Ретролистез позвонка что это такое и как его лечить

Ретролистез

Ретролистез, в отличие от антеролистеза (или спондилолистеза), является смещением позвонка в противоположном направлении по отношению к другому позвонку. Ретролистез легко диагностируется на боковом рентгеновском снимке позвоночника, особенно если пациент уложен правильно в латеральном положении и без ротации туловища. Но проведение снимков пациента в положение, лежа не дает полного представления о реальных нарушениях биомеханики вследствие ретролистеза позвонка, когда пациент находится в вертикальном положении.

Ретролистез встречается, главным образом, в шейном и поясничном отделах позвоночника, но иногда бывает и в грудном отделе позвоночника.

Классификация ретролистеза

  • Полный ретролистез: Тело одного позвонка смещено полностью кзади от обоих соседних позвонков
  • Ступенчатый ретролистез: Тело одного позвонка смещено кзади по отношению к вышележащему позвонку и кпереди от нижележащего позвонка.
  • Частичный ретролистез: Тело одного позвонка смещено кзади по отношению к верхнему или нижнему позвонкам.

Такая классификация не дает представления о размерах смещения и, поэтому, в клинической практике чаще применятся классификация ретролистеза на основании размера смещения позвонка в мм, что позволяет определить степень стабильности двигательного сегмента. Кроме того, смещение позвонка также классифицируется в процентах от тела позвонка.

1 степень – смещение до 25%

2 степень от 25% до 50%

3 степень от 50% до 75 %

4 степень от 75 % до 100%. Но иногда сложно бывает измерить степень смещения с помощью такой градации ретролистеза.

Причины

Ретролистез возникает вследствие травм и в результате приводит к нестабильности мягких тканей, обеспечивающих стабильность двигательного сегмента (связки, диски, мышцы, сухожилия и фасции). Также может возникать мышечный спазм в результате дисфункции нервов, который возникает из-за давления смещенного позвонка на нервные структуры. Кроме того, смещенный позвонок может оказывать воздействие не только на моторные и сенсорные нервы корешков, но и вены, артерии или лимфатические сосуды, которые также выходят из позвоночника, что может приводить к нарушению обеспечения нервной ткани. Нередко на уровне ретролистеза определяются дегенеративные изменения в области смещения позвонка (остеофиты, повреждения диска, снижение высоты диска, грыжа диска, протрузии диска). Ретролистез, как минимум, вызывает гипернагрузку на один диск и оказывает интенсивную нагрузку на переднюю продольную связку, фиброзные кольца дисков, хрящи концевых пластин и капсулярные связки. Неправильное распределение нагрузок приводит к избыточной нагрузке на фасеточные суставы и развитию спондилоартроза.

Ткани, которые повреждаются при ретролистезе:

  • Связки – их функция заключается в предотвращении избыточного движения костей, к которым они присоединены. Их функция становится при ретролистезе недостаточной.
  • Диски – представляют собой амортизирующие прокладки между позвонками и предотвращают избыточное движение, также как и связки. Диски обеспечивают движение двигательного сегмента (сгибание, боковое сгибание, разгибание, вращение). При повреждении диска возникают условия для избыточного объема движений в двигательном сегменте.
  • Фасции обеспечивают мышцы необходимо информацией для правильного распределения нагрузок.
  • Мышечный тонус необходим для правильной осанки и баланс позвоночного столба. Мышечный тонус является результатом нормально работающей нервной системы, где исключены сублюксации.
  • Позвонки – если они двигаются больше, чем надо, особенно назад, могут приводить к непосредственному компрессионному воздействию на нервы.
  • Нервы могут работать нормально только при отсутствии компрессии на них и выполняют трофическую и координирующую роль в работе органов и систем. Сама жизнь существует только благодаря нервным импульсам.
  • Суставная стабильность. Суставная стабильность легко вычисляется с помощью проведения рентгеновских снимков со сгибанием и разгибанием.

Симптомы

Ретролистез может проявляться различными симптомами, которые будут различаться как по выраженности, так и по интенсивности. Это происходит в результате того, что при ретролистезе может быть оказано различное воздействие на нервы и механические факторы, влияющие на суставы позвоночника. Нестабильность двигательного сегмента может ощущаться как некоторый дискомфорт, но также может приводить к выраженным нарушениям движений во всем позвоночнике. Если при ретролистезе произошли изменения в суставах позвоночника, то это также может приводить к нарушению объема движений. Боль может быть результатом раздражения нервных корешков и зависит от степени смещения позвонка и наличия позиционной ротации конкретного позвонка. При ретролистезе, как правило, происходит выбухание позвонка (протрузия с последующим разрывом фиброзного кольца и развитием грыжи диска). Такие изменения не видны на рентгенографии, но хорошо визуализируютсяся на МРТ. При наличии выраженного ретролистеза возможно компрессионное воздействие на спинномозговые нервные структуры и значительная неврологическая симптоматика

Диагностика

Диагноз ретролистеза удается поставить даже с помощью рутинной рентгенографии, позволяющей определить наличие смещения позвонка кзади.

Сопутствующие рентгенологические признаки включают в себя:

  • Вакуум-эффект в ядре пульпозного межпозвонкового диска ниже ретролистеза, что как правило, является признаком разрыва фиброзного кольца диска
  • Снижение высоты диска
  • Краевой склероз смежных тел позвонков
  • Остеофиты
  • Нестабильность суставов позвоночника

Учитывая, что при ретролистезе происходит вторичное повреждение мягкотканых структур, кроме рентгенографии необходимо проведение МРТ исследования. МРТ позволяет диагностировать морфологические изменения в таких тканях, как диски, связки, спинной мозг, нервные корешки. Результаты МРТ позволяют определить более адекватную тактику лечения и в определенной степени прогнозировать развитие процесса.

При наличии признаков компрессии нервов возможно проведение ЭНМГ исследования, которое позволяет определить степень повреждения нервного волокна.

Лечение

Тактика лечения при ретролистезе зависит от размера листеза, и лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение эффективно при небольшом листезе и представляет собой комбинацию мануальных манипуляций (репозиционирование, миофасциальные техники) с ЛФК, массажем, физиотерапией. Большое значение при лечении ретролистеза имеет достаточное поступление в организм необходимых питательных веществ таких, как медь, марганец, цинк, витаминов, глюкозамина. Некоторый эффект возможен при снижении веса, так как уменьшается нагрузка на поврежденный двигательный сегмент. Большое значение в консервативном лечении ретролистеза имеет ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют усилить мышечный корсет, восстановить объем движений и, таким образом, компенсировать нарушенную биомеханику движений в позвоночнике.

Читать еще:  Продукты питания для укрепления связок и суставов

Хирургические методы лечения показаны при выраженном ретролистезе и наличии стойкой неврологической симптоматики, а также при неэффективности консервативного лечения, и заключаются в фиксации позвонков.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Ретролистез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ретролистез — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит смещение позвонка назад. Чаще всего наблюдается в шейных позвонках и поясничном отделе позвоночника. Возникает по разным причинам: из-за травм, врожденных пороков развития позвоночника, опухолей, вследствие дегенеративных изменений хряща. Для заболевания характерна боль, тугоподвижность в месте поражения.

Содержание статьи

Симптомы ретролистеза

Первый признак ретролистеза — боль в шеи или пояснице, реже в грудном отделе. Боль локальная или распространяется на соседние участки тела: крестец, копчик, нижние конечности, умеренная или выраженная, как правило, усиливается после физических нагрузок, и проходит во время отдыха. При ущемлении нервных корешков связками и костями, сужении позвоночного канала наблюдаются неврологические расстройства: чувство тяжести в ногах, мышечная слабость, ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек.

Ретролистез шейных позвонков протекает с жалобами на мышечную слабость в руках, головные боли, головокружения, расстройства зрения, тугоухость. Для ретролистеза грудного отдела позвоночника характерны симптомы стенокардии. При поражении позвонков в поясничном отделе тяжело долго ходить, стоять, сидеть. Визуально выявляется изменение положения таза, нарушается походка.

Причины

Основная причина ретролистеза — травмы спины, повышенные физические нагрузки, частые сгибания/разгибания в пояснице. Поврежденные и растянутые связки и мышцы спины больше не способны плотно удерживать позвонки, происходит смещение позвонка назад (ретролистез) или вперед (антеролистез). Чаще развивается у спортсменов, работников тяжелого физического труда, людей, вынужденных длительное время находиться в одной позе.

Ретролистез может быть следствием дегенеративно-дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате, и развивается при таких заболеваниях, как:

Разновидности

Классификацию ретролистеза проводят с учетом степени смещения позвонка относительно смежных элементов и расстояния, на которое сдвигается позвонок:

  • 1 степень — смещение происходит не более, чем на 25 %;
  • 2 степень — позвонок смещен не более, чем на 50 %;
  • 3 степень — смещение происходит в пределах от 50 % до 75 %;
  • 4 степень — позвонок смещен более, чем на 75 %.

Отдельно выделяют пятую степень, когда происходит полное 100 % смещение позвонка назад.

С учетом причин проводят разделение ретролистеза на следующие виды:

  • дегенеративный ретролистез — связан с процессами естественного старения и изнашивания межпозвоночных дисков, позвонков, деструкцией позвоночного столба, нарушениями осанки;
  • диспластический ретролистез — врожденный дефект, возникает вследствие пороков развития позвоночника во внутриутробном периоде;
  • травматический ретролистез — появляется после перелома суставных отростков, пластинки дуги позвонка или ножки;
  • истмический ретролистез — обусловлен врожденным или приобретенным дефектом в области дуги позвонка (спондилолиз);
  • патологический ретролистез — развивается на фоне дефекта костной ткани, который в свою очередь спровоцирован опухолью.

В зависимости от уровня локализации бывает:

  • ретролистез шейного отдела позвоночника — страдают позвонки С1-С7; ретролистез грудного отдела позвоночника — патология выявляется на уровне Th1-Th12 позвонков;
  • ретролистез поясничного отдела позвоночника — смещение происходит на уровне Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1.

Реже используют классификацию по структуре смещения:

  • полный ретролистез — позвонок смещается назад по отношению к вышележащему и нижележащему позвонкам;
  • частичный ретролистез — смещение происходит относительно только верхнего или только нижнего позвонка;
  • ступенчатый ретролистез — позвоночник смещается кзади в отношении вышележащего позвонка и кпереди от нижележащего позвонка, и наоборот.

Диагностика

В диагностике ретролистеза наиболее точны и информативны аппаратные методы диагностики — рентгенография, КТ и МРТ. Перечисленные исследования дают возможность определить локализацию заболевания, степень смещение позвонка, сопутствующие патологии. При наличии неврологических симптомов потребуется консультация невролога, электронейрография.

В сети клиник ЦМРТ диагностику ретролистеза осуществляют разными методами:

Ретролистез позвоночника – что это такое?

Резкая боль, невозможно пошевелиться, немеют ноги – так проявляют себя ретролистез l4 и ретролистез l5 позвонка. Что такое ретролистез? Это смещение позвонка с оси позвоночника. Смещения позвонков возникают вследствие тяжелых травм и приводят к серьезным последствиям.

Что такое ретролистез?

Позвоночник в организме человека выполняет опорную и защитную функцию. Благодаря ему человек может принимать устойчивое положение и свободно передвигаться. Внутри позвоночника находится спиной мозг и множество нервных окончаний. Сам позвоночник состоит из позвонков шейного, грудного и поясничного отделов. Смещение позвонка относительно оси позвоночника и по отношению к положению соседних позвонков называется ретролистез позвоночника. Наиболее подвержены ретролистезу позвонки l3-S1 и с3-с5.

L5 позвонок – это поясничный позвонок. Он расположен выше крестцового отдела, имеющего минимальную подвижность, поэтому на l5 позвонок возложена огромная нагрузка при движении. Пятый, четвертый позвонки в большей степени подвержены смещению. Реже встречается ретролистез l3, l2, l1 позвонков. Причиной смещения l1, l2 или l3 позвонка в основном являются физические травмы.

Причины смещений

Ретролистез по большей части возникает из-за физического воздействия и повышенной нагрузки на позвоночник:

  • Повреждения, травмы позвоночного столба;
  • Деформации межпозвоночных дисков;
  • Разрыва мышечной ткани спины или позвоночника;
  • Компрессионного перелома позвонков.

Известны случаи, когда ретролистез возникает вследствие наследственных заболеваний (врожденной слабости позвоночной структуры), приобретенных хронических (остеохондроз, остеопороз, артрит) или при возникновении злокачественных образований в области позвоночника. Больше всего подвержены этому недугу люди, чья работа связана с вынужденными физическими нагрузками (грузчики, слесари). Смещение встречается среди спортсменов тяжелой атлетики или борьбы.

Читать еще:  Денситометрия костей показания, расшифровка результатов

Симптомы ретролистеза

Так как l5 позвонок расположен выше крестцового отдела, то при диагностировании ретролистеза необходимо ориентироваться на болевые ощущения в поясничной области. Боль в области поясницы, которая усиливается при активном движении и резких поворотах, является первым признаком смещения. Для диагностики недуга ориентируются на симптом Васермана. Необходимо лечь на живот и попытаться поднять ноги. Если возникает боль в паховой области, то необходимо идти к врачу.

Симптом Лагеса тоже может помочь в опознании недуга. Необходимо лечь на спину и поднять ноги вверх. Если в этом положении возникнут болезненные ощущения в пояснице и в задней области бедер, а при сгибании ног в коленях боль проходит, можно говорить о вероятности появления ретролистеза l5, l4 или l3 позвонка. Третий позвонок поясничного отдела тоже может быть смещен в результате лестничного ретролистеза.

Для того чтобы распознать ретролистез l5 позвонка ориентироваться необходимо на следующие симптомы:

  • Боль в области поясницы при длительном пребывании в однообразной позе;
  • При тяжелых физических нагрузках возникает резкая боль в пояснице с иррадиацией в ногу;
  • Укорачивание шага – человек, страдающий этим недугом, инстинктивно при ходьбе уменьшает шаг, чтобы не чувствовать боль в спине при движении;
  • Нарушение функций близлежащих органов;
  • Снижается чувствительность в пояснице, онемение, ощущение ползающих мурашек.

Ретролистез l4 и ретролистез l3 позвонка может возникнуть в сочетании со смещением l5 или в результате физической травмы.

Классификация смещения позвонков

Чем дольше не обращать внимание и не лечить ретролистез позвонка, тем больше он подвержен смещению. В зависимости от того, на сколько произошло смещение, выделяют следующие степени:

По форме смещения различают ретролистез:

  • Полный – одновременное смещение назад по отношению к верхнему позвонку и нижнему (или крестцовому отделу);
  • Частичный – смещение кзади позвонка по отношению к верхнему или нижнему позвонку;
  • Лестничный – одновременное смещение позвонка назад в отношении позвонка, расположенного выше, и смещение кпереди по отношению к позвонку, расположенному ниже.

Если рассматривать смещение в зависимости от причины его появления, можно классифицировать на:

  • Паралитическое – возникает при детском церебральном параличе;
  • Диффузное патологическое – как следствие при неуправляемых сокращениях мышц спины;
  • Дегенеративное – проявляется у пожилых людях на фоне видоизменения структуры тканей позвоночника из-за неусвояимости питательных веществ;
  • Постхирургическое – как следствие хирургического вмешательства;
  • Деформирующее – возникает при больших физических нагрузках на спину;
  • Спондилезное – смещение, возникшее из-за перелома отростка позвонка.

Диагностика

Диагностика смещения позвонков поясничного отдела проводится при помощи компьютерного исследования.

  • При помощи рентгенографии не только диагностируют ретролистез позвонков, но и определяют степень их смещения и наличие остеофитов.
  • Магнитно-резонансная томография помимо выявления смещения определяет повреждение нервных окончаний, спинного мозга и связочного аппарата.
  • При помощи электронейромиографии оценивают состояние и степень повреждения нервных волокон.

Обследование при этом недуге должно быть комплексным. Помимо выявления смещения и определении его степени, врач должен установить факторы, которые спровоцировали этот недуг. Во многих случаях ретролистез является следствием какого-либо заболевания. Лечение в таком случае определяется исходя из комплексного обследования пациента.

Лечение деформации позвоночника

Лечение так же, как и обследование, должно быть комплексным. Врач может назначить консервативное лечение, в случае, если степень смещения не превышает 25%.

Консервативное лечение представлено в виде:

  • Ограничения физических нагрузок;
  • Назначения ортопедического корсета;
  • Лечебного массажа, снимающего нагрузку с позвонков и мышечных спазмов;
  • Вытяжения позвоночника;
  • Иглорефлексотерапии и т.д.

Ношение ортопедического корсета является обязательной мерой. Длительность определяется врачом, так как из-за долгого ношения корсетов и поясов могут возникнуть атрофические процессы в мышцах спины.

Лечебное вытяжение позвонков необходимо для лучшего движения физиологической жидкости в межпозвоночных тканях. Медикаментозное лечение заключается в облегчении болевого синдрома и снятии мышечных спазмов.

Если ретролистез является следствием заболеваний, то параллельно назначают препараты, нейтрализующие первопричину появления недуга. Например, при сопутствующем артрите дополнительно назначают препараты для суставов.

Хирургическое вмешательство применяется в случае ретролистеза III или IV степени, при выявлении неврологической симптоматики, а так же в случаях, если консервативное лечение оказалось не эффективным. После хирургического вмешательства следует длительный период реабилитации в течение продолжительного времени от 2 до 10 месяцев.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем опасен ушиб спинного мозга?

Ушиб копчика при падении лечение

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Ретролистез

Ретролистез, в отличие от антеролистеза (или спондилолистеза), является смещением позвонка в противоположном направлении по отношению к другому позвонку. Ретролистез легко диагностируется на боковом рентгеновском снимке позвоночника, особенно если пациент уложен правильно в латеральном положении и без ротации туловища. Но проведение снимков пациента в положение, лежа не дает полного представления о реальных нарушениях биомеханики вследствие ретролистеза позвонка, когда пациент находится в вертикальном положении.

Ретролистез встречается, главным образом, в шейном и поясничном отделах позвоночника, но иногда бывает и в грудном отделе позвоночника.

Читать еще:  Фиксатор OrthoFix Gess (ОртоФикс Гесс) для большого пальца ноги

Классификация ретролистеза

  • Полный ретролистез: Тело одного позвонка смещено полностью кзади от обоих соседних позвонков
  • Ступенчатый ретролистез: Тело одного позвонка смещено кзади по отношению к вышележащему позвонку и кпереди от нижележащего позвонка.
  • Частичный ретролистез: Тело одного позвонка смещено кзади по отношению к верхнему или нижнему позвонкам.

Такая классификация не дает представления о размерах смещения и, поэтому, в клинической практике чаще применятся классификация ретролистеза на основании размера смещения позвонка в мм, что позволяет определить степень стабильности двигательного сегмента. Кроме того, смещение позвонка также классифицируется в процентах от тела позвонка.

1 степень – смещение до 25%

2 степень от 25% до 50%

3 степень от 50% до 75 %

4 степень от 75 % до 100%. Но иногда сложно бывает измерить степень смещения с помощью такой градации ретролистеза.

Причины

Ретролистез возникает вследствие травм и в результате приводит к нестабильности мягких тканей, обеспечивающих стабильность двигательного сегмента (связки, диски, мышцы, сухожилия и фасции). Также может возникать мышечный спазм в результате дисфункции нервов, который возникает из-за давления смещенного позвонка на нервные структуры. Кроме того, смещенный позвонок может оказывать воздействие не только на моторные и сенсорные нервы корешков, но и вены, артерии или лимфатические сосуды, которые также выходят из позвоночника, что может приводить к нарушению обеспечения нервной ткани. Нередко на уровне ретролистеза определяются дегенеративные изменения в области смещения позвонка (остеофиты, повреждения диска, снижение высоты диска, грыжа диска, протрузии диска). Ретролистез, как минимум, вызывает гипернагрузку на один диск и оказывает интенсивную нагрузку на переднюю продольную связку, фиброзные кольца дисков, хрящи концевых пластин и капсулярные связки. Неправильное распределение нагрузок приводит к избыточной нагрузке на фасеточные суставы и развитию спондилоартроза.

Ткани, которые повреждаются при ретролистезе:

  • Связки – их функция заключается в предотвращении избыточного движения костей, к которым они присоединены. Их функция становится при ретролистезе недостаточной.
  • Диски – представляют собой амортизирующие прокладки между позвонками и предотвращают избыточное движение, также как и связки. Диски обеспечивают движение двигательного сегмента (сгибание, боковое сгибание, разгибание, вращение). При повреждении диска возникают условия для избыточного объема движений в двигательном сегменте.
  • Фасции обеспечивают мышцы необходимо информацией для правильного распределения нагрузок.
  • Мышечный тонус необходим для правильной осанки и баланс позвоночного столба. Мышечный тонус является результатом нормально работающей нервной системы, где исключены сублюксации.
  • Позвонки – если они двигаются больше, чем надо, особенно назад, могут приводить к непосредственному компрессионному воздействию на нервы.
  • Нервы могут работать нормально только при отсутствии компрессии на них и выполняют трофическую и координирующую роль в работе органов и систем. Сама жизнь существует только благодаря нервным импульсам.
  • Суставная стабильность. Суставная стабильность легко вычисляется с помощью проведения рентгеновских снимков со сгибанием и разгибанием.

Симптомы

Ретролистез может проявляться различными симптомами, которые будут различаться как по выраженности, так и по интенсивности. Это происходит в результате того, что при ретролистезе может быть оказано различное воздействие на нервы и механические факторы, влияющие на суставы позвоночника. Нестабильность двигательного сегмента может ощущаться как некоторый дискомфорт, но также может приводить к выраженным нарушениям движений во всем позвоночнике. Если при ретролистезе произошли изменения в суставах позвоночника, то это также может приводить к нарушению объема движений. Боль может быть результатом раздражения нервных корешков и зависит от степени смещения позвонка и наличия позиционной ротации конкретного позвонка. При ретролистезе, как правило, происходит выбухание позвонка (протрузия с последующим разрывом фиброзного кольца и развитием грыжи диска). Такие изменения не видны на рентгенографии, но хорошо визуализируютсяся на МРТ. При наличии выраженного ретролистеза возможно компрессионное воздействие на спинномозговые нервные структуры и значительная неврологическая симптоматика

Диагностика

Диагноз ретролистеза удается поставить даже с помощью рутинной рентгенографии, позволяющей определить наличие смещения позвонка кзади.

Сопутствующие рентгенологические признаки включают в себя:

  • Вакуум-эффект в ядре пульпозного межпозвонкового диска ниже ретролистеза, что как правило, является признаком разрыва фиброзного кольца диска
  • Снижение высоты диска
  • Краевой склероз смежных тел позвонков
  • Остеофиты
  • Нестабильность суставов позвоночника

Учитывая, что при ретролистезе происходит вторичное повреждение мягкотканых структур, кроме рентгенографии необходимо проведение МРТ исследования. МРТ позволяет диагностировать морфологические изменения в таких тканях, как диски, связки, спинной мозг, нервные корешки. Результаты МРТ позволяют определить более адекватную тактику лечения и в определенной степени прогнозировать развитие процесса.

При наличии признаков компрессии нервов возможно проведение ЭНМГ исследования, которое позволяет определить степень повреждения нервного волокна.

Лечение

Тактика лечения при ретролистезе зависит от размера листеза, и лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение эффективно при небольшом листезе и представляет собой комбинацию мануальных манипуляций (репозиционирование, миофасциальные техники) с ЛФК, массажем, физиотерапией. Большое значение при лечении ретролистеза имеет достаточное поступление в организм необходимых питательных веществ таких, как медь, марганец, цинк, витаминов, глюкозамина. Некоторый эффект возможен при снижении веса, так как уменьшается нагрузка на поврежденный двигательный сегмент. Большое значение в консервативном лечении ретролистеза имеет ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют усилить мышечный корсет, восстановить объем движений и, таким образом, компенсировать нарушенную биомеханику движений в позвоночнике.

Хирургические методы лечения показаны при выраженном ретролистезе и наличии стойкой неврологической симптоматики, а также при неэффективности консервативного лечения, и заключаются в фиксации позвонков.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector