Бисфосфонаты для лечения остеопороза

Бисфосфонаты для лечения остеопороза: плюсы и минусы

Бисфосфонаты для лечения остеопороза и похожих болезней – настоящая возможность предупредить утрату костной массы и понизить риск возможных переломов. В мед целях вещества используют с 1990 года. За крайние 10 лет список, разрешенных к использованию в терапевтических мероприятиях средств, существенно расширился. Разглядим подробнее, что такое бисфосфонаты, какими качествами владеют, в которых ситуациях используются.

Фармакологические характеристики и механизм деяния

В человеческом организме обычное формирование костных структур поддерживается остеобластами – юными клеточками, вырабатывающими межклеточное вещество (матрикс). Сразу синтезируются остеокласты, которые разрушают коллаген и растворяют минеральную базу костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Нарушенное меж 2-мя действиями равновесие приводит к деструкции костей – потере плотности.

Лекарства на базе бисфосфонатов соединили два фосфоната при помощи которых корректируется метаболизм и координируется работа ионов кальция. При употреблении молекулы активных компонент преднамеренно попадают в очаги костеобразования и подавляют действие остеокластов. Целебный эффект органических соединений обоснован сродством с кристаллами пирофосфата – головного составляющего костного матрикса. Эта изюминка дозволяет им перераспределяться на проблемных участках, предотвращая прикрепление и созревание остеокластов.

Подавляя резорбцию, вещества очень наращивают усвояемость кальция. За счет чего же активируется созидательная деятельность остеобластов, стимулируется формирование новейшей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), улучшается микроархитектоника губчатого и малогабаритного слоев кости.

При выведении бисфосфонаты покидают организм в неизмененном виде. Для процесса типично резвое понижение в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных) и неспешное высвобождение из костных тканей.

Механизм деяния бисфосфонатов понятен, сейчас о том, что к ним относится.

Наименования и формы выпуска

В группу работающих веществ, официально зарегистрированных на местности Русской федерации, входят:

    алендронат натрия; золедроновая кислота; ибандронат натрия; ризедроновая кислота.

Медикаменты относятся ко второму и третьему поколению азотсодержащих бисфосфонатов. 1-ое – безазотное поколение:

    тилудронат; этидронат; клодронат.
    инъекционные смеси, пилюли для перорального приема; лиофилизат для изготовления раствора.

Области внедрения

Доказанная эффективность бисфосфонатов стала поводом для их ввода в группу препаратов выбора первой полосы при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) и профилактике:

    первичного в постменопаузальной форме и вторичного остеопороза; возможных и патологических переломов; деформирующего остита ( болезнь Педжета ); генерализованной плазмоцитомы; остеолитических и остеобластических костных метастаз; гиперкальциемии; злокачественных опухолей; гиперпаратиреоза (первичного); неидеального остеогенеза; пародонтоза.

При онкологии препараты включают в схему лечения в сочетании с химиотерапией.

Советы по правильному применению

Внутривенное и внутримышечное введение органических соединений производится лишь квалифицированными спецами. {Инструкция} по применению бисфосфонатов в таблетированной форме имеет несколько аспектов. Для усиления целебного эффекта и понижения вероятности развития побочных явлений рекомендуется придерживаться определенных правил.

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) бисфосфонатами обеспечивать организм нужным объемом солей кальция и витамина (витамины – сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) Д при помощи диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), или фармакологических препаратов.

Побочные реакции и противопоказания

Бисфосфонаты не могут быть включены в схему лечения, если у пациента обнаружены:

    аллергическая реакция организма на действующие составляющие; маленький уровень кальция в крови (внутренней средой организма человека и животных); тяжелейшие нарушения в функционировании почек.

В качестве противопоказаний также рассматриваются: период вынашивания плода и лактации, несовершеннолетний возраст.

При клинических исследовательских работах наблюдалось проявление последующих побочных эффектов:

    изжога; нередкий водянистый стул либо затрудненная дефекация; эрозивно-язвенные и воспалительные поражения стен пищевого тракта; тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке); мышечные, суставные, абдоминальные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани); боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в голове, очах, при глотании; чрезмерная утомляемость; гипертония; дерматологические высыпания; ухудшение остроты зрения; ангионевротический отек (избыточное накопление жидкости в органах); поражение слизистой ротоглотки.

Одновременный прием препаратов из группы НПВП усиливают ядовитое действие бисфосфонатов на органы ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ).

Передозировка и доп указания

Превышение допустимых норм сказывается на желудочно-кишечном тракте. При негативных проявлениях недозволено вызывать извержение содержимого желудка. Мера приведет к еще большему раздражению пищевого тракта. Чтоб нейтрализовать действие органических кислот необходимо испить молока, или прибегнуть к антацидам, содержащих кальций. До стабилизации состояния лучше оставаться в вертикальном положении.

До этого чем приступить к терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) бисфосфонатами проводится корректировка гипокальциемии и минерального обмена. Особенное внимание уделяется стоматологическому обследованию, санации полости рта. Необходимо исключить вероятные инвазивные вмешательства в целебный период. Имеются данные о развитии остеонекроза челюсти, предположительно спровоцированным удалением зуба, или занесением в рану заразного возбудителя. Регились отдельные случаи омертвения участка кости в критериях противоопухолевой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

Читайте так же мед исследование: чем вылечивать микротрещины костей

Бисфосфонаты для лечения остеопороза: перечень действенных препаратов

Бисфосфонаты являются принципиальной частью терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) остеопороза, так как вполовину понижают риск осложнений. Но эти препараты имеют как достоинства, так и недочеты, с которыми необходимо ознакомиться перед исцелением.

Механизм деяния

В состав бисфосфонатов входят 2 фосфоната (органические соединения, которые содержат фосфор). Они связываются с кальцием и попадают в кость. Имеют тенденцию к накапливанию в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Принципиальной индивидуальностью данных средств будет то, что они препятствуют попаданию разрушающих веществ в кость, из-за чего же предупреждают ее поражение. Они тормозят разрушающее действие остеокластов и содействуют росту остеобластов, которые участвуют в процессе формирования новейшей костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В итоге этого кости стают наиболее крепкими, резвее восстанавливаются.

Систематизация

Бисфосфонаты для лечения остеопороза разделяются на 2 группы:

  • содержащие азот;
  • без азота в составе либо обыкновенные бисфосфонаты.

Азотсодержащие лекарства являются продуктами второго и третьего поколения. Они наиболее эффективны и улучшены, нежели обыкновенные бисфосфонаты. К примеру, медикаменты тилодроната эффективны лишь при заболевания Педжета.

Наименования мед препаратов из группы «бисфосфонаты, содержащие азот» для лечения остеопороза:

  • Средства золедроновой кислоты. Это Зомета, Золедронат. Они эффективны при томных прогрессирующих формах остеопороза. Фармацевтические средства также владеют противоопухолевым действием, выборочно действуют на костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), идентичны по составу с костной сеткой.
  • Лекарства ибандронатовой кислоты. Наименования препаратов данной для нас группы – Ибандронат, Бонвива, Бондронат. Средства более подступают для дам в период менопаузы. Они уменьшают возможность возникновения остеопороза и патологических переломов. Лекарства оказывают выраженный целебный эффект при метастазах.
  • Средства на базе алендронат натрия.Пользующиеся популярностью препараты из данной для нас группы бисфосфонатов – Теванат, Стронгос, Аленталь, Фосамакс, Осталон. Они восстанавливают костную структуру и нормализуют обменные процессы, подступают мужикам и дамам. Более эффективны при сенильном остеопорозе, заболевания Педжета и гиперкальциемии злокачественного происхождения.
  • Ризедронат. Пользующиеся популярностью лекарства – Актонель, Ризартева, Ризендрос. Эффективны при деформирующем остеите.
Читать еще:  Массаж колена при артрозе в домашних условиях

Бисфосфонаты для лечения остеопороза выпускаются в форме пилюль и смесей для инъекций. Медикамент для лечения подбирается персонально для хворого.

Перечень препаратов из класса обыкновенные бисфосфонаты от остеопороза:

Работающим веществом быть может тилудроновая кислота, этидронат либо клодронат. Лекарства эффективны при гиперкальциемии, остеолизе, оксалатных конкрементах в почках, заболевания Педжета. Они предупреждают метастазы в костях при раке молочных желез.

Золендронат

Средство выпускается в форме смесей для инъекций. Его комфортно использовать, так оно вводится раз в год.

Показаниями к применению является остеопороз и болезнь Педжета. Недозволено употреблять продукт при персональной чувствительности и нарушении функций почек, также при ГВ и беременности.

Бондронат

Средство выпускается в форме пилюль и смесей для инъекций. Активным веществом является ибандроновая кислота. Необходимо пить по 1 таблетке натощак либо созодать по одной инъекции раз за месяц.

При использовании раствора средство вводится внутривенно в течение 15 мин.

Алендроновая кислота

Выпускается в форме пилюль. Алендроновая кислота является одним из более мощных азотсодержащих бисфосфонатов. Ее аналоги – Алендра, Осталон, Остемакс и Лондромакс.

Нужно принимать по таблетке натощак за 30 мин. перед едой раз в недельку. Пить лечущее средство необходимо в один и этот же денек, не пропускать прием.

От медикамента стоит отрешиться при персональной непереносимости, тяжеленной стадии почечной дефицитности и низком уровне кальция в крови (внутренней средой организма человека и животных).

Клодроновая кислота

Аналогами является Клобир, Синдронаи, Бонефос. Показания к применению:

  • остеопороз;
  • разрушение костей, вызванное раковыми клеточками;
  • профилактика метастазов в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • гиперкальциемия, вызванная онкологией.

Есть 2 формы выпуска – пилюли и раствор для инфузорного введения.

Этиндронат натрия

Медикамент принадлежит к группе обычных бисфосфонатов. Аналоги – Плеостат и Ксидифон. Показаниями к применению является остеопороз, болезнь Педжета, также гиперкальциемия, вызванная онкологией либо оксалатными камнями в почках.

Этиндронат натрия разрешен для деток младше 3 лет.

Сразу с исцелением нужно принимать витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) D, кальций и магний. Схема терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Курс составляет 2-3 месяца. Его можно повторить опосля 1-2 месячного перерыва.

Клондронат

Активное вещество – динатрия клодронат. Лечущее средство выпускается в форме капсул и смесей. Показания к применению:

  • остеолиз, вызванный костными метастазами либо множественной миеломой;
  • гиперкальциемия, которая появилась в итоге костных метастазов либо злокачественной опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в кости.

Дозу назначает доктор. Курс лечения не наиболее 10 дней.

Тилудронат

Выпускается в форме пилюль. Подступает для лечения остеопороза и деформирующей остеодистрофии. Схема терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) – по 1 таблетке за 2 ч. до либо опосля пищи. Курс лечения составляет 3 месяца, потом необходимо создать перерыв в полгода.

Ибандронат натрия

Остальные наименования лекарства – Ибандроновая кислота, Бонвива, Бонива и Бондронат. Почаще всего продукт назначают для профилактики и лечения остеопороза, появившегося в период менопаузы.

Он эффективен при метастазах в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и недостатке кальция из-за опухолевых действий, подступает для укрепления костей и предупреждения переломов.

Медикамент выпускается в форме пилюль и смесей для внутривенных инъекций.

Как верно принимать?

Бисфосфонаты при остеопорозе следует принимать лишь на голодный желудок за 30 мин. перед едой. Пилюлю недозволено разжевывать, ее необходимо глотать полностью. В неприятном случае в ротовой полости могут образоваться язвы.

Опосля приема таблетированных форм нужно принять вертикальное положение на время не наименее часа. Это понижает негативное действие на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), уменьшает возможность образования язв.

За 1,5 ч. до либо опосля приема лекарства недозволено есть продукты из молока и содержащие кальций. Аналогичный запрет накладывается на препараты магния и железа.

Обыкновенные бисфосфонаты следует принимать в комплексе с кальцием и витамином D. Неприемлимо сразу с данными медикаментами употреблять алкоголь.

Во время лечения бисфосфонатами принципиально обильное питье, запивать пилюли необходимо огромным количеством воды (от 200 до 400 мл).

Во время терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) необходимо надзирать функционирование почек, также смотреть за уровнем кальция в крови (внутренней средой организма человека и животных). Ни при каких обстоятельствах недозволено превосходить дозу, которую провозгласил лечащий доктор. В неприятном случае вероятны необратимые последствия.

Побочные деяния

Невзирая на высшую эффективность, бисфосфонаты для лечения остеопороза имеют огромное количество побочных эффектов. На фоне долговременной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) могут появиться такие ненужные проявления:

  • аллергические реакции в виде крапивницы, дерматологических высыпаний либо анафилактического шока;
  • головная (в части тела человека или животного в которой находится мозг) и мышечная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
  • слабость и сонливость (наличие избыточной продолжительности сна);
  • понижение остроты зрения, глазная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), конъюнктивит;
  • симптоматика ОРВИ (увеличение температуры тела, озноб, лихорадка);
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в животике, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), запоры либо диареи;
  • перелом шеи ноги;
  • гипокальциемия (в особенности при внутривенном внедрении медикаментов);
  • остеонекроз челюсти (при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) продуктами, содержащими азот).

Побочные реакции могут усиливаться при одновременном применении медикаментов остальных групп. К примеру, при использовании НПВС возникает перегрузка на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) петлевыми диуретиками высока возможность гипокальциемии, а при терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) аминогликозидами усиливается токсическое поражение почек.

Противопоказаниями к применению является язва желудка либо 12-перстной кишки, томные патологии сердечно-сосудистой системы. Относительным противопоказанием является почечная дефицитность.

Достоинства и недочеты

Бисфосфанаты эффективны даже при запущенном остеопорозе, когда появляются патологические переломы. Они обладаю рядом плюсов:

  • задерживают кальций в костях и содействуют его всасыванию;
  • владеют обезболивающим и противоопухолевым действием;
  • предупреждают сращивание злокачественных клеток с костными структурами;
  • тормозят процесс образования метастазов в кости.

Значимым преимуществом препаратов бисфосфонатов при остеопорозе будет то, что целебный эффект сохраняется в протяжении 10 лет. Они стремительно действуют. Наибольшая концентрация лекарства достигается спустя 1 ч. опосля приема. Также лекарства являются относительно неопасными.

Посреди недочетов можно выделить последующие минусы:

  • длительность лечения — курс терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) при переломах может составлять от 2 до 5 лет;
  • необходимость принимать лечущее средство строго натощак;
  • низкая биодоступность.

Конкретно неудобство приема приводит к тому, что пациенты отклоняются от схемы лечения, обозначенной доктором, в итоге чего же появляются побочные эффекты.

Читать еще:  Перелом мизинца на ноге симптомы, первая помощь и лечение

Аналоги

Аналогов данных средств не существует, так как бисфосфонаты являются заменителями природных веществ – пирофосфатов.

Существует огромное количество наименований данных фармацевтических средств, но они все отпускаются лишь по рецепту доктора. Нужно строго соблюдать схему лечения, тогда можно получить более выраженный целебный эффект и свести на минимум побочные проявления.

Создатель: Оксана Белокур, доктор,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про бисфосфонаты

Бисфосфонаты для лечения остеопороза: плюсы и минусы

Бисфосфонаты для лечения остеопороза и похожих болезней – настоящая возможность предупредить утрату костной массы и понизить риск возможных переломов. В мед целях вещества используют с 1990 года. За крайние 10 лет список, разрешенных к использованию в терапевтических мероприятиях средств, существенно расширился. Разглядим подробнее, что такое бисфосфонаты, какими качествами владеют, в которых ситуациях используются.

Фармакологические характеристики и механизм деяния

В человеческом организме обычное формирование костных структур поддерживается остеобластами – юными клеточками, вырабатывающими межклеточное вещество (матрикс). Сразу синтезируются остеокласты, которые разрушают коллаген и растворяют минеральную базу костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Нарушенное меж 2-мя действиями равновесие приводит к деструкции костей – потере плотности.

Лекарства на базе бисфосфонатов соединили два фосфоната при помощи которых корректируется метаболизм и координируется работа ионов кальция. При употреблении молекулы активных компонент преднамеренно попадают в очаги костеобразования и подавляют действие остеокластов. Целебный эффект органических соединений обоснован сродством с кристаллами пирофосфата – головного составляющего костного матрикса. Эта изюминка дозволяет им перераспределяться на проблемных участках, предотвращая прикрепление и созревание остеокластов.

Подавляя резорбцию, вещества очень наращивают усвояемость кальция. За счет чего же активируется созидательная деятельность остеобластов, стимулируется формирование новейшей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), улучшается микроархитектоника губчатого и малогабаритного слоев кости.

При выведении бисфосфонаты покидают организм в неизмененном виде. Для процесса типично резвое понижение в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных) и неспешное высвобождение из костных тканей.

Механизм деяния бисфосфонатов понятен, сейчас о том, что к ним относится.

Наименования и формы выпуска

В группу работающих веществ, официально зарегистрированных на местности Русской федерации, входят:

    алендронат натрия; золедроновая кислота; ибандронат натрия; ризедроновая кислота.

Медикаменты относятся ко второму и третьему поколению азотсодержащих бисфосфонатов. 1-ое – безазотное поколение:

    тилудронат; этидронат; клодронат.
    инъекционные смеси, пилюли для перорального приема; лиофилизат для изготовления раствора.

Области внедрения

Доказанная эффективность бисфосфонатов стала поводом для их ввода в группу препаратов выбора первой полосы при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) и профилактике:

    первичного в постменопаузальной форме и вторичного остеопороза; возможных и патологических переломов; деформирующего остита ( болезнь Педжета ); генерализованной плазмоцитомы; остеолитических и остеобластических костных метастаз; гиперкальциемии; злокачественных опухолей; гиперпаратиреоза (первичного); неидеального остеогенеза; пародонтоза.

При онкологии препараты включают в схему лечения в сочетании с химиотерапией.

Советы по правильному применению

Внутривенное и внутримышечное введение органических соединений производится лишь квалифицированными спецами. {Инструкция} по применению бисфосфонатов в таблетированной форме имеет несколько аспектов. Для усиления целебного эффекта и понижения вероятности развития побочных явлений рекомендуется придерживаться определенных правил.

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) бисфосфонатами обеспечивать организм нужным объемом солей кальция и витамина (витамины – сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) Д при помощи диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), или фармакологических препаратов.

Побочные реакции и противопоказания

Бисфосфонаты не могут быть включены в схему лечения, если у пациента обнаружены:

    аллергическая реакция организма на действующие составляющие; маленький уровень кальция в крови (внутренней средой организма человека и животных); тяжелейшие нарушения в функционировании почек.

В качестве противопоказаний также рассматриваются: период вынашивания плода и лактации, несовершеннолетний возраст.

При клинических исследовательских работах наблюдалось проявление последующих побочных эффектов:

    изжога; нередкий водянистый стул либо затрудненная дефекация; эрозивно-язвенные и воспалительные поражения стен пищевого тракта; тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке); мышечные, суставные, абдоминальные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани); боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в голове, очах, при глотании; чрезмерная утомляемость; гипертония; дерматологические высыпания; ухудшение остроты зрения; ангионевротический отек (избыточное накопление жидкости в органах); поражение слизистой ротоглотки.

Одновременный прием препаратов из группы НПВП усиливают ядовитое действие бисфосфонатов на органы ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ).

Передозировка и доп указания

Превышение допустимых норм сказывается на желудочно-кишечном тракте. При негативных проявлениях недозволено вызывать извержение содержимого желудка. Мера приведет к еще большему раздражению пищевого тракта. Чтоб нейтрализовать действие органических кислот необходимо испить молока, или прибегнуть к антацидам, содержащих кальций. До стабилизации состояния лучше оставаться в вертикальном положении.

До этого чем приступить к терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) бисфосфонатами проводится корректировка гипокальциемии и минерального обмена. Особенное внимание уделяется стоматологическому обследованию, санации полости рта. Необходимо исключить вероятные инвазивные вмешательства в целебный период. Имеются данные о развитии остеонекроза челюсти, предположительно спровоцированным удалением зуба, или занесением в рану заразного возбудителя. Регились отдельные случаи омертвения участка кости в критериях противоопухолевой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

Читайте так же мед исследование: чем вылечивать микротрещины костей

Полезность и вред препаратов бисфосфонатов в всеохватывающем лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) остеопороза


Одним из очень болезненных и противных болезней является остеопороз – патологическая хрупкость костей, приводящая к частым переломам и затруднению восстановления опосля их. Группа риска – лица опосля 50 лет, при этом дамы заболевают почаще парней. С конца прошедшего века медиками всего мира интенсивно используются для лечения остеопороза препараты бисфосфонаты. Но принести они могут не только лишь пользу, да и оказать суровый вред.

Фармакологическое действие бисфосфонатов

Бисфосфонаты (дифосфонаты) именуются так, поэтому что молекулы этих веществ содержат два фосфоната (PO3). Эти хим соединения представляют собой более близкие к природным пирофосфатам аналоги, которые не подвергаются расщеплению ферментами, находящимися в человеческом организме.

Основное назначение лекарственных препаратов бисфосфонатов – стабилизация состояния скелета при заболеваниях, сопровождающихся быстрой потерей костной массы.

Разберемся, как это происходит. В норме организм производит два типа клеток с разными функциями:

  1. Остеокласты – содействуют резорбции (разрушению) старенькых клеток скелета.
  2. Остеобласты – участвуют в процессе формирования новейшей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

При остеопорозе крайние просто не управляются со собственной задачей, меж тем остеокласты продолжают исправно избавляться от старенькых клеток.

Профилактика развития остеопороза и исцеление основано на действии бисфосфонатов на остеокласты, которое заключается в торможении их роста и запуске процесса их самоуничтожения, в итоге чего же приостанавливается истончение костей. Еще одним важный момент: препараты задерживают в костях настолько нужные им кальций и фосфор.

Не считая того, бисфосфонаты употребляются в всеохватывающей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) онкобольных при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) и в целях профилактики появления метастазов, поражаемых кости при раке молочной железы, легких, простаты, почек, щитовидной железы.
Поступая в организм и накапливаясь, лекарства:

  • понижают завышенное содержание кальция в крови (внутренней средой организма человека и животных) – гиперкальцимию, являющуюся сопутствующим признаком метастатического поражения костей;
  • препятствуют образованию новейших очагов заболевания – метастазированию;
  • оказывают болеутоляющий эффект.
Читать еще:  ЛФК при сколиозе у детей — лечебные упражнения

Бесспорным достоинством будет то, что эти препараты негормональные и не перегружают сердечно-сосудистую систему. Значимым недочетом можно именовать нехорошую растворимость, что затрудняет усвоение организмом.

Группы препаратов и наименования

Существует две главные разновидности бисфосфонатов, различающиеся методом воздействия на остеокласты:

  • Безазотные, либо средства первого поколения .
    Довольно интенсивно из данной для нас группы употребляются такие лекарства, как Этидронат, Клодронат, Тилудронат. Оказывают разрушительное действие на остеокласты оказывают за счет усвоения крайними. Этидронат и Клодронат удачно используют в всеохватывающем лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) онкологии.
  • Аминобисфосфонаты, с содержанием азота, препараты второго поколения .
    Наиболее действенные в силу собственной избирательности при действии на остеокласты и пролонгированного деяния, которое могут оказывать, т.к. не поглощаются остеокластами, в отличие от безазотных. Это такие препараты, как Памидронат, Алендронат, Биносто, Осталон. Эффективны при остеопорозе, обусловленном менопаузой у дам, в терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) нездоровых раком с метастазами в костях.

В истинное время уже внедрены азотсодержащие средства, которые спецы относят к третьему поколению бисфосфонатов . Их действующими субстанциями являются ибандронатовая и золендроновая кислоты. Из более всераспространенных – это фармацевтические средства с наименованиями: Бонвива, Бондронат, Зомета.

Зомета (Золедронат) имеет особенное молекулярное строение (наличие 2-ух атомов азота в боковой цепочке), которое описывает наиболее высочайший потенциал золедроновой кислоты, и обуславливает резкое повышение активности лекарства по сопоставлению с продуктами предшествующего поколения.

Что необходимо знать при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) бисфосфонатами

Как понятно, все, что в ложке представляет лечущее средство, в чашечке может стать ядом. Потому при употреблении бисфосфонатов принципиально соблюдать аннотацию по дозе и пристально ознакомиться с списком противопоказаний и иной нужной информацией, обозначенной в инструкции. Из этих же суждений небезопасно самолечение.

Препараты можно использовать лишь по предназначению лечащего доктора!

Индивидуальности приема

Потому что бисфосфонаты являются довольно суровыми мед продуктами, чреватыми побочными эффектами, рекомендуется соблюдать определенные правила при их применении:

  1. Принимать необходимо утром на голодный желудок, сразу с огромным количеством воды.
    Употреблять еду опосля этого разрешено не ранее чем через час.
  2. Запивать только обыкновенной негазированной водой. Все другие напитки будут тормозить действие продукта.
  3. В течение полутора часов опосля приема по способности сохранять вертикальное положение. За этот период времени лечущее средство достигнет кишечного тракта, что минимизирует его раздражающее действие на стены пищевого тракта и желудка.
  4. Лучше принимать кальций или витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) D наряду с курсом бисфосфоната, но употреблять их необходимо с соблюдением двухчасовых временных интервалов. Одновременный прием этих средств исключен.

Парентерально бисфосфонаты вводятся внутривенно инфузионным (капельным) методом в течение 2-3 часов.

Ограничениями для приема бисфосфонатов служат:

  • беременность,
  • период лактации,
  • возраст до 18 лет,
  • персональная непереносимость,
  • почечная дефицитность,
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ) в острой фазе.

Если обязательно следовать сиим советам, получится избежать осложнений либо смягчить вероятные побочные деяния фармацевтических средств при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания).

Часто, при изменении положения тела, в тазобедренном суставе слышны посторонние звуки: хруст и щелчки. Время от времени это сопровождается болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). О причинах читайте в статье.

Обыденные рентгенологическое исследование способно выявить лишь сильную степень истончения костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), тогда как денситометрия даёт четкие результаты о состоянии скелета, потому она так принципиальна при диагностике остеопороза.

Побочные эффекты и вред

Посреди нередко встречающихся отрицательных последствий приема бисфосфонатов зафиксированы:

  1. в пищеварительной системе – раздражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, кровотечения, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в желудке, метеоризм и запоры;
  2. головные и мышечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
  3. артралгии;
  4. заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почек и печени вследствие скопления токсических веществ;
  5. гипокальциемия – недочет кальция в крови (внутренней средой организма человека и животных);
  6. аллергическая симптоматика.

Если употреблять бисфосфонаты самовольно и бесконтрольно, вероятны и наиболее важные вредные последствия, такие как фибрилляция – десинхронизация сердечных сокращений, остеонекроз челюсти, подвертельные переломы бедренной кости.

Вкупе с тем проявление всех этих ненужных симптомов наблюдается не у всех пациентов. Верно рассчитанный курс лечения и соблюдение режима приема помогают избежать проявления побочных эффектов и понизить до минимума риск осложнений.

Цены на препараты

Бисфосфонаты относятся к доростоящим фармацевтическими средствам. Цены зависят от формы выпуска и производителя. Приведем средние цены на некие препараты в аптеках Москвы.

Заглавие продукта Стоимость упаковки
Алендронат 300-500 руб.
Биносто 840 руб.
Осталон 490 руб.
Ибандронат 1590 руб.
Бонвива 3600 руб.
Бондронат 13600-15000 руб.
Памидронат 9200 руб.
Зомета 10600 руб.
Бондронат 11500 руб.
Бонвива, шприц-тюбик 5200 руб.

Отзывы о полезности бисфосфонатов при остеопорозе

Со времени внедрения бисфосфонатов на фармакологический рынок эти средства заработали огромное количество положительных отзывов как пациентов, так и профессионалов. Приведем немногие из их.

Светлана, 56 лет:
«Доктор выписал Бондронат полгода вспять. Уже в 1-ый месяц успокоились боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в коленях и позвоночнике, нормализовался сон. Продуктам довольна, побочек нет, одна лишь полезность.»

Александра, 60 лет:
«Во время менопаузы пила золедроновую кислоту, доктор провозгласил. Три денька ломило мускулы и болела голова, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) были как при гриппе. Спаслась парацетамолом. Пила пилюли как положено, по режиму. Больше ничего не волновало.»

Маргарита, врач-эндокринолог:
«Бисфосфонаты назначаю часто, в том числе дамам для профилактики и лечения остеопороза в постклимактерический период. Весьма отлично себя зарекомендовали препараты третьего поколения. Но употреблять их следует с осторожностью, строго следуя советам доктора для большей эффективности, чтоб не нанести вреда здоровью и минимизировать риск побочных эффектов.»

Алексей, врач-ревматолог:
«Бисфосфонаты – красивое средство для страдающих остеопорозом. Терапевтический эффект проявляется в уменьшении болевого синдрома, укреплении костной структуры, гармонизации восстановительных действий. Не обходится без побочных эффектов, которые, вообщем, почти всегда скоро исчезают при грамотном применении.»

Таковым образом, бисфосфонаты являются вправду действенным средством для лечения остеопороза, но требуют скрупулезного следования всем советам профессионалов и являются рецептурными продуктами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector