Рентген кисти руки показания, проведение и результаты

Проведение рентгена кисти руки и результаты обследования

Рентгенологическое обследование широко используется при диагностике самых разных заболеваний. Рентген кисти руки распространен благодаря тому, что верхние конечности человека наиболее подвержены травмам и заболеваниям.

Преимущества методики

По сравнению с другими видами определения заболеваний у рентгенографии имеется ряд преимуществ:

  • доступность этого вида диагностики, т. к. почти в каждом медицинском учреждении используется рентгенологический аппарат;
  • сравнительно недорогое обследование;
  • получение подробной информации о состоянии обследуемого органа в течение короткого периода времени;
  • минимальное вредное воздействие на организм разрешает выполнять рентген кисти по мере необходимости.

Показания к назначению

Причиной для рентгенографического исследования кисти руки являются и травмы, и заболевания. Пройти рентген следует при наличии болезненных ощущений и видимых перемен, происходящих в состоянии суставов и костей. Врач назначает обследование в следующих ситуациях:

  • боль в кисти руки, возникающая в процессе движения, а также при нахождении пациента в состоянии покоя;
  • новообразования;
  • травмы руки, сопровождающиеся переломом, вывихом, ушибом, трещиной;
  • измененный вид суставов, вызванный воспалительными заболеваниями костей;
  • наличие инородного тела в кисти;
  • заболевания, передаваемые по наследству.

Как проходит диагностика

Специальной предварительной подготовки для проведения рентгена правой и левой кистей рук не требуется. Украшения (часы, кольца, браслеты) способствуют низкому качеству снимка, поэтому перед проведением обследования их снимают. Гипс удаляется, если это рекомендовано врачом.

Чтобы защитить пациента от ионизирующего излучения рентгенографического аппарата, применяются освинцованные передники.

Чтобы провести рентгеновский снимок, обследуемый усаживается на стул рядом с рентгенографическим аппаратом. Для получения снимка высокого качества важно правильно уложить руку: она сгибается в локте, кисть кладется на стол. Пациент фиксирует неподвижность плечевого, локтевого и лучезапястного суставов в течение времени процесса съемки. От того, какой сустав или кость подлежит исследованию, зависит используемая для проведения снимка проекция:

  1. Прямая. Чтобы получить такое изображение, кисть кладется на стол в горизонтальном положении, лучи рентгеновского аппарата направляются перпендикулярно сквозь кисть. Съемка определяет кости запястья (трехгранную, полулунную, ладьевидную, головчатую, крючковатую, трапециевидную). Кроме того, исследуется состояние лучезапястного сустава, пястных костей, запястно-пястных суставов, пальцевых фаланг, межзапястных суставов. Не будет просматриваться гороховидная кость, для обследования которой применяют другую проекцию.
  2. Боковая. Ульнарный край кисти кладется на кассету, при этом слегка вперед отводится большой палец. На снимке просматриваются контуры костей запястья, пястных костей, фаланг. Такая укладка применяется травматологами, чтобы выявить костные смещения.
  3. Косая ладонная. В этом случае ладонная поверхность кисти кладется на стол под углом 45° с кассетой. Такой снимок позволит увидеть состояние ладьевидной и трапециевидной костей, а также кости-трапеции.
  4. Косая тыльная. Тыльная часть кисти располагается под углом 45° по отношению к кассете. На снимке будет видно трехгранную, гороховидную, крючковатую кости, первую пястную и пятую пястные кости.

Изображение ладьевидной и гороховидной костей получают при применении других дополнительных проекций.

Что позволяет определить процедура

Рентгеновский снимок помогает выявить патологические изменения кистей рук. Назначаемое врачом исследование кисти зависит от того, какой предварительно был поставлен диагноз (травматическое повреждение, заболевание).

Травматические повреждения вызываются различными факторами (падения, аварии, занятия спортом). Результатом этого могут стать открытые и закрытые переломы, трещины, ушибы, вывихи. Так, одним из самых распространенных переломов предплечья является перелом лучевого отдела, который возникает при падении человека на вытянутую руку. Часто этот перелом образуется на расстоянии 2–3 см от лучезапястной кости. Рентген сломанной кисти выявляет наличие перемен в состоянии костей: разрушение, трещина, наличие и смещение костных отломков.

Заболевания соединительной ткани или ревматические поражения могут носить общий (т. е. системный) или локальный характер повреждения сустава кисти. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • карпальный синдром.

Эти болезни обусловлены такими факторами: долгая деятельность за компьютером, систематическое выполнение работы с нагрузкой на кисть, нарушение обмена веществ в организме, дефицит витаминов и минералов и т. д. Диагностика при помощи рентген–снимка помогает выявить степень развития заболевания для составления плана лечения пациента.

Для уточнения диагностирования патологии врач порекомендует сделать рентгеновский снимок здоровой кисти. Это поможет провести сравнительный анализ состояния костей и суставов, выявить отклонения, назначить лечение.

Результаты рентгенографии

После окончания обследования врач-рентгенолог делает расшифровку изображения. В процессе расшифровки оцениваются: целостность костей и суставов, их расположение относительно друг друга, структура и плотность костной ткани.

Норма костей определяется их однородной структурой. На снимках не должны просматриваться затемнения на светлых участках, должна виднеться суставная щель.

Противопоказания для рентгенснимка

Чтобы провести рентгенографическое обследование пациента, специфические противопоказания отсутствуют. Однако эта процедура с предосторожностью назначается беременным, им рекомендуется послеродовое рентгеновское обследование или проведение МРТ. Ограничен возраст по рентгену: детям до 15 лет врачи стараются не назначать рентгенограмму, если для этого нет весомых причин. Иногда препятствием для рентгена становится критическое состояние больного.

Заключение

Рентгенографическое обследование — информативный способ диагностики при травматических поражениях и патологических изменениях в костях и суставах. По их состоянию специалист делает вывод о том, какие из них подвержены отклонениям и каков характер этих видоизменений, что показывает значительность рентгенотерапии в вопросе верной постановки врачебного заключения и последующего назначения лечения.

Вместе с тем рентген помогает установлению костного возраста скелета человека, т. к. суставы кистей рук на заболевания соединительной ткани реагируют прежде всего.

Читать еще:  Тендовагинит голеностопного сустава фото, симптомы и лечение

Поэтому важно вовремя обратиться в лечебное учреждение, чтобы сохранить здоровье.

Когда необходим рентген кисти?

Рентгенологическое обследование является наиболее доступным и одновременно информативным при выявлении патологии кисти. Оно может проводиться практически в любом медицинском учреждении, где установлен рентгеновский аппарат. Относительно невысокая стоимость и доступность сделали рентген кисти руки незаменимым компонентом диагностического поиска в случае травм верхней конечности, воспалительных и дегенеративно-деструктивных поражений.

Показания

Основанием для проведения рентгенографии кисти могут стать травматические повреждения, изменения воспалительного характера. Пройти обследование следует при наличии болевого синдрома, признаках поражения суставов запястья и пальцев. Показания следующие:

  • боль в кисти при движениях и в покое;
  • отечность и гиперемия мелких суставов;
  • деформации суставов;
  • перенесенные травмы с подозрением на перелом костей;
  • воспалительные изменения в суставах кисти (артрозы, артриты);
  • подозрение на деструкцию кости (остеомиелит);
  • новообразования;
  • врожденные аномалии развития.

Особенно часто рентгеновская диагностика показана при поражении мелких суставов на фоне ревматоидной патологии (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка).

Методика проведения

Процедура рентгенографии кисти не требует какой-либо специфической подготовки. Желательно снять с верхней конечности украшения (браслеты, часы, кольца), они отрицательно влияют на качество снимка. Для защиты от ионизирующего излучения на пациента надевают просвинцованный фартук, у маленьких детей оставляют открытой только исследуемую анатомическую зону.

Процедуру сканирования проводят в положении пациента сидя, когда рука согнута в локтевом суставе, а кисть расположена на столе рентген-аппарата.

От правильности укладки кисти при выполнении рентгеновского снимка зависит информативность обследования, что в дальнейшем существенно влияет на выбор тактики лечения.

Если необходимо сделать рентген запястья, применяют следующие основные типы укладки руки:

  • Прямая проекция. Она может выполняться в двух вариантах – тыльной и ладонной. При этом ладонь располагается горизонтально на кассете, рентгеновские лучи будут проходить через середину кисти строго перпендикулярно кассете. Определяются кости запястья (трехгранная, полулунная, ладьевидная, крючковатая, головчатая, трапециевидная), за исключением гороховидной, визуализация которой требует особой укладки. Также видны лучезапястный сустав, пястные кости, запястно-пястные суставы, межзапястный сустав, фаланги.
  • Боковая проекция. Кисть расположена ульнарным краем на кассете, большой палец слегка отведен вперед. При этом хорошо определяются контуры костей запястья, пястные кости, фаланги. В основном такую проекцию применяют в травматологии для выявления смещения пястных костей.
  • Косая тыльная проекция. Кисть располагается таким образом, что ее тыльная поверхность образует угол 45 градусов с кассетой. На изображениях отчетливо видны трехгранная, гороховидная, крючковатая кость, первая и пятая пястные кости.
  • Косая ладонная проекция. При такой укладке ладонная поверхность кисти образует с кассетой угол 45 градусов. Визуализирует ладьевидную, трапециевидную кости, кость-трапецию.

Существуют также дополнительные укладки для визуализации отдельных костей, например, гороховидной или ладьевидной.

Укладки для получения снимков пальцев. Изолированно рентген пальцев может понадобиться при травматических повреждениях, воспалительных заболеваниях (панариций) или поражении суставов (артриты, артрозы). Применяют следующие виды:

  • Рентгенография первого пальца. Снимки делают в прямой и боковой проекциях. Для получения прямой проекции большой палец располагают на кассете тыльной поверхностью. При боковой проекции его располагают лучевым краем. С помощью таких укладок удается получить изображения фаланги, первой пястной кости, межфалангового, пястно-фалангового суставов.
  • Рентгенография второго-пятого пальцев кисти. Здесь также используют прямую и боковую проекции. Нужный палец укладывают ладонной стороной (прямая проекция) или боковой поверхностью (боковая проекция) на кассету. На изображениях видны фаланги, суставная щель межфалангового сустава.

Какие изменения видны на рентгенограмме кисти?

В зависимости от предполагаемого диагноза (травма, воспалительный процесс) врач назначает исследование определенной зоны кисти. Соответственно и выявляются патологические изменения на рентген-снимке.

Травматические повреждения

Рентгенограмма кисти отчетливо выявляет изменения костной структуры: переломы, трещины, наличие костных отломков, их смещение. На основании полученных данных травматолог планирует дальнейшее лечение, при необходимости решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Проведение рентгена при травмах кисти с подозрением на перелом костей входит в стандарты медицинского обследования, и является обязательным для всех категорий пациентов.

Ревматические поражения

Такие изменения могут наблюдаться, как при системных заболеваниях соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит), так и при изолированном поражении суставов кисти воспалительным процессом. Для данной патологии характерны изменения в тканях, окружающих мелкие суставы кисти, наблюдается их уплотнение, изменение толщины и контуров, возникают множественные, реже единичные кальцификаты. О наличии внутрисуставного выпота судят по косвенным рентгенологическим признакам, например, увеличении суставной щели. При поражениях суставов иногда наблюдается остеопороз прилежащих костных поверхностей, который выражается в уменьшении плотности и количества трабекул, истончении замыкательных пластинок. Могут наблюдаться признаки поражения околосуставных сухожилий в виде их кальцификации.

Характерным для артритов кисти признаков являются кистозные изменения, которые могут быть выявлены уже на ранних этапах ревматоидной патологии. Как правило, они небольшого размера, множественные, имеют округлую форму. Запущенные стадии характеризуются формированием костных эрозий.

Другие методы исследования кисти

Альтернативой классической рентгенографии может стать компьютерная томография. Она назначается для уточнения характера повреждений или патологического очага. КТ назначают также в случае предстоящей хирургической операции, современная компьютерная аппаратура позволяет создавать объемные изображения анатомических структур. К недостаткам можно отнести большую лучевую нагрузку на организм, по сравнению с рутинной рентгенографией.

Для визуализации мягких тканей часто проводят ультразвуковое исследование. Она безопасно и может быть использовано при обследовании детей и беременных с заболеваниями кисти.

Наиболее современной диагностической методикой является МРТ, которая предоставляет максимум информации как о костных, так и о мягкотканных структурах опорно-двигательного аппарата. Недостатком является высокая стоимость исследования и ограниченная доступность, МР-аппараты есть только в крупных медицинских учреждениях.

Читать еще:  Как лечить сорванную спину в домашних условиях

Где пройти обследование?

Аналоговая рентгенография с получением снимка на пленке проводится практически во всех государственных и частных медицинских учреждениях. Сложнее обстоит ситуация с цифровыми рентген-аппаратами, ими оснащен относительно небольшой процент больниц. Для проведения рентгена достаточно направления от лечащего врача с указанием зоны исследования и диагноза. Лучевая нагрузка при рентгенографии кисти составляет менее 0,1 мЗв.

Противопоказания

Рентген руки не назначают беременным и детям до 15 лет. Исключением являются ситуации с тяжелыми травмами кисти, когда только рентген помогает визуализировать патологию и составить план лечения. В таких случаях используют средства защиты для пациента, либо рекомендуют более безопасные методики (МРТ).

Снимок кистей рук: для чего делают, что показывает

Рентгенологическое исследование кистей рук является неинвазивным методом исследования внутренней структуры костных тканей. Пальцы считаются сложными анатомическими частями тела, состоящими из большого количества мелких костей, и выполняют крайне важную роль в привычном функционировании человека.

Наши руки каждый день подвергаются значительным механическим нагрузкам, поэтому неудивительно, что рано или поздно появляются какие-либо проблемы. Для получения точной картины их состояния необходимо сделать рентгеновский снимок кисти, на котором точно будут видны патологические процессы, переломы, вывихи и трещины. Именно своевременное использование современных диагностических методов предупреждает развитие тяжелых заболеваний.

Содержание

Что показывает рентгеновский снимок кистей рук?

Каждый день человеческий скелет подвергается интенсивным нагрузкам. Это один из провоцирующих факторов, наряду с травмами и инфекционными заболеваниями, который приводит к изменению структуры костной ткани. Кисти рук часто наиболее уязвимы перед нагрузками, что может привести к частичной или полной потере функциональности.

Для своевременной диагностики патологий используется рентген кисти человека. Суть этого метода предельно проста: пучки рентгеновских лучей проходят через предмет, оставляя контурный след на пленке. Степень отражения зависит от плотности, поэтому костные ткани видны лучше, чем мягкие.

Так что показывает рентген кисти? На снимке специалист может увидеть:

  • Различные изменения в мышцах, сухожилиях и лимфатических узлах.
  • Воспалительный процесс.
  • Вывихи.
  • Трещины, микротрещины и истончение костей.
  • Общее состояние всех отделов кисти: фаланг пальцев, запястье и пясть.

Рентгеновский снимок кисти оказывается очень информативным именно в определении повреждений костных тканей. Если клинический случай требует более детальной диагностики мягких тканей, то врач может принять решение о проведении компьютерной томографии.

Показания к проведению процедуры

Рентген представляет потенциальную опасность для здоровья человека, поэтому снимок кисти не делается, если нет определенной симптоматики и жалоб со стороны пациента. Чаще всего, эта процедура проводится для диагностики воспалительных процессов и последствий после перенесенной травмы.

Что касается основных показаний, то они следующие:

  • Ушибы, переломы и другие механические повреждения.
  • Ревматизм.
  • Остеомиелит.
  • Артроз и артрит.
  • Системная красная волчанка.
  • Кисты и другие новообразования.
  • Гиперемия костей.
  • Боли разной интенсивности.
  • Необходимость определения костного возраста.

Рентгеновский снимок кистей рук позволяет лечащему врачу поставить точный диагноз, ведь на нем четко видны любые деструктивные изменения в строении костной ткани. Кроме того, рентгенологическое исследование назначается в том случае, если ребенок отстает в физическом развитии.

Какие нарушения показывает снимок рентгена?

Мы уже рассказали о том, зачем делать рентген кистей рук – для своевременного выявления патологических процессов, постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения. Вот основные нарушения, которые врач может увидеть на снимках:

  • Синовит. Эта патология диагностируется по расширенной суставной щели. Суть этого заболевания заключается в скоплении жидкости в суставе.
  • Кальцификаты. Эти образования указывают на развитие артрита кистей рук.
  • Эрозия. Один из симптомов полиартрита. Его это нарушение диагностируется, то это значит, что болезнь уже перешла в хроническую стадию.
  • Остеопороз. Диагностируется по истончению кортикального слоя короткотрубчатых костей. Также является симптомом полиартрита.
  • Остеофиты. Это различные костные разрастания на поверхности самих суставов.
  • Кисты. Эти новообразования чаще всего локализуются в центральном отделе костного эпифиза.

Основные противопоказания

Процедура рентгена предполагает воздействие на организм человека определенной доли облучения. Но если мы говорим об обследовании кистей рук, то эта доза минимальна, поэтому категорических противопоказания к проведению процедуры нет.

Врачи не рекомендуют делать рентген беременным и женщинам в период лактации. Доказано, что излучение может накапливаться в грудном молоке, что может негативно сказаться на здоровье малыша.

Определенным противопоказанием можно назвать детский возраст до 14 лет. Но если есть острая врачебная необходимость и существует реальный риск здоровью, то процедура проводится с учетом всех стандартных мер безопасности.

Четкость изображения на снимках зависит от соблюдения правил при проведении процедуры. Важно, чтобы пациент сохранял обездвиженность в течение нескольких секунд, что не всегда возможно при психических расстройствах.

Подготовка к рентгену

Для обследования состояния суставов кистей рук необходимо провести рентген, который необходим для постановки правильного диагноза. Чтобы результат был точным, важно соблюсти определенные правила при подготовке к процедуре. Если этим пренебречь, то снимки могут получиться нечеткими и никакой диагностической пользы в них не будет.

Вот основные моменты, которые нужно помнить:

  • Нужно снять с себя все украшения и другие металлические предметы.
  • Не снимать средства иммобилизации до конца процедуры.
  • Соблюдать все требования специалиста, а также воздержаться от движений.

Особенности процедуры

Рентгенологическое обследование проводится в отдельном кабинете. Процедура проводится на специальной установке с расположением кисти на закрепленной площадке, которая и будет областью для сканирования. Остальная часть тела пациента, которая не обследуется, защищается при помощи свинцовой мембраны.

Читать еще:  Мумие при переломах костей как принимать, показания

В нашем центре мы проводим рентген кисти только в прямой проекции.

Для пациента эта процедура абсолютно безболезненна. Она занимает не более 1-2 минут.

Опасно ли это?

Многие пациенты слышали об определенной дозе, которую получает человек во время рентгенологического обследования. Некоторые из них относятся к этой процедуре с опаской. Такие страхи оказываются абсолютно беспочвенными, если рассмотреть дозу, которую получает человек во время одной процедуры. Если мы говорим об обследовании запястья, то она составляет 0,2 мкЗВ. Это очень низкий показатель, если учитывать, что фоновое количество радиации, получаемое человеком ежедневно, составляет 10 мкЗВ.

Вред от рентгена возможен только при многократных процедурах и превышении дозы радиации, что часто бывает на старых рентгеновских аппаратах. Современная же аппаратура абсолютно безопасна для здоровья человека.

Эффективность проведения рентгена кистей рук при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит считается одним из наиболее распространенных патологий, поражающих кисти рук. Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани. Если не проводить соответствующую терапию, то существует большой риск инвалидности человека. Поэтому крайне важно своевременное проведение рентгена кистей рук при ревматоидном артрите. Эта процедура позволяет выявить не только само заболевание, но и его стадию.

Он назначается при наличии следующей симптоматики:

  • Скованность движений.
  • Наличие покраснений и припухлостей.
  • Ревматоидные узлы.
  • Симметричное поражение суставов.
  • Деформация кистей.
  • Усиление болей именно в ночное время суток.

Где сделать рентген кистей рук в Санкт-Петербурге?

Сегодня мы рассмотрели, для чего делают рентген кистей и какие заболевания можно выявить с помощью этой процедуры. Если врач назначил вам это обследование, и вы хотите получить точные результаты максимально быстро, то вы можете воспользоваться услугами диагностического рентген-центра «ЛУЧ». У нас вы сможете пройти процедуру максимально быстро, ведь у нас нет очередей.

По вашему желанию, результаты могут быть пересланы по электронной почте или записаны на цифровой носитель. Для записи на прием звоните по телефону, указанному на сайте.

Что показывает рентген кисти рук

Содержание

Кисти рук часто подвергаются травмам и различным заболеваниям. Для определения диагноза необходимо провести инструментальное обследование. Самым доступным и информативным методом является рентгенография. С помощью данного вида исследования можно выявить патологические процессы даже на ранней стадии.

Что такое рентген кисти рук

Рентген кисти рук – это неинвазивный и простой способ диагностики, которые не причиняет боли и прочего дискомфорта. Данная диагностическая манипуляция безопасна для организма при условии соблюдения мер безопасности. Процедуру выполняют с помощью специального аппарата, работающего по принципу рентгеновского излучения. На основе полученного снимка врач может определить состояние костей, сухожилий, мышц и суставов, локализованных в кисти рук.

Что показывает рентген кисти рук

На основе снимка врач определяет диагноз и степень его тяжести. С помощью рентгена можно выявить следующие патологические процессы:

  • Остеофиты. Представляют собой своеобразные новообразования неправильной формы, образующиеся из костной ткани.
  • Артроз. О наличии артрита свидетельствуют кальцификаты (отложение кальция в мягких тканях, воспаление суставов.
  • Перелом. На снимке хорошо видны переломы или вывихи запястья или фаланг пальцев.
  • Синовит. Иногда причиной болезненных ощущений в кисти является синовит. Эта патология характеризуется скоплением синовиальной жидкости в полости сустава.
  • Новообразования. При рентгенографии кисти рук можно обнаружить доброкачественные новообразования, например, кисты.

Рентгенография позволяет определить любые изменения в костной ткани, суставов или мышцах. Процедура занимает буквально пару минут. Расшифровка занимает не более получаса.

Рентген кисти руки на костный возраст

Данную манипуляцию чаще всего проводят в детском возрасте, чтобы оценить соответствие физического роста ребенка и уровень развития костей. Благодаря данной манипуляции можно исключить отставание в развитии и ряд эндокринологических патологий. Для определения костного возраста результаты на снимке сравнивают с нормативами костного созревания по специальным таблицам. При оценке костного возраста в первую очередь врач обращает внимание на наличие ядер окостенения и образование синостозов.

Когда делают рентген кисти

Данная процедура проводится детям и взрослым по определенным показаниям:

  • Травмы кисти (подозрение на вывих или перелом).
  • Отставание по росту (необходимость определение костного возраста).
  • Жалобы на боль в кисти.
  • Аномальное строение кисти.
  • Гиперемия и отечность руки в области кисти.
  • Красная системная волчанка.
  • Подагра.
  • Полное или частичное ограничение подвижности конечности.
  • Появление выступающих бугорков и различных новообразований.

Также рентген кисти рук делают при ревматоидном артрите или артрозе. Диагностика проводится с целью оценки состояния суставов, определения степени тяжести патологического процесса или отслеживания положительной динамики лечения.

Рентген пальца руки

Часто возникает необходимость диагностики одного пальца на руке, в большинстве случаев такая мера актуальна при травмах. Чтобы исключить перелом пальца и другие изменения костной ткани после повреждения, врачи рекомендуют провести рентгенографию. Обратите внимания, что в таком случае проводится диагностика кисти полностью, обследование одного пальца не проводят.

Рентгенография – это безопасная процедура, поскольку лучевое облучение имеет минимальную дозировку. Если врач вам назначил такую процедуру – не стоит отказываться и переживать. При соблюдении мер безопасности (использование свинцового фартука) никаких последствий не будет. При необходимости диагностика может проводиться даже несколько раз в год.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector