Болезнь Шляттера предпосылки, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), лечение и реабилитация

Болезнь Шляттера ( Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости )

Болезнь Шляттера — это асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости, возникающее на фоне их приобретенного травмирования в период интенсивного роста скелета. Проявляется болями в нижней части коленного сустава, возникающими при его сгибании (приседания, ходьба, бег), и припухлостью в области бугристости большеберцовой кости. Диагностируется на основании оценки данных анамнеза, осмотра, рентгенологического исследования и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) коленного сустава, локальной денситометрии и лабораторных исследовательских работ. Лечится почти всегда ограниченными способами: щадящим двигательным режимом, антивосполительными продуктами, анальгетиками, физиотерапевтическими средствами, ЛФК, массажем.

МКБ-10

Общие сведения

Болезнь Шляттера была описана в 1906 году Осгудом-Шляттером, имя которого она и носит. Другое заглавие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которое также применяется в медицинской ортопедии и травматологии, отражает сущность происходящих при заболевания Шляттера действий и звучит как «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости». Из этого наименования видно, что болезнь Шляттера, как болезнь Кальве, болезнь Тиманна и болезнь Келера, относится к группе остеохондропатий — болезней невоспалительного генеза, сопровождающихся некрозом костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Болезнь Шляттера наблюдается в период более интенсивного роста костей у малышей от 10 до 18 лет, существенно почаще у мальчишек. Болезнь может протекать с поражением только одной конечности, но довольно нередко встречается болезнь Шляттера с патологическим действием в обеих ногах.

Предпосылки

Триггерными факторами в развитии заболевания Шляттера могут быть прямые травмы (повреждения связок коленного сустава, переломы голени и надколенника, вывихи) и неизменная микротравматизация колена при упражнениях спортом. Мед статистика показывает на то, что болезнь Шляттера возникает практически у 20% подростков, интенсивно занимающихся спортом, и только у 5% малышей, не занимающихся сортом.

К видам спорта с завышенным риском развития заболевания Шляттера относятся баскетбол, хоккей, волейбол, футбол, спортивная гимнастика, балет, фигурное катание. Конкретно занятиями спортом разъясняют наиболее нередкое возникновение заболевания Шляттера у мальчишек. Происходящее крайнее время наиболее активное роль в спортивных секциях девченок привело к сокращению разрыва меж полами в отношении развития у их заболевания Шляттера.

Патогенез

В итоге перегрузок, нередких микротравм колена и лишнего натяжения своей связки надколенника, происходящего при сокращениях сильной четырехглавой мускулы ноги, возникает расстройство кровоснабжения в области бугристости большеберцовой кости. Могут отмечаться маленькие кровоизлияния, разрыв волокон связки надколенника, асептическое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) в области сумок, некротические конфигурации бугристости большеберцовой кости.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания Шляттера

Патология характеризуется постепенным малосимптомным началом. Пациенты, обычно, не связывают появление заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) с травмой колена. Начинается болезнь Шляттера обычно с возникновения неинтенсивных болей в колене при его сгибании, приседаниях, подъеме либо спуске по лестнице. Опосля завышенных физических нагрузок на коленный сустав (интенсивных занятий, роли в соревнованиях, прыжках и приседаниях на упражнениях физической культурой) происходит манифестация симптомов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Появляются значимые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в нижней части колена, нарастающие при его сгибании во время бега и ходьбы и стихающие при полном покое. Могут появляться острые приступы боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) режущего нрава, локализующейся в фронтальной области коленного сустава — в районе прикрепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости. В данной нам же области отмечается припухлость коленного сустава. Болезнь Шляттера не сопровождается переменами общего состояния пациента либо местными воспалительными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) в виде увеличения температуры и покраснения кожи в месте отечности.

При осмотре колена отмечается его отечность, сглаживающая контуры бугристости большеберцовой кости. Пальпация в области бугристости выявляет локальную болезненность и отечность, имеющую плотноэлатичную густоту. Через припухлость пальпируется жесткий выступ. Активные движения в коленном суставе вызывают болевые чувства различной интенсивности. Болезнь Шляттера имеет хроническое течение, время от времени отмечается волнообразное течение с наличием выраженных периодов обострения. Болезнь продолжается от 1 до 2 лет и часто приводит к излечению пациента опосля окончания роста костей (приблизительно в возрасте 17-19 лет).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Установить болезнь Шляттера дозволяет совокупа клинических признаков и обычная локализация патологических конфигураций. Учитывают также возраст и пол пациента. Но решающим в постановке диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) является рентгенологическое обследование, которое для большей информативности следует проводить в динамике. Рентгенография коленного сустава делается в прямой и боковой проекции.

В неких вариантах добавочно проводится УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) коленного сустава, МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) сустава. Используют также денситометрию, позволяющее получить данные о структуре костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Лабораторная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) назначается для исключения заразного нрава поражения коленного сустава (специфичного и неспецифического артрита). Она включает клинический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР-исследования.

В исходном периоде болезнь Шляттера характеризуется рентгенологической картиной уплощения мягенького покрова бугристости большеберцовой кости и поднятием нижней границы просветления, соответственного жировой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), расположенной в фронтальной части коленного сустава. Крайнее обосновано повышением размера поднадколленниковой сумки в итоге ее асептического воспаления. Конфигураций в ядрах (либо ядре) окостенения бугристости большеберцовой кости сначала заболевания Шляттера отсутствуют.

Со временем рентгенологически отмечается смещение ядер окостенения вперед и ввысь на величину от 2 до 5 мм. Может наблюдаться нечеткость трабекулярной структуры ядер и выпуклость их контуров. Может быть постепенное рассасывание смещенных ядер. Но почаще происходит их слияние с главный частью ядра окостенения с образованием костного конгломерата, основанием которого является бугристость большеберцовой кости, а вершиной — шиповидный выступ, отлично визуализирующийся на боковой рентгенограмме и прощупывающийся при пальпации в области бугристости.

Дифференциальный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) заболевания Шляттера нужно проводить с переломом большеберцовой кости, сифилисом, туберкулезом, остеомиелитом, опухолевыми действиями.

Лечение заболевания Шляттера

Пациенты обычно проходят амбулаторное ограниченное лечение у доктора либо травматолога-ортопеда. Сначала нужно исключить физические перегрузки и обеспечить очень вероятный покой пораженного коленного сустава. В томных вариантах может быть наложение фиксирующей повязки на сустав. В базе медикаментозного исцеления заболевания Шляттера лежат антивосполительные и обезболивающие препараты. Обширно используют также физиотерапевтические способы: грязелечение, магнитотерапию, УВЧ, ударно-волновую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), парафинолечение, массаж нижней конечности. Для восстановления разрушенных участков большеберцовой кости проводят электрофорез с кальцием.

Читать еще:  Аналоги крема Артропант для суставов — чем заменить препарат

Занятия целебной физической культурой включают комплекс упражнений, направленных на растягивание подколенных сухожилий и четырехглавой мускулы ноги. Их результатом является понижение натяжения связки надколенника, крепящейся к большеберцовой кости. Для стабилизации коленного сустава в целебный комплекс включают также упражнения, усиливающие мускулы ноги. Опосля курса исцеления заболевания Шляттера нужно ограничение нагрузок на коленный сустав. Пациенту следует избегать прыжков, бега, стояния на коленях, приседаний. Занятия травматичными видами спорта лучше поменять на наиболее щадящие, к примеру, плаванье в бассейне.

При выраженной деструкции костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в области головки большеберцовой кости может быть хирургическое лечение заболевания Шляттера. Операция заключается в удалении некротических очагов и подшивании костного трансплантата, фиксирующего бугристость большеберцовой кости.

Прогноз и профилактика

У большинства перенесших болезнь Шляттера сохраняется шишковидное выпуклость бугристости большеберцовой кости, не причиняющее болей и не нарушающее функции сустава. Но могут наблюдаться и отягощения: смешение надколенника ввысь, деформации и остеоартроз коленного сустава, ведущие к повсевременно возникающему при опоре на согнутое колено болевому синдрому. Время от времени опосля заболевания Шляттера пациенты сетуют на ломоту либо ноющие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области коленного сустава, возникающие при перемене погоду. Профилактика включает обеспечение адекватного режима нагрузок на сустав.

Болезнь Осгуда-Шляттера

И хотя болезнь Осгуда-Шлаттера почаще встречается у мальчишек, гендерный разрыв сужается по мере вовлечения девченок в занятия спортом. Болезнь Осгуда-Шлаттера болезнь поражает больше подростков занимающихся спортом (в соотношение один к 5).
Возрастной спектр заболеваемости имеет гендерный фактор так, как у девченок созревание наступает ранее, чем у мальчишек. Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно возникает у мальчишек в возрасте от 13 до 14 лет и у девченок в возрасте от 11 до 12 лет. Болезнь обычно проходит {само по себе} по мере того как прекращается рост костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания Осгуда-Шляттера заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) содержат в себе:

  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах), и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуток ниже коленной чашечки
  • боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в коленях, которые усиливаются опосля физической активности в особенности при таковой как бег, прыжки и подъем по лестнице – и уменьшаются в покое
  • напряженность окружающих мускул, в особенности мускул ноги (четырехглавой мускулы)

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) варьируют зависимо от всякого индивидума. У неких быть может лишь легкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при выполнении определенных видов деятельности, в особенности при выполнение бега либо прыжков. У остальных же боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) быть может неизменной и изнурительной. Обычно, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается лишь в одном колене, но время от времени может иметь пространство в обоих коленях. Дискомфорт быть может продолжительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Предпосылки

В каждой трубчатой кости малыша (в руке либо ноге) есть зоны роста, на конце костей состоящие их хряща. Хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) не таковая крепкая, как костная и потому больше подвержена повреждению и лишниие перегрузки на зоны роста может привести к отеканию и болезненности данной нам зоны. Во время физической активности, где много бега, прыжков и наклонов (футбол, баскетбол, волейбол и балет) мускулы ноги у малыша растягивают сухожилие – четырехглавой мускулы, соединяющей коленную чашечку к большеберцовой кости.
Такие повторяющиеся перегрузки могут приводить к маленьким надрывам сухожилия от большеберцовой кости, что в итоге приводит к возникновению отека и болям, соответствующим для заболевания Осгуд-Шлаттера заболевания. В неких вариантах организм малыша пробует закрыть этот недостаток ростом костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что приводит к образованию костной шишки.

Причины риска

Главными факторами риска развития заболевания Осгуда-Шляттера является возраст, пол и роль в спортивных состязаниях.

Возраст

Болезнь Осгуда-Шляттера происходит во время созревания и роста организма. Возрастной спектр различный у мальчишек и девченок, поэтому что созревание у девченок начинается ранее. Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера развивается у мальчишек в возрасте 13-14 лет а у девченок в возрасте 11-12 лет. Возраст спектры различаются от секса, поэтому что девченки испытывают созревания ранее, чем у мальчишек.

Болезнь Осгуда-Шляттера почаще встречается у мальчишек, но гендерный разрыв сокращается, потому что равномерно больше девченок занимаются спортом.

Занятия спортом

Болезнь Осгуда-Шляттера встречается у практически 20 процентов подростков, которые участвуют в спортивных состязаниях в то время, как в 5 процентах случаев у подростков, не занимающихся спортом. Болезнь возникает в главном при упражнениях таковыми видами спорта, где требуется много прыжков бег конфигурации линии движения движения. Это, к примеру:

  • Футбол
  • Баскетбол
  • Волейбол
  • Гимнастика
  • Фигурное катание
  • Балет

Отягощения

Отягощения заболевания Осгуда-Шлаттера встречаются изредка. Они могут включать приобретенную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) либо локальную припухлость, которая отлично поддается исцелению прохладными компрессами и приему НПВС. Часто, даже опосля того, как симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) пропали, может остаться костная шишка на голени в области припухлости. Эта шишка может сохраняться в той либо другой степени в протяжении всей жизни малыша, но это обычно не нарушает функцию колена.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для диагностики огромное значение имеет история заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и доктору нужна последующая информация:

  • Подробное описание симптомов у малыша
  • Связь симптомов с физическими перегрузками
  • Информация о наличии мед заморочек в прошедшем (в особенности перенесенные травмы)
  • Информация о мед дилеммах в семье
  • Все фармацевтические препараты и пищевые добавки, которые воспринимает ребенок.

Для диагностики заболевания Осгуда-Шлаттера заболевания, доктор проведет осмотр коленного сустава малыша, что дозволит найти наличие отека, болезненности, покраснения. Не считая того, будет оценен размер движений в колене и бедре. Из инструментальных способов диагностики почаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Лечение

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается без помощи других, и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) исчезают опосля окончания роста костей. Если же симптоматика выраженная, то лечение включает медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК.

Читать еще:  Можно ли при подагре есть семечки

Медикаментозное лечение заключается в предназначении болеутоляющих, таковых как ацетаминофен (тайленол и др.) либо ибупрофен. Физиотерапия дозволяет уменьшить воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) снять отечность и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).

ЛФК нужно для подбора упражнений, растягивающих четырехглавую мышцу (Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания) и подколенные сухожилия, что дозволяет понизить нагрузку на область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости. Упражнения на усиление мускул ноги помогают также стабилизировать коленный сустав.
Изменение вида жизни.

Предоставить разгрузку суставу и ограничить виды деятельности, усиливающие симптоматику (к примеру, стояние на коленях прыжки бег).

Прикладывание холода в область повреждения.

Внедрение надколенника при упражнениях спортом.

Подмена видов спорта связанных с прыжками и бегом на такие виды как езда на велике либо плавание на период, нужный для стихания симптоматики.

Внедрение материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страничку статьи.

Первичная консультация доктора – невролога – стоимость 1 500 руб.
Повторная консультация доктора невролога (для пациентов с перерывом исцеления наиболее 3-х месяцев) – стоимость 1 200 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и/либо лечение.

Болезнь Осгуд-Шляттера

Что представляет собой болезнь

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – это некроз (омертвление) кости из-за травмирования связки надколенника на участке соединения с бугристостью большеберцовой кости. Пик заболеваемости приходится на стадию активного роста у мальчишек в возрасте до 15 лет, у девченок до 12 лет.

Обычно, болезнь распространяется на одну конечность, пореже на две ноги сходу.

Предпосылки появления

Главные предпосылки – это нередкие микротравмы из-за патологически интенсивного роста скелета, переломы и вывихи надколенника либо голени, также травмы, приобретенные в итоге занятий проф спортом. Заболеванию подвержены детки, специализирующиеся активным спортом, к примеру, баскетболом, волейболом, футболом, хоккеем, фигурным катанием, спортивной гимнастикой, балетом, тяжеленной атлетикой.

Из-за неизменной перегрузки на колени надколенные связки натягиваются, четырехглавая мускула ноги сокращается, бугристость большеберцовой кости не получает подабающего питания. На этом фоне случаются кровоизлияния, разрываются надколенные связки, коленные сумки поражаются асептическим воспалением, а в бугристости большеберцовой кости развивается некроз.

Часто болезнь Шляттера возникает, когда скелет очень стремительно вырастает, а сосуды не успевают за ним.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

1-ые чувства напоминают ноющую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при травме колена. С течением времени боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в нижней части коленной чашечки усиливается и становится нестерпимой при сгибании колена, при этом она дополняется мышечным напряжением вокруг пораженной области. Подъем по лестнице, приседания, прыжки, бег – эти движения стают неосуществимыми из-за мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая сходу прекращается в состоянии покоя.

Режущая и острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) локализуется в нижней части колена. Она слабеет на несколько недель, потом опять усиливается. Этот участок отекает, но при всем этом общее состояние не усугубляется. Покраснения и увеличения температуры нет. Таковая клиническая картина аккомпанирует малыша в момент роста. Через некое время возникает шишка в нижней части колена. Она уплотненная, жесткая и гладкая. Из-за этого выступа контуры колена сглаживаются, но его подвижность не нарушается.

Обычно, обострения развиваются 2-3 раза в год и сопровождаются болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) разной интенсивности.

Необходимо отметить, что шишка под коленом небезопасна. Если не закончить физические перегрузки, то от нароста может отделяться элемент и порвать связку.

К какому доктору обращаться при заболевания Осгуд-Шляттера

Если есть жалобы на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в коленном суставе, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет осмотр, назначит обследование, установит диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании).

Способы исцеления

Фуррор исцеления заключается в обеспечении покоя. Для укрепления подколенного сухожилия накладывается фиксирующая повязка, пациент освобождается от занятий физической культурой. Если течение заболевания тяжелое, конечность обездвиживается гипсовой манжетой.

При обострениях назначается прием обезболивающих и маленький курс антивосполительных средств. Для уменьшения воспаления и понижения боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) прикладывается прохладный компресс. При пришествии ремиссии применяется физиотерапия. УВТ, УВЧ, магнитотерапия, парафинолечение, электрофорез с кальцием – сеансы более эффективны при остеохондропатии данного вида. Отлично помогают всеохватывающие программки по исцелению таковых типов болезней. Они содействуют убыстрению кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), усилению питания тканей, сокращению выраженности болевого синдрома, восстановлению кости.

Полезен каждогодний курс массажа и целебной гимнастики на нижние конечности. Доктор разрабатывает особые упражнения ЛФК для уменьшения натяжения связок надколенника, растяжения четырехглавой мускулы и подколенного сухожилия, который ребенок делает дома без помощи других. При постоянных упражнениях целебной гимнастикой коленный сустав стабилизируется, мускулы ноги усилятся, а боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) будет тревожить меньше.

Если при ограниченном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, а положительная динамика не наблюдается в течение 9 месяцев терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), если возникла фрагментация кости, разорвались связки, то болезнь лечится хирургически. Участки тканей, подвергшиеся асептическому некрозу, зачищаются либо удаляются, а бугристость большеберцовая кости фиксируется трансплантатом пациента.

Результаты

Обычно, при своевременном воззвании к доктору патология удачно лечится на ранешних стадиях. К 17-19 годам болезнь Осгуд-Шляттера купируется вполне. Шишковидное выпуклость бугристости большеберцовой кости сохраняется, но оно не причиняет боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), дискомфорта, а функция коленного сустава вполне восстанавливается.

В запущенных вариантах остается незначимый болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), обостряющийся при изменении погоды.

Реабилитация и восстановление вида жизни

Для профилактики осложнений необходимо отрешиться от спортивных занятий, долгих пеших прогулок. Противопоказаны прыжки, приседания, стояние на коленях. Активный спорт рекомендуется поменять плаванием.

Болезнь Шляттера: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и лечение

Болезнь Шляттера, либо остеохондропатия большеберцовой кости – это патология опорно-двигательного аппарата, при которой вследствие неизменного действия травмирующих сил на большеберцовую кость в месте прикрепления к ней сухожилий мускул ноги появляется болезненная шишка (незначительно ниже коленной чашечки). Мучаются данным болезнью детки подросткового возраста, у каких интенсивно вырастает скелет, при этом в большей степени мальчишки, что соединено не с какими-то зависящими от половой принадлежности чертами заболевания, а с образом жизни и спортивными предпочтениями юношей.

Читать еще:  Аквааэробика при грыже поясничного отдела позвоночника

Предпосылки заболевания Шляттера

Большеберцовая кость – это трубчатая кость, хрящевые зоны роста которой находятся около головок (эпифизов). У подростков эти зоны в связи с хрящевой структурой не так высокопрочны, как у взрослых, уже переставших расти (у их зоны роста уже окостенели), потому наиболее уязвимы перед хоть какими травмами и чрезмерными перегрузками. Как раз в таковой хрящевой области роста к большеберцовой кости крепится сухожилие одной из мощнейших мускул человеческого тела – четырехглавой мускулы ноги. Эта мускула сокращается во время бега, прыжков, ходьбы, выполнения остальных физических упражнений с задействованием ног.

Если ребенок на физическом уровне активен, часто занимается спортом, при котором большая перегрузка приходится на нижние конечности, может быть появление надрывов сухожилия бедренной мускулы и повреждение хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) большеберцовой кости. Как следствие – воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и отечность зоны прикрепления сухожилия. С течением времени организм начинает закрывать образовавшийся недостаток в кости костной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), излишек которой приводит к формированию костной шишки.

Причины риска

Главный фактор риска для заболевания Шляттера – это занятия спортом:

  • Футболом.
  • Волейболом.
  • Баскетболом.
  • Гимнастикой.
  • Гандболом.
  • Хоккеем.
  • Борьбой.
  • Легкой и тяжеленной атлетикой.
  • Фигурным катанием.
  • Спортивным туризмом и пр.

Кроме этого, спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) могут занятия балетом и некими видами танцев.

В особенности нередко появление либо обострение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) регится тогда, когда идет активная подготовка к любым соревнованиям и в процессе самих соревнований.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания Шляттера

Главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания Шляттера последующие:

  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и отечность под коленной чашечкой.
  • Болезненность в коленном суставе во время физических нагрузок.
  • Напряженность мускул ноги, болезненность по ходу сухожилия.

Интенсивность боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) у всех ребят различная – все зависит от личного порога болевой чувствительности и степени повреждения хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Сохраняются описанные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) также различное количество времени: у одних нездоровых несколько недель, у остальных – несколько месяцев.

Опосля затихания острых симптомов и уменьшения отечности тканей у неких ребят можно прощупать маленькую шишку чуток ниже надколенника. Эта шишка сохраняется на всю жизнь, но обычно никаких заморочек в дальнейшем она за собой не тянет и никаким образом не влияет на функционирование коленного сустава и всей нижней конечности в целом.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания Шляттера могут временами обостряться, но, обычно, во взрослом возрасте, когда кости перестают расти совсем и хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) в зонах роста вполне окостеневает, нездоровые о патологии запамятывают.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания Шляттера

Диагностировать рассматриваемое болезнь доктор (ортопед либо травматолог) может на основании данных, приобретенных в процессе беседы с пациентом (инфы о упражнениях спортом и жалоб), и результатов осмотра. Для доказательства диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) может потребоваться доп исследования – рентгенография коленного сустава и голени (дозволяет оценить состояние большеберцовой кости в месте прикрепления сухожилия четырехглавой мускулы), УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) коленного сустава, чтоб исключить его травмы либо воспалительные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) (общий клинический и ревмопробы).

Лечение заболевания Шляттера

При выраженной симптоматике нездоровым показано:

  • Покой.
  • Медикаментозное лечение.
  • ЛФК (целебная физическая культура).
  • Физиотерапия.

Покой является неотклонимой составляющей исцеления. Если хворую ногу и дальше поддавать перегрузкам, патологические конфигурации в большеберцовой кости еще более усугубятся. Потому на время следует закончить вполне тренировки, в неких вариантах докторы даже советуют поменять род занятий на наименее травматичный для опорно-двигательного аппарата. До угасания острой симптоматики коленный сустав нужно создать неподвижным, наложив фиксирующую повязку.

Из медикаментозных средств базу исцеления остеохондропатии Шляттера составляют болеутоляющие антивосполительные препараты (к примеру, ибупрофен). Кроме этого, можно использовать разные мази, кремы, гели, владеющие обезболивающим действием. Медикаментозную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) должен непременно назначать доктор, так как большая часть антивосполительных фармацевтических средств владеют побочными действиями и бессчетными противопоказаниями. Продолжительность такового исцеления определяется персонально, зависимо от особенностей течения недуга.

Когда выраженность боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) миниатюризируется, можно начинаться занятия ЛФК. Для нездоровых с остеохондропатией большеберцовой кости подбирают упражнения, которые содействуют постепенному растяжению четырехглавой мускулы ноги и сухожилий, также прокачиванию мускул, обеспечивающих стабильность коленного сустава. Растяжение мускул ноги и сухожилий, которым крепится надколенник к большеберцовой кости, дозволяет уменьшить нагрузку на зону этого крепления, другими словами, на самом деле, предупредить обострение заболевания Шляттера в дальнейшем.

Неплохой эффективностью при остеохондропатии владеют и некие физиотерапевтические способы исцеления (их можно использовать, лишь опосля того, как воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) будет вполне подавлено):

  • УВЧ-терапия.
  • Ударно-волновая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).
  • Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез с продуктами кальция.
  • Электростимуляция.
  • Грязелечение.
  • Парафинолечение.

Кроме этого, весьма благоприятно действуют на состояние костно-мышечной системы разные водные процедуры. Они содействуют расслаблению мускул и связок, уменьшают болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Потому почти всем ребятам с остеохондропатией докторы советуют опосля окончания курса главный терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) продолжить лечение в санаторно-курортных критериях.

Профилактика заболевания Шляттера

Профилактика остеохондропатии большеберцовой кости заключается в последующем:

  • в использовании во время занятий спортом особых защитных наколенников;
  • в минимизации травм колена;
  • в постепенном увеличении нагрузок и неотклонимых разогревающих разминках сначала каждой тренировки (если мускулы и сухожилия эластичны и покладисты, перегрузка на области их прикрепления к костям существенно миниатюризируется).

Не считая того, ортопеды советуют в периоды активного роста и завышенных физических нагрузок давать молодым спортсменам особые витаминно-минеральные комплексы, в которые непременно должен заходить кальций.

Зубкова Ольга Сергеевна, мед обозреватель, врач-эпидемиолог

24,188 просмотров всего, 1 просмотров сейчас

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector