Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела — лечение заболевания

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это довольно «коварное» заболевание. Начинается и протекает скрытно, особенно на первых стадиях. Обычно спондилоартроз возникает на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА, таких как остеохондроз. Поэтому на первый план зачастую выступают более ярко выраженные симптомы основного заболевания. Больной может даже не подозревать, что у него уже возникла вторичная патология.

Если спондилоартроз не диагностировать и не вылечить, заболевание будет прогрессировать и последствия, в конце концов, будут тяжелые. Пациента могут беспокоить постоянные боли, подвижность будет ограничена, вплоть до невозможности шевелиться. Выявить заболевание на ранней стадии может только опытный врач. Лечение не значительно отличается от методов терапии других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

Что это за заболевание и как оно возникает

Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе. До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста. Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.

Чтобы понять, как развивается спондилоартроз, нужно понять, что это такое «фасеточные суставы», какова их роль. Фасеточный сустав – это мелкое сочленение между дугами и отростками позвонков позвоночного столба. От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот. Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.

При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:

  1. Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
  2. Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.

Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.

Причины возникновения спондилоартроза

Наиболее распространен спондилоартроз именно поясничного отдела позвоночного столба. Болезнь развивается в случаях:

  1. На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и патологий тканей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
  2. Из-за серьезных повреждений спины или микротравм – ушибы, переломы, растяжения, разрывы мышечной ткани.
  3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба или его элементов.
  4. Несбалансированные физические нагрузки – гиперактивность, частые занятия трудными видами спорта, физически тяжелая работа. Или наоборот сидяче-лежачий образ жизни, работа за компьютером или в сидячем положении.
  5. Избыточный вес, ожирение.
  6. Естественные физиологические процессы старения, которые негативно отражаются на состоянии всех суставов в организме.

Немаловажную роль в деградации фасеточных суставов играет неправильное питание, а также отказ пациента от назначенного лечения основного заболевания.

Симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз как заболевание не имеет патогномоничной симптоматики. То есть какие-то, характерные именно для этой болезни признаки, отсутствуют. Поэтому, развиваясь на фоне остеохондроза, спондилоартроз имеет много шансов остаться незамеченным.

Как и в случае любого заболевания ОДА, основной симптом спондилоартроза – это боль. Определить патологию можно по характеру и локализации болевых ощущений:

  1. При фасеточной артропатии боль постоянная и ноющая. Она может усиливаться после долгого периода нахождения в неподвижном положении, к примеру, в конце рабочего дня или после ночного сна. Снизить выраженность болевого синдрома можно при помощи незначительной физической нагрузки, или округлив спину. Но если физическая активность длительная и тяжелая, неприятные ощущения в пояснице усугубляются. Локализация боли – по бокам от поврежденных суставов позвонков. Если надавить на эту область, дискомфорт резко усиливается, любое ощупывание сильно болезненно.
  2. В отличии от фасеточной артропатии, боль, возникающая при остеохондрозе, чаще приступообразная. Даже незначительные физические нагрузки способствуют резкому ухудшению самочувствия. Дискомфорт ощущается во всей пояснично-крестцовой области, боль может отдавать в конечности и ягодицы.

Дополнительные симптомы заболевания:

  1. Снижение степени гибкости позвоночника в области поясницы.
  2. Возникновение спазмов мускулатуры в нижней части спины.
  3. Ограниченная подвижность пациента.

На последней стадии заболевания, когда оно уже трансформируется в деформирующий спондилез, диагностировать его не трудно. Но опытный врач, если вовремя к нему обратиться, может обнаружить патологию и в самом ее начале.

Диагностика и лечение

Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:

  1. Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
  4. Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
  5. Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.

Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.

Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.

Из консервативных методов лечения применяют:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
    • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
    • Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
    • При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
    • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
    • Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
    • Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
  2. Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
  3. Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
  4. Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
  5. Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
  6. Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.

Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.

Реабилитация и санаторно-курортное лечение

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

  1. Ванны и другие методы лечения водой.
  2. Лечение теплом.
  3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
  4. ЛФК.
  5. Вытяжение позвоночного столба.
  6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда. Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция. А период реабилитации будет долгим и нелегким.

Читать еще:  Камптодактилия причины, симптомы, лечение и фото

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела

При протекании деформирующего спондилоартроза происходит разрушение суставов. Это достаточно часто встречаемая патология, сопровождающаяся интенсивными болями, локализующимися в области поясницы. Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника должно быть изначально направлено на устранение болей, а также восстановление поврежденных тканей.

Важно! Методику проведения терапии должен подбирать только лечащий доктор, в зависимости от имеющихся показаний и выраженности патологии.

Причины

Основная причина, по которой возникает деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – изнашивание отдельных частей суставов позвоночного столба. Помимо этого, важную роль играют предрасполагающие факторы, среди которых нужно выделить такие как:

  • значительные нагрузки на поясницу;
  • сидячий образ жизни;
  • наследственность;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • плохое питание;
  • травмы;
  • вредные привычки;
  • плохая экология;
  • нарушение сна.

Доктора выделяют три стадии развития патологии. На первоначальной стадии происходит утрата эластичности и гибкости хрящей и суставов. Вторая стадия характеризуется тем, что разрушительные процессы происходят в суставах и рядом расположенных костях. На третьей стадии существует большая вероятность образования костных наростов.

Основная проблема диагностирования патологии на ранних стадиях заключается в том, что болезнь протекает скрыто, и не проявляются никакие признаки. Многие обращаются за помощью к доктору, когда болезнь уже начала активно развиваться и болезненные ощущения достигли своего пика интенсивности.

Симптомы

В зависимости от пораженной области и степени поражения, симптомы проявляются с различной интенсивностью. При протекании шейного остеохондроза в результате передавливания нервных окончаний возникает значительная болезненность. Деформация позвонков может сопровождаться онемением или даже полным параличом мышц рук. Из-за происходящих изменений позвоночника, может происходить защемление позвоночной артерии, в результате чего происходит нарушение поступления крови в головной мозг.

При поражении грудного отдела позвоночника больного беспокоят тупые боли в спине, которые зачастую не очень интенсивные и локализуются они в области лопаток. Помимо этого, возможно образование межреберной невралгии, проявляющейся в виде острой боли между ребрами, препятствующей полноценному дыханию. Особенно сильно болезненность проявляется при вдохе.

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается значительными болями в спине. Помимо этого, наблюдается чрезмерная слабость мышц, так как происходит раздражение или защемление нервных окончаний в области поясницы. Для болезни характерно и перенапряжение околопозвоночных мышц и деформация поясничной области. На первоначальной стадии протекания патологии болезненные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. При дальнейшем развитии воспалительного процесса боль переходит в хроническую стадию и может беспокоить даже во время сна.

Лечение

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника подбирается в зависимости от выраженности признаков и степени прогрессирования патологии. Всем пациентам настоятельно рекомендовано регулярное проведение физиотерапии и специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц.

Помимо этого, назначается ношение корсета и проведение мануальной терапии. При интенсивных болях назначаются противовоспалительные препараты. Если дополнительно наблюдается отечность суставов, то проводятся инъекции специальных препаратов — кортикостероидов.

Для восстановления поврежденных хрящей назначаются хонропротекторы. Если все эти методики не приносят требуемого результата, то больным назначаются антиревматические препараты, помогающие устранить основные симптомы и улучшить самочувствие.

В самых сложных случаях проводится операция. Очень важно проводить профилактические мероприятия, подразумевающие под собой ведение активного образа жизни, а также важно избегать чрезмерных физических нагрузок.

Медикаментозное лечение

Деформирующий спондилоартроз требует длительного и комплексного лечения, которое подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Изначально назначаются лекарство для устранения болезненных ощущений, именно поэтому широко применяются анальгетики и противовоспалительные средства.

Обезболивание в острой стадии протекания патологии начинается с внутримышечного введения медикаментозных препаратов. Скорость реакции во многом зависит от применяемого лекарства. Внутримышечное введение гарантирует то, что активные компоненты сразу же поступают в кровоток и позволяет быстро устранить боль.

Быстрого обезболивающего эффекта можно достичь и путем применения гелей и мазей. Однако, такие средства не приносят требуемого результата при люмбалгии, но вот незначительную боль помогают устранить очень быстро.

Если дополнительно имеются мышечные спазмы, то назначаются миорелаксанты, помогающие устранить чрезмерное перенапряжение мышц, улучшающие кровообращение и устраняющие отечность.

Лечение деформирующего спондилоартроза занимает довольно много времени и для восстановления суставных и хрящевых тканей широко применяются хондропротекторы. Благодаря тому, что в организм поступает хондроитин, пораженные суставы восстанавливаются. Результативность проводимой терапии становится заметной только после продолжительного применения медикаментозных препаратов. Для полного восстановления может потребоваться несколько лет.

В качестве вспомогательных средств назначаются витаминные комплексы, препараты для улучшения кровообращения, антидепрессанты, седативные препараты и многие другие средства.

Народные методики

Средства народной медицины при проведении терапии спондилоартроза могут принести значительное улучшение самочувствия, устранив болезненные ощущения. Хороший результат может принести массаж с применением согревающих мазей, медовых компрессов или банок.

Помогают устранить болезненность и уменьшить воспаление ванны с добавлением морской соли. Достаточно хорошо зарекомендовала себя и апитерапия, так как укусы пчел совмещают в себе иглоукалывание и воздействие обезболивающей мази.

Народные методики могут спровоцировать возникновение побочных эффектов, именно поэтому нужно предварительно проконсультироваться с доктором и пройти полное обследование.

Физические упражнения

Помимо обезболивающей и восстанавливающей терапии больному показано проведение специальных упражнений. Комплекс достаточно простой, именно поэтому, их вполне можно выполнять самостоятельно.

Гимнастика помогает устранить болезненные ощущения, растянуть мышечные ткани и сделать их более эластичными. Благодаря этому устраняются мышечные спазмы, и уменьшается болезненность.

Также гимнастика способствует наращиванию мышечной массы и создается мощный защитный корсет. Укрепление мышц помогает создать надежную защиту межпозвоночного диска от чрезмерных нагрузок. В период реабилитации рекомендуется дополнительно проводить упражнения в бассейне, постепенно увеличивая нагрузку.

Методы лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Боли в спине знакомы практически каждому человеку. И если в молодости такие ощущения возникают крайне редко, то с возрастом подобная проблема дает о себе знать все чаще. Дискомфорт обычно является следствием заболеваний позвоночника. Существует немало недугов, способных поражать эту часть тела. Один из них называют деформирующим спондилоартрозом.

Он может появляться в разных отделах позвоночника, однако наиболее часто поражает именно поясничную часть. При игнорировании лечения данной патологии можно приобрести инвалидность, поэтому важно вовремя и правильно применять меры по борьбе с ней. К счастью, на данный момент их известно достаточно много.

Спондилоартроз

Причины

Спондилоартроз наиболее часто поражает позвонки поясницы и крестца. При этом причины недуга до сих пор точно не определены. Этим осложняется его лечение.

Однако, несмотря на неизученность такого процесса, ученые выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению патологического изменения.

  1. Наследственный фактор – одна из основных причин болезни. Доказано, что наиболее часто суставные недуги возникают у тех людей, чьи родственники имеют подобные патологии в анамнезе.
  2. Заболевания, способствующие неправильному обмену веществ, тоже являются негативным фактором. Например, нередко подобная патология поражает больных сахарным диабетом.
  3. Систематические статические нагрузки, оказываемые на позвоночник. К ним можно отнести длительное сидение или стояние в одной позе.
  4. Частое травмирование спины. Также риск увеличивается при трудовой деятельности, связанной с подъемом тяжести.
  5. Различные патологические изменения врожденного или приобретенного характера тоже становятся причиной возникновения заболевания.
  6. Воспалительные и инфекционные заболевания организма могут давать подобное осложнение.
  7. Костные и суставные аутоиммунные заболевания нередко сопутствуют данному процессу.
  8. Среди прочих причин можно выделить плоскостопие и искривление позвоночного столба.
  9. Естественные процессы старения тоже способствуют развитию артроза. Часто этому способствует остеохондроз и спондилез.

Симптомы и стадии

Лечение заболевания на ранних стадиях наиболее продуктивно, поэтому важно вовремя выявить наличие такой проблемы. Для этого нужно хорошо знать ее признаки.

  1. Скованность спины, которая зачастую возникает после длительного отдыха. Ощущение исчезает через полчаса.
  2. Болезненность больного участка тела – первый симптом. При этом если сначала этот симптом дает о себе знать лишь при движении, то вскоре дискомфорт появляется и во время покоя. Это ощущение не передается в ягодицы и конечности.
  3. Также появляется заметных хруст в позвоночнике. Это проявление наиболее выражено на поздних стадиях.
  4. Ограничение подвижности. Чем сильнее запущенна стадия, тем ярче проявление этой проблемы.
Читать еще:  Ламинэктомия проведение операции, последствия и реабилитация

Такой люмбальный недуг имеет несколько стадий развития. МКБ выделяет четыре уровня. Соответственно, чем выше степень проблемы, те хуже будет прогноз. Лучше всего лечится спондилоартроз 1-2 степени.

Симптомы

Диагностика

Данная деформация характеризуется тем, что умеренную форму спондилоартроза сложно определить даже с помощью современных методик диагностики. Поэтому нередко для этого используется целый комплекс мероприятий.

  1. Рентген-обследование чаще всего используется при суставных болезнях. Однако в случае с позвоночником данная мера не всегда дает возможность рассмотреть некоторые выросты. Кроме того, на мелких суставах может поначалу быть незаметным сужение щели. Тем не менее данный метод все равно считается основным.
  2. МРТ и КТ помогут более детально обследовать состояние позвоночных суставов и прилегающих к ним тканей. Эти методики дают постепенно обследовать проблемный участок, поставив правильный диагноз.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: лечение

Лечение этой проблемы должно быть качественным и своевременным. Лишь в этом случае удастся избежать негативных процессов. Методы борьбы с заболеванием должны назначаться врачом.

  1. Медикаментозная терапия является основной ступенью борьбы с недугом. В нее входит использование нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов и хондропротекторов. В крайних случаях могут назначаться опиаты.
  2. Лечебная физкультура может давать неплохие эффекты. Врач индивидуально подбирает комплекс упражнений, способных восстановить кровообращение и вернуть подвижность суставам.
  3. Также применяются различные методики физиотерапии. В них входят: ультразвуковое воздействие, электрофорез, лазеротерапия и т. д.
  4. Больной должен изменить свое питание. Полезно будет носить корсет и спать на ортопедическом матраце.
  5. Народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнения. Они не справятся с заболеванием, но могут уменьшить выраженность симптомов и ускорить выздоровление.
  6. Хирургические методы применяются лишь в крайних случаях. Обычно они предполагают удаление остеофитов и замену хряща.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – это основной метод лечения данного заболевания. Он применяется абсолютно во всех случаях. Чем будут лечить больного, врач решает в индивидуальном порядке. Однако существует комбинация препаратов, которая используется наиболее часто.

Лекарства от спондилоартроза:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление, уменьшают боль и отек. Применяются практически во всех случаях.
  2. Кортикостероиды используются при неэффективности НПВС. Они представляют собой искусственный аналог гормона кортизон. Дают быстрый эффект, но вызывают привыкание.
  3. Миорелаксанты позволяют расслабить мышцы в месте воспаления. Это способствует снятию спазма и боли, а также восстановлению двигательной активности больного.
  4. Обезболивающие средства тоже входят в список препаратов, применяющихся при спондилоартрозе. Их особенность заключается в том, что они могут вводиться внутримышечно, непосредственно в хребет или приниматься в виде таблеток. На третьей стадии боли могут быть чрезвычайно сильными и не устраняться обычными препаратами. В этом случае могут использоваться опиаты. Однако такие средства очень опасны и назначаются лишь в крайних случаях.
  5. Хондропротекторы помогут восстановить сустав. Их относят к препаратам длительного действия.
  6. Также могут применяться витаминные и минеральные медикаменты. Нередко используются и препараты, восстанавливающие кровообращение.

Медикаментозная терапия

Массаж

Массажные процедуры могут использоваться в дополнение к медикаментозной терапии. Применяются разные техники массирования пораженной поверхности. Наилучший способ подбирается врачом индивидуально.

  1. Первый вариант – это классический массаж. Такая методика назначается наиболее часто. Она может использоваться в домашних условиях.
  2. Мануальная терапия – это вид физического воздействия, направленный на вправление больных суставов. Данный способ лечения может осуществляться лишь профессионалом.
  3. Также иногда применяется баночный массаж. Однако к лечению такой методикой многие специалисты относятся весьма скептически, считая ее не только неэффективной, но и опасной.
  4. Тайские и китайские массажи применяются нечасто. Такая методика не имеет доказанной эффективности.

Лучше, если массаж будет делать специалист. В этом случае эффект от процедур будет наиболее высоким.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика включает в себя ряд упражнений по разработке суставов. При этом на больного оказывается умеренная нагрузка, способствующая возвращению подвижности.

Данная методика не используется в стадии обострения болезни. Ее применяют лишь в состоянии ремиссии.
Благодаря ЛФК больной может длительное время избегать обострений. Применяются разные способы лечения.

Это может быть просто подбор упражнений. Также врачи рекомендуют занятия йогой, плавание, бег и спортивную ходьбу.

При болезнях суставов силовые упражнения в тренажерном зале запрещены. Такие нагрузки могут стать причиной обострения болезни.

Процедуры

Традиционная медицина тоже предлагает различные процедуры. Они выполняются с помощью специальных инструментов и приборов. Таких методик на данный момент существует достаточно много. Некоторые из них очень популярны.

  1. Одним из вариантов лечения является иглоукалывание. В нашей стране оно используется достаточно часто, однако западные специалисты скептически относятся к данной методике.
  2. Электрофорез считается наиболее эффективным. Этот способ предполагает воздействие на больной участок тела токами. При этом обычно его проводят с применением лекарств. Считается, что данная методика позволяет проникнуть препарату непосредственно в нужный участок тела.
  3. Ультразвуковое лечение тоже может давать неплохие результаты. Считается, что такое воздействие усиливает обмен веществ, улучшает кровообращение и способствует разрушению костных наростов.
  4. В нашей стране нередко применяется магнитотерапия. Однако ученые считают, что этот метод абсолютно неэффективен. Его действие приравнивается к плацебо.
  5. Также могут применяться различные обертывания грязями, воском, производными нефти и т. д. Однако эффективность таких способов весьма относительна.

Народные методы

Лечение народными средствами данного заболевания тоже получило огромное распространение. В качестве самостоятельного метода борьбы с патологией оно абсолютно бесполезно, но при дополнении такой медициной основного курса выздоровление может ускориться.

Для лечения суставов наиболее часто используются самодельные мази, растирки, компрессы и ванночки. Для их приготовления используются лекарственные травы и продукты пчеловодства. Хорошо показали себя: отвар ромашки, настойка конского каштана и компрессы с прополисом.

Народная медицина

Профилактика

Профилактика данного заболевания должна производиться регулярно. Для этого необходимо постоянно соблюдать диету, которая, по сути, представляет собой здоровое питание. Также необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. Не стоит запускать заболевания суставов вроде грыжи, остеохондроза и других недугов с похожими характеристиками.

Лечение артроза позвоночника может осуществляться с помощью разных методик. Однако назначать их должен специалист. Лишь в этом случае вы получите положительный прогноз на выздоровление.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела – это хронический разрушительный процесс, который развивается на фоне дегенеративных изменений в тканях фиброзного кольца межпозвоночного диска. Поясничный отдел принимает на себя колоссальную механическую и амортизационную нагрузку при ходьбе, беге, статичном положении тела, стоянии, сидении.

Часто наблюдается разрушение дугоотростчатого сустава, что приводит к быстрой деформации других позвоночных суставов, расположенных выше и ниже места первичного разрушения. Первичный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника развивается с одинаковой частотой как в молодом, так и в зрелом возрасте. Ведущими факторами риска являются сидячая работа и малоподвижный образ жизни, лишний вес и неправильная постановка стопы, искривление позвоночника и нарушение правил эргономики организации рабочего и спального места.

Тела поясничных позвонков массивны, поскольку им приходится выдерживать колоссальные нагрузки. Они связаны между собой с помощью дугоотростчатых суставов и укреплены длинными связками. Стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет присутствия межпозвоночных дисков. Это упругие образования, состоящие из плотной внешней оболочки фиброзного кольца и внутренней студенистой структуры пульпозного ядра.

Межпозвоночные хрящевые диски не имеют собственной капиллярной сети кровоснабжения. Они могут получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества, кислород только с помощью диффузного обмена с расположенными рядом мышечными тканями. При сокращении мышечных групп происходит сжатие миоцитов, выделяется небольшое количество жидкости в окружающее мышцу пространство. В этом время хрящевая ткань межпозвоночного диска расправляется и впитывает в себя эту жидкость. Далее происходит сжатие межпозвоночного диска и выделение жидкости, в которой растворены продукты обмена, токсины, окисленные клетки. Все это всасывается в венозный кровоток, очищается клетками печени и передается в большой круг кровообращения через камеры сердца.

При нарушении диффузного обмена происходит дегенерация хрящевых межпозвоночных дисков. Связки позвоночника не успевают адаптироваться к новым условиям и не сокращаются. Возникает нестабильность тел позвонков. При регулярном смещении разрушаются дугоотростчатые суставы, следом начинается деформация фасеточных и унковертебральных сочленений костей. Все это способствует тому, что развивается поясничный или пояснично-крестцовый остеохондроз. Чаще всего поражается одновременно несколько отделов.

Если у вас развивается спондилоартроз поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, то рекомендуем начинать лечение как можно раньше. С помощью мануальной терапии можно вылечить практически любую стадию патологии кроме последней, когда развивается деформирующий артроз позвоночных суставов.

Читать еще:  Ушиб ноги лечение в домашних условиях, первая помощь

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Постепенно развивается деформирующий спондилоартроз поясничного отдела – тяжелая форма нарушения подвижности позвоночного столба, провоцирующая присутствие постоянного болевого синдрома.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника отличается рецидивирующим хроническим течением, проходящим через 4 стадии:

  • сначала происходят первичные дегенеративные изменения в хрящевых тканях позвоночника, наблюдается воспалительная реакция и отложение фибрина;
  • на второй стадии суставные поверхности оголяются и на них начинают оседать соли кальция, провоцируя рост костных наростов;
  • третья стадия характеризуется стойким ограничением подвижности в проекции поражённого сустава (на рентгенографическом снимке в этот период видны деформирующие костные наросты, тотальное сужение суставной щели);
  • четвертая степень поражения характеризуется тотальным разрушением сустава, его полным анкилозом и ограничением подвижности.

При появлении первых признаков развития деформирующего остеоартроза поясничного отдела позвоночника необходимо как можно раньше начинать проводить комплексное лечение. Для этого рекомендуется обратиться за помощью к вертебрологу или мануальному терапевту. У официальной медицины нет действенных методов, позволяющих эффективно восстанавливать целостность поврежденных межпозвоночных суставов.

Причины развития спондилоартроза

Чаще других в клинической практике вертебролога встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника L5-S1, это связано с тем, что на него оказывается максимальная амортизационная и физическая нагрузка.

Диагноз спондилоартроз поясничного отдела может быть поставлен в достаточно молодом возрасте, если у пациента присутствуют некоторые факторы риска развития данного заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • ведение сидячего малоподвижного образа жизни;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости);
  • отравления лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного и голеностопного суставов (приводит к уменьшению длины одной конечности, что отрицательно сказывается на состояние поясничного отдела позвоночника);
  • курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки;
  • сахарный диабет и сопутствующая ему диабетическая ангиопатия;
  • опухолевые процессы и тяжелые инфекции в области позвоночного столба.

Непосредственные причины дегенерации межпозвоночных суставов – это дегенеративные заболевания хрящевой и связочной ткани, окружающей позвонки. К таким негативным патологиям можно отнести:

  1. остеохондроз, протекающий с осложнениями, такими как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
  2. болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит, склеродермия и другие аутоиммунные патологии;
  3. нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  4. последствия травматического воздействия (трещины отростков, компрессионной перелом тела позвонка, растяжения и разрывы связок и сухожилий, разрывы мышечной ткани и т.д..

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника может развиваться от чрезмерных перегрузок во время выполнения однотипных движений. У маляров, грузчиков, строителей, парикмахеров, поваров межпозвонковый спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к профессиональным заболеваниям. Избежать его развития можно, только тщательно выполняя все санитарно-гигиенические рекомендации врачей. Необходимо периодически во время работы делать перерыв и выполнять в течение него специальные гимнастические упражнения. Они призваны восстановить микроциркуляцию крови, купировать напряжение в мышцах, подверженных статической нагрузке.

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела может быть спровоцирован железодефицитной анемией, тиреотоксикозом, гиперфункцией коры надпочечников. Все эти факторы врач должен учитывать в процессе постановки точного диагноза.

Признаки и симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Ранние признаки спондилоартроза поясничного отдела не являются типичными для этого заболевания. Они больше напоминают клиническую картину остеохондроза. Первые признаки спондилоартроза поясничного отдела – это боль в пояснице, усиливающаяся после длительной физической активности.

Более характерные симптомы поясничного спондилоартроза возникают на стадии деформации суставов. В этом случае боль усиливается, появляется ощущение скованности движения.

В целом на второй стадии спондилоартроза поясничного отдела симптомы могут быть следующими:

  • постоянная тупая боль, локализованная в месте разрушения межпозвоночного сустава;
  • утренняя скованность – в первые часы после пробуждения сложно совершить полноценный наклон вперед;
  • хруст и щелчки при резких движениях (наклоны, повороты туловища);
  • слабость поясничных мышц;
  • быстрая утомляемость спины во время длительной ходьбы.

Рентгенографические симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника зависят от стадии дегенеративного процесса. Сначала это просто сужение суставной щели, затем появляются признаки деформации костной ткани. На последних стадиях на динамических рентгенографических снимках видна полная неподвижность пораженного сустава.

Степени спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

При проведении дифференциальной диагностики перед доктором стоит задача установить степень разрушения межпозвоночного сустава. Дело в том, что спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника поддается лечению консервативными методами, а при 3-ей и 4-ой стадии патологического процесса пациенту, скорее всего потребуется хирургическая операция для восстановления подвижности позвоночного столба.

Что характерно для каждой стадии этого заболевания:

  • спондилоартроз поясничного отдела 1 степени отличается практически полным отсутствием симптомов и рентгенографических признаков;
  • спондилоартроз 2 степени поясничного отдела дает выраженное напряжение поясничных мышц и постоянно присутствующие боли;
  • спондилоартроз 3 степени поясничного отдела позвоночника — это характерные изменения на рентгенографических снимках (остеофиты и наросты) и практически полное разрушение суставов.

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно провести диагностику. Для этого назначается рентгенографический снимок и МРТ обследование.

Существует несколько разных методик того, чем лечить спондилоартроз поясничного отдела и некоторые доктора предлагают пациентам проходить курсы инъекций хондропротекторов. На начальной стадии лечения поясничного спондилоартроза этого делать не стоит. Сначала важно восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, купировать воспаление и вернуть способность хрящевой ткани к диффузному обмену с окружающими мышцами.

Для эффективного лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника рекомендуется использовать методы мануальной терапии:

  • тракционное вытяжение – позволяет восстановить нормальное состояние всех структурных частей (позвонков, межпозвоночных дисков и суставов);
  • массаж и остеопатия – улучшают эластичность тканей, возвращают нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапия – запускает процесс регенерации поврежденных тканей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия – активируют работу мышц и улучшают диффузное питание хрящевых тканей.

Также применяется физиотерапия, лазерное воздействие и многое другое. Для лечения обращайтесь в клинику мануальной терапии по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector