Артрит коленного сустава симптомы и лечение заболевания

Артрит коленного сустава ( Гонартрит , Гонит )

Артрит коленного сустава – воспалительное болезнь коленного сустава различной этиологии, протекающее в виде моноартрита или являющееся проявлением полиартрита. Клинические признаки артрита коленного сустава включают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в покое и при движениях, ограничение функции, припухлость, гиперемию кожи над суставом, болезненность при пальпации, локальное увеличение температуры. В диагностике артрита коленного сустава важную роль играют данные рентгенографии, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), термографии, пункции сустава с исследованием синовиальной воды, артроскопии, биопсии синовиальной оболочки. Зависимо от этиологии и нрава течения заболевания лечение артрита коленного сустава может включать медикаментозную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), внутрисуставные инъекции, иммобилизацию, физиотерапию, ЛФК, в томных вариантах – оперативное лечение.

Общие сведения

Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит, остеоартрит) – острое либо хроническое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) в коленном суставе, поражающее его костно-хрящевые концы либо капсулу. Сложность анатомического строения и большая величина испытываемой перегрузки предназначают высшую частоту поражения коленного сустава, также обилие клинических форм гонартрита. По данным ревматологии и артрологии, на долю артрита коленного сустава приходится 35%-52% воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция) суставов различной локализации. Болезнь может развиваться у людей разных возрастных групп, но почаще встречается у лиц 40-60 лет. Затяжное либо рецидивирующее течение артрита коленного сустава может приводить к ограничению либо полной потере движения в суставе и стойкой инвалидизации хворого.

Коленный сустав образован 3-мя костными структурами – надколенником, бедренной и большеберцовой костями. Суставные поверхности костей покрыты хрящом, содействующим уменьшению трения сочлененных меж собой суставных поверхностей. Функцию стабилизации сустава делают внутрисуставные и внесуставные связки, а функцию амортизации колена – хрящевые прослойки (мениски). Все элементы сустава заключены в суставную сумку, снаружи покрытую плотной фиброзной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), а изнутри выстланную синовиальной мембраной, продуцирующей маленькое количество синовиальной воды. Коленный сустав является наикрупнейшим опорным суставом, обеспечивающим сгибание и разгибание, также вращательные движения нижней конечности.

Систематизация

Самостоятельная систематизация артрита коленного сустава не разработана. Как и артриты остальных локализаций, из-за появления гонартрит делится на первичный (являющийся самостоятельной нозологический формой) и вторичный (связанный с иными болезнями). С учетом медицинской картины артрит коленного сустава может носить острое либо хроническое течение.

По этиологии артриты разделяются на заразные (специальные, неспецифические, инфекционно-аллергические), ревматоидные, реактивные, посттравматические, асептические. Зависимо от нрава образующегося воспалительного экссудата артрит коленного сустава быть может серозным, серозно-гнойным и гнойным; по количеству вовлеченных суставов – однобоким либо симметричным.

Предпосылки артрита коленного сустава

Первичный артрит коленного сустава, обычно, является следствием травм (ушибов, открытых ран, разрыва коленной капсулы, повреждения мениска), обеспечивающих проникновение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) конкретно в полость сустава. Может быть развитие гонартрита опосля выполнения диагностической пункции коленного сустава либо хирургического вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава может возникать на фоне системных болезней (ревматизма, псориаза, заболевания Бехтерева, СКВ, заболевания Рейтера и др.), зараз (туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза, дизентерии, хламидиоза и пр.), гнойных действий другой локализации (остеомиелита, фурункула, флегмоны, рожистого воспаления). Реактивный артрит развивается вследствие перенесенной мочеполовой либо пищеварительной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Артрит коленного сустава нередко находится у пациентов с гемофилией, саркоидозом, подагрой, злокачественными опухолями внутренних органов.

Предрасполагать к развитию артрита коленного сустава могут травмы суставных связок, бурсит, тендинит, излишний вес и ожирение, томные физические (в т. ч. спортивные) перегрузки, гипермобильность суставов, плоскостопие. Часто манифестацию острого артрита коленного сустава провоцирует зараза, вакцинация, аллергическая реакция, хирургические вмешательства, аборт либо роды, переохлаждение.

Симптомы артрита коленного сустава

Невзирая на то, что разные формы артрита коленного сустава имеют свои клинические индивидуальности, всем им характерны некие общие симптомы. К главным местным (суставным) признакам гонартрита относятся боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), припухлость и деформация сустава.

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в коленном суставе (артралгии) могут носить разный нрав. Почти всегда интенсивность болей наращивается равномерно; сначала болевые чувства появляются временами, усиливаются опосля физических нагрузок либо к вечеру. Время от времени с самого начала нездоровые с артритом коленного сустава отмечают «стартовые» боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), развивающиеся опосля периода отдыха. Нередко болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) смешивается с тугоподвижностью и скованностью пораженного сустава, лишающей человека способности передвижения без вспомогательной помощи либо опоры.

Артриту коленного сустава присущи все признаки воспалительного процесса: в области сустава возникает отек (избыточное накопление жидкости в органах), отчего колено смотрится припухшим и увеличенным в объеме; отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное увеличение температуры. В итоге боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), опухания и мышечного напряжения ограничивается амплитуда пассивных и активных движений. При скоплении значимого количества экссудата определяется симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) баллотирования надколенника. Вследствие активного либо долгого течения артрита коленного сустава могут развиться костные деформации, сгибательная контрактура сустава, гипотрофия мускул, анкилоз коленного сустава и утрата функции конечности.

При разных формах артрита коленного сустава могут отмечаться внесуставные поражения разных систем: сердечно-сосудистой (перикардит, миокардит, обретенные пороки сердца), легочной (пневмонит, альвеолит), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз почек, гломерулонефрит, ХПН), зрительной (конъюнктивиты, кератиты, увеиты), дерматологической (сыпь) и пр. Артрит коленного сустава может сочетаться с артритом голеностопного, тазобедренного, плечевого и остальных суставов.

Гнойный артрит коленного сустава (эмпиема сустава) сопровождается выраженным интоксикационным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов): лихорадкой, ознобами, головной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), миалгией. Вследствие нарастания отека контуры сустава стают расплывчатыми; появляются чувства распирания в коленном суставе. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) носит невыносимый нрав, как в покое, так и при движении, заставляя хворого придавать конечности принужденное положение (нога полусогнута в коленном суставе). Гнойный артрит коленного сустава может осложняться разрушением связок, патологическими вывихами, флегмоной капсулы сустава, сепсисом.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) артрита коленного сустава

При проведении исследовательских мероприятий главные усилия должны быть ориентированы на выявление этиологии артрита коленного сустава. В связи с сиим пациенты с гонартритом могут нуждаться не только лишь в консультации ревматолога и артролога, но и травматолога-ортопеда, фтизиатра, венеролога и остальных профессионалов. Обследование пациента с артритом коленного сустава начинается с осмотра, выяснения анамнеза заболевания, перенесенных и сопутствующих болезней.

При остром артрите в клиническом анализе крови (внутренней средой организма человека и животных) обнаруживаются признаки активного воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитоз); в биохимическом анализе крови (внутренней средой организма человека и животных) – маркеры воспаления (СРБ, серомукоид, РФ (Российская Федерация – государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)); в иммунологическом анализе (ИФА) – антитела к возбудителям инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Рентгенография коленного сустава выявляет узурацию суставных поверхностей, сужение суставной щели, фиброзный либо костный анкилоз. При дифференциальной диагностике гонартрита и гонартроза проводится МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) коленного сустава. Нрав и количество суставного выпота уточняется при помощи УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) коленных суставов. Вспомогательное значение посреди аппаратных исследовательских работ имеет термография сустава, контрастная артрография и пневмоартрография.

Инвазивная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) артрита коленного сустава подразумевает проведение диагностической пункции с следующим исследованием синовиальной воды; по мере необходимости – диагностической артроскопии коленного сустава, биопсии синовиальной оболочки.

Лечение артрита коленного сустава

В активной фазе течения артрита коленного сустава показано ограничение перегрузки на нижние конечности, иммобилизация пораженного сустава. Медикаментозное лечение артрита коленного сустава может включать антибиотикотерапию, прием НПВП, хондропротекторов, местное втирание мазей, аппликации димексида. При сифилитическом, туберкулезном гонартрите проводится специфичная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). В неких вариантах показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. В восстановительном периоде назначается суставная целебная гимнастика, массаж, физиотерапия (импульсная магнитотерапия, ультрафонофорез, УВЧ, лазеротерапия, грязевые аппликации, минеральные ванны и др.), акупунктура. Нездоровым рекомендуется внедрение адаптивных приспособлений (трости, ортопедической обуви, наколенников). С целью уменьшения перегрузки на суставы рекомендуется нормализация массы тела.

Читать еще:  Лиотон от синяков — применение и отзывы пациентов

При неэффективности ограниченной стратегии в рамках исцеления артрита коленного сустава могут быть применены хирургические способы: лаваж сустава, артроскопическая санация очагов инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), артротомия, резекция сустава, иссечение синовиальных оболочек, эндопротезирование коленного сустава и др.

Прогноз и профилактика

В целом финал и последствия гонартрита почти во всем зависят от его формы, своевременности диагностики, полноты проведенного исцеления, следования советам лечащего доктора. Хроническое прогрессирующее течение артрита коленного сустава рано либо поздно приводит к стойкому нарушению функции нижней конечности и инвалидизации хворого. Более небезопасной по своим последствиям является эмпиема сустава. В почти всех вариантах артрит коленного сустава можно предупредить, избегая травм, лишних физических нагрузок, переохлаждений, не допуская набора излишнего веса и пр. Профилактика вторичного артрита просит проведения адекватного исцеления заразных и ревматических болезней.

Артрит коленного сустава: разновидности и стадии

Главными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и скованность. При своевременной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) удается избежать оперативного вмешательства.

Предпосылки

Обстоятельств появления артрита коленного сустава огромное количество. Болезнь может развиться из-за переохлаждения, опосля травм (переломов, ушибов либо разрыва связок) либо в итоге занесения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в капсулу сустава при оперативном вмешательстве либо в процессе инвазивных методик диагностики.

Вторичные предпосылки артрита:

  • системные заболевания – псориаз, дерматомиозит, ревматизм, болезнь Рейтера и Бехтерева, крупозное пневмания, гепатит;
  • заболевания ЛОР-органов – отит, ангина, фарингит, скарлатина;
  • инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) – туберкулез, пневмококковая, стрептококковая либо стафилококковая инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), грамотрицательные бактерии, хламидиоз, сифилис, гонорея;
  • вирусы – ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД), гепатит B, краснуха, паротит;
  • аллергическая реакция;
  • грибковые поражения;
  • артриты остальных суставов;
  • червянные инвазии;
  • красноватая волчанка;
  • лаймовская болезнь, узловатая эритема;
  • подагра;
  • гнойные процессы – остеомиелит, рожистое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), фурункулы;
  • цинга, коллагеноз;
  • гемофилия;
  • доброкачественные и злокачественные процессы – лейкоз, саркоидоз.

Выявить причину возникновения воспалительного процесса в колене бывает проблематично. Симптоматика может отсутствовать, пока не разовьется болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

Возможность возникновения артрита коленей возрастает при наследной расположенности, употреблении алкоголя и курении, при бурсите, тендините, плоскостопии, ожирении и неизменных физических отягощениях, также опосля вакцинации против краснухи либо при наличии протезов сустава.

Высочайшая возможность травм колена у людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.

Артрит может развиваться как самостоятельная болезнь либо быть признаком остальных болезней, потому выделяют первичный и вторичный вид.

Систематизация согласно механизму развития:

  • Бактериально-инфекционный. Есть такие виды — гонококковый, туберкулезный, бруцелезный, лаймский, дизентерийный, сальмонеллезный и иерсиниозный.
  • Ревматоидный. Возникает при поражении остальных суставный сочленений.
  • Посттравматический артрит коленного сустава. Возникает в итоге травм.
  • Подагрический. Данная разновидность возникает на фоне подагры. В суставном сочленении накапливаются соли мочевой кислоты.
  • Реактивный артрит коленного сустава.Проявления возникают спустя 2-4 недельки опосля перенесенной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Данная форма вызвана инфекциями носоглотки, ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ) либо мочеполовой системы.
  • Идиопатический. Это воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) неявного происхождения.

По нраву течения:

  • Острый артрит коленного сустава.Развивается опосля перенесенной травмы либо на фоне подагры. Симптоматика возникает в один момент, симптомы ярко выраженные.
  • Приобретенный. Почаще возникает опосля конкретного внутрисуставного поражения. Этот вид заболевания на исходной стадии протекает скрытно.

По количеству пораженных суставов:

  • Моноартрит. Поражается один сустав, происходит воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) левого либо правого колена.
  • Полиартрит коленного сустава. Поражаются сходу обе коленных чашечки.

Симптомы и степени

Независимо от формы заболевания главные симптомы артрита коленного сустава такие:

  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая усиливается при движении;
  • понижение амплитуды движения в суставе, скованность;
  • припухлость и отечность в области колена;
  • местное увеличение температуры тела.

Признаки артрита коленного сустава зависят от степени заболевания. К примеру, на ранешних стадиях болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) умеренный, но по мере прогрессирования боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не затихает даже в состоянии покоя.

Всего существует 3 степени воспалительного процесса в колене:

  • Артрит 1 степени коленного сустава. Главные его проявления – боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в колене опосля физических нагрузок. Колено перестает болеть опосля отдыха. Утром может наблюдаться скованность сустава, но она стремительно проходит. На данной нам стадии деформационные процессы еще не развились, но на рентген-снимке видны костные разрастания, нарушено кровоснабжение хряща. Почти всегда довольно симптоматической терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
  • Артрит 2 степени коленного сустава.Все симптомы первой стадии стают наиболее выраженными. На 2-ой стадии боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) насыщенная, коленная чашечка припухает, виден отек (избыточное накопление жидкости в органах). Нездоровому становится намного тяжелее передвигаться.
  • Артрит 3 степени коленного сустава. Это крайняя стадия, потому высока возможность осложнений. Болезнь прогрессирует, потому хрящ и кости деформируются, атрофируются мускулы, хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) заменяется остеофитами. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не покидает пациента даже в ночное время. Колено может болеть на перемену погоды. На рентген-снимке видно сужение либо отсутствие суставной щели.

Некие нездоровые сетуют на то, что у их болит колено опосля отдыха. Эта изюминка уникальность, но может встречаться уже на исходной стадии.

Какой доктор занимается исцелением артрита коленного сустава?

Выбор спеца зависит от предпосылки возникновения артрита коленей. Ортопед и хирург-травматолог посодействуют при травмах. При ревматизме и остальных суставных патологиях стоит посетить ревматолога либо артролога.

Если причина возникновения артрита неведома, то целенаправлено обратиться к терапевту. Для диагностирования этиологии происхождения заболевания может потребоваться консультация ЛОРа, инфекциониста, венеролога, гинеколога и остальных докторов.

Во время исцеления принципиально записаться к остеопату и физиотерапевту.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) ставится опосля осмотра пациента, исследования его истории заболевания, лабораторных анализов и инструментального обследования.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) смотрится так:

  • клинический и биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных);
  • рентгенография;
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн);
  • термография сустава;
  • артрография с контрастным веществом;
  • пневмоартрография.

Время от времени используются инвазивные методики – артроскопия, пункция и биопсия синовиальной воды. Для дифференциации с артрозом назначается МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса).

Лечение

Вылечивать воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) коленного сустава необходимо впору, пока не появились отягощения. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) подбирается персонально медиком исходя из клинических проявлений и формы заболевания.

Главные терапевтические меры для исцеления артрита коленного сустава:

  • устранение воспалительного процесса;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • улучшение обменных действий и нормализация питания тканей;
  • восстановление обычной подвижности сустава;
  • укрепление иммунитета;
  • устранение предрасполагающих причин;
  • профилактика возникновения рецидивов.

Лечение артрита коленного сустава включает медикаментозную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (пилюли, местные препараты, уколы), физиотерапию, целебную гимнастику, массаж и диету.

Читать еще:  Спазмы в грудной клетке — симптомы и лечение

Медикаменты

Медикаментозное лечение артрита:

  • Лекарства для устранения бактериальной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Эффективен Линкомицин.
  • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Это Хондроитин.
  • НПВС. Подойдет Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам.
  • Анальгетики. Выраженное обезболивающее действие оказывает Олфен, Нимесулид.
  • Иммуностимуляторы. Это Декарис, Тактивин, Метилурацил.

Местное лечение артрита коленей заключается в нанесении болеутоляющих мазей, к примеру, Диклофенака, Финалгона, Диклак геля, также в применении компрессов с Димексидом.

При томном течении заболевания показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты. Для снятия болей в острой стадии употребляют новокаиновые блокады.

Физиотерапия

При артрите коленного сустава используются такие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • ультрафонофорез;
  • лазеротерапия;
  • кварцевание;
  • фонофорез с гидрокортезоном;
  • аппликации грязищи;
  • минеральные ванны;
  • магнитотерапия.

Хирургические способы

При деформации коленных суставов не обойтись без оперативного вмешательства. Существует огромное количество разновидностей операций:

  • трансплантация хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • артроскопия;
  • артодез (иммобилизация сустава);
  • резекция;
  • артролиз (удаление фиброзных спаек);
  • артромия;
  • синовэктомия (удаление синовиальной оболочки);
  • промывка суставной полости;
  • остеотомия (удаление части кости).

Удаленные участки заменяются протезом.

Традиционные средства

Средства народной медицины стоит употреблять лишь на ранешних строчках. В период обострения можно усугубить состояние здоровья.

Традиционные средства:

  • компрессы из листьев алоэ;
  • настойка кореньев барбариса для приема вовнутрь;
  • компресс на базе темной редьки и меда;
  • настойка корневища солодки, аира, лопуха, одуванчика и коры крушины;
  • отвар цветов бузины;
  • березовый сок;
  • мазь на базе цветов донника и вазелина.

Традиционные средства можно употреблять до полного излечения.

Питание

В рацион следует включить огромное количество новых овощей и зелени. Полезна жирная рыба и морепродукты. Они богаты омега-3 жирными кислотами и хондроитином.

Необходимо ограничить употребление соленой и острой еды.

Отягощения

Одним из осложнений артрита является деформация сустава и артроз. Более небезопасна гнойная форма, при которой вероятен разрыв синовиальной оболочки с следующим выходом гнойного содержимого в окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и развитием сепсиса.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в своевременном устранении очагов инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), постоянном обследовании, избегании переохлаждений, травм и лишних нагрузок на сустав.

Прогноз зависит от формы заболевания и стадии. Чтоб вылечить болезнь без последствий, нужно обращаться в поликлинику при первых симптомах.

Создатель: Оксана Белокур, доктор,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава — предпосылки, симптомы и лечение

Артрит — это воспалительное болезнь сустава, при котором поражается вся суставная полость. Быть может как главным болезнью, так и следствием иной патологии. Протекает в острой либо приобретенной форме.

Артрит приводит к остальным небезопасным воспалительным болезням: тендиниту, лимфадениту, бурситу, синовиту и может стать предпосылкой деформации сустава. Заразный артрит может стать предпосылкой инфецирования крови (внутренней средой организма человека и животных).

По мкб-10 патология имеет код от М00 до М25.

Предпосылки

Причинами артрита колена могут быть:

  • Долгая статическая перегрузка на сустав.
  • Травмы колена.
  • Дегенеративные заболевания суставов — артроз, деформирующий остеоартроз и т.д.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (миозит, бурсит, синовит и т.д.).
  • Повреждения целостности кожи поблизости колена.
  • Аллергические реакции.
  • Эндокринные заболевания.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Отложения солей в области суставов (подагра).
  • Излишний вес.
  • Генетическая расположенность.
  • Перенесённые операции на суставную сумку.
  • Сниженный иммунитет.
  • Переохлаждение ног.

Патологии подвержены люди, которые нередко и много прогуливаются либо стоят и подвергают колени мощной перегрузке.

Симптомы

При острой форме болезнь развивается быстро, нездоровой сетует на сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в колене, покраснение кожи в области поражения, резкое увеличение температуры, мигрень, слабость, ломоту в теле. Нездоровое пространство на ощупь становится жарким и начинает пульсировать. Обычно острая форма артрита возникает в итоге попадания инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в полость сустава.

При приобретенной форме хворого тревожат последующие симптомы:

  • Несильная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в колене.
  • Скованность, нарастающая в утреннее время.
  • Покраснение и отёк дерматологических покровов в области воспаления.
  • Повышение сустава в объёме.
  • Деформация сустава.
  • Хромота.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностикой (процесса заключения о сущности болезни и состоянии пациента) артрита занимается целая группа докторов: артролог, ревматолог, ортопед, травматолог.

Для полной и четкой постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) будет нужно пройти ряд процедур и сдать нужные анализы:

  1. Общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) — дозволяет найти наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) — указывает ревматоидный фактор, уровень мочевины в организме (завышенный уровень мочевины свидетельствует о подагрическом артрите).
  3. УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) коленного сустава — указывает количество суставного выпота и наличие воспаления.
  4. Рентгенографию — указывает деформацию сустава, сужение суставной щели, наличие анкилоза.
  5. МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) либо компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта) — дозволяет установить степень заболевания и выявить наличие осложнений.
  6. Пункцию — в суставной сумке делается прокол, через который берут эталоны синовиальной воды. В лаборатории её изучат, что дозволяет установить разновидность артрита, чтоб подобрать лечение.

Лечение

Сначала поражённое колено иммобилизируют и понижают нагрузку на него. В период исцеления показано ношение специальной повязки либо эластичного бинта.

Сначала назначается медикаментозное лечение:

  • НПВС — избавляют боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), понижают температуру.
  • Глюкокортикостероиды — гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты, назначаются при мощных болезненных чувствах.
  • Лекарства (при заразном артрите).
  • Хондропротекторы — при видимых деформациях суставной сумки, на исходных стадиях артроза.
  • Иммуномодуляторы — для увеличения иммунитета.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Мази и гели — способны снять воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), отёчность, покраснение, убрать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и скованность.
  • Компрессы с димексидом — купируют боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и воспалительный процесс.

В домашних критериях показано применение целительных отваров, настоек, настоев и компрессов. В терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) воспалительных болезней отлично зарекомендовали себя такие растения как ромашка, крапива, календула, зверобой. Их нужно заваривать и созодать с ними компрессы на нездоровое пространство.

При артрите нередко назначают настойку сабельника. Это растение избавляет воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), улучшает кровообращение (циркуляция крови по организму). Настойку можно приобрести в аптеке либо приготовить без помощи других.

Опосля снятия главных симптомов артрита нездоровому назначают ЛФК. Целительные упражнения помогают восстановить кровообращение (циркуляция крови по организму) в поражённой зоне, сделать лучше двигательную активность, укрепить опорно-двигательную систему. Занятия должны проходить под присмотром опытнейшего инструктора.

Также пациенту назначают физиотерапию и массаж. Эти процедуры способны сделать лучше микроциркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных) в поражённой зоне и сделать лучше обменные процессы в суставной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Также они помогают восстановить двигательную активность ноги и убрать болезненные чувства.

При артрите недозволено прогревать колени — действие теплом провоцирует образование гноя и распространение воспаления.

При мощной запущенности артрита и деформации суставной сумки проводят эндопротезирование, в процессе которого поражённый сустав убирают хирургическим путём и подменяют его искусственным. Также могут назначить пункцию — через проколы из суставной полости откачивают синовиальную оболочку, потом туда заливают бактерицидный раствор и зашивают рану.

Профилактика

Чтоб предупредить развитие патологии, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Вести здоровый стиль жизни — заниматься спортом, равновесно питаться.
  2. Соблюдать умеренность при упражнениях спортом.
  3. Предотвращать травмы колена.
  4. Впору лечить все заразные, вирусные, грибковые заболевания.
  5. Кропотливо обрабатывать раны и ссадины поблизости коленного сустава, чтоб предупредить попадание патогенных микробов.
  6. Не переохлаждать ноги.

Артрит коленного сустава – виды, предпосылки, симптомы и лечение

Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс околосуставных и внутрисуставных областей 1-го либо обоих коленей. Болезнь протекает медлительно, повсевременно прогрессирует и сопровождается болями и дискомфортом при движении. Другое заглавие патологии – гонит либо гонартроз (от греч. gony – «колено»). По МКБ-10 коды заболевания последующие: от М00 до М25, но поточнее можно сказать, только выяснив этиологию артрита.

Читать еще:  Настойка из горького перца для здоровья суставов

Артрит поражает разные возрастные группы.

Ревматоидный

Самая всераспространенная форма. Прогрессирует весьма медлительно, потому более остро проявляется в старом возрасте. Может начаться как опосля 30 лет, так и опосля 50-ти. Предпосылкой быть может генетическая слабость иммунной системы. Наличие вирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (ротовируса, вируса герпеса либо остальных) в организме и неспособность иммунной системы им противостоять приводит к появлению воспалительных действий коленных и остальных суставов.

Ревматоидный артрит сопровождается опуханием, болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) и нарушением подвижности.

Данный вид артрита встречается и у деток вследствие инфецирования стрептококками (ангина, скарлатина, фарингит, отит), клеточная структура которых идентична с клеточной структурой клеток синовиальной оболочки сустава.

Артрозо-артрит

возникает вследствие нарушения кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и питания суставного хряща. Количество суставной воды миниатюризируется, и костные поверхности контактируют вместе. Это приводит к воспалительным действиям и резким болям. Таковая картина развития свойственна и при неизменных лишних отягощениях и упражнениях силовыми видами спорта.

Этот вид характерен скованностью и болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) опосля мощных нагрузок. В исходной стадии боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) через некое время проходит, но в приобретенной становиться неизменной и приводит к ограничению подвижности.

При схожих симптомах и не до конца выясненной причине заболевания вид систематизируют как идиопатический.

Реактивный

Является последствием проникания инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в организм (не является исключением и передаваемая половым методом). Не считая болевого синдрома, аккомпанирует увеличение температуры, рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), диарея, общая слабость, отечность суставов. Эта форма начинается опосля инкубационного периода (2-4 недельки) и протекает остро. В этом ее опасность. Если затянуть с началом исцеления в маленький срок произойдет деформация и разрушение сустава из-за перехода в самую томную форму острого гнойного артрита коленного сустава, при котором самочувствие резко усугубляется, температура поднимается до критичных отметок, сустав очень опухает и жаркий на ощупь. Просит незамедлительной госпитализации.

Одним из осложнений при остеомиелите, ошибке при операции на коленном суставе так же может развиться гнойная форма. Весьма страшная форма, которая может при несвоевременно начатом лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) иметь смертельный финал из-за развития сепсиса. Самолечение исключено!

Предпосылки

  • травмы (вывих, перелом, повреждение околосуставных и внутрисуставных тканей);
  • воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и дистрофия сустава;
  • зараза;
  • нарушение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и питания сустава;
  • нарушенный обмен веществ;
  • ослабление иммунитета;
  • генетическая расположенность.

Начало заболевания пропустить не тяжело, потому что симптомы сопровождаются болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

Симптомы

Согласно симптомам существует три стадии развития артрита:

  1. Легкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в коленном суставе, возникающая в главном опосля длительной неподвижности сустава (в главном опосля сна), затихает, если ногу слегка согнуть. При сильном сгибании и разгибании усиливается. Тяжело подниматься по лестнице.
  2. Сустав воспаляется, отекает, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, и становиться неизменной, возникает дискомфорт при движении. С течением времени начинается деформация сустава, что приводит к полной неподвижности ноги. Остро протекающую форму сопровождают рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), понос, ухудшение самочувствия.
  3. Переход заболевания в приобретенную форму. Деформация коленного сустава, сопровождающаяся спазмолитическими сокращениями мускул в области сустава.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Обратится к доктору нужно при первых болевых чувствах в колене, и пройти всеохватывающее обследование у терапевта, ортопеда, ревматолога, артролога, физиотерапевта и доктора.

Лабораторные исследования покажут причину, которая привела к развитию заболевания.

  1. Расширенный анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) указывает повышение СОЭ, количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и остальные нужные характеристики.
  2. Биохимический анализ обусловит количество С-реактивного белка, завышенное количество которого показывает на ревматоидный артрит.
  3. Рентгенография покажет степень разрушения околосуставных щелей и костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Это даст возможность составить подробный анамнез, и найти на какой стадии и как активно развивается болезнь и его вид.

Лечение

К исцелению артрита коленного сустава нужно подступать комплексно. Чем ранее приняты меры, тем меньше времени будет нужно на устранение предпосылки заболевания и восстановления подвижности сустава. Но нужно осознавать, что лечение занимает много времени. В особенности если болезнь в запущенном состоянии. Недозволено допускать до той ситуации, когда всеохватывающие способы окажутся бессильны и выходом из ситуации будет лишь хирургическое вмешательство.

Препараты назначаются согласно сопутствующим симптомам и причинам развития заболевания на базе анализа лабораторных исследовательских работ, рентгена и осмотра докторов.

Заразная форма

При заразной форме назначаются лекарства (цефтриаксон, ципрофлоксацин, и азитромицин), антивирусные и противогрибковые препараты. При скоплении гноя в суставной сумке нужно произвести пункцию для введения лекарств вовнутрь суставной полости.

Специфичное лечение

Если предпосылкой заболевания является псориаз, туберкулез, подагра просит долгого специфичного исцеления с применением стероидных веществ, НПВС (нестероидные антивосполительные средства) содействующих выведению солей мочевой кислоты из организма. Роль НПВС – вернуть функции сустава, облегчить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), понизить температуру, снять воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Используются в виде мази, геля, крема, пилюль, в/м и в/в уколов, свеч. Имеют ряд противопоказаний, потому принимать лишь по предназначению доктора. Могут вызвать аллергические реакции, гипертонию, гастропатию, понизить свертываемость крови (внутренней средой организма человека и животных).

Восстановлению обменных действий в хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и улучшении состояния коленного сустава содействует прием хондропротекторов, в составе которых содержатся составляющие, предупреждающие прогрессирование заболевания глюкозамин и хондроитин.

Стероидные препараты помогают экстренно снять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и приостановить воспалительные процессы. Используются при скоплении воды в коленном суставе и отечности. Злоупотреблять кортикостероидами недозволено, потому что у их весьма много побочных эффектов.

В случае невыясненной этимологии либо аутоиммунными действиями спровоцировавшими болезнь назначаются иммуносупрессоры (циклофосфамид, имуран, арава).

При ревматоидном лечение создают при помощи препаратов золота и моноклональных антител (инфликсимаб).

Добавочно к фармацевтическим продуктам принимаются кальцийсодержащие препараты с витамином Д и комплексы витаминов.

Добавочно к медикаментозному исцелению артрита коленного сустава используются физиотерапия, массаж и целебная гимнастика. Благодаря которым ускоряется рассасывание выпота, предотвращаются рецидивы, возобновляется подвижность суставов, укрепляются мускулы и связки.

Упражнения в главном проводятся в лежачем начальном положении. Поначалу делается легкая горизонтальная растяжка тела (потянуться как опосля сна) и разминка стоп. Потом основная часть комплекса ЛФК: попеременный подъем ног, «велик», « бабочка». Количество повторов – 8 раз. При появлении мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) – немедля закончить.

Упражнение “мостик” спецы считают весьма действенной частью комплекса ЛФК

Хирургическое вмешательство нужно при гнойной заразной форме (в главном очень запущенная стадия) при которой терапевтические способы не эффективны.

  • Артроскопия. Удаление воспаленного, покоробленного фрагмента хряща при помощи артроскопа.
  • Эндопротезирование. Восстановление подвижности за счет подмены сустава на имплантант.
  • Остеотомия. Разгрузка коленного сустава осуществляется методом вырезания в виде клина кости прилежащей к коленному суставу и присоединению к ней скоб.

Питание

Следует включить в рацион питания продукты с завышенным содержанием витаминов С, Е, а, группы В. Исключить крепкий чай, кофе, спиртные напитки, копчености, рафинированные продукты. Уменьшить соль и разные консерванты.

Профилактика

При первых появлениях болей в коленях нужно понизить нагрузку на ноги, При завышенной массе тела поменять стиль жизни, понизить вес, перейти на низкокалорийную диету. Показано заниматься видами спорта со щадящей перегрузкой (плавание, езда на велике), созодать комплекс ЛФК.

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector