Лефлуномид — инструкция по применению, цена и отзывы

Лефлуномид

Состав

В состав препарата входят следующие вещества: лефлуномид, гипролоза, дигидрат гидрофосфата кальция, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, селекоат, макрогол, диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки двояковыпуклые круглой формы в пленочной оболочке в блистере по 10, 20 и 100 мг в картонной упаковке №30.

Фармакологическое действие

Иммунодепрессивное, противоревматическое, противовоспалительное, антипролиферативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат, обладающий иммуномодулирующим, антипролиферативным, противовоспалительным и антипролиферативным эффектом. Тормозит процесс пролиферации и образования ДНК Т-лимфоцитов. Активный метаболит препарата (А77172), разрушает фермент дегидрооротат дегидрогеназу.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата после приема внутрь составляет около 90%, при этом, на всасывание лефлуномида прием пищи не влияет.

Препарат быстро метаболизируется в печени и кишечной стенке до главного метаболита (А771726) и нескольких второстепенных. Cmax основного метаболита после принятой однократно дозы достигается в течение суток. В крови связывается с альбумином. Несвязанная фракция составляет всего лишь 0.62%. Выведение основного метаболита медленное, период полувыведения — около 2 недель.

Показания к применению

  • в качестве основного лечебного средства в терапии ревматоидного артрита в активной форме для купирования симптоматики заболевания и задержки процесса структурных повреждений суставов;
  • псориатический артрит в активной форме.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния, заболевания печени, тяжелая анемия или тяжелые нарушения костномозгового кроветворения, тромбоцитопения, лейкопения, тяжелая почечная недостаточность, выраженная тяжелая гипопротеинемия, до 18 лет, лактация, беременность, гиперчувствительность к препарату.

Побочные действия

Повышение АД, тошнота, рвота, афтозный стоматит, диарея, боли в животе, анорексия, тендовагинит, разрыв связок, экзема, выпадение волос, сухость кожи, местные аллергические реакции, ринит, пневмонии, гипофосфатемия, гиперлипидемия.

Лефлуномид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Лефлуномид 20 мг глотать целиком, принимать без привязки ко времени приема пищи, запивая водой.

Лечение начинать с приема препарата в ударной дозе 100 мг в сутки за один раз на протяжении трех дней. Далее — поддерживающая дозировка:

  • при ревматоидном артрите 10 мг — 20 мг препарата один раз в сутки;
  • при псориатическом артрите в дозировке 20 мг 1 раз в сутки.

Эффект проявляется через 1-1,5 месяца и в дальнейшем может нарастать до 6 месяцев. Никакой корректировки дозы пациентам старше 65 лет не требуется.

Передозировка

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать Лефлуномид при сопутствующем или недавнем применении гематотоксичных и гепатотоксичных препаратов из-за возможного усиления побочных реакций.

Основной метаболит лефлуномида угнетает активность фермента CYP2С9 в связи с чем, при приеме одновременно с препаратами, метаболизм которых проходит в связи с этой ферментной системой (Варфарин, фенитоин, толбутамид) возможно развитие негативных эффектов.

Лефлуномид

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска препарата

Лефлуномид можно пробрести в двух дозировках: 1. Таблетки, покрытые оболочкой из пленки желтого оттенка, содержат десять миллиграммов активного вещества с одноименным названием. Также производитель использует несколько дополнительных ингредиентов при производстве препарата – МКЦ, молочный сахар, Povidone, Crospovidonum, Silicii dioxydum colloidale, cтеариновую кислоту. Оболочка содержит несколько составляющих, в том числе ПВС, гидросиликат магния, Macrogolum, пищевую добавку Е171. Средняя цена на Лефлуномид составляет 1211 рублей. 2. Препарат в таблетированной форме, покрытый пленочной оболочкой зеленого оттенка, содержит действующий компонент в дозировке двадцать миллиграммов. Как указано в инструкции по применению к Лефлуномид, из вспомогательных веществ в составе также присутствует МКЦ, природный сахар, crospovidone, Silicii dioxydum colloidale, Magnesium stearate. Оболочка содержит следующие компоненты – ПВС, Е553b, Polyethylene glycol, пищевая добавка Е171, пищевая добавка Е104.

Фармакологическое действие

Лефлуномид обладает комплексным действием – снимает воспаление, подавляет иммунную систему организма, используется для лечения ревматических заболеваний. Максимальная концентрация действующего вещества выявлена в среднем через 9 часов после приема препарата. Медикамент выводится через почки, а также с желчью.

Показания

Лекарство, как указано в официальном описании, назначают в качестве монотерапии при системном заболевании соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов в активной форме. В таком случае от действующего компонента ожидают уменьшения выраженности признаков заболеваний, а также торможение последующих структурных повреждений подвижных соединений костей скелета. Медикамент используют и при диагностированном хроническом воспалительном заболевании суставов, позвоночника и связок, часто развивающемся у пациентов с псориазом в активной стадии.

Читать еще:  Тендовагинит голеностопного сустава фото, симптомы и лечение

Противопоказания

Запрещено использовать средство при наличии симптомов следующих заболеваний: 1. При повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из вспомогательных компонентов. 2. При малокровии тяжелой степени. 3. При нарушении иммунологической реактивности, обусловленной выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов. 4. Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в единице объема крови. 5. Диагностированные инфекционные заболевания. 6. Гиполактазия. 7. К противопоказаниям также относится и пониженный уровень общего белка в крови. 8. Пациентам старшей возрастной группы – более шестидесяти лет.

Дозировка

Для сохранения лечебных свойств препарата его необходимо принимать целиком. Время приема пищи не влияет на эффективность терапии. Запивать средство нужно водой в достаточном количестве. Купить Лефлуномид можно только по рецепту врача. Назначать Leflunomidum, как и его аналоги, должен специалист, имеющий опыт лечения артрита (псориатического и ревматоидного). Дозировка, а также схема приема определяется в каждом случае индивидуально по показаниям и решению врача. При РА производитель рекомендует принимать максимальную дозировку препарата – 100 мг. Такой нагрузки следует придерживаться в течение 72 часов. Дальнейшая поддерживающая терапия должна включать прием двадцати миллиграммов действующего компонента в сутки. Допускается снижение дозировки до десяти миллиграммов в случае плохой переносимости медикамента. При хроническом прогрессирующем заболевании суставов, происходящем в течение псориаза, первоначальная дозировка препарата составляет сто миллиграммов. Соблюдать схему лечения необходимо первые трое суток. Поддерживающая терапия предусматривает прием двадцати миллиграммов активного компонента. Детальную информацию о том, как принимать Лефлуномид, можно узнать из официальной аннотации. Быстрого результата лечения ждать не стоит. Реакция на действие активного компонента заметна в среднем через 30 дней после начала использования медикамента. Нарастает эффект через четыре-шесть месяцев. Существуют также различные формы препарата, содержащие действующее вещество, к примеру, с приставкой “Канон”.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система, по отзывам пациентов, зачастую реагирует на лечение артериальной гипертензией. В редких случаях допускается развитие прогрессирующего воспалительного процесса, затрагивающего стенки альвеол и соединительную ткань паренхимы с летальным исходом. Центральная нервная система отзывается на использование препарата головной болью, тревожным состоянием, ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек. В Москве Лефлуномид можно приобрести с доставкой на дом. Со стороны кожных покровов возможно появление зуда, крапивницы, сыпи, сухости, обострение хронического неинфекционного заболевания, дерматоза. Также в редких случаях возможно выпадение волос. Защитная функция организма реагирует на лечение повышенной чувствительностью, анафилактическим шоком, воспалением стенок кровеносных сосудов. Зафиксированы случаи развития сложных инфекций, которые могут стать впоследствии причиной летального исхода. Со стороны системы кроветворения допускается развитие малокровия, снижение уровня тромбоцитов. Возможно также нарушение обмена веществ, проявляющееся резким уменьшением веса, расстройством приема пищи.

Лекарственное взаимодействие

Допускается комбинированное лечение с НПВС и стероидными гормонами. Warfarin в сочетании с Лефлуномид может увеличить ПТВ. Отсутствуют сведения относительно риска продолжительного лечения совместно с иммунодепрессантами. Исследования показали, что иммуносупрессоры повышают вероятность развития злокачественных заболеваний. Не рекомендуется делать прививки с использованием живых вакцин в период лечения противоревматоидным препаратом.

Особые указания

Проводить лечение можно только после полного медицинского обследования. Возможно развитие серьезных нежелательных реакций у пациентов, которые ранее проходили терапию с использованием других медикаментов. Активный метаболит препарата длительное время выводится из организма, поэтому нарушения, спровоцированные им, могут сохраняться длительное время после отмены лечения. В таком случае проводят симптоматическую терапию. Также назначают пациентам и сорбенты.

Беременность и лактация

Запрещено принимать медикамент в период вынашивания ребенка. Лечащий врач должен предупредить пациентов детородного возраста о тератогенном свойстве препарата. Leflunomidum проникает в грудное молоко, поэтому естественное вскармливание в период его использования запрещено.

Применение в детском возрасте

Не допускается использование препарата для лечения несовершеннолетних пациентов в связи с отсутствием соответствующих исследований.

При нарушениях функции почек

При диагностированном синдроме нарушения всех функций почек, приводящего к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена, применять медикамент запрещено.

При нарушениях функции печени

Производитель не рекомендует использовать средство при нарушении одной или нескольких функций печени, появляющихся вследствие повреждения ее паренхимы.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

4 синонима Лефлуномида

Ревматоидный артрит – серьезное поражение суставного аппарата, носящее аутоиммунный характер. Для лечения этого заболевания и его разновидности (псориатический артрит) был разработан Лефлуномид и аналогичные ему препараты.

Инструкцию по применению, цены и отзывы на дешевые аналоги Лефлуномида читайте ниже в статье.

Инструкция по применению

Препарат основан на веществе лефлуномиде, действие которого направлено на подавление чрезмерного новообразования клеток и внутриклеточных структур (пролиферацию).

Вспомогательными ингредиентами являются водонепроницаемые полимеры гипролоза и целлюлоза, соль магния и стеариновой кислоты или стеарат магния (в качестве загустителя), крахмал из кукурузы, пищевая добавка Е 171 (диоксид титана), дезинтегрант для растворения (кроскармеллоза натрия), мягкое слабительное (макрогол).

Помимо эффекта угнетения неонкологических новообразований клеток и их структур, лекарственное средство регулирует состояние иммунной системы, снижает скорость ферментной реакции дегидрооротадегидрогеназы, тормозит воспалительные процессы.

Полное усвоение медикамента организмом длится около суток, и достигает более 90%. Процесс поглощения происходит в печени и кишечных стенках. В кровотоке связывается с плазменным белком альбумином.

Из организма Лефлуномид выводится долго, не менее 2-3-х недель.

Форма выпуска и дозировка

Препарат производится в таблетированной форме. По 20 мг активного вещества в каждой таблетке, покрытой безвредной пленкой для более легкого проглатывания.

Лекарственное средство можно принимать до еды и после приема пищи. На качестве усвояемости это не сказывается.

Дозированную терапию Лефлуномидом определяет лечащий врач. Наиболее часто используемая схема лечения выглядит следующим образом:

  • три дня – по 5 двадцати миллиграммовых таблеток однократно в сутки;
  • далее, при ревматоидной форме артрита принимают ½ – 1 таблетку в день, при псориатической форме – 1 таблетку.

Временной период курсового лечения достигает шести месяцев. Результаты терапии проявляются не раньше, чем через месяц.

Показания и противопоказания

Медикамент предназначен для торможения аутоимунного распада суставов, и длительного лечения ревматоидной формы артрита и псориатической формы в рецидивирующей стадии.

Лефлуномид не назначается при следующих условиях:

Аналоги Остеогенона для лечения костей.

  • нарушение иммунологической реактивности (ИДС или иммунодефицит);
  • функциональные расстройства печени;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия);
  • пониженный уровень тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
  • тяжелая патология почек (недостаточность);
  • пониженный уровень белка в крови (гипопротеинемия);
  • период вынашивания и кормления ребенка;
  • детский и подростковый возраст.

При наличии аллергии на ингредиенты препарата от его применения следует воздержаться.

Осторожность в назначении требуется при наличии диагнозов: почечная недостаточность, сахарный диабет, а так же при хронических патологиях в легких.

Особенности

Применение лекарственного средства может сопровождаться нежелательными побочными проявлениями:

Дипроспан в ампулах и его аналоги.

  • со стороны ЖКТ: болевой синдром, расстройство стула, рвотные позывы;
  • расстройство аппетита или его отсутствие;
  • синдром Декервена (воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы);
  • эпидермическая аллергия, в том числе синдрома Лайелла и экзема;
  • нарушение липидного обмена (гиперлипидемия);
  • снижения уровня фосфатов в крови (гипофосфатемия);
  • проявление гипертонических симптомов;
  • насморк, легочные осложнения;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • стоматит с язвенными дефектами (афтозный).

Не рекомендуется одновременный прием Лефлуномида с антибактериальными препаратами и другими лекарствами, негативно влияющими на работу печени.

Лекарственное средство запрещено принимать без медицинского наблюдения, поскольку химический состав препарата тесно взаимодействует с составом крови. Терапия проводится под контролем показателей клинического и биохимического анализа.

В период терапии следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, а при нестабильных анализах от управления транспортом.

Медикамент производится в нескольких странах: FormosaLaboratoriesInc. (Тайвань), AlembicPharmaceuticalLimited (Индия), Технология лекарств, Фармославль ЗАО, Березовский фармацевтический завод (Россия). Стоимость одной упаковки в 30 таблеток – от 1800 до 2000 рублей

Аналоги

Аналогичные препараты изготовлены на основе активного лефлуномида. Форма выпуска таблетированная. Инструкция по применению аналогов не отличается от оригинальной. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты полностью совпадают. Препараты рознятся по цене и производителю лекарства.

Основные заменители Лефлуномида:

  • Арава. Производитель: Sanofi-AventisDeutschlandGmbH (Германия). Цена – 1400 рублей;
  • Элафра. Изготавливается К.О.Ромфарм(Румыния). Цена – 1500 рублей;
  • Лефлайд. Производится Технология лекарств(Россия). Цена – 1800 рублей;
  • Лефлуномид Канон. Изготовитель: ЗАО Канонфармапродакшн(Россия). Цена – 2500 рублей.
Читать еще:  Трохантерит причины, симптомы и особенности лечения

Решение о замене Лефлуномида на другой синоним должен принимать врач, согласно индивидуальным лабораторным показателям пациента.

Отзывы

Анна, Калуга

Два месяца назад начала лечение Лефлуномидом. Облегчение почувствовала недели через две после первого приема. На сегодняшний день боли беспокоят гораздо реже. Стала спокойно спать по ночам. Препарат работает. Лечение обязательно продолжу.

Милена, Орск

Покупала Лефлуномид и Араву неоднократно для мамы. Ей очень помогает пережить болевой синдром, преследующий людей, страдающих ревматоидным артритом.

У лекарства много побочных эффектов, на маме сказалось только незначительное повышение давления. Очень жаль, что у препарата такая высокая стоимость. Большинство пожилых людей без посторонней поддержки не могут позволить себе это эффективное лекарство.

Олег, Москва

Лефлуномид мне назначил врач, поскольку никакие другие лекарства уже не помогали. Боли приходилось снимать только уколами анальгезирующих средств. Пью уже четвертый месяц, состояние значительно улучшилось. Перестало «выкручивать» по ночам суставы.

Препарат дает хорошие результаты. Из недостатков могу отметить высокую цену, и необходимость постоянно сдавать кровь для контроля. Стал искать дешевые аналоги Лефлуномида, фармацевт посоветовала Араву. Посоветуюсь еще с врачом и буду пробовать.

Лефлуномид

Лефлуномид (форма – таблетки) относится к группе иммунодепрессанты. Важные особенности из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector