Остеохондропатия предпосылки, симптомы и лечение

Остеохондропатия

Короткая черта заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Остеохондропатия – болезнь малышей и подростков, при котором в костях развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

При остеохондропатии почаще всего поражаются пяточная, бедренная кости, апофизы позвонковых тел, бугристость большеберцовой кости.

Предпосылки возникновения

На сей день предпосылки возникновения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) не исследованы до конца, но выделяют несколько решающих причин:

  • прирожденная либо домашняя расположенность;
  • гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) причины – болезнь развивается у пациентов с патологией функции эндокринных желез;
  • нарушения метаболизма неподменных веществ. Остеохондропатию нередко вызывает нарушение усваиваемости кальция, витаминов;
  • травматические причины. Остеохондропатия возникает опосля лишних физических нагрузок, в т.ч. усиленных сокращений мускул, нередких травм. Вначале эти виды нагрузок приводят к прогрессирующему сдавливанию, а опосля к сужению маленьких сосудов губчатых костей, в особенности в участках большего давления.

Симптомы остеохондропатии

Остеохондропатия пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца) развивается почаще всего у девченок 12-16л, характеризуется равномерно нарастающими либо наточенными болями в бугре пяточной кости, возникающими опосля перегрузки. У места прикрепления ахиллова сухожилия, над пяточным бугром отмечается припухлость. Нездоровые начинают ходить, делая упор на носок, а занятия спортом, прыжки стают на физическом уровне неосуществимыми.

Остеохондропатия позвоночника (болезнь Шейермана-Мау) развивается почаще всего у юношей 11-18л. 1-ая стадия характеризуется увеличенным грудным кифозом (искривление позвоночника в верхнем его отделе), 2-ая – болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в спине (в особенности при длительной ходьбе, сидении), резвой утомляемостью и слабостью спинных мускул, повышением грудного кифоза. На третьей стадии остеохондропатии позвоночника наблюдается полное слияние апофизов с позвонками. С течением времени развивается остеохондроз с нарастающим болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

Остеохондропатия бедренной кости (болезнь Легга-Кальве-Пертеса) развивается почти всегда у мальчишек 4-12л. Сначала заболевания жалоб нет, опосля возникают боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в тазобедренном суставе, отдающие в колено. Появляются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) опосля перегрузки и проходят опосля отдыха, потому детки не постоянно на их сетуют. Равномерно ограничиваются движения тазобедренного сустава, развивается атрофия мускул, и бедро с нездоровой стороны худеет.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Шлаттера) развивается у мальчишек 12-16л, в особенности у тех, кто занимается балетом, спортивными танцами, спортом. Пациент сетует на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) под надколенником, припухлость. При напряжении четырехглавой бедренной мускулы, при приседании, подъеме по лестнице боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Для определения остеохондропатии пяточной кости основываются на клинических данных и результатах рентгенологического обследования (отмечается фрагментация, уплотнение апофиза, «шероховатости» на бугре пяточной кости). Проводится также дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) остеохондропатии с пяточной шпорой (у наиболее взрослых пациентов), ахиллобурситом.

Диагностирование остеохондропатии позвоночника происходит на основании данных осмотра (усилен грудной кифоз) и рентгенологического обследования (на снимках видно, что форма позвонков изменена – они получают конусновидную форму).

Остеохондропатия бедренной кости также определяется по рентгенологическим снимкам. Выделено 5 стадий конфигурации головки бедренной кости.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости устанавливается по медицинской картине и уточняется опосля рентгенологического исследования.

Лечение остеохондропатии

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) остеохондропатии пяточной кости заключается в предназначении нестероидных антивосполительных средств (если допекают мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)), физиотерапевтических процедур, в уменьшении физических нагрузок. Для снятия перегрузки на пяточную кость употребляют особые стельки-супинаторы.

Остеохондропатию позвоночника вылечивают при помощи массажа, плавания, подводного вытягивания, целебной физкультуры. В отдельных вариантах при сильном нарушении осанки назначают операцию.

Лечение остеохондропатии бедренной кости быть может оперативным и ограниченным. Разные костно-пластические операции назначаются зависимо от стадии заболевания. Ограниченное лечение остеохондропатии заключается в соблюдении постельного режима (пациенту недозволено посиживать), проведении массажа ног, физиотерапевтических процедур. Практикуют скелетное вытягивание за оба ноги.

Для исцеления остеохондропатии бугристости большеберцовой кости назначают физиотерапевтические процедуры, тепло. Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) мощная, накладывают гипсовую повязку. Время от времени прибегают к операции – убирают фрагмент бугристости. Перегрузки на четырехглавую бедренную мышцу (Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания) исключены.

Профилактика заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Для профилактики остеохондропатии пяточной кости советуют носить вольную обувь.

Профилактика остеохондропатии позвоночника заключается в упражнениях целебной физической культурой для сотворения мышечного корсета. Усиленные физические перегрузки нужно ограничить. Ношение корсета при данном заболевании неэффективно.

Неплохой профилактикой остеохондропатии бедренной кости служит массаж, плавание.

Для предупреждения остеохондропатии бугра большеберцовой кости спортсменам во время занятий советуют вшивать в форму поролоновые подушечки 2-4см шириной.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к доктору. Самолечение небезопасно для здоровья!

Остеохондропатии

Остеохондропатии – группа цикличных, продолжительно текущих болезней, в базе которых лежит нарушение питания костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) с ее следующим асептическим некрозом. Вторичные клинические и рентгенологические проявления остеохондропатий соединены с рассасыванием и замещением разрушенных участков кости. К остеохондропатиям относятся болезнь Легга-Кальве-Пертеса, болезнь Остгуд-Шлаттера, Болезнь Келера, болезнь Шейермана-Мау, болезнь Шинца и др. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) остеохондропатии основывается на УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн), рентгенологических и томографических данных. Лечение включает иммобилизацию, физиотерапию, витаминотерапию, ЛФК. По свидетельствам проводится хирургическое лечение.

МКБ-10

Общие сведения

Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, почаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным приобретенным течением и относительно подходящим финалом. Подтвержденных данных о распространенности остеохондропатий в мед литературе не имеется.

Систематизация

В травматологии выделяют четыре группы остеохондропатий:

  • Остеохондропатии метафизов и эпифизов длинноватых трубчатых костей. В эту группу остеохондропатий заходит остеохондропатия грудинного конца ключицы, фаланг пальцев рук, тазобедренного сустава, проксимального метафиза большеберцовой кости, головок II и III плюсневых костей.
  • Остеохондропатии маленьких губчатых костей. К данной нам группе остеохондропатий относится остеохондропатии тел позвонков, полулунной кости кисти, ладьевидной кости стопы, также сесамовидной кости I плюснефалангового сустава.
  • Остеохондропатии апофизов. В эту группу остеохондропатий включают остеохондропатию лонной кости, апофизарных дисков позвонков, бугра пяточной кости и бугристости большеберцовой кости.
  • Конусновидные (частичные) остеохондропатии, поражающие суставные поверхности локтевого, коленного и остальных суставов.

С учетом особенностей течения патологического процесса различают четыре стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • 1-ая. Некроз костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Длится до нескольких месяцев. Хворого тревожат слабенькие либо умеренные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пораженной области, сопровождающиеся нарушением функции конечности. Пальпация болезненна. Регионарные лимфатические узлы обычно не увеличены. Рентгенологические конфигурации в этот период могут отсутствовать.
  • 2-ая. «Компрессионный перелом». Длится от 2-3 до 6 и наиболее месяцев. Кость «проседает», покоробленные костные балки вклиниваются друг в друга. На рентгенограммах выявляется гомогенное затемнение пораженных отделов кости и исчезновение ее структурного рисунка. При поражении эпифиза его высота миниатюризируется, выявляется расширение суставной щели.
  • 3-я. Фрагментация. Продолжается от 6 месяцев до 2-3 лет. На данной нам стадии происходит рассасывание омертвевших участков кости, их замещение грануляционной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) и остеокластами. Сопровождается уменьшением высоты кости. На рентгенограммах выявляется уменьшение высоты кости, фрагментация пораженных отделов кости с хаотичным чередованием черных и светлых участков.
  • 4-ая. Восстановление. Длится от нескольких месяцев до 1,5 лет. Происходит восстановление формы и, несколько позднее – и структуры кости.
Читать еще:  Болезнь Шинца — причины, симптомы и методы лечения

Полный цикл остеохондропатии занимает 2-4 года. Без исцеления кость восстанавливается с наиболее либо наименее выраженной остаточной деформацией, в предстоящем приводящей к развитию деформирующего артроза.

Остеохондропатии

Болезнь Пертеса

Полное заглавие – болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Остеохондропатия тазобедренного сустава. Поражает головку тазобедренной кости. Почаще развивается у мальчишек в возрасте 4-9 лет. Появлению остеохондропатии может предшествовать (не непременно) травма области тазобедренного сустава.

Болезнь Пертеса начинается с легкой хромоты, к которой позднее присоединяются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области повреждения, часто отдающие в область коленного сустава. Равномерно симптомы остеохондропатии усиливаются, движения в суставе стают ограниченными. При осмотре выявляется нерезко выраженная атрофия мускул ноги и голени, ограничение внутренней ротации и отведения ноги. Вероятна болезненность при перегрузке на большенный крутил. Часто определяется укорочение пораженной конечности на 1-2 см, обусловленное подвывихом ноги наверх.

Остеохондропатия продолжается 4-4,5 года и заканчивается восстановлением структуры головки ноги. Без исцеления головка приобретает грибовидную форму. Так как форма головки не соответствует форме вертлужной впадины, с течением времени развивается деформирующий артроз. С диагностической целью проводят УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) тазобедренного сустава.

Для того, чтоб обеспечить восстановление формы головки, нужно вполне разгрузить пораженный сустав. Лечение остеохондропатии проводится в стационаре с соблюдением постельного режима в течение 2-3 лет. Может быть наложение скелетного вытяжения. Пациенту назначают физио- витамино- и климатолечение. Большущее значение имеют неизменные занятия целебной гимнастикой, дозволяющие сохранить размер движений в суставе. При нарушении формы головки ноги производятся костно-пластические операции.

Болезнь Остгуд-Шлаттера

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезнь развивается в возрасте 12-15 лет, почаще хворают мальчишки. Равномерно возникает припухлость в области поражения. Пациенты сетуют на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), нарастающие при стоянии на коленях и ходьбе по лестнице. Функция сустава не нарушается либо нарушается некординально.

Лечение остеохондропатии ограниченное, проводится в амбулаторных критериях. Пациенту назначают ограничение перегрузки на конечность (при мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) накладывают гипсовую шину на 6-8 недель), физиолечение (электрофорез с фосфором и кальцием, парафиновые аппликации), витаминотерапию. Остеохондропатия протекает благоприятно и завершается выздоровлением в течение 1-1,5 лет.

Болезнь Келера-II

Остеохондропатия головок II либо III плюсневых костей. Почаще поражает девченок, развивается в возрасте 10-15 лет. Болезнь Келера начинается равномерно. В области поражения появляются повторяющиеся боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), развивается хромота, проходящая при исчезновении болей. При осмотре выявляется незначимый отек (избыточное накопление жидкости в органах), время от времени – гиперемия кожи на тыле стопы. В следующем развивается укорочение II либо III пальца, сопровождающееся резким ограничением движений. Пальпация и осевая перегрузка резко болезненны.

В сопоставлении с предшествующей формой данная остеохондропатия не представляет значимой опасности для следующего нарушения функции конечности и развития инвалидности. Показано амбулаторное лечение с наибольшей разгрузкой пораженного отдела стопы. Клиентам накладывают особый гипсовый сапожок, назначают витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) и физиотерапию.

Болезнь Келера-I

Остеохондропатия ладьевидной кости стопы. Развивается пореже прошлых форм. Почаще поражает мальчишек в возрасте 3-7 лет. Сначала без видимых обстоятельств возникают боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в стопе, развивается хромота. Потом кожа тыла стопы багровеет и отекает.

Лечение остехондропатии амбулаторное. Пациенту ограничивают нагрузку на конечность, при мощных болях накладывают особый гипсовый сапожок, назначают физиолечение. Опосля излечения советуют носить обувь с супинатором.

Болезнь Шинца

Остеохондропатия бугра пяточной кости. Болезнь Шинца развивается изредка, обычно, поражает малышей в возрасте 7-14 лет. Сопровождается возникновением болей и припухлости. Лечение остеохондропатии амбулаторное, содержит в себе ограничение перегрузки, электрофорез с кальцием и термо процедуры.

Болезнь Шермана-Мау

Остеохондропатия апофизов позвонков. Всераспространенная патология. Болезнь Шейермана-Мау возникает в подростковом возрасте, почаще у мальчишек. Сопровождается кифозом средне- и нижнегрудного отдела позвоночника (круглая спина). Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут быть слабенькими либо совсем отсутствовать. Время от времени единственным поводом для воззвания к ортопеду становится косметический недостаток. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) этого вида остеохондропатии осуществляется с помощью рентгенографии и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) позвоночника. Добавочно для исследования состояния спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и связочного аппарата позвоночного столба проводят МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника.

Остеохондропатия поражает несколько позвонков и сопровождается их выраженной деформацией, остающейся на всю жизнь. Для сохранения обычной формы позвонков нездоровому нужно обеспечить покой. Огромную часть денька пациент должен находиться в кровати в положении на спине (при выраженном болевом синдроме проводится иммобилизация с внедрением задней гипсовой кровати). Нездоровым назначают массаж мускул животика и спины, целебную гимнастику. При своевременном, правильном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) прогноз подходящий.

Болезнь Кальве

Остеохондропатия тела позвонка. Развивается болезнь Кальве в возрасте 4-7 лет. Ребенок без видимых обстоятельств начинает сетовать на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и чувство утомления в спине. При осмотре выявляется локальная болезненность и выстояние остистого отростка пораженного позвонка. На рентгенограммах определяется существенное (до ¼ от нормы) понижение высоты позвонка. Обычно поражается один позвонок в грудном отделе. Лечение данной остеохондропатии проводится лишь в стационаре. Показан покой, целебная гимнастика, физиопроцедуры. Структура и форма позвонка восстанавливается в течение 2-3 лет.

Частичные остеохондропатии

Обычно развиваются в возрасте от 10 до 25 лет, почаще встречаются у парней. Около 85% частичных остеохондропатий развивается в области коленного сустава. Обычно, участок некроза возникает на выпуклой суставной поверхности. В следующем покоробленная область может отделиться от суставной поверхности и перевоплотиться в «суставную мышь» (свободно лежащее внутрисуставное тело). Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) проводится методом УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) коленного сустава. На первых стадиях развития остеохондропатии проводится ограниченное лечение: покой, физиотерапия, иммобилизация и т. д. При образовании «суставной мыши» и нередких блокадах сустава показано оперативное удаление вольного внутрисуставного тела.

Читать еще:  Менисцит коленного сустава причины, лечение, симптомы

Остеохондропатия

Что такое остеохондропатия

Болезнь представляет собой группу патологий, характеризующуюся неверным питанием костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) опорно-двигательного аппарата, из-за что развивается некроз, дистрофия тканей. Остеохондропатия протекает продолжительно и различается доброкачественностью. В главном патологии подверженная большеберцовая кость, таз, коленная чашечка и коленный сустав, бедренная кость, лонно-седалищное сочленение.

Виды и предпосылки появления

Патология развивается вследствие нарушенного кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в отдельных элементах костей. Омертвлению губчатой кости предшествует модифицированный обмен веществ, генетическая расположенность, перенесенные травмы костей и их травматизация, инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Ухудшить клиническую картину может:

  • дисбаланс гормонов, спровоцированный нефункциональностью щитовидной железы, надпочечников, гипофиза (гипофиз – мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане), яичников,
  • нарушения обмена веществ, низкая скорость метаболизма,
  • недочет кальция, магния, минеральных веществ, недостаток витаминов,
  • противоестественное положение позвоночника,
  • лишний вес и ожирение.

Существует огромное количество видов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) зависимо от локализации патологии.

Поражение длинноватых губчатых костей:

  • болезнь Легг-Кальве-Петерса (остеохондропатия головки бедренной кости),
  • болезнь Келлера II (остеохондропатия вторых и третьих плюсневых костей),
  • остеохондропатия фаланг кистей рук,
  • остеохондропатия грудинного участка ключицы,
  • болезнь Бланта (остеохондропатия большеберцовой кости).

Поражение маленьких губчатых костей:

  • болезнь Келлера I (остеохондропатия ладьевидных костей стоп),
  • болезнь Кинбека (остеохондропатия полулунной кости на кистях),
  • болезнь Кальве (остеохондропатия тел позвонков),
  • болезнь Мюллера (остеохондропатиясесамовидной кости первого плюснефалангового сустава).
  • болезнь Шинца-Хаглунда (остеохондропатия пяточной кости),
  • болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости),
  • остеохондропатия лонной кости,
  • болезнь Кенига (остеохондропатия суставных поверхностей).

В группу риска входят юные люди, которые интенсивно занимаются спортом в момент формирования скелета. Риск спонтанных переломов у их высочайший.

Стадии и симптомы

Клиническая картина утежеляется по мере прогрессирования заболевания:

  • 1-ая стадия – симптомы отсутствуют совсем либо возникает незначимая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при движении конечностью, нарастающая при нажатии на область деформации. Лимфатические узлы не увеличены. Клиника длится несколько месяцев,
  • 2-ая стадия – компрессионный перелом продолжительностью до полугода. Суставная щель расширяется, высота эпифиза миниатюризируется, кости проседают и вклиниваются друг в друга. Структура костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) меняется,
  • 3-я стадия – раздробление кости на маленькие части в течение пары лет. Некротизированнные участки разрушаются, заменяются остеокластами. Размер кости миниатюризируется,
  • 4-ая стадия – костная структура восстанавливается в протяжении от нескольких месяцев до полутора лет.

Болезнь развивается в протяжении трех-четырех лет. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) поражает трубчатые кости, тела позвонков, кости нижних конечностей. Кости могут ломаться под своим весом хворого. Пациент сетует на:

  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в определенной позе, нарастающая при перегрузке,
  • хромоту,
  • отек (избыточное накопление жидкости в органах) и припухлость без воспаления,
  • изменение осанки, приметное невооруженным взором,
  • ограниченную амплитуду движения. Если впору не начать лечение, то развивается артроз.

К какому доктору обращаться при остеохондропатии

Первично при заболеваниях костного аппарата необходимо проконсультироваться с ортопедом и ревматологом, но часто патологический процесс обхватывает и нервные (относящиеся к пучкам нервов) ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), потому невролог также участвует в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания).

Способы исцеления

Правильное лечение уменьшает риск спонтанных переломов, крепит кости.

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) содержит в себе 5 составляющих:

  • медикаментозную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания),
  • физиотерапию (электрофорез с кальцием либо фосфором, УВЧ, парафиновые аппликации, прогревание),
  • целебный массаж,
  • целебную физическую культуру, упражнения которой подбираются персонально для всякого хворого,
  • ношение скелетного бандажа, гипсового сапога и других ортопедических приспособлений.

Определенные препараты, дозу и схему исцеления доктор назначает в согласовании с выявленным болезнью. В остром периоде необходимо соблюдать постельный режим, как можно меньше напрягать пораженный участок для уменьшения боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и предстоящего разрушения костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Результаты

При правильной и своевременной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) болезнь просто поддается исцелению и деформации опорно-двигательного аппарата корректируются в течение нескольких месяцев. Удается избежать нефункциональности суставов, выходит вернуть структуру костей.

Принципиально соблюдать каждую рекомендацию спец Кунцевского лечебно-реабилитационного центра, чтоб предупредить косметические недостатки при восстановлении.

Реабилитация и восстановление вида жизни

Чтоб предупредить рецидив и возвратиться к обыкновенному виду жизни, необходимо верно питаться и насыщать организм полезными витаминными и микроэлементами. Следует носить лишь ортопедическую обувь и не подымать тяжести. Благотворно на опорно-двигательный аппарат влияет плавание.

Не обойтись без корректировки фигуры. Нужно понизить массу тела и поддерживать вес в границах собственной нормы, чтоб избежать травмирования костей.

Симптоматика и лечение остеохондропатии

Остеохондропатия это общее заглавие костных заболеваний асептической (неинфекционной) этиологии, вызывающих некротические процессы в области губчатого вещества эпифизов (концевой части трубчатой кости, из которой формируется сустав). Развитие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) приводит к постепенной деформации и разрушению сустава, сопровождающимся искривлением пораженной кости. Болезнь способна поразить всякую кость скелета, но наиболее возможно развитие патологии костей ног. Бедро, колено, голень и ступня, принимающие на себя основную часть перегрузки при движении, наиболее находятся под риском развития патологии. Почаще всего остеохондропатия костей встречается у малышей и подростков 5-ти – 16-ти лет, но время от времени таковой диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) ставится и юным людям наиболее старшего возраста – до 20 лет.

Главные предпосылки остеохондропатии

Согласно статистическим данным, остеохондропатии составляют приблизительно 2,5 – 3% от общего числа выявленных костно-суставных патологий. Конкретных обстоятельств развития остеохондропатии мед наукой сейчас не определено, так как это болезнь костей различается огромным разнообразием форм. Но большая часть профессионалов сходятся во мировоззрении, что предпосылкой недуга является нарушение обычного кровоснабжения разных участков скелетного аппарата.

Нехватка поступающих с кровью (внутренней средой организма) стимуляторов регенерации вызывает сбой в процессе восстановительных действий. Костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) нижних конечностей в местах недостатка питательных веществ становится хрупкой, просто поддается травмированию и деформации, в местах большей перегрузки на сустав развиваются остеофиты – костные наросты. Сразу с губчатым веществом, из которого состоит головка сустава, разрушается и окружающая его хрящевая оболочка. В итоге процесс приводит к некрозу – постепенному отмиранию костно-хрящевых клеток.

Спровоцировать местное нарушение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), ведущее к развитию остеохондропатиии, способны последующие причины:

  • Травмы конечности. При восстановлении (сращивании) опосля травмирования костной и хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) может произойти частичное защемление кровеносного сосуда, приводящее к ограничению идущего по нему кровотока (тока внутренней среды организма);
  • Гормональный дисбаланс, возникающий во время перестройки систем организма в пубертатный (подростковый) период;
  • Бурный рост, приводящий к недостатку в организме солей фосфора, кальция, и остальных микроэлементов, нужных для укрепления костей;
  • Отставание развития системы кровоснабжения от роста скелета в подростковом возрасте;
  • Чрезмерная перегрузка на костный аппарат в детском и подростковом возрасте – занятия спортом либо хореографией;
  • Гиподинамия – частое явление посреди современных подростков, увлеченных компьютерными играми и соцсетями, приводящее к застою кровотока (тока внутренней среды организма);
  • Недостаток в рационе питания белка, нужного для укрепления структуры мускул и костно-хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • Нехватка витаминов;
  • Излишний вес, который не только лишь наращивает приобретенную нагрузку на суставы, но и лишает их значимого размера крови (внутренней средой организма человека и животных) из-за необходимости снабжения ею жировой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • Прирожденные аномалии развития костно-суставного аппарата, такие как дисплазия – недоразвитость сустава;
  • Инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) различной этиологии;
  • Эндокринные патологии
  • Наследная расположенность. Если один из родителей когда-либо мучился осеохондропатией, возможность развития ее у малыша существенно увеличивается.
Читать еще:  Какой врач лечит пяточную шпору — обращение к нужному специалисту

Остеохондропатии выделены в отдельную группу в МКБ-10 (десятом варианте Интернациональной систематизации заболеваний). Код отсеохондропатии по МКБ 10 зависит от локализации патологии:

  • Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – М92.0;
  • Остеохондропатия коленного сустава – М92.5;
  • Остеохондропатия коленной чашечки – М92.4;
  • Остеохондропатия таза и остеохондропатия лонно-седалищного сочленения, также остеохондропатия головки бедренной кости и тазобедренного сустава – М91.

Патологии других частей костного аппарата нижних конечностей – остеохондропатия голеностопного сустава, остеохондропатии стопы, включающие остеохондропатию ладьевидной кости стопы, остеохондропатию таранной кости, остеохондропатию пяточной кости и 1 2 плюсневых костей стопы, – относятся к подгруппе, нареченной «Остальные остеохондропатии». Она имеет общий код М93.

Неважно какая форма заболевания нуждается в долговременной всеохватывающей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Патологический процесс имеет обратимый нрав, и при своевременной диагностике и лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) может наступить полное излечение. Без исцеления остеохондропатия приводит к суровым последствиям – пораженная кость может сломаться просто под тяжестью человеческого тела.

Стадии и симптомы остеохондропатии

Систематизация остехондропатий по стадийному приз стадиям зависит от степени поражения. Спецы выделяют последующие стадии остеохондропатии:

  • Исходная стадия – продолжается несколько месяцев и приводит к развитию некроза костно-хрящевых тканей;
  • Стадия средней тяжести – завершается компрессионным переломом, при котором происходит частичное разрушение и вклинивание костей друг в друга. Длится до полугода;
  • Стадия фрагментации длится до 3-х лет. На этом шаге начинается рассасывание пораженного заболеванием участка костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и ее замещение грануляционными клеточками;
  • Стадия восстановления опосля проведения курса терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) имеет личный нрав и продолжается от нескольких месяцев до полутора лет. Формы и структуры пораженных костей на этом шаге восстанавливаются вполне.

От исходной стадии до стадии восстановления проходит 2-4 года. Любая из разновидностей остеохондропатии нижних конечностей имеет присущие ей специальные симптомы:

  • Поражение тазобедренного сустава, известное также, как болезнь Легга-Кальве-Пертеса, проявляется болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в области повреждения, отдающей в колено, ограничением динамики сустава, частичной атрофией мускул ноги и голени. Нездоровая нога может стать короче на полтора-два сантиметра;
  • Когда недуг локализуется в зоне бугристости большеберцовой кости, диагностируется болезнь Осгуда-Шлаттера. Для нее свойственны припухлость и отечность места поражения, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), нарастающие при отягощениях (подъеме по ступеням лестницы, стоянии на коленях), слабо выраженное нарушение функций коленного сустава;
  • Поражение ладьевидной кости стопы, либо болезнь Келлера 1, вызывает боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в стопе и хромоту. Покраснение и отечность появляются изредка;
  • Остеохондропатия плюсневых костей (болезнь Келлера 2) выражается в укорочении 2 и 3 пальцев ноги, ограниченностью их динамических способностей, покраснением дерматологического покрова в данной нам зоне;
  • Болезнь Шинца (остеохондропатия пяточного бугра) имеет скудную клиническую картину, выражающуюся в припухлости и болезненности зоны поражения.

Подобные симптомы свойственны для почти всех костно-суставных патологий. Для правильного исцеления принципиальна дифференциация перечисленных видов остеохондропатии от остальных болезней нижних конечностей. Поставить верный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) опытнейший хирург-ортопед сумеет опосля полного обследования хворого.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и лечение патологии

Установление диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) начинается с осмотра пациента доктором и подробного опроса его. Ортопед проводит пальпацию пораженного участка конечности, инспектирует динамические свойства сустава. Потом нездоровому рекомендуется пройти инструментальную диагностику, которая поможет подтвердить либо опровергнуть предварительное заключение доктора. В число исследовательских процедур заходит:

  • Рентгенологическое обследование пораженного участка конечности;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн)) костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)) сустава и хрящевой оболочки;
  • Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)).

Также проводятся общие анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) (ОАК), ее биохимического состава, спец испытания, дозволяющие выявить гормональный уровень. Исходя из приобретенных данных, назначается курс терапевтических процедур.

Лечение остеохондропатии костей включает, как ограниченные, так и оперативные методики. Хирургическое вмешательство показано в редчайших вариантах, при отделении пораженного участка от главный части кости. Почаще неувязка решается с помощью медикаментозных и физиотерапевтических процедур.

Лекарственная часть курса при мощных болях в кости включает применение нестероидных антивосполительных препаратов (НПВП) в форме мази – Диклофенак, Кетопрофен, Инлометацин. Также нужно употреблять комплекс витаминов и микроэлементов, содействующих активизации регенеративных действий.

Но главный упор делается на физиотерапию. При поражении головки бедренной кости рекомендуется скелетное вытяжение с грузом. Если пострадали плюсневые (ладьевидные) кости стопы, накладывается особый гипсовый «сапог», в предстоящем нужно ношение обуви с супинатором. Также принципиальная роль в целебном процессе отводится массажу и целебной физической культуре при остоеохондропатии плюсневой кости и остальных участков скелета.

Для исцеления патологии употребляется огромное количество средств, применение которых дозволяет вполне вылечиться от остеохондропатии нижних конечностей. Но целебный процесс может занять долгий период, в протяжении которого нужно делать все советы лечащего доктора.

При соблюдении предназначений ортопеда высока возможность излечения. Для предотвращения рецидивов заболевания костей необходимо вести здоровый стиль жизни, соблюдать умеренную физическую активность, избегая перегрузок и травм, смотреть за весом тела, проходить постоянные профилактические осмотры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector