Вывих голеностопа симптомы, лечение и причины

Вывих голеностопа симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), лечение и причины

Что созодать при вывихе голеностопного сустава?

Вывих голеностопа заключается в смещении, выпадении таранной кости, ладьевидной кости, которые соединены в суставном кармашке. При таком вывихе кости утрачивают свое соединение. В томных вариантах стопа может на сто процентов выйти из сустава. Сроки восстановления разнятся зависимо от тяжести повреждения.

Главные причины вывиха голеностопа

Хоть какой вывих возникает вследствие неверного движения. Что все-таки касается голеностопа, травма происходит из-за неподвижности голени во время подворачивания. Почаще всего мощный вывих лодыжки случается опосля:

  • падения;
  • поворота ноги во время бега, ходьбы;
  • поворота ноги при хождении на каблуках;
  • удара по голеностопному суставу;
  • прыжка.

Есть ряд болезней, при которых нужно уделять особенное внимание здоровью суставам, а именно на ногах. Так, в зону риска попадают люди, страдающие от туберкулеза, сладкого диабета, ожирения, артрита, артроза.

Изредка, но случается прирожденный вывих голеностопа. Патология наблюдается при неверном развитии плода в утробе дамы. Отмечается и слабость мускул, обусловленная генетическим фактором. Мышечная слабость становится предпосылкой нередких переломов и вывихов.

Виды травмы

В медицине есть несколько критериев, по которым определяется вид травмы. Так, при постановке диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) учитываются такие характеристики:

  1. Степень повреждения голеностопа и стопы: повреждение неполное (поверхности костей соединены, наблюдается растяжение связок), вывих (диагностируется разрыв связок, тканей, мускул, перелом).
  2. Причина травмы: неосмотрительное движение, бег, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) суставов, генетическая расположенность, прирожденная аномалия.
  3. Продолжительность приобретенной травмы: застарелая (вывих получен наиболее 14 дней вспять), несвежая (травма получена не наиболее 14 дней вспять), свежайшая (вывих случился до 3 дней вспять).
  4. Область приобретенной травмы: задний вывих, фронтальный подвывих, внешний подвывих, внутренний вывих, верхний вывих, подтаранный вывих.

Также отмечают 3 степени тяжести вывиха. 1-ая степень характеризуется разрывами маленьких волокон, маленьким отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) мягеньких тканей, слабенькими болевыми чувствами при надавливании на голеностоп. Для 2-ой степени соответствующим является наиболее колоритное проявление всей симптоматики. Самой тяжеленной считается 3-я степень. В этом случае нездоровой сетует на сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не только лишь в области голеностопа, но и в подошве, стопе и пальцах. При таковой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) ходить нереально. Отек (избыточное накопление жидкости в органах) выражен ярко, вероятны кровоподтеки.

Соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Основным признаком вывиха является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области голеностопа. Этот симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) возникает сходу же опосля получения травмы. Часто он сопровождается соответствующим хрустом при ходьбе. Через 2–3 минутки боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проходит, потому что нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания перевозбуждаются и теряют свою чувствительность. Но уже спустя 2 часа болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) ворачивается, усиливается.

Посреди остальных соответствующих признаков вывиха щиколотки отмечают такие:

  • изменение, деформация голеностопного сустава;
  • непостоянность голеностопа;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) как при движении, так и в состоянии покоя;
  • отек (избыточное накопление жидкости в органах) в районе нижней части ноги, лодыжки;
  • кровоподтек, гематома;
  • дискомфорт при ходьбе.

Правила первой помощи

1-ая помощь при травмах такового рода обязана оказываться немедленно. Сначала, нога обязана быть недвижной. Под голеностоп подкладывается гибкий валик, подушечка. Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) мощная, на покоробленный участок укладывается лед. Если есть возможность, нездоровому можно отдать обезболивающий продукт.

Непременно необходимо вызвать скорую помощь либо навести пострадавшего в больницу. Категорически запрещено без помощи других заниматься вправление сустава. Это может привести к усугублению ситуации. Данные манипуляции проводит лишь доктор неотложной скорой помощи.

В 1-ые же секунды опосля травмирования нужно произвести такие деяния:

  1. Обездвижить нижнюю конечность. Принципиально, чтоб на ногу не выполнялось давление. С данной целью снимается обувь.
  2. Приложить лед. Он дозволит уменьшить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
  3. Зафиксировать ногу в направлении покоробленного сустава. Наложенная шина не даст произойти повторному смещению.
  4. Уложить травмированную конечность на маленькую возвышенность. Застой крови (внутренней средой организма человека и животных) снизится, что уменьшит степень отека.

Целительные мероприятия

Лечение данной задачи предполагает полный подход. На первом шаге доктор дает пациенту обезболивающее средство и вправляет вывихнутый сустав. Для этого употребляют анестезию. Она быть может местной либо общей.

Под общим наркозом происходит полное мышечное расслабление. Это упрощает проведение процедуры вправления. Целительные мероприятия разнятся зависимо от степени вывиха:

  1. 1 степень. Опосля вправления выбитого сустава накладывается гибкая повязка минимум на 3 денька. Опосля этого употребляются компрессы, йодная сетка, целебная физическая культура и массажи. До снятия повязки ступня обязана пребывать в полном покое. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) проводится в домашних критериях.
  2. 2 степень. Опосля вправления голеностопа доктор накладывает гипсовую повязку. Гипс носится от 10 до 14 дней. Полный срок восстановления ноги составляет минимум 21 денек. Опосля снятия гипса требуются целебная физическая культура, массажи, компрессы.
  3. 3 степень. Вправив кость, доктор накладывает гипс–сапог. Таковым образом, нога заключается в гипс от пальцев стопы до высшей части голени. Сапог носится минимум 1 месяц. Опосля снятия гипса проводятся процедуры, нужные и при повреждении 1 и 2 степени тяжести. В этом случае нездоровой может испытывать сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), потому назначаются уколы новокаина.

В период ношения повязки и во время восстановления назначаются антивосполительные и обезболивающие средства: Нимид, Ибупром, Ибупрофен, Диклоберл. Лечение дома предполагает применение как пилюль, так и мазей (гелей). Таковой полный подход помогает в вариантах, когда боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) длительно не проходит.

Время от времени докторы рекомендуют прибегнуть к помощи антикоагулянтов. Таковая мазь стремительно освободит от гематомы, кровоподтека, что убыстрит восстановление ноги. Если во время травмирования произошел полный разрыв волокон, связок, требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство может быть лишь опосля 30 дней с момента травмирования. Если же операция проводится ранее, увеличивается риск развития контрактур. Цель таковой операции — сшить разорванные связки. Покоробленные же ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) просто удаляются. Вылечивать такую травму необходимо в стационаре.

Читать еще:  Остеопороз коленного сустава симптомы и лечение

Реабилитация и восстановление

Принципиальным шагом на пути к полному излечению является реабилитация. Опосля снятия повязки нездоровому показаны небыстрые пешие прогулки. Непременно назначается целебная физическая культура, которая содержит в себе последующие деяния:

  • сжатие и расслабление пальцев нездоровой ноги;
  • поочередное перемещение с пятки на носки;
  • хождение пятками наружу и вовнутрь;
  • катание стопой хоть какого круглого предмета;
  • плавание;
  • занятия на велотренажере.

Опосля укрепления голеностопных мускул можно заниматься бегом, легкими прыжками, что созодать нужно осторожно. В качестве доп профилактических мер назначают физиотерапию — УВЧ. При легкой и средней степени тяжести довольно от 5 до 10 сеансов. Всеполноценную нагрузку на хворую ногу можно давать минимум через 1 месяц опосля начала восстановительного периода.

Реабилитация может включать применение мазей. Они снимут воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) с сустава. Мазать ногу советуют в протяжении 1–2 недель. Вспомогательными мерами при восстановлении могут быть электрофорез, криотерапия, радоновые ванны для ног, парафиновые аппликации.

Если на голеностопе проводилось хирургическое вмешательство, в период реабилитации (около 6 месяцев) спецы рекомендуют носить супинаторы, специальную ортопедическую обувь. Период ее ношения зависит от того, как стремительно заживает нога.

Заключение

Вывих голеностопного сустава — томная травма. Даже обычный подвывих может стать неувязкой. И период восстановления опосля травмирования на сто процентов зависит от своевременности воззвания за помощью.

При легкой форме повреждения лечение продолжается около 1 недельки. Если же проводить лечение без помощи других либо не проводить его совсем, связки могут срастись некорректно. Это приведет к деформации и непостоянности стопы. В таковой ситуации без оперативного вмешательства не обойтись.

Вывих голеностопного сустава : причины заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), лечение и профилактика

Смещение суставных поверхностей, которые образуют голеностопный сустав. Почаще всего полное смещение суставов берцовой, малоберцовой и таранной кости сопутствует с переломом щиколотки. Вывих нередко путают с растяжением, надрывом и разрывом связок, которые могут сопровождаться подвывихом – частичным смещением поверхностей сустава. Пространство поражения отекает и болит, человек нередко не может двигать травмированной ногой и опираться на нее. Для диагностики проводят физикальный осмотр, рентгенографию, а в неких вариантах компьютерную либо магнитно-резонансную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта). Обычно, употребляется ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Полный вывих стараются вправить закрытым методом. Оперативное вмешательство осуществляется, если имеются отломки кости либо нереально соединить поверхности суставов.

Вывих голеностопного сустава имеет свою систематизацию, он быть может: внешним, внутренним, задним либо фронтальным. Травма нередко имеет огромное количество осложнений, которые могут проявляться: двухлодыжечными и трехлодыжечными переломами, разрывом межберцового синдесмоза, множественными разрывами либо надрывами связок, разрывом капсулы сустава.

Причины вывиха голеностопного сустава

Основная причина повреждения – суровая травма. Образование полных вывихов (подвывихов) наблюдается на фоне изолированных повреждений связок либо перелома щиколотки. Почаще всего травма возникает в момент подворачивания нижней конечности. Иными травмирующими факторами числятся: дорожно-транспортное происшествие, трагедии на производстве, падение с большенный высоты, спортивные упражнения (в особенности прыжки). Если пациент просто подвернул ногу, то быстрее всего у него найдут изолированный вывих. В других вариантах, вероятны доп повреждения костей, открытые раны, переломы и ушибы грудной клеточки, тупые травмы животика и черепно-мозговые травмы.

В группу риска входят:

люди, которые имели подобные травмы ранее;

люди с прирожденной патологией щиколотки;

люди, страдающие от болезней, которые ослабляют связки (синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Элерса-Данлоса);

люди, страдающие от ожирения.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) вывиха голеностопного сустава

У пациента может наблюдаться легкая либо грубая деформация щиколотки. Выраженность нарушения анатомического соотношения зависит от степени травмы. У пострадавшего возникает резкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), а мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в зоне сустава отекают и обретают синюшный колер. Часто в области поражения появляются кровоподтеки. Человек не способен опираться на покоробленную ногу. При пальпации возникает насыщенная резкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Если вывих связан с переломом, то во время физикального осмотра доктор сумеет найти соответствующий хрустящий звук и увидеть патологическую подвижность. Для подвывиха типично ограничение движений из-за болевых чувств, в то время как полный вывих делает движения неосуществимыми.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) вывиха голеностопного сустава

Постановкой диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и исцелением занимается ортопед-травматолог. В томных вариантах могут подключаться спецы хирургического профиля. Доктор проводит физикальный осмотр, инспектирует наличие остальных повреждений и собирает анамнез. Одним из принципиальных моментов в диагностике является оценка кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в стопе и щиколотке. Золотой эталон доп обследований – рентгенография. В неких вариантах проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта), чтоб получить доп информацию о травме.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих запрещено вправлять без помощи других. Сначала, пострадавшему необходимо зафиксировать ногу шиной, приложить в зону отека лед и отправится в поликлинику. В мед учреждении назначается терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Зависимо от степени повреждения может быть вправление и наложение гипса, или оперативное вмешательство. Даже если нога находится в гипсе, спецы во время восстановительного периода проводят доп рентгенографию, чтоб проверить наличие вторичных смещений. При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты: Кетанов, Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Степень повреждения, также отягощения влияют на то, какой способ оперативного вмешательства изберет хирург. Обычно, проводят остеосинтез и трансартикулярную фиксацию. Опосля операции нездоровому назначают целебную физическую культуру.

Профилактика вывиха голеностопного сустава

Специфичной профилактики не существует. Нужно избегать травм нижних конечностей: носить комфортную обувь, которая не скользит, смотреть за перегрузками на ноги во время физических упражнений.

Вывих голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается изредка и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. В быту вывихом нередко именуют растяжения, надрывы и разрывы связок голеностопного сустава, при которых может наблюдаться подвывих – частичное смещение суставных поверхностей. Вывих и подвывих сопровождаются болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах), нарушением движений и опоры. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) устанавливается с учетом данных осмотра и рентгенографии. Время от времени добавочно назначается КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса). Лечение подвывихов ограниченное. При полном вывихе делается попытка закрытого вправления, при невозможности сравнить суставные поверхности и отломки костей производится операция.

Читать еще:  Таблетки Осталон инструкция по применению, состав

МКБ-10

Общие сведения

Вывих голеностопного сустава – смещение суставных поверхностей большеберцовой, таранной и малоберцовой костей относительно друг дружку. Полные вывихи голеностопного сустава наблюдаются изредка, являются тяжеленной травмой, смешиваются с внутрисуставными и околосуставными переломами.

Причины

Неполные вывихи (подвывихи) голеностопного сустава могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно предпосылкой травмы становится подворачивание ноги. Пореже вывих возникает при злосчастных вариантах на производстве, автодорожных авариях и падениях с высоты. При подворачивании обычно наблюдается изолированное повреждение, при остальных механизмах травмы может быть сочетание с переломами и вывихами костей скелета, открытыми ранами, повреждением грудной клеточки, тупой травмой животика и ЧМТ. Лечение производят травматологи-ортопеды.

Патанатомия

Голеностопный сустав – непростой блоковидный сустав, образованный 3-мя костями: таранной, малоберцовой и большеберцовой. Нижняя поверхность эпифиза большеберцовой кости прилежит к высшей части таранной кости. Внешняя щиколотка, являющаяся продолжением малоберцовой кости, также внутренняя щиколотка, образованная дистальной частью большеберцовой кости, обхватывают таранную кость с боков, образуя подобие вилки, ограничивающей подвижность сустава в боковом направлении. Движения в суставе осуществляются, основным образом, во передней оси (разгибание и сгибание стопы). Совместно с тем, невзирая на ограничивающую сустав вилку, существует и незначимая подвижность в сагиттальном направлении (отведение и приведение стопы).

Кости удерживаются суставной капсулой и связками, расположенными по боковым поверхностям г/стопного сустава. На внешной поверхности находится пяточно-малоберцовая, также задняя и передняя таранно-малоберцовые связки. Повреждение этих связок возникает при подворачивании стопы кнутри. На внутренней поверхности г/стопного сустава размещается дельтовидная связка, которая может повреждаться при подворачивании стопы кнаружи. Механизм повреждения костей аналогичен механизму повреждения связок, но, для появления переломов костей голени и переломовывихов требуется наиболее интенсивное действие.

Систематизация

Выделяют четыре вида вывихов и подвывихов голеностопного сустава:

  • Внешний. Самый всераспространенный. Обычно смешивается с переломом внешной щиколотки.
  • Внутренний. Обычно, наблюдается в сочетании с переломом внутренней щиколотки.
  • Задний. Обычно смешивается с переломом заднего края большеберцовой кости.
  • Фронтальный. Наблюдается изредка, может сочетаться с разными травмами сустава и переломом нижней трети большеберцовой кости.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Пациент с вывихом голеностопного сустава сетует на резкую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). В области сустава выявляется значимая отечность и синюшность мягеньких тканей. Вероятны кровоподтеки. При подвывихах определяется умеренная деформация, при полных вывихах наблюдается грубое нарушение анатомических соотношений. Опора невозможна. Пальпация резко болезненна, при переломах может определяться крепитация и патологическая подвижность. При подвывихах движения резко ограничены из-за боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), при полных вывихах невозможны, при попытке пассивных движений выявляется пружинящее сопротивление.

Отягощения

При подвывихах и в особенности при вывихах голеностопного сустава нередко появляются томные комбинированные повреждения: двух- и трехлодыжечные переломы, разрыв межберцового синдесмоза, множественные надрывы и разрывы связок, также разрывы капсулы сустава. При неверном либо несвоевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) такие травмы могут повлечь за собой томные последствия в виде нарушения опоры, неизменных болей при ходьбе и развития артроза голеностопного сустава.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностические мероприятия при подозрении на вывих голеностопного сустава производит травматолог-ортопед. Подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) устанавливается на основании данных анамнеза и наружного осмотра. Для уточнения нрава повреждения производят рентгенографию голеностопного сустава. По свидетельствам назначают МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) голеностопного сустава.

Лечение вывиха голеностопного сустава

При подозрении на данное повреждение категорически запрещается создавать пробы самостоятельного вправления. Нужно зафиксировать ногу при помощи шины, приложить к покоробленной области холод и немедля доставить хворого в спец мед. учреждение. В отделении травматологии и ортопедии создают закрытое вправление и накладывают гипс с неотклонимым следующим рентгенконтролем. Через 5 дней рентгеновские снимки повторяют, чтоб убедиться в отсутствии вторичного смещения, гипс циркулируют. Срок иммобилизации определяется видом повреждения.

Две неудачных пробы закрытого вправления, также невозможность удержать отломки в правильном положении являются показанием к хирургическому исцелению. Зависимо от нрава повреждений вместе с открытым вправлением может проводиться остеосинтез заднего края большеберцовой кости, восстановление дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез внешной щиколотки пластинкой, остеосинтез внешной и/либо внутренней щиколотки винтами, также трансартикулярная фиксация голеностопного сустава спицами. В послеоперационном периоде назначается ЛФК и термо процедуры.

Повреждения связок

Различают три степени повреждения связок:

  • 1 степень – растяжение связок. По сути, связки являются неэластичным образованием и не могут растягиваться. При 1 степени происходят микроразрывы связки (повреждения отдельных волокон). Но словосочетание «растяжение связок» так плотно прижилось в быту, что время от времени употребляется не только лишь пациентами, но и представителями официальной медицины. При таковой травме возникает незначимая отечность и припухлость над покоробленной связкой. Опора сохранена, движения равномерно ограничены. Пальпация болезненна.
  • 2 степень – надрыв связок. Проявляется выраженным отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) по внешной либо внутренней поверхности сустава. Отек (избыточное накопление жидкости в органах) стремительно наращивается, в течение нескольких часов либо первых суток обычно возникает кровоподтек над покоробленной связкой. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) сохраняются в состоянии покоя, усиливаются при движениях. Опора и движения затруднены, но вероятны.
  • 3 степень – разрыв связок. Отечность и кровоподтек распространяются по боковой поверхности голеностопного сустава, обхватывают тыльную и подошвенную часть стопы. Отмечаются резкие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в покое. Опора невозможна, движения резко ограничены.
Читать еще:  Применяем сало в целях лечения суставов рецепты и отзывы

При возникновении схожих симптомов нужно приложить к пораженной области холод, придать ноге возвышенное положение и немедля доставить пациента в травмпункт, чтоб травматолог мог провести обследование, исключить наиболее суровые повреждения (переломы, переломовывихи) и назначить соответственное лечение. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) выставляется на основании наружных признаков и данных рентгенографии голеностопного сустава. Для уточнения степени повреждения связок хворого время от времени направляют на МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) голеностопного сустава. Лечение 1 и 2 степени повреждения связок проводится амбулаторно, при 3 степени нужна перевозка в клинику.

При растяжении связок нездоровому советуют ограничить нагрузку и использовать тугое бинтование на время ходьбы. В покое повязку следует снимать. В 1-ые двое суток к пораженной области необходимо прикладывать холод, потом показано сухое тепло. Пациенту выдают больничный лист и направляют на УВЧ. При надрыве связок показано наложение гипсовой повязки, ходьба на костылях, также УВЧ. Полный разрыв связок является показанием к хирургическому исцелению в критериях стационара.

Вывих голеностопного сустава

Голеностопный сустав держит массу тела при движениях. Неверное положение нижней стопы приводит к завышенным перегрузкам на нее, что становится предпосылкой травмы с повреждением связок и выталкиванием кости из сустава, которая именуется вывих голеностопа. Если при травме происходит неполное смещение сочленений, употребляется термин – подвывих голеностопного сустава.

Почему так бывает

Анатомия голеностопа характеризуется сложным строением. Появляется он суставными поверхностями 3 костей:

Кости покрыты гиалиновым хрящом, служащим амортизатором. Середина полости сустава заполнена желтоватой, тягучей, прозрачной синовиальной жидкостью. Она служит для уменьшения трения в суставе, когда человек идет. Вывих голеностопного сустава встречается весьма нередко. Группа риска включает дам, отдающих предпочтение обуви на больших каблуках, спортсменов, людей престарелого возраста.

Разновидности

Медицина выделяет разновидности вывихов голени:

  • 1 степень . Легкий надрыв волокон при подворачивании стопы. Нога не теряет собственной подвижности.
  • 2 степень . Неполный либо частичный разрыв связок. Более нередко мучаются фронтальные малоберцовые мускулы. При ощупывании пациент чувствует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отмечается припухлость. В покоробленных местах несложно найти скопление крови (внутренней средой организма человека и животных).
  • 3 степень . Полный разрыв связок и смещение сустава, нога не сгибается. Пострадавший чувствует сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), нога распухла. Наступить на нее нереально. Находятся внутренние кровоподтеки.

Появления вывихов щиколотки дают основание для выделения 2 видов вывиха голеностопа. Первую группу составляют вывихи обретенные, которые, в свою очередь, делятся:

  • на посттравматические;
  • патологические. Развиваются в итоге патологии сустава;
  • паралитические. Проявление патологии опосля мышечного паралича;
  • обычные. Вывихи наблюдаются часто.

Ко 2 группе относятся урожденные вывихи, приобретенные во внутриутробном периоде развития.

Медицина выделяет последующие варианты травм:

  • Фронтальный вывих. Возникает опосля выворачивания конечности на тыльную сторону. Также предпосылкой может послужить удар в задней части голени.
  • Задний вывих. Происходит из-за лишнего сгибания стопы от тыльной части к подошве.
  • Внутренний вывих. Предпосылкой служит подворачивание стопы вовнутрь и в бок в итоге надавливания.

Признаки

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) вывиха голеностопа появляются последующими явлениями. Болевыми чувствами. Человек постоянно чувствует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), если подвернул стопу. Появляются болевые чувства в момент травмы, при всем этом слышен специфичный хруст. В наиблежайшие секунды наблюдается утихание боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая ворачивается через несколько часов с двойной силой.

Возникает отекание, которое развивается в 1-ые секунды опосля вывиха. Отекают голень, щиколотка, стопа. Практически постоянно сопровождаются гематомами. Также возникает деформация, которая зависит от вида и степени травмы.

Более нередко наблюдается поворот ступни в одну из сторон. Ходьба при вывихе голеностопа не представляется вероятной. Подробнее о вывихе ноги можно прочесть в данной статье.

Вывих голеностопа нужно различать от растяжения связок, перелома либо подвывиха. Опосля осмотра и выяснений событий получения травмы, доктор направляет пострадавшего на рентгеноскопию. При доказательстве диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) направляются усилия для вправления кости.

1-ая помощь, если человек подвернул голеностоп

От правильного оказания доврачебной помощи зависит время восстановления двигательной функции ноги, потому принципиально знать, что созодать при подозрении на вывих либо подвывих стопы. Доврачебная помощь при первых признаках травмы заключается в последующем:

  1. Обеспечить полный покой конечности пострадавшего.
  2. Наложить эластичную повязку.
  3. Чтоб не отдать стопе напухнуть, приложить лед к покоробленному месту.
  4. Вызвать карету скорой помощи.

Лечение

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) вывиха голеностопа включает последующие мероприятия: прикладывание льда на область лодыжки с целью снять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма), бинтование голеностопа под прямым углом, обезболивание покоробленного сустава, вправление методом вытяжения при достижении мышечного расслабления. Продолжение терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) будет проводиться зависимо от степени вывиха и симптомов заболевания.

1 степень

Не противопоказано лечение вывиха голеностопа дома под контролем доктора. Если нога распухла, чтоб убрать отечность ногу кладут на подушечку и слегка приподнимают. Для заживления вылечивают пострадавшую конечность согревающими компрессами, йодной сетью, массажем. Показаны способы физиотерапии, занятия целебной физической культурой.

2 степень

Опосля вправления сустава в обычное пространство накладывают U-образную гипсовую ленту. Используются реабилитационные меры, как и при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) 1 степени вывиха. Излечение наступает опосля трехнедельной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

3 степень

Пациенту опосля оказания первой помощи при вывихе стопы накладывают гипс от кончиков пальцев и на 3/4 закрывающую голень. Из реабилитационных процедур показаны физиотерапия, массаж, целебная физическая культура. Если отек (избыточное накопление жидкости в органах) голеностопа доставляет сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), назначают инъекции новокаина. В продолжение 2 месяцев опосля снятия гипсовой повязки следует носить фиксатор.

Отлично помогают анестезирующие кремы и мази:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector