспалительного процесса. Изображение выводится на экран.

Показания к проведению операции

Артроскопия мениска нужна для обеспечения устойчивого целебного эффекта либо в целях выявления прогрессирующего очага патологии. При помощи стационарной процедуры можно не только лишь убыстрить процесс излечения пациента, но и хорошо подобрать ограниченную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), схему реабилитационного периода. Когда вводится артроскоп, показания имеют последующую систематизацию:

  1. Диагностические показания. Артроскопия назначается спецом с целью своевременного обнаружения травмы, деформирующего остеоартроза, перелома, вывихов. Добавочно предстоит выполнить биопсию тканей для гистологического исследования, провести санацию внутрисуставной сумки.
  2. Целительные показания. Операция проводится для устранения фрагментов кости при переломах, санации, вывихе надколенника, удаления невосстанавливаемых частей хрящей и менисков при травмах. В процессе хирургического вмешательства делается удаление покоробленных тканей, сшивание связок, резекция либо трансплантация мениска.
  3. Санационная артроскопия. Назначается спецом для расширения обзора при проведении диагностики и целительных манипуляций, очистки визуализированных очагов патологии, обеспечения периода ремиссии.
Читать еще:  Нимид Форте инструкция по применению, цена

Достоинства и недочеты способа

При внутрисуставных повреждения колена докторы советуют пройти артроскопию, чтоб зрительно оценить размеры очагов патологии, спрогнозировать клинический финал. Данная методика различается собственной высочайшей информативностью, остальные достоинства ее внедрения на практике отмечены ниже:

  • малоинвазивность, недолговременный период реабилитации;
  • малый риск присоединения вторичной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека);
  • мелкие камешки воды во время проведения хирургического вмешательства;
  • неприметные косметические швы;
  • отсутствие кровотечений, массовой кровопотери;
  • недолговременный период пребывания в стационаре (не наиболее 2 – 3 суток);
  • отсутствие необходимости в обездвиживании конечности.

Мед недочеты артроскопии сустава коленного вполне отсутствуют, исключением является осязаемая стоимость диагностического способа, которая на порядок выше, чем стоимость МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса). Не все пациенты могут произвести оплату такую диагностику. Докторы в большинстве собственном в борьбе с артритом либо при артрозе сустава доктор назначает реализацию данного диагностического способа, остаются довольны приобретенными плодами.

Подготовка

До этого чем воплотить этот диагностический способ либо провести в стационаре операцию, лечащий доктор советует пройти всеохватывающую диагностику, чтоб исключить потенциальные отягощения со здоровьем клинического хворого. Кроме сбора данных анамнеза, личного посещения консультаций узкопрофильных профессионалов (ортопеда, доктора, анестезиолога, артроскописта) и исследования жалоб пациента докторы настоятельно советуют пройти:

  • допплер и ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) миокарда;
  • флюорографию;
  • коагулограмму;
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) вен конечностей;
  • рентгеновский снимок при упоре на конечность;
  • общий и биохимический анализы крови (внутренней средой организма человека и животных);
  • общий анализ мочи.

Методика проведения

Вечерком намедни выполнения артроскопии сустава требуется высвободить кишечный тракт – провести очищающую клизму, испить легкое снотворное, за 12 часов до диагностического мероприятия либо хирургического вмешательства ничего не пить. Так как операция производится под наркозом, до вскрытия сустава требуется отдать добровольческое согласие не только лишь на проведение оперативных мероприятий, но и на введение анестезии.

Сама процедура может продолжаться от 1 до 3 часов зависимо от тяжести медицинской картины, в неотклонимом порядке предугадывает последующую последовательность докторских мероприятий:

  1. Пациента укладывают на операционный стол так, чтоб обеспечить беспрепятственный доступ доктора к очагу патологии. При всем этом весьма принципиально перед операцией согнуть колено под углом 90 градусов и зафиксировать или уложить конечность в особый держатель. Требуется обеспечить неподвижность зону поражения на период хирургических манипуляций.
  2. Опосля этого очаг патологии обрабатывают местными антисептиками, чтоб исключить присоединение вторичной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), инфецирование крови (внутренней средой организма человека и животных). Потом пациенту делают накладку жгута для ограничения системного кровотока (тока внутренней среды организма) конкретно к очагу патологии, делают 1-ый прокол и вводят артроскоп (узкую иглу с камерой).
  3. Через иной прокол откачивают избытки суставной воды, опосля пораженный коленный сустав активно промывают. Делают еще несколько надрезов и вводят доп инструменты, повторяют подобные манипуляции. Таковых маленьких разрезов для вскрытия суставов делают не наиболее 8, чтоб покоробленные связки и мениск в скором времени стремительно восстановились.
  4. Весьма принципиально проводить процесс основательной очистки и промывания полости коленных суставов с лаважем, чтоб убрать застойные явления, присоединение вторичной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), нагноение и последующую инвалидность пациента. Опосля операции принципиально уменьшить нагрузку на былую зону поражения, по другому недуг повторно прогрессирует.
  5. Опосля окончания всех манипуляций хирург выводит из выполненных разрезов в области колена артроскопический инструмент и добавочно проводит санацию суставов. По мере необходимости в очаг патологии вводит лекарственное средство с антибактериальным либо антивосполительным эффектом, на время оставляет дренажную трубку. Пациент некоторое количество дней остается под присмотром спеца.

На места артроскопических проколов спецом накладываются маленькие косметические швы. Внедрение лекарств и антивосполительных средств в процессе операции уместно чисто в личном порядке, принципиально учесть мед противопоказания и лекарственное взаимодействие.

Анестезия при артроскопии коленного сустава

Так как артроскопия предугадывает малоинвазивное вскрытие коленного сустава, врач-анестезиолог заблаговременно подбирает действенное обезболивающее, а для этого проводит ряд исследовательских мероприятий. Не считая того, при выбирании анестезии принципиально учесть длительность операции. Вот что нужно знать о обезболивании перед проведением процедуры:

  1. Местная анестезия. Больше употребляется при проведении диагностического способа для определения патологии, при всем этом действует недолговременный период времени, обеспечивает средний эффект.
  2. Проводниковая анестезия. Предугадывает внутрисуставное введение Лидокаина, обезболивающее действие которого поддерживается в протяжении 1 – 2 часов, не наиболее.
  3. Эпидуральная анестезия. Самый всераспространенный способ современного обезболивания с минимумом противопоказаний, который дозволяет пациенту оставаться в сознании, надзирать процесс операции.
  4. Общий наркоз. Таковой «морально устаревший» способ обезболивания используют очень изредка, так как он имеет массу мед противопоказаний, вредит здоровью.

Реабилитация

Опосля выхода пациента из состояния «под наркозом», начинается недолговременный период восстановления. При проведении такового рода малоинвазивных процедур реабилитация продолжается от 2 до 7 дней зависимо от удачливости операции, возможных осложнений, личных особенностей организма. Чтоб уменьшить этот период и в скором времени почувствовать полное излечение, докторы опосля операции дают ценные советы клиентам на тему продуктивного восстановления пораженной структуры:

  1. 1-ые деньки опосля артроскопии требуется избавиться от лишних физических нагрузок, придерживаться постельного режима, расслаблять мускулы во избежание разрывов очагов патологии.
  2. В местах завышенной отечности в итоге повреждения хрящей требуется прикладывать прохладные компрессы, делать лимфодренажный массаж, тем «беспокоить» застоявшуюся суставную жидкость.
  3. Рекомендуется часто поменять стерильные повязки (1 раз за 3 суток), во избежание формирования тромбов в неотклонимом порядке использовать компрессионное белье из трикотажа.
  4. При повреждениях мениска опосля хирургических манипуляций прооперированная нога обязана размещаться на возвышенности, требуется вербование фиксирующего бандажа.
  5. Чтоб возвратить подвижность сустава, нужно пройти полный курс физиотерапевтических процедур, придерживаться всех советов относительно резвой реабилитации.

Если была проведена артроскопия на колене, принципиальной составляющей интенсивной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) являются медикаментозные способы и физиотерапевтическое исцеление. В крайнем случае идет речь о электрофорезе, курсе массажа, ЛФК, УВЧ-терапии, физиотерапии, которую требуется проходить полным курсом из 10 – 12 процедур. Отзывы пациентов о таковой реабилитации носят только положительное содержание, так как восстановление структуры коленного сустава проходит в ускоренном темпе.

Читать еще:  Массаж при вальгусной деформации стопы у детей

Отягощения опосля артроскопии коленного сустава

Нарушенная функция коленного сустава восстанавливается не сходу, а при отсутствии плановой реабилитации либо нарушении требований стерильности мед инструмента не исключено усугубление медицинской картины. Потенциальные отягощения значительно понижают состояние жизни клинического хворого, приковывают к постели. В неотклонимом порядке сопровождаются течением воспалительного процесса. Потому пациент сетует на:

  • острые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) очага патологии;
  • увеличение температуры тела;
  • чрезмерную отечность в зоне хворого колена;
  • гиперемию дерматологических покровов;
  • болезненность при движении;
  • спад работоспособности;
  • чувственную непостоянность.

Артроскопия коленного сустава: что это, подготовка и проведение

Современную артроскопию в первый раз выполнили в конце 1960-х годов. С улучшением артроскопов и камер высочайшего разрешения, была повышена эффективность процедуры диагностики и исцеления заморочек с коленом. Сейчас артроскопия является одной из более всераспространенных ортопедических процедур.

Индивидуальности

Артроскопия коленного сустава — мед процедура, применяемая в диагностике и терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) разных травм и дегенеративных конфигураций суставов. Также артроскопия применяется в ортопедии и травматологической хирургии.

Артроскопическое устройство представляет собой тип эндоскопа, применяемый только в терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и диагностике патологических конфигураций суставов. Хоть какой артроскоп состоит из оптической системы особых стержневых линз и маленького, но массивного источника света. Не считая того, в него нередко интегрируются продувочные устройства.

Показания и противопоказания

Тщательное обследование и, по мере необходимости, доборная магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) могут быть применены для выяснения того, требуется ли артроскопия колена.

Показания к проведению артроскопии на коленном суставе могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным свидетельствам относятся:

  • Симптоматическая травма колена. Артроскопию следует назначить опосля тяжеленной травматической травмы колена. Чтоб найти повреждение связочных структур, хрящей и менисков, время от времени нужно, чтоб артроскопия производилась опытным доктором либо ортопедом.
  • Блокировка коленного сустава. В дополнение к обнаружению совместной структуры, отвечающей за блокировку сустава, терапевтическая мера при помощи артроскопии нередко эффективна.

Относительные показания включают:

  • Менискальное повреждение. При подозрении повреждения мениска, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), устойчивая к терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), обязана учесть внедрение артроскопии как для диагностики, так и для терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Но следует держать в голове, что ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) в неких вариантах оказывает такое же воздействие, как и хирургическое вмешательство.
  • Неясная приобретенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в коленном суставе. Приобретенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в коленном суставе, в особенности у старых пациентов, обычно обоснована ​​дегенеративными переменами коленного сустава в годы его перегрузки. Но, если нет очевидной предпосылки появления приобретенной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), артроскопия быть может выполнена в дополнение к диагностике.

Также есть главные противопоказания для проведения операции, к которым относятся:

  1. Зараза. При наличии воспаления в зоне деяния, артроскопия не быть может проведена ни в коем случае.
  2. Иммуносупрессивная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Исцеление кортизоном либо иными иммунодепрессантами считается абсолютным противопоказанием для проведения артроскопии. Риск следующей инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) существенно возрастает за счет приема таковых веществ.
  3. Нарушения свертываемости. Пациенты, принимающие антикоагулянты, либо же наличие патологического расстройства свертываемости должны отменить запланированную операцию. В другом случае, следует вернуть способность свертываемости крови (внутренней средой организма человека и животных).

Подготовка

Практически все артроскопические операции на колене производятся в амбулаторных критериях с маленьким пребыванием в поликлинике. Обычно, пациент прибывает в поликлинику за 1-2 часа до операции. Потом ему предоставляют ​​подробную информацию о операции. Следует оставаться трезвым, начиная с полуночи.

По прибытии в поликлинику, поначалу пациента осматривает один из членов команды анестезиологов. Если местная анестезия уменьшает чувствительность колена, то регионарная влияет на весь тазобедренный сустав. Общий анестетик дозволяет пациенту уснуть. Анестезиолог должен порекомендовать принять решение о форме анестезии.

Если пациент находится под местной либо регионарной анестезией, постоянно есть возможность смотреть за проведением операции либо диагностики на дисплее монитора.

Во время операции

Поначалу доктор делает несколько маленьких надрезов на колене пациента. Для наполнения места сустава употребляется стерильный раствор, смывается пасмурная жидкость для совместного использования.

Хирург помещает артроскоп в колено, чтоб буквально диагностировать делему. Когда требуется хирургическое вмешательство, хирург располагает рядом маленькие хирургические инструменты (к примеру, ножницы, зажимы либо лазеры), которые проходят через остальные разрезы в суставе. Эта часть процедуры обычно занимает 15-45 минут.

В конце операции доктор закрывает разрезы соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) и соединяет их. Обычно пациент способен уйти домой через несколько часов опосля начала операции.

Восстановление и реабилитация

Опосля артроскопии, отсутствует необходимость в иммобилизации колена. Сгибание и растяжение следует начинать немедля. В особенности принципиальна физиотерапия с упражнениями на движения, усилением мускул и тренировкой ходьбы.

Так как процедура обычно употребляется в амбулаторных критериях, опосля её выполнения, требуется лишь краткосрочная защита до того, как коленный сустав будет опять подвержен перегрузке. Через недельку опосля процедуры происходит осмотр.

Если покоробленная область удаляется во время разрыва мениска, частичное внедрение костылей под предплечье требуется в течение 2-3 дней. Зависимо от негативных симптомов, восстановление возрастает до полной перегрузки в течение очередной недельки. Длительность нетрудоспособности в этих вариантах составляет от 2-ух до 3-х недель.

Чтоб стабилизировать мускулы и обеспечить удачливость операции, увеличение перегрузки и следующее усиление физических упражнений нужно провести через 6 недель опосля операции. В это время пациент может также возвратиться к бегу трусцой, также к большинству остальных видов спорта. На этом шаге следует избегать хоть какого движения, которое содержит в себе скручивание и поворот колена.

Лыжи, сноубординг либо хоть какой иной вид спорта, который содержит в себе скручивание и поворот колена, можно начинать через 6 месяцев опосля операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector