Экзостоз предпосылки, виды и лечение костно-хрящевого разрастания

Симптоматика экзостоза и индивидуальности его исцеления

Про экзостоз не много кто понимает, невзирая на то что это болезнь не является редчайшим. Болезнь может развиться как у малыша, так и у взрослого человека. Но почаще всего человек даже не подозревает о заболевании, потому что оно не вызывает никакого дискомфорта и протекает бессимптомно.

Предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Экзостоз представляет собой костный либо костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Это доброкачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) шириной в несколько мм, состоящая из хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Но по мере разрастания опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) твердеет и преобразуется в костный нарост. Болезнь может развиться даже у молодого малыша, но до 7–8 лет, обычно, не проявляет себя.

Почти всегда ее диагностируют в подростковом возрасте во время осмотра. Опасность костно-хрящевого экзостоза состоит в том, что он может не проявляться весьма длительное время, разрастаясь до больших размеров. Хотя диагностировать его довольно просто: нарост щупается под кожей. Также новообразования видны на рентгеновском снимке.

Предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) последующие:

  • травмы и повреждения в детском и подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост тканей;
  • приобретенные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) костной системы;
  • отягощения опосля воспалительных действий в организме;
  • прирожденные аномалии скелета;
  • излишек кальция в организме, оседающего на костях;
  • наследственность.

При экзостозе может наблюдаться сходу несколько наростов. Время от времени их количество добивается нескольких 10-ов. Они могут быть различных размеров и форм. Встречаются наросты в виде шара, перевернутой чаши и даже в форме цветка.

Систематизация и диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Обычно новообразования замечают во время рентгенологического обследования. Но на снимке видна лишь закостенелая часть нароста, а хрящевой «колпачок», покрывающий нарост, остается невидимым. Потому настоящие размеры новообразований постоянно больше, чем видно на рентгеновском снимке. Зато рентгенологическое обследование непревзойденно указывает количество, форму и стадии развития опухолей.

Проявляет себя экзостоз по-разному. Почаще всего болезнь может развиваться годами, пока ее не увидит доктор. Но бывают случаи, когда опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) давит на нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и сосуды. Тогда человек испытывает болезненные чувства при надавливании на определенные участки тела либо ощущает онемение.

Если нарост размещен рядом с суставом, то он ограничивает движение конечностей. Время от времени экзостоз сопровождается головокружением. В таковых вариантах пациент проходит доп обследования. Если болезнь развивается с отягощениями, а сам нарост стремительно разрастается, другими словами риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью). Тогда проводят биопсию с забором тканей для наилучшего исследования развития заболевания.

Болезнь делят на 2 вида:

  1. Солитарный экзостоз, проявляющийся в виде 1-го нароста.
  2. Множественная хондродисплазия, характеризующаяся несколькими новообразованиями. Множественные наросты возникают сходу в нескольких участках. Конкретно этот вид заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является наследным.

Почаще всего экзостоз диагностируют на таковых частях тела:

  • ключица;
  • тазобедренный сустав;
  • плечевой сустав;
  • большеберцовая кость;
  • ребро;
  • лопатка.

В половине случаев диагностируется экзостоз бедренной кости и большеберцовой кости.

Одним из самых томных видов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является экзостоз позвоночника. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) на позвоночнике может поразить спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), приводя к нарушениям в его работе. Краевые экзостозы тел позвонков мешают их обычной подвижности. Не считая того, позвоночные наросты нередко перебегают в злокачественные образования.

Не наименее небезопасен экзостоз коленного сустава. Возрастающая опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) вызывает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и приводит к деформации сустава, нарушая его функцию.

Кисти и стопы поражаются пореже всего. Обычно выявляют наследный экзостоз пяточной кости и плюсневой кости.

Люди непосвященные неверно именуют пяточный нарост «шпорой», путая его с иным болезнью.

Методы исцеления

Экзостоз вылечивают лишь одним методом — операцией. Но неким клиентам хирургическое вмешательство может не потребоваться. Обычно операцию назначают детям, достигшим совершеннолетия. Ранее времени нарост может уменьшиться и на сто процентов рассосаться. Так, к примеру, ведет себя экзостоз ребра, который выявляют у деток 8–18 лет. Почти всегда он является осложнением разных болезней и с течением времени проходит самопроизвольно. Если костный нарост не возрастает и не доставляет никакого дискомфорта, то некие люди живут с ним всю жизнь, временами наблюдаясь у доктора.

Показаниями для удаления экзостозов служат:

  • значимые размеры опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) либо ее резвый рост;
  • риск трансформации наростов в злокачественные новообразования;
  • болевые чувства из-за давления наростов на сосуды и нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания;
  • разные косметические недостатки.

Обычно, операция по удалению новообразований не просит особенной подготовки. Новообразования убирают вкупе с прилежащей к опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) надкостницей (При ушибах надкостницы в местах прилегания к коже возникают резкая боль, отек и кровоизлияние с последующим разрастанием клеток и формированием костного вещества), чтоб избежать рецидива. Операции проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией, если вариант легкий. Даже опосля операции на участке ноги либо стопы пациент ворачивается к настоящей жизни уже через несколько недель.

Когда пораженный участок тела следует поберечь, его опосля операции парализуют на некое время гипсовой лонгетой. Потом пациент проходит курс восстановительных процедур. При соблюдении всех докторских советов пациент стремительно восстанавливается. Только в редчайших вариантах вероятны отягощения, когда происходит рецидив заболевания. Нарост возникает опять и является предвестником злокачественных новообразований. Почаще всего злокачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) поражает позвонки, кости ноги и таза, также лопатки.

Народные способы

Невзирая на то что экзостоз является болезнью, которое просит хирургического вмешательства, почти все пробуют вылечить костный нарост в домашних критериях. Одни обращаются к народным докторам, остальные берут информацию из веба, рассматривая непонятные фото исцеления и пользуясь непроверенными рецептами. К огорчению, самолечение часто лишь осложняет ситуацию.

Обычно, лечение традиционными средствами нездоровые начинают тогда, когда костный нарост доставляет мощный дискомфорт. Чтоб унять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), почти все делают травяные компрессы и примочки. Подобные способы не несут вреда здоровью, но и экзостоз не вылечивают.

Не добившись результата при помощи травяных рецептов, нездоровые перебегают к конструктивным продуктам — обезболивающим пилюлям и разным мазям. Но подобные способы уже чреваты отягощениями.

  1. Во-1-х, бездумное применение обезболивающих средств плохо влияет на такие внутренние органы, как печень, почки и желудок.
  2. Во-2-х, доброкачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) может перейти в злокачественное образование, а лекарства, используемые без предназначения, лишь ускоряют этот страшный процесс.
Читать еще:  Двухсторонний гонартроз коленных суставов 2 степени

Все таки народные способы не так вредоносны при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) экзостоза, если они носят профилактический нрав. Сначала это касается вида жизни.

Обычное питание, укрепление иммунитета, занятия спортом — все это защищает от развития экзостоза даже при получении травмы.

Некие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) внутренних органов также могут спровоцировать возникновение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) на костях. Чтоб этого не вышло, нужно кропотливо смотреть за своим здоровьем и впору вылечивать разные недуги.

Чтоб экзостоз не поразил ноги, стоит почаще давать им отдыхать. Принципиально распределять нагрузку на стопы умеренно, а для этого полезно носить комфортную обувь и ортопедические стельки.

Докторы часто назначают клиентам разные компрессы и ванночки, чтоб понизить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) либо снять отечность. Применение домашних способов может быть и опосля проведения операции, но ни один рецепт не должен употребляться без консультации с лечащим доктором.

Экзостоз бедренной кости

Экзостоз бедренной кости – чрезмерное разрастание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) на определенном участке с следующим выбуханием за границы кости. Новообразование проявляется в виде одиночных либо множественных наростов. Воспринимает линейную, шаровидную, грибоподобную форму (с «ножкой» и хрящевой шапочкой). Почаще всего локализуется в дистальном отделе кости под четырехглавой мышцей ноги, которая отвечает за многофункциональную способность коленного сустава и стабилизацию надколенника. Экзостоз бедренной кости занимает 1-ое пространство посреди доброкачественных опухолей опорно-двигательного аппарата.

Не считая нижних конечностей неровности могут сформироваться фактически на всех участках скелетной базы.

А сейчас подробнее, что же все-таки это такое – экзостоз, с чем связана аномалия и как с ней биться.

Предпосылки

Общее понятие экзостоз соединяет воединыжды патологическое состояние костных структур, приобретенное в итоге:

    травматических повреждений с нарушением целостности костных структур; дегенеративно-дистрофических конфигураций; воспалительных и заразных действий в суставах; асептического некроза; многофункционального сбоя эндокринной системы; проведения лучевой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания); нередко циклических механических раздражений; прирожденных аномалий.

Формирование множественных хрящевых наростов у деток выделяют в отдельное болезнь – экзостозную хондродисплазию. Патология развивается из-за лишнего роста хрящевых масс, которые под действием остеогенеза преобразовываются в костные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Расцвет заболевания приходится на 8 – 12 лет.

Существует категория идиопатических экзостозов, которые появляются без видимых обстоятельств.

Виды экзостоза (наростов)

Форма и локализация наростов на кости определяются их происхождением.

Экзостозы условно подразделяют на:

    эпифизарные – формируются из хрящевых волокон в области эпифиза (поверхность сочленяющих костей), распространяются на метафиз (ближний участок); по мере роста кости сдвигаются к центральному отделу; периостальные – развиваются из соединительных тканей, в местах крепления мышечных волокон и сухожилий.

Способность костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) реагировать на любые раздражения не дозволяет верно разграничить метапластические процессы. Потому под экзостозом предполагают наличие доброкачественных костных разрастаний различных видов.

Остеома. Может состоять из губчатого либо плотного костного вещества. Любимые очаги локализации – бедренные, плечевые кости, череп (костная часть головы у позвоночных животных). «Предпочтение дает» лицам мужского населения. На длинноватых трубчатых костях возникает в виде одиночных и множественных костных экзостозов.

Остеоид-остеома. Характеризуется образованием остеогенной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (с маленькими сосудами), зон остеолиза и костных участков. Различается маленькими размерами. Дислоцируется почаще на бедренной и большеберцовой кости, хотя не «обходит вниманием» любые костные структуры. Исключение составляют грудина и череп (костная часть головы у позвоночных животных).

Остеобластома. Имеет структурную схожесть с остеоид-остеомой, но больше по размеру. Формируется в области таза, ноги, позвоночника.

Остеохондрома. Составляющие части – костная база и хрящевая оболочка, служащая покровом. В одном случае из 3-х размещается рядом с коленным суставом. Не исключается развитие костно-хрящевого экзостоза в высшей части плечевой кости – на ключице, малоберцовой кости, на участках позвоночного столба и таза.

Остеофиты . В большей степени размещаются на краевых окончаниях костных структур, включая все отделы позвоночника, коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные суставы, запястье. Экзостоз (остеофит) пяточной кости известен в народе, как пяточная шпора. Разрастаясь новообразование травмирует примыкающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что вызывает жгучую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) по всей поверхности пятки.

Симптоматика

На стартовом шаге экзостозы формируются неприметно. При неспешном росте в протяжении длительных лет пациенты могут не догадываться о патологических конфигурациях, пока они случаем не обнаружатся на рентгеновских снимках. При увеличении в размерах наросты определяются зрительно и способом пальпации.

Клиника остеоидных экзостозов различается. В этом случае наросты на костях вначале утверждают о для себя ограниченной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) на участке, близком к очагу поражения. Противные чувства имеют схожесть с мышечным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов). Равномерно дискомфорт прогрессирует. Интенсивные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают спонтанно, временно уменьшаются либо пропадают под действием обезболивающего.

При всех видах костного экзостоза, если он сформировался близко к суставной капсуле, в очаге поражения отмечается скопление воды, отечность, время от времени локальная гиперемия и гипертермия. Разрастания могут провоцировать развитие реактивного артрита и синовита. Рост новообразований провоцирует деформацию и укорочение конечности, принужденную хромоту, ограничение размера движений, атрофию мышечных тканей.

В детском и подростковом возрасте близкое размещение выступов относительно ростковой зоны приводит к асимметрии скелета за счет акселерации роста кости.

Показания к оперативному вмешательству

Лечение наростов терапевтическими способами не приносит результатов. Единственный вариант избавления от костно-хрящевых разрастаний – удаление.

Беря во внимание, что доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) не представляют опасность для жизни пациента, к хирургическому вмешательству прибегают, если:

    новообразование внедрилось глубоко в подлежащие мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо различается резвым ростом; оказывает мощное давление на нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и примыкающие органы; приводит к ограничению многофункциональных возможностей, деформации скелета; вызывает стойкий болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и эстетический дискомфорт; содействует формированию неверного сустава и развитию воспаления.

При отсутствии показаний за пациентом устанавливается докторское наблюдение. Проводится постоянная оценка динамики роста новосформированных тканей и конфигурации их структур.

Операция и реабилитация при экзостозе

Удаление экзостоза осуществляется методом иссечения новообразования и склерозированного участка до границы со бодрствующими тканями. Чтоб избежать рецидива, или развития бурсита, в совокупы избавляют надкостницу (Надкостница (периост) — соединительнотканная пленка, окружающая кость снаружней стороны) и фиброзную капсулу. Если операция проведена верно, без повреждения ростковой пластинки, в бедренной кости остается маленькое углубление. Недостаток не просит замещения, потому что с течением времени сглаживается за счет процесса регенерации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Малоинвазивные методики разрешают до минимума уменьшить период реабилитации.

Читать еще:  Выполнение упражнений от боли в шее — лечебная гимнастика

При резекции бессчетных экзостозов будет нужно костная пластика и/либо частичное эндопротезирование, непременное дренирования сроком на 2 – 3 денька. Из-за завышенного риска переломов показана фиксация коленного сустава при помощи ортопедических приспособлений (7 – 14 дней) и ограничение статистической перегрузки (30 – 45 дней).

Прогноз при экзостозе полностью подходящий. Озлокачествлению подвергается только одно новообразование из 100. Клиентам, у каких близкие родственники подвержены образованию костно-хрящевых наростов, рекомендуется поберечься от переохлаждений, простудных болезней и травм.

Предпосылки развития и способы исцеления костно-хрящевого экзостоза

Костно-хрящевой экзостоз является доброкачественным новообразованием на трубчатой кости. Он развивается в зоне роста костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), расположенной поближе к суставной головке.

Костный экзостоз возникает:

  • Почаще всего на длинноватых костях ноги и голени;
  • Может создаваться на трубчатых костях рук;
  • Конкретно в кистях, суставах запястья либо колена;
  • Также поражать позвоночник, ребра, ключицы, лопатки.

Экзостозная болезнь (другое заглавие – остеохондрома) зарождается с началом очень резвого развития опорно-двигательного аппарата в возрасте 6-8 лет, прогрессирует во время активного роста костей у деток и потухает по мере взросления, равномерно прекращаясь к 18-20 годам.

Природа хрящевого экзостоза

Перерождение клеток гиалуронового слоя, который является местом образования новейших клеток костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), формирующих тело трубчатой кости, приводит к появлению нароста. Хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), разрастающаяся на эпифазарной пластинке, образует опухолевидное тело, которое может иметь удлиненную (линейную) либо шаровидную форму.

Так как новообразование разрастается за счет внешнего хрящевого слоя, его внутренняя структура равномерно минерализуется и приобретает свойства костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). На рентгеновских снимках экзостоза у ребенкачетко видны очертания окостеневшего тела нароста, слившегося с телом кости. При всем этом хрящевой слой не оставляет тени на рентгенограмме, как и обыденный хрящ.

Предпосылки появления у деток

Множественные наросты на костях являются последствием нарушения в генном аппарате малыша. Это болезнь передается по наследию и не поддается полному исцелению.

Экзостоз какой-нибудь одной кости быть может полученным по разным причинам:

  • В итоге травмы либо ушиба;
  • При заразном поражении костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (нередкой предпосылкой становится возбудитель сифилиса);
  • В итоге нарушения гормонального баланса;
  • При наличии личных особенностей развития накостницы и хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Остеохондромы могут разрастаться до 5-6 см размера.

В мед практике отмечены отдельные редчайшие случаи, когда наросты останавливают свое развитие до окончания созревания организма и даже равномерно рассасываются до полного исчезновения. Упоминаются отдельные случаи появления заболевания у взрослых людей. Обычно, развитие костных образований начинается на местах переломов либо заразных поражений.

Симптоматика

Обнаружение хрящевого экзостоза часто происходит случаем, так как образование нароста происходит безболезненно. Диагностируется костно-хрящевой экзостоз у деток:

  • Во время профилактических осмотров;
  • При пальпации либо рентгеноскопии;
  • В итоге обследований в связи с иными болезнями.

О чем свидетельствует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при развитии нароста на кости

  1. Появление болевого синдрома при экзостозной заболевания у деток может говорить о переходе заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в недоброкачественную форму.
  2. Болезненность проявляется при появлении экзостоза коленного сустава. Образующийся на нижнем конце большеберцовой кости нарост нарушает структуру сустава изнутри. Разгибающие мускулы колена сдавливаются и повреждаются увеличивающимся в размере новообразованием. Мениск сдвигается и препятствует нормальному функционированию сустава. Чрезмерное повышение нароста на кости может стать предпосылкой разрыва суставной сумки либо внутренних связок, что приводит к ограничению подвижности сочленения, образованию «неверного сустава» и вероятной инвалидности.
  3. Болевые чувства появляются при экзостозе позвоночника. Разрастающееся образование, формирующееся на теле позвонка, сдавливает отходящий от спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) нервный отросток, мешая прохождению импульсов по нему. Краевые экзостозы позвоночника небезопасны тем, что могут расти вовнутрь позвоночного канала и повреждать ствол спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Лечение

При постановке диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) «костно-хрящевой экзостоз» лечение медикаментозными средствами малоэффективно или никчемно. Существует мировоззрение, что хоть какое физиотерапевтическое действие на область развития остеохондромы может спровоцировать процесс перерождения клеток нароста в недоброкачественную опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью).

Показанием к оперативному удалению нароста являются диагнозы (заключение о сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии):

  • Костный экзостоз коленного сустава;
  • Экзостоз голеностопного сустава;
  • Экзостоз тазобедренного сустава;
  • Экзостоз фрагментацией локтевого сустава
  • Костные наросты на позвоночнике.

Обследуя краевые экзостозы тел позвонков, доктор учитывает, что это более страшная форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Потому предназначению операции предшествует полное и подробное исследование, очень исключающее риск оперативного вмешательства в позвоночный отдел. Самым четким способом определения размеров и расположения новообразования является рентгеноскопия.

Работа доктора проводится под местным наркозом, если локализация нароста дозволяет провести операцию без вмешательства в сложные структуры сустава. При глубочайшем расположении новообразования нужна полная фиксация пациента, который подвергается общему наркозу.

Костно-хрящевой нарост удаляется вкупе с прилегающими тканями. Сиим гарантируется устранение способности рецидива заболевания.

Послеоперационный период для суставов продолжается минимум две недельки, во время которого область оперативного вмешательства (в особенности принципиально для коленного сустава, несущего наибольшие перегрузки при передвижении) обездвиживается при помощи лонгеты. В предстоящем показано ограничение нагрузок на пространство операции до полного восстановления тканей и многофункциональных способностей.

Прогноз почти всегда докторы дают подходящий. Мед статистика свидетельствует, что процент восстановления опосля оперативного удаления остеохондромы весьма высок, если пациент на сто процентов соблюдает все предписания лечащего доктора.

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) традиционными средствами

Остеохондрома не поддается действию фармацевтических препаратов. Лечебные средства народной медицины также не вызывают сколько-либо приметного конфигурации в течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Лечение экзостоза традиционными средствами в целом сводится:

  1. К поддержанию организма в здоровом состоянии;
  2. Увеличению эффективности работы иммунной системы;
  3. Нормализации гормонального фона на всех стадиях роста.

Профилактика

Предупредить появление костных наростов фактически нереально. Профилактические меры заключаются в постоянных обследованиях, в особенности животрепещущих для деток в период формирования скелетных костей.

Взрослые люди должны следить за своим организмом опосля суровых травм трубчатых костей, чтоб впору найти образующийся на месте перелома нарост.

Экзостоз бедренной кости

Экзостоз бедренной кости – чрезмерное разрастание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) на определенном участке с следующим выбуханием за границы кости. Новообразование проявляется в виде одиночных либо множественных наростов. Воспринимает линейную, шаровидную, грибоподобную форму (с «ножкой» и хрящевой шапочкой). Почаще всего локализуется в дистальном отделе кости под четырехглавой мышцей ноги, которая отвечает за многофункциональную способность коленного сустава и стабилизацию надколенника. Экзостоз бедренной кости занимает 1-ое пространство посреди доброкачественных опухолей опорно-двигательного аппарата.

Читать еще:  Лечим подагру гомеопатией применение и отзывы

Не считая нижних конечностей неровности могут сформироваться фактически на всех участках скелетной базы.

А сейчас подробнее, что же все-таки это такое – экзостоз, с чем связана аномалия и как с ней биться.

Предпосылки

Общее понятие экзостоз соединяет воединыжды патологическое состояние костных структур, приобретенное в итоге:

    травматических повреждений с нарушением целостности костных структур; дегенеративно-дистрофических конфигураций; воспалительных и заразных действий в суставах; асептического некроза; многофункционального сбоя эндокринной системы; проведения лучевой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания); нередко циклических механических раздражений; прирожденных аномалий.

Формирование множественных хрящевых наростов у деток выделяют в отдельное болезнь – экзостозную хондродисплазию. Патология развивается из-за лишнего роста хрящевых масс, которые под действием остеогенеза преобразовываются в костные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Расцвет заболевания приходится на 8 – 12 лет.

Существует категория идиопатических экзостозов, которые появляются без видимых обстоятельств.

Виды экзостоза (наростов)

Форма и локализация наростов на кости определяются их происхождением.

Экзостозы условно подразделяют на:

    эпифизарные – формируются из хрящевых волокон в области эпифиза (поверхность сочленяющих костей), распространяются на метафиз (ближний участок); по мере роста кости сдвигаются к центральному отделу; периостальные – развиваются из соединительных тканей, в местах крепления мышечных волокон и сухожилий.

Способность костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) реагировать на любые раздражения не дозволяет верно разграничить метапластические процессы. Потому под экзостозом предполагают наличие доброкачественных костных разрастаний различных видов.

Остеома. Может состоять из губчатого либо плотного костного вещества. Любимые очаги локализации – бедренные, плечевые кости, череп (костная часть головы у позвоночных животных). «Предпочтение дает» лицам мужского населения. На длинноватых трубчатых костях возникает в виде одиночных и множественных костных экзостозов.

Остеоид-остеома. Характеризуется образованием остеогенной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (с маленькими сосудами), зон остеолиза и костных участков. Различается маленькими размерами. Дислоцируется почаще на бедренной и большеберцовой кости, хотя не «обходит вниманием» любые костные структуры. Исключение составляют грудина и череп (костная часть головы у позвоночных животных).

Остеобластома. Имеет структурную схожесть с остеоид-остеомой, но больше по размеру. Формируется в области таза, ноги, позвоночника.

Остеохондрома. Составляющие части – костная база и хрящевая оболочка, служащая покровом. В одном случае из 3-х размещается рядом с коленным суставом. Не исключается развитие костно-хрящевого экзостоза в высшей части плечевой кости – на ключице, малоберцовой кости, на участках позвоночного столба и таза.

Остеофиты . В большей степени размещаются на краевых окончаниях костных структур, включая все отделы позвоночника, коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные суставы, запястье. Экзостоз (остеофит) пяточной кости известен в народе, как пяточная шпора. Разрастаясь новообразование травмирует примыкающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что вызывает жгучую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) по всей поверхности пятки.

Симптоматика

На стартовом шаге экзостозы формируются неприметно. При неспешном росте в протяжении длительных лет пациенты могут не догадываться о патологических конфигурациях, пока они случаем не обнаружатся на рентгеновских снимках. При увеличении в размерах наросты определяются зрительно и способом пальпации.

Клиника остеоидных экзостозов различается. В этом случае наросты на костях вначале утверждают о для себя ограниченной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) на участке, близком к очагу поражения. Противные чувства имеют схожесть с мышечным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов). Равномерно дискомфорт прогрессирует. Интенсивные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают спонтанно, временно уменьшаются либо пропадают под действием обезболивающего.

При всех видах костного экзостоза, если он сформировался близко к суставной капсуле, в очаге поражения отмечается скопление воды, отечность, время от времени локальная гиперемия и гипертермия. Разрастания могут провоцировать развитие реактивного артрита и синовита. Рост новообразований провоцирует деформацию и укорочение конечности, принужденную хромоту, ограничение размера движений, атрофию мышечных тканей.

В детском и подростковом возрасте близкое размещение выступов относительно ростковой зоны приводит к асимметрии скелета за счет акселерации роста кости.

Показания к оперативному вмешательству

Лечение наростов терапевтическими способами не приносит результатов. Единственный вариант избавления от костно-хрящевых разрастаний – удаление.

Беря во внимание, что доброкачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) не представляют опасность для жизни пациента, к хирургическому вмешательству прибегают, если:

    новообразование внедрилось глубоко в подлежащие мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо различается резвым ростом; оказывает мощное давление на нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и примыкающие органы; приводит к ограничению многофункциональных возможностей, деформации скелета; вызывает стойкий болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и эстетический дискомфорт; содействует формированию неверного сустава и развитию воспаления.

При отсутствии показаний за пациентом устанавливается докторское наблюдение. Проводится постоянная оценка динамики роста новосформированных тканей и конфигурации их структур.

Операция и реабилитация при экзостозе

Удаление экзостоза осуществляется методом иссечения новообразования и склерозированного участка до границы со бодрствующими тканями. Чтоб избежать рецидива, или развития бурсита, в совокупы избавляют надкостницу (Надкостница (периост) — соединительнотканная пленка, окружающая кость снаружней стороны) и фиброзную капсулу. Если операция проведена верно, без повреждения ростковой пластинки, в бедренной кости остается маленькое углубление. Недостаток не просит замещения, потому что с течением времени сглаживается за счет процесса регенерации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Малоинвазивные методики разрешают до минимума уменьшить период реабилитации.

При резекции бессчетных экзостозов будет нужно костная пластика и/либо частичное эндопротезирование, непременное дренирования сроком на 2 – 3 денька. Из-за завышенного риска переломов показана фиксация коленного сустава при помощи ортопедических приспособлений (7 – 14 дней) и ограничение статистической перегрузки (30 – 45 дней).

Прогноз при экзостозе полностью подходящий. Озлокачествлению подвергается только одно новообразование из 100. Клиентам, у каких близкие родственники подвержены образованию костно-хрящевых наростов, рекомендуется поберечься от переохлаждений, простудных болезней и травм.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector