Ушиб голеностопного сустава симптомы и лечение

Как лечить ушиб голеностопного сустава

Одной из наиболее частых травм у детей и взрослых является ушиб голеностопного сустава. Подобные повреждения довольно болезненны, без правильного лечения часто развиваются осложнения.

Статьи по теме:

  • Как лечить ушиб медикаментами и народными средствами
  • Снимаем опухоль после ушиба дома
  • Выбираем эффективные мази от ушибов, синяков и отеков
  • Ушиб пальца руки – что делать и лечение
  • Что делать при ушибе плеча, если не поднимается рука
  • Основные признаки ушиба

    Голеностопный сустав обладает определенными анатомическими особенностями – внутренняя и наружная лодыжки выступают в стороны, что становится причиной их частого травмирования. В этой части конечности практически нет жировой прослойки и подкожной клетчатки. Ушиб голеностопа может сопровождаться растяжением связок, вывихами, трещинами и переломами костей голени.

    Как распознать ушиб голеностопа – основные симптомы:

    • в течение нескольких дней человека беспокоит боль, которая усиливается при попытке стать на ногу, в состоянии покоя интенсивность неприятных ощущений снижается, дискомфорт может полностью исчезнуть;
    • во время ходьбы болит не только поврежденный сустав, таранно-малоберцовая связка, но и вся ступня, появляется сильная хромота;
    • щиколотка, стопа опухает, появляется заметная отечность;
    • при разрыве мелких сосудов возникает гематома.

    Повредить голеностоп можно при падении даже с небольшой высоты, при ударе, при резком или неосторожном движении, травма может произойти из-за возрастной атрофии передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.

    В силу повышенных нагрузок вывихи и другие повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопа часто диагностируют у людей с избыточным весом. Ушибу голеностопного сустава присвоен код по МКБ-10 – поверхностные травмы S 90.

    Важно! О тяжелом ушибе сигнализирует онемение, снижение подвижности пальцев стоп.

    Первая помощь

    Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

    Как оказать помощь при ушибе:

    1. Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
    2. Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
    3. Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
    4. Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

    Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

    Методы лечения

    При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.

    Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

    Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.

    Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.

    Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:

    • парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
    • диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
    • магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
    • ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
    • УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
    • грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.

    Важно! После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.

    Медикаментозные средства

    Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.

    Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:

    • нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
    • препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
    • мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
    • комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
    • гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей .

    Если голеностоп повредил ребенок, то для лечения можно использовать средства на основе арники, бадяги, Троксевазин, Спасатель.

    Важно! Противовоспалительные наружные средства необходимо применять на второй день после повреждения, согревающие препараты – через 4–5 дней.

    Народная медицина

    В домашних условиях можно проводить лечение ушиба голеностопа народными средствами в виде ванночек, компрессов, мазей.

    Как быстро избавиться от последствий ушиба:

    1. Ванночки – в 7 л воды растворить 400 г морской или обычной соли, держать поврежденную лодыжку в растворе четверть часа. Процедуру можно проводить ежедневно, но только через неделю после травмы.
    2. Измельчить 100 г корней окопника, залить 50 мл масла оливы, через 2 недели процедить, осадок выбросить. Растопить 40 г пчелиного воска, добавить 20 капель лавандового эфирного масла, 150 мл касторки, влить заготовленное масло оливы. Смешать, разложить в емкости из темного стекла, хранить в холодильнике, применять для сеансов массажа, смазывать травмированный сустав перед сном.
    3. Залить 250 мл воды 1 ст. л. полыни, смесь томить на слабом огне четверть часа, остудить. В растворе пропитать бинт, сделать компресс, держать 2–3 часа.
    4. Развести теплой водой красную или голубую глину до состояния густой сметаны, сделать компресс на сустав, держать до полного высыхания.

    Важно! Самый простой и быстрый способ справиться с болью и воспалением при ушибе – немного отбить свежий капустный лист, смазать одну сторону медом, приложить к поврежденному голеностопу, зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс можно оставлять на ночь.

    Реабилитация

    Сроки восстановления после ушиба голеностопа зависят от степени тяжести травм. При легких и средних повреждениях все неприятные симптомы исчезают в течение 2–3 недель, при тяжелых формах для восстановления потребуется 1–1,5 месяца.

    Для скорейшего выздоровления необходимо следовать рекомендациям врача, посещать сеансы массажа, регулярно заниматься дома лечебной физкультурой.

    Комплекс упражнений при ушибе голеностопа:

    1. Двигать пальцами правой и левой ноги в разных направлениях. При этом нужно ощущать напряжение мышц стопы и голени.
    2. Подъем на носки.
    3. Пальцами ноги зацепиться за стул, тянуть его на себя, постепенно вес следует увеличивать.
    4. Ходить в умеренном темпе по 1–2 часа ежедневно.
    Читать еще:  Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Гимнастику нужно делать трижды в сутки, каждое упражнение повторять по 10 раз, людям преклонного возраста можно уменьшить количество подходов до 7. Во время занятий не должно возникать боли и других неприятных ощущений.

    Возможные осложнения

    При своевременной диагностике и правильном лечении ушиб и растяжение связок голеностопа заживает без особых осложнений, но иногда возникают негативные последствия травмы.

    Чем опасен ушиб голеностопа:

    • гемартроз – в полости поврежденного сустава скапливается кровь, необходимо делать прокол, чтобы удалить жидкость;
    • синовит – сильный воспалительный процесс, который сопровождается выраженной отечностью, покраснением кожи;
    • периостит – воспаление надкостницы, часто приобретает хроническую форму;
    • выраженное нарушение кровообращения в месте повреждения из-за малоподвижного образа жизни;
    • посттравматический артроз – боль в ушибленном голеностопе может возникнуть через несколько лет после повреждения;
    • при повторном ушибе увеличивается риск деформации костей, полного или частичного повреждения, разрыва связок.

    При разрыве синдесмоза на фоне застарелого ушиба, появлении ложных суставов, отрыве лодыжки требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят методом наружного остеосинтеза или формируют сустав при помощи металлоконструкций, которые вводят через разрезы.

    Чтобы избежать ушибов, развития тяжелых осложнений после травм, каждому человеку необходимо следить за весом, регулярно, но умерено нагружать мышцы, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

    От травм голеностопа никто не застрахован – это один из самых подвижных суставов в опорно-двигательном аппарате, ежедневно испытывает двигательные и весовые нагрузки. Правильно оказанная первая помощь, массаж, гимнастика, медикаментозное и народное лечение помогут быстрее справиться с последствиями травмы.

    Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

    Травмы голеностопного сустава – это распространённое повреждение костно-суставной системы, которое может быть получено не только в ходе спортивной деятельности, но и в бытовой жизни.

    Травма голеностопа приводит к нарушению трудоспособности, а в редких случаях и к инвалидизации. Повреждения голеностопного сустава могут возникнуть, как в подростковом, так и в пожилом возрасте.

    Код ушиба голеностопного сустава по МКБ-10

    Как и любое другое заболевание, ушиб костно-суставной системы в области голеностопа имеет код по МКБ-10. Где МКБ – это международная классификация болезней, а рядом стоящая цифра 10 означает действующую редакцию, принятую в ходе десятого пересмотра. Ушиб голеностопа имеет код S90.0 и означает травму, которая была получена от удара, либо в результате падения.

    Причины ушибов в области костно-суставной системы стопы

    Травмы области стопы могут быть получены в ходе:

    • Бытовых ударов нижних конечностей.
    • Дорожно-транспортных происшествий.
    • Падения с высоты.
    • Спортивных травм.
    • Прямого удара в область костно-суставной системы стопы.

    Чем опасен ушиб голеностопного сустава?

    Травмы голеностопа могут сопровождаться болезненным дискомфортом. При повреждении костно-суставной системы нарушаются опорно-двигательные функции организма, вследствие чего нижняя конечность может быть обездвижена, что приводит к Синдрому Зудека.

    Классификация травм голеностопа

    Травмы голеностопа подразделяются на:

    1. Растяжение или разрыв связок.
    2. Вывих.
    3. Перелом или трещина костей.
    4. Ушиб.

    Симптомы травм в области голеностопного сустава

    В зависимости от вида полученной травмы, ушиб характеризуется различными симптомами:

    • Резкая боль, усиливающаяся при нагрузке на голеностопный сустав.
    • Болезненный дискомфорт при ходьбе, а также скованность движения стопы.
    • Отечность мягких тканей.
    • Онемение пальцев ног.
    • Наличие гематом и кровоподтеков.
    • Повреждение кожного покрова и нижерасположенных слоев.

    Диагностика травм голеностопного сустава

    В первую очередь, травматолог производит визуальный осмотр повреждённой конечности. Затем он назначает МРТ и рентген. Рентгенологическое исследование проводится в двух проекциях для постановки точного диагноза. Далее специалист назначает курс лечения в зависимости от вида и степени тяжести повреждения.

    Методы лечения

    После получения травмы, в первую очередь, необходимо обеспечить месту ушиба покой. При необходимости применить лонгеты. На вторые сутки после повреждения костно-суставной системы нижних конечностей разрешается применять наружные средства с противовоспалительным эффектом.

    Для быстрого и эффективного лечения необходим комплексный подход. Он включает в себя множество процедур. Делайте массаж голени и стопы регулярно, это поможет восстановить кровообращение. Выполняйте гимнастические процедуры, по большей части направленные на движение нижних конечностей.

    Способы лечения в домашних условиях

    Снять болезненный дискомфорт и ускорить процесс выздоровления помогут народные средства, которые доступны в домашних условиях.

    Существуют различные методы лечения. Все они дают положительный результат, но не дают быстрого эффекта. Применять их можно только тогда, когда будет точно поставлен диагноз. Перед применением необходимо получить консультацию у специалиста.

    • Для улучшения кровообращения в области поврежденного голеностопа рекомендуется применение компресса, в состав которого входят натуральный мёд и водка. Их необходимо смешать в соотношении 1:1 до состояния жидкой кашицы. Затем в этой кашице обильно смочить стерильную повязку и обмотать повреждённый голеностоп, сверху закрепить полиэтиленовой плёнкой и шерстяной материей. Такой компресс необходимо оставить на 4 часа и обеспечить покой голеностопу.
    • Для уменьшения болезненных ощущений стоит нагреть соль, а затем высыпать её в мешочек или сделать кулёк, который далее следует приложить к повреждённому голеностопу.
    • Эффективным методом является и применение тёплого молока. В нём необходимо смочить стерильную повязку и положить на место ушиба. Рекомендуется применять такой компресс на ночь.
    • Алоэ и капуста также ускорят процесс заживления. Листья алоэ и капусты промыть и мелко порезать для выделения сока. Порубленные листья необходимо прибинтовать к поврежденной области голеностопа и оставить на несколько часов. Когда в листьях не останется сока, тогда их можно будет убрать. Продолжительность курса лечения составляет одну неделю, данную процедуру необходимо проводить каждый день.
    • Для того чтобы снять воспаление, необходимо прибегнуть к ванночкам с применением шалфея, ромашки или череды. Для приготовления стоит использовать 10 чайных ложек основного компонента в сухом виде на один литр кипятка. Дать настояться в течение четырёх часов. Далее следует добавить кипятка для достижения оптимальной температуры воды. Ванночку рекомендуется принимать каждый день в течение получаса.

    Профилактика ушиба голеностопного сустава

    Основная мера профилактики – это полноценное здоровое питание. Весь рацион питания должен содержать в себе витамины и минералы. Они должны поступать в организм в полном объёме. При необходимости прибегните к употреблению витаминного комплекса. Он доступен в любой аптеке. Также, старайтесь избегать употребления чрезмерного количества соли. Это поможет избавиться от отложения солей в организме.

    Избегайте физических нагрузок в большом количестве. Это снизит риск травматизма. Для обеспечения безопасности при занятии видом спорта, который относится к травмоопасным, используйте качественное обмундирование.

    В повседневной жизнедеятельности используйте качественную и комфортабельную обувь, а также ортопедические стельки, которые вам поможет подобрать специалист.

    Последствия и осложнения травмы голеностопа

    Если не прибегнуть к лечению травмы голеностопа, то возникнут осложнения в виде различных заболеваний.

    В результате повреждения капсулы сустава возникает кровоизлияние в сам сустав, что приводит к гемартрозу.

    Воспаление внутреннего слоя суставной капсулы, развивающееся по истечении нескольких дней после травмы, приводит к синовиту.

    Читать еще:  Кифоз поясничного отдела позвоночника лечение, фото

    Повреждение суставного хряща или многократные травмы голеностопа свидетельствуют о посттравматическом артрозе.

    Синдром Зудека, характеризующийся нарушением кровообращения, трофическим изменением тканей и местным остеопорозом, возникает вследствие обездвиженности сустава в течение длительного времени.

    Ушиб голеностопного сустава

    С ушибом голеностопного сустава часто сталкиваются профессиональные спортсмены.

    Травмы случаются и в быту.

    Нужно оказать первую помощь пострадавшему и исключить перелом.

    Используй поиск

    Возможные последствия

    При большом количестве крови в суставах возможно повреждение капсулы и возникновение гемартроза. Необходимо сделать пункцию.

    Потом следует выполнить суставную санацию с помощью раствора новокаина. Несвоевременное обращение к врачу станет причиной скопления экссудата. Лечить проблему нужно сразу!

    В дальнейшем это станет причиной синовита. Голеностопный сустав сильно болит из-за большой опухоли. Может начать развиваться артрит, имеющий посттравматический характер, из-за повреждения хряща сустава. Заболевание будет прогрессировать на протяжении долгого времени.

    Время заживления

    На этот вопрос может ответить только врач. Восстановление зависит от того, какова степень ушиба.

    В среднем восстановиться после травмы голеностопа можно за 2-3 недели. Быстрота выздоровления зависит и от того, насколько качественным и правильным было лечение больного.

    Иммунитет больного играет роль в лечении.

    Симптоматика

    При ушибе повреждается только сустав. Ткань остаётся нетронутой. Болевой синдром зависит от тяжести полученного ушиба.

    Существует ряд симптомов сильного ушиба. Травма сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности.

    На ушибленном месте вероятно появление:

    Суставная боль постоянно усиливается.

    При ушибе голеностопного сустава появляется хромота.

    При ходьбе появляются сильные боли. Зрительно определить, насколько сильно ушиблено место, невозможно.

    В домашних условиях не получится выявить, травмированы ли ближайшие связки. Самостоятельно невозможно определить, есть ли трещина либо перелом.

    Только врач может поставить точный диагноз. Для этого потребуется сделать рентгенографию (фото кости), которая позволит с точностью диагностировать степень травмы и назначить последующее лечение.

    Что делать

    Необходима неподвижность. Ушибленную ногу следует расположить чтобы стопа находилась выше уровня сердца.

    Удобное положение можно занять, сесть на диван либо прилечь. Это необходимо чтобы уменьшить отёк тканей, которые расположены рядом с суставом.

    Для уменьшения боли подойдет лёд. Для этого можно воспользоваться пакетом с ягодами, например, из холодильника.

    Предварительно его следует завернуть в полотенце либо другую ткань. Можно прикладывать бутылку с холодной водой или мокрое полотенце.

    Уменьшить болевые ощущения можно с помощью мазей. Хорошим охлаждающим и обезболивающим свойством обладает Диклофенак. Чтобы обезболить ушибленное место, следует применять нестероидные противовоспалительные препараты.

    При ушибе пользуйтесь тугой повязкой. Используйте мазь.

    Повязка поможет снизить болевые ощущения и уменьшить отёчность. Накладывать её следует, начиная с пятки. Восьмиобразные движения следует повторять так, чтобы каждый новый слой был примерно на 4 сантиметра на предыдущем слое.

    Иногда возникает необходимость обездвижить сустав. Это необходимо когда нога движется в разных направлениях. Хорошо подойдёт Т-образная шина.

    Смастерить её можно из подручных средств. Обмотать ногу можно с помощью ткани либо шарфа. Неподвижность поможет уменьшить боль.

    После проведения всех процедур, обратититесь к травматологу. Только врач может диагностировать степень ушиба и назначить лечение.

    Особенности органа

    Голеностопный сустав имеет непростое строение. Он состоит из трёх костей. Они соединены между собой с помощью связочного аппарата. По внешнему виду он напоминает блок.

    Соединительное устройство в виде блока подвижно, человек имеет возможность вращать стопу, отводить её в разные стороны.

    Эта особенность позволяет человеку совершать разные движения:

    Всевозможные воздействия приводят к повреждению голеностопного сустава. В зависимости от степени механического воздействия выделяют некоторое количество вариаций повреждений.

    К примеру, это может быть:

    Видео

    Лучшие медикаменты

    При травме проводят рентгенографию. Эта процедура необходима чтобы исключить перелом.

    Потом на ушибленное место накладывают гипс. Это необходимо чтобы обездвижить ногу, уменьшить её подвижность. Наложение гипса сможет уменьшить отёчность, что будет способствовать обезболиванию ушибленного участка.

    Уменьшить воспалительный процесс можно с помощью таких нестероидных средств, как:

    Местное лечение проводится с помощью мазей, кремов и гелей. Если ушиб сильный и боль сильная, то может потребоваться внутримышечное лечение с помощью таких препаратов, как Прокаин или Метамизол.

    Необходимость пункции может возникнуть при накоплении в суставе гноя или жидкости. Её выкачивают, а потом проводят курс лечения антибиотиками. Её рассекают и выводят из полости инфицированный экссудат.

    Для скорейшего выздоровления больному советуют выполнение упражнений. Проводить их можно не раньше, чем через 4 дня после того, как место было ушиблено. Спустя 2 дня можно самостоятельно массажировать голень и пальцы стоп.

    Через 5-6 дней следует ежедневно греть ноги в воде с морской либо поваренной солью. Для этого берите 100 грамм соли на 1 литр воды. Эффективны для лечения ушиба ванночки с добавлением ромашки или чабреца.

    Народные средства

    Для лечения можно использовать народные методы, которые доказали эффективность:

    1. К таким относится репчатый лук. Его стоит перекрутить на мясорубке. Получившуюся кашицу положить в марлю и на ночь оставить подобный компресс на ушибленном месте.
    2. Хороши для лечения ушиба листья алоэ. Их необходимо разрезать поперёк и приложить к ушибленному месту. Процедуру повторять неделю.
    3. Молочные компрессы доказали свои целебные свойства. Молоко или воду следует слегка подогреть и смочить в вате. Приложить к месту ушиба, замотать целлофаном, наверх – бинтов. Держать примерно 7 часов.

    Домашние народные средства помогают скорейшему выздоровлению. Но не стоит игнорировать лечение, назначенное врачом.

    Причины

    Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности.

    В суставах нет жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.

    По классификации МКБ – 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.

    Причинами повреждения будут:

    • Падения (даже с незначительной высоты);
    • Удары;
    • Слабость суставной сумки и связок;
    • Неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).

    Диагностика травм

    Все начинается с первичного осмотра – специалист выясняет, как была получена травма и рассматривает саму лодыжку, уделяя внимание припухлости и кровоподтекам.

    Это связано с болезненными ощущениями – врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки.

    Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.

    При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему нужно пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры – скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).

    Для оценки общего состояния придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.

    Читать еще:  После секса болит поясница причины и лечебные меры

    В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.

    Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.

    Симптомы, диагностика и лечение ушиба голеностопа

    Ушиб голеностопного сустава трудно отличить от перелома, растяжения, хотя страдают только мягкие ткани. При ушибе не происходит грубых нарушений в строении и целостности частей сустава или связочного аппарата, однако сопровождается похожими симптомами вследствие травмирования мягких тканей.

    Фото 1. Ушиб требует диагностики, чтобы исключить возможность перелома. Источник: Flickr (Jim and his camera).

    Код ушиба голеностопа по МКБ-10

    Международная классификация болезней относит ушиб голеностопа к поверхностным травмам, наступившим по внешним причинам (S00-T98). Код МКБ-10 для ушиба голеностопного сустава S90.0.

    Причины ушиба

    Голеностопный сустав имеет сложное строение и повышенную уязвимость. Он соединяет кости голени и стопы, обеспечивает возможность ходить, является сложным соединением костей мышц и связок. В голеностопе нет ограждающей жировой прослойки, в силу повышенной нагрузки этот сустав травмируется наиболее часто.

    Ушиб голеностопного сустава – это травма, которая возникает через механическое воздействие извне, которое чаще происходит в результате неосторожности.

    Подавляющее большинство, а именно, более 90% травм конечности носит бытовой характер. Причиной ушиба голеностопного сустава может быть:

    • удар ноги о твердый предмет в ходе передвижения человека
    • удар о ногу твердым предметом, например, в результате несчастного случая, автомобильной аварии
    • удар в результате падения с высоты

    Обратите внимание! Если растяжение связок, вывих или перелом можно получить в результате неестественного движения ногой или падения с не физиологичным поворотом стопы, то ушиб – это всегда результат контактного воздействия.

    Симптомы и признаки

    В результате силового воздействия на голеностоп можно получить любой вид травмы: ушиб, перелом, разрыв связок, вывих. Дифференцировать повреждение самостоятельно бывает трудно, поскольку внешние признаки часто схожи.

    Ушиб голеностопного сустава сопровождается симптомами, которые бывают и при клинических проявлений других видов травм:

    • боль, возникающая непосредственно в момент удара
    • нарастающий отек голени и части стопы
    • гематома в месте силового воздействия

    Как отличить ушиб от перелома

    Разница между ушибом и переломом сустава не всегда проявляется четко, но некоторые признаки могут прояснить картину:

    • при переломе боль является нарастающей, тогда как при ушибе пик болевого ощущения приходится на первые минуты после удара, хотя сохраняется несколько суток;
    • отек при ушибе редко затрагивает область стопы, ограничиваясь областью голени и пятки;
    • при переломе любая нагрузка на ногу вызывает резкую боль и часто невозможна, при ушибе приступать на ногу не больнее, чем в состоянии покоя;
    • перелом лишает человека возможности передвигаться, ушиб ограничивает подвижность, но ходьба с тростью возможна практически сразу после оказания первой помощи.

    И все же поставить окончательный диагноз можно только после дополнительных исследований.

    Обратите внимание! При травме голеностопа необходимо обратиться к травматологу для профессиональной диагностики. Только по рентгеновскому снимку можно судить о точном характере повреждения и избежать осложнений.

    Первая помощь

    Первая помощь при ушибе голеностопного сустава сводится к предотвращению отечности и снятию боли. Для этого нужно:

    • уложить или усадить пострадавшего так, чтобы его нога была в приподнятом положении;
    • ногу нужно положить на мягкую возвышенность из свернутого одеяла или подручных средств;
    • на область голени и стопы наложить холод на 1 час (если это лед, то его предварительно обматывают тканью для предотвращения местного обморожения);
    • если пострадавший не собирается обращаться в травмпункт, то ногу в суставе следует нетуго зафиксировать бинтом (простым или эластичным).

    Для снятия болевого синдрома пострадавшему можно дать анальгетик или нестероидное обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Диклофенак).

    Однако следует понимать, что боль при ушибе голеностопа будет сопровождать пострадавшего несколько дней. В процессе лечения лучше использовать местные средства обезболивания.

    Диагностика

    Диагностические исследования включают в себя опрос пострадавшего, визуальный осмотр и пальпацию. Следует дифференцировать ушиб от повреждения связок или перелома лодыжки. Для этого пострадавшему делают рентгеновский снимок голеностопного сустава.

    Лечение и реабилитация

    Лечение ушиба проводится по классической схеме:

    • холод и фиксация ноги в приподнятом положении в первые сутки после травмы;
    • сухое тепло, разогревающие мази на втором этапе лечения;
    • разработка сустава массажем и гимнастикой, начиная со второго дня.

    Для снятия нагрузки с пострадавшей ноги рекомендуется больному при ходьбе использовать трость.

    Область голени, сустав и часть стопы фиксируют на день эластичным бинтом для ограничения подвижности.

    Лечебные мази

    Основная терапия направлена на местное лечение, которого часто бывает достаточно при ушибе.

    Разогревающие мази наносят на пострадавшую конечность дважды в день, сопровождая процедуру растиранием. Используют препараты комплексного действия, которые рассасывают отек, снимают боль, воспаление и способствуют более быстрому восстановлению мягких тканей.

    Для лечения ушиба голеностопного сустава применяют:

    • Долобене гель
    • Троксевазин гель
    • Лиотон
    • Быструм гель
    • Ортофен мазь
    • Кетонал крем
    • Найз гель
    • Капсикам мазь
    • Вольтарен
    • Фастум гель

    Разнообразие предлагаемых препаратов местного действия объясняется различной индивидуальной переносимостью.

    Обратите внимание! Особенно важно с осторожностью подбирать препараты пожилым больным, у которых есть хронические патологии пищеварительного тракта.

    Народные согревающие средства

    Средства народной медицины не менее эффективны при ушибах голеностопа, чем лекарственные препараты. Применяют:

    • сухое тепло – мешочек с нагретой солью прикладывают к травмированной зоне,
    • спиртовыесогревающие компрессы (используют, если нет повреждений кожи).

    Реабилитация

    Для полного восстановления функциональности конечности показаны массаж и ЛФК.

    Массаж при ушибе голеностопного сустава проводят после того, как отек начинает спадать, т.е примерно со второго дня лечения.

    Лечебная гимнастика назначается также со второго, третьего дня. Раннее включение сустава в работу важно для предотвращения негативных изменений в хрящевой ткани сустава и синовиальной жидкости. Упражнения улучшают кровоснабжение и питание тканей, ускоряют процесс регенерации. Лечебная гимнастика включает в себя работу пальцами ног, вращательные, сгибательные движения ступней в той амплитуде, которую позволяет болевой синдром.

    Полная реабилитация при ушибе голеностопа занимает от недели до двух. Результатом лечения должно быть полное восстановление функций сустава и мышечной силы пострадавшей ноги.

    Фото 2. Массаж можно делать как самостоятельно, так и с помощью профессионала. Источник: Flickr (kenga86).

    Профилактика

    Ушибы – это почти всегда результат неосторожности. Поэтому каких-либо специальный профилактических мер для того, чтобы избежать ушибов, нет.

    Уберечь себя от травм можно, соблюдая обычные меры безопасности:

    • не носить обувь со скользкой подошвой, особенно в гололед,
    • пользоваться средствами защиты при занятии опасными видами спорта,
    • соблюдать осторожность в быту и на работе.
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector