Симптомы перелома ключицы и способы его лечения

Перелом ключицы

Переломы ключицы – это нарушение целостности ключицы. Характеризуется болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), ограничением движений в руке, отечностью, конфигурацией формы ключицы, укорочением надплечья. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) проводится травматологом на основании жалоб, анамнеза, результатов наружного осмотра и данных рентгенографии. При переломе по типу «зеленоватой ветки» у деток накладывается мягенькая фиксирующая повязка. При смещении отломков нужна репозиция с следующей фиксацией гипсовой повязкой. При повреждении либо опасности повреждения сосудов и нервишек требуется операция.

МКБ-10

Общие сведения

Переломы ключицы составляют до 12% от общего числа переломов и до 66% переломов костей плечевого пояса. В 80% случаев повреждение локализуется в средней трети ключицы, акромиальный конец мучается в 15%, грудинный – в 5% случаев. Почаще появляются в детском и подростковом возрасте. У деток ключица обычно ломается по типу «зеленоватой ветки» (с сохранением целостности надкостницы). У взрослых часто наблюдаются переломы со смещением.

Предпосылки

Почаще всего повреждения развиваются в итоге злосчастного варианта в быту либо на улице. Вероятны последующие механизмы:

  • При прямой травме (удар в область ключицы) обычно появляются косопоперечные, поперечные и оскольчатые переломы ключицы. Наблюдаются при стычках с внедрением палок, бит и железных прутов, падении томного предмета, столкновении с выступающей частью конструкции: производственного механизма, детского города и пр.
  • При непрямой травме (падение на вытянутую руку, локоть либо плечо) формируются косые и косопоперечные переломы. Предпосылкой падения обычно стают неблагоприятные погодные условия, пореже – спиртное либо наркотическое опьянение.
  • В отдельных вариантах перелом ключицы провоцируется резким сокращением мускул. Подобные травмы могут выявляться опосля генерализованного эпилептического припадка.

Патогенез

Ключица – маленькая, слегка изогнутая трубчатая кость, расположенная над верхним ребром и соединяющая грудину с лопаткой. Служит для укрепления плечевого пояса, является опорой для лопатки и костей верхней конечности. Защищает нервишки и большие сосуды подмышечной области.

Локализация перелома в значимой степени определяется анатомическими чертами кости. Почаще всего ключица ломается в средней трети поближе к акромиальному концу – в более узком и изогнутом отделе. Иными факторами, влияющими на размещение повреждения, являются направление и точка приложения травмирующей силы.

Самыми всераспространенными являются оскольчатые и косые переломы. Под воздействием тяги мускул и веса конечности периферический фрагмент ключицы сдвигается книзу, кнутри и кпереди. Сразу грудино-ключичная мускула «утягивает» центральный отломок вниз и вспять. В итоге надплечье укорачивается. Время от времени конец периферического отломка продвигается в зону расположения сосудисто-нервного пучка, это представляет опасность из-за опасности повреждения нервишек и кровотечения.

Систематизация

В современной травматологии и ортопедии употребляется классификация переломов ключицы с учетом нескольких причин:

  • по локализации: повреждения внешной, средней и внутренней трети ключицы;
  • по нраву отломков: поперечные, косопоперечные, косые, оскольчатые и S-образные;
  • по виду повреждения: открытые и закрытые переломы.

Вероятны травмы ключицы без смещения и со смещением отломков. Переломы со смещением могут сопровождаться повреждением плевры, расположенных вблизи нервишек и кровеносных сосудов.

Симптомы перелома ключицы

Пациента волнует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в месте перелома. Движения рукою на стороне повреждения резко ограничены. Надплечье отечно, укорочено. Форма ключицы изменена. Плечо опущено, наблюдается его смещение кнутри и кпереди. Здоровой рукою нездоровой придерживает покоробленную конечность за локоть либо предплечье и придавливает ее к туловищу.

При осмотре могут выявляться кровоизлияния, патологическая подвижность и крепитация отломков ключицы. При открытых переломах в зоне надплечья видна маленькая рана, часто – с выстоящим из нее концом костного фрагмента. При нарушении целостности сосудисто-нервного пучка может обнаруживаться онемение и слабость конечности, вероятны общая слабость и головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), обусловленные внутренним кровотечением. Разрыв плевры сопровождается одышкой и нехваткой воздуха вследствие пневмоторакса.

Отягощения

Отягощения переломов ключицы встречаются довольно изредка. Более всераспространенным нехорошим последствием является ранение сосуда либо нерва острым фрагментом кости. При нарушении целостности нервишек в отдаленном периоде могут наблюдаться расстройства чувствительности и движений различной степени выраженности. Разрыв большого сосуда чреват значимой кровопотерей. Пневмоторакс диагностируется изредка, при отсутствии мед помощи может представлять опасность для жизни.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) перелома ключицы осуществляется врачом-травматологом в критериях приемного покоя либо амбулаторного приема в травмпункте. Употребляются последующие методики:

  • Беспристрастное обследование. При осмотре места повреждения определяется соответствующая деформация ключицы, отек (избыточное накопление жидкости в органах), боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), время от времени – крепитация фрагментов. При проведении общего осмотра уделяют свое внимание на сохранность чувствительности и движений в верхней конечности, отсутствие либо наличие признаков кровопотери, затруднений дыхания.
  • Рентгенография ключицы. На снимках обычно отлично просматривается зона перелома и направление смещения отломков. У деток выявляется углообразная деформация, обусловленная смещением фрагментов при сохранении целостности надкостницы.

При подозрении на травму нервишек требуется консультация невролога, при признаках нарушения целостности сосудов показан осмотр сосудистого доктора.

Исцеление перелома ключицы

Целебная стратегия определяется наличием и нравом смещения. Детям и взрослым с неосложненными, отлично репонируемыми переломами ключицы без опасности повреждения нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов либо сосудов стационарное исцеление не требуется. При опасности развития осложнений показана перевозка в клинику в травматологическое отделение. Почти всегда отмечается отменная эффективность ограниченного лечения, операции проводятся изредка.

1-ая помощь

1-ая помощь заключается в подвешивании конечности на косыночную повязку, сгибании ее в локтевом суставе и прибинтовывании к телу. Не следует без помощи других пробовать убрать смещение методом резких рывков либо движений пострадавшей конечностью – это может стать предпосылкой вторичного смещения отломков, повысить опасность появления осложнений.

Ограниченное исцеление

Главным способом лечения является иммобилизация. Срок фиксации у деток составляет 2-3 недельки, у взрослых – 1 месяц. В детском возрасте для удержания отломков обычно довольно колец Дельбе. У взрослых употребляют рамку Чижина и остальные особые повязки.

  • При переломах по типу «зеленоватой ветки» и повреждениях без смещения накладывают фиксирующую повязку.
  • При переломе ключицы со смещением отломков производится местное обезболивание с следующей репозицией и фиксацией мягенькой либо гипсовой повязкой.

Опосля репозиции делают контрольный снимок, назначают УВЧ. При выраженных болях в 1-ые деньки опосля травмы советуют принимать анальгетики. Опосля прекращения иммобилизации хворого направляют на массаж и ЛФК.

Хирургическое исцеление

Показаниями к критическому оперативному исцелению являются все открытые переломы ключицы и закрытые травмы с развитием осложнений либо опасностью повреждения нервишек, плевры и кровеносных сосудов нестабильными костными отломками. Плановые операции проводят при неискоренимом смещении фрагментов и значимой наружной деформации надплечья. Вероятны последующие варианты остеосинтеза ключицы:

  • Внутрикостный. Показан при оскольчатых переломах, употребляется особый штифт либо гвоздь Богданова.
  • Накостный. Рекомендуется при многооскольчатых повреждениях, осуществляется с внедрением изогнутой пластинки.
  • Спицевой. Фиксация производится спицами, которые проводят через фрагменты ключицы. Концы спиц выводят за границы кости и скрепляют.
Читать еще:  Компрессы при синовите польза метода в лечении суставов

В послеоперационном периоде назначают лекарства, анальгетики, физиопроцедуры. Выписку производят опосля снятия швов (на 8-10 день).

Прогноз

Прогноз при неосложненных переломах ключицы подходящий. Отломки обычно отлично срастаются даже при наличии остаточного смещения, функция верхней конечности стопроцентно восстанавливается. Финал при сопутствующих травмах плевры и нервно-сосудистого пучка определяется тяжестью повреждения, своевременностью оказания мед помощи.

Профилактика

Профилактика содержит в себе мероприятия по понижению уровня травматизма. В период гололеда нужно выбирать устойчивую обувь с нескользящей подошвой для предупреждения падений. Так как переломы ключицы нередко встречаются у деток, необходимыми превентивными мерами являются достаточный контроль при пребывании малыша на улице, оборудование неопасных детских игровых комплексов.

Перелом ключицы предпосылки, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), способы лечения и профилактики

Перелом ключицы — это врождённое либо приобретённое повреждение целостности костных тканей плечевого пояса. Почаще всего встречается у малышей вследствие родовой травмы и у подростков. В детском возрасте при переломе обычно сохраняется целостность надкостницы. Патология сопровождается долгим болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов), отёками, ограниченностью движений руки и плеча, конфигурацией формы и размеров надплечья. Исцеление назначает доктор опосля осмотра и диагностики, тип целительных процедур зависит от степени тяжести перелома ключицы.

Содержание статьи

Предпосылки перелома ключицы

Основная причина патологии — это механическое повреждение, приобретенное при различных обстоятельствах, либо врождённый порок из-за осложнений при родах. Предпосылкой перелома ключицы обычно стают:

  • вывихи надкостницы у плода в утробе мамы;
  • родовые травмы, докторская ошибка во время родов;
  • последствия ударов в область плеча, рёбер, груди;
  • травмирование на спортивных тренировках;
  • мощные падения, ушибы, драки;
  • усиленные перегрузки на высшую часть тела;
  • авто трагедии с травмами;
  • слабость костно-мышечного аппарата;
  • врождённая склонность к травмированию костей;
  • приобретенный недостаток кальция.

Симптомы перелома ключицы

Ключица — это маленькая кость с извивом, которая соединяет лопатку с грудной клеточкой, крепит плечевой пояс и служит защитой верхней конечности, мускул и нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон рук. Распознать перелом можно по неким симптомам:

  • острая, тупая либо другого нрава боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в месте повреждения;
  • резкое ограничение подвижности нездоровой конечности;
  • подсознательное поддерживание повреждённой руки здоровой;
  • наличие выраженной гематомы, синяка либо шишки;
  • дискомфорт, тянущие чувства;
  • приметное укорочение надплечья;
  • отёчность поражённой области;
  • смещение плеча вперёд либо вниз;
  • чрезмерная подвижность плеча;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при касании либо движении;
  • воспаления и кровоизлияния;
  • хруст при движении рукою.

Стадии развития перелома ключицы

Повреждение кости случается в различных частях трубки, зависимо от мощности механической перегрузки. Перелом в определённом месте несёт за собой различные последствия и отягощения, также просит разных сроков заживления. Различают три стадии развития патологии:

  • Эпифизарную — повреждение внутрисуставной области, которое сопровождается разрывом связок, сухожилий, синовиальной капсулы. Может сочетаться с различными типами вывихов, воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция).
  • Метафизарную — поражение околосуставной зоны кости с нарушением целостности тканей, но без смещения. Выражается в изломе края кости, может быть поражение примыкающих тканей.
  • Диафизарную — разлом кости в центральной части трубки, который встречается почаще всего. Обычно сопровождается смещением и возникновением отломков. Может развиваться как в лёгкой, так и тяжёлой стадии.

Разновидности

Переломы ключицы, как и остальных костных систем организма, систематизируют по различным признакам:

Классы переломов ключицы

В медицине принято три главные систематизации, зависимо от места повреждения костной трубки:

  • Класс «А» — представляет собой разлом трубки в области средней трети.
  • Класс «B» — нарушения целостности дистальной (нижней) трети кости.
  • Класс «C» — разлом медиальной (верхней) части, которая крепится к лопатке.

Типы переломов ключицы из-за развития

Травматические. Появляются из-за механического действия на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) — удары, падения, ушибы, превышение обычной перегрузки.

Патологические. Образуются вследствие приобретенных нарушений в организме, родовых осложнений, врождённых аномалий развития опорно-двигательного аппарата.

Оскольчатые и многооскольчатые переломы ключицы

  • Оскольчатые. Отсоединение осколка кости от основания, почаще случается при закрытом типе.
  • Многооскольчатые. Наличие множественных костных осколков в различных местах.

Открытые и закрытые переломы ключицы

  • Открытые. Разлом костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) с разрывом кожи, подкожной прослойки, сосудов и нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний. Сопровождаются кровотечением, воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), отёками. Есть риск занесения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).
  • Закрытые. Перелом без повреждения целостности внешних дерматологических покровов, при всем этом внутренние волокна и капилляры получают микротравмы.

Перелом ключицы со смещением

Смещение представляет собой нарушение правильного положения ключицы и сдвиг осколков. Обычно смещение сопровождается асимметрией плеч, деформацией лопатки, онемением пальцев, отёчностью, образованием гематом и синяков, болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов). Вероятен разрыв надкостницы, что просит оказания незамедлительной первой помощи и фиксации конечности.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Идеальнее всего показать полную клиническую картину может рентген либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса). Особо сложные случаи может быть диагностировать при осмотре и пальпации — очень смещённые элементы костно-мышечного аппарата видны доктору, но аппаратная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) нужна в хоть какой ситуации.

Рентгеновские снимки демонстрируют состояние костных тканей и объём повреждений. Докторы изучат плечевой пояс в прямой и боковой проекции для получения наиболее четких результатов. МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) изучает состояние, недостатки и вероятные воспалительные процессы в тканях.

Читать еще:  Возможность и этапы получения инвалидности при подагре

В сети клиник ЦМРТ вы сможете пройти такую диагностику:

Перелом ключицы: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), исцеление и последствия

Перелом ключицы встречается достаточно нередко у подростков и юных людей. Процент данного типа повреждений невелик и составляет 1/10 часть от полного количества переломов. Обычно, данный перелом при высококачественном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) не угрожает противными последствиями.

Перелом ключицы – что же это все-таки за перелом и чем небезопасен?

Ключица – маленькая длинноватая кость в виде S-образной изогнутой трубки. Одним концом кость соединяется с грудиной, иным – с лопаткой. Можно сказать, что ключица является опорой для лопаток и грудины. Очень крепкой и крепкой она становится к 20 годам.

Почаще всего перелом происходит в центре кости, пореже – со стороны лопатки. Менее распространён перелом ключицы с грудинной стороны.

К огорчению, он может сочетаться с разными вывихами, переломами лопатки. В исключительных вариантах происходит серьёзное повреждение нервишек.

Предпосылки перелома ключицы

Предпосылкой перелома постоянно является превышение силы механического давления над прочностью данной кости. Более частыми причинами перелома могут быть различного рода травмы, к примеру, при упражнениях спортом либо во время дорожно-транспортных происшествий. Этот перелом также встречается у новорожденных (во время родов от прохождения по родовым путям).

Давление на боковую часть плеча, падение с опорой на вытянутую руку, прямой удар в область ключицы – всё это может привести к перелому ключицы.

Симптомы

Часто симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) перелома ключицы ярко выражены. Посреди их встречаются:

  • Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в плече.
  • Отёчность, синюшность, гематомы.
  • Наружное либо внутреннее кровотечение.
  • Выпуклости в области ключицы либо очевидная деформация плеча (смещение плеча вперёд и вниз).
  • Рука «провисает» и зрительно длиннее иной.
  • «Обвисание» лопатки.
  • Малоподвижность пальцев.
  • Онемение руки либо кисти.
  • Повреждение нервишек.
  • Хруст при движении, неспособность свободно двигать конечностью.

Даже самый непредсказуемый симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) может указывать на перелом ключицы. При мельчайшем подозрении на повреждение кости обратитесь к спецу!

Для четкой диагностики перелома пригодится не только лишь осмотр доктора, но и рентгенография. Пореже может пригодиться доп обследование (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) – компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) – Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта)).

Виды переломов ключицы

Все переломы можно поделить на открытые и закрытые, со смещением и без. Открытый перелом ключицы встречается пореже, чем закрытый. он происходит при прямом ударе в данную кость и встречается опосля ДТП (Дорожно-транспортное происшествие (автоавария, автокатастрофа) — событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или пострадали люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы, либо причинён иной материальный ущерб) либо падения с большенный высоты.

Виды ключичных переломов по расположению кости: внешной, средней и внутренней трети ключицы. Как было сказано выше, более частыми являются переломы средней трети ключицы, т.е. расположенные в центре кости. К слову, конкретно центральная часть ключицы – самая хрупкая.

1-ая мед помощь

При подозрении на перелом ключицы стоит провести иммобилизацию конечности, т.е. её обездвиживание. Это поможет предупредить движение костных отломков, что очень принципиально при хоть какой травме. Стоит непременно обратиться в скорую помощь, ведь спецы хорошо зафиксируют конечность, дадут обезболивающее, доставят пострадавшего в поликлинику либо больницу.

Если нет способности обратиться к спецам, стоит без помощи других аккуратненько обездвижить конечность. Под мышку нужно подсунуть маленький валик, согнуть руку в локте и примотать к телу бинтом либо косынкой. Приматывать строго от плеча к кисти. Таковым образом, предплечье будет размещаться параллельно полу. Кисть стоит просунуть в повязку, которая, в свою очередь, обязана быть закреплена на шейке.

Если нет способности создать повязку из подручных предметов, необходимо загнуть ввысь одежку пострадавшего (футболка, блузка, рубаха) и закрепить. Непременно прокрутите в голове, чем обездвижить конечность – от этого зависит предстоящее состояние конечности! Надёжная фиксация не дозволит отломкам ранить дерматологические покровы и сдвигаться далее.

Также дозволительно употреблять шарф, ремень, жгут. Стоит закинуть их за плечи и соединить на спине накрест (т.е. просто соединить). Основное, чтоб приобретенная система была жёсткой и не распадалась.

Иммобилизация обязана понизить болевые чувства, но рекомендуется вколоть пострадавшему анальгетик либо отдать обезболивающее в пилюлях. Рекомендуется также приложит лёд к месту перелома.

При транспортировке пострадавшего в мед учреждение ему стоит двигаться сидя, откинувшись вспять. Это предупредит смещение костных отломков.

Что не стоит созодать при оказании первой мед помощи?

  1. Без помощи других вправлять кости.
  2. Тянуть пострадавшего за руки.
  3. Выпрямлять конечность, разгибать руку.
  4. Перевозить пострадавшего в лежачем либо стоящем положении.

Исцеление ключичного перелома

Успешное исцеление получится в этом случае, если помощь была оказана вовремя, также если перелом не перешёл в крайнюю степень тяжести. Также на неплохой итог влияет профессионализм доктора, желание пострадавшего сделать лучше ситуацию, также возраст пациента.

Зависимо от степени тяжести патологии исцеление быть может ограниченным либо оперативным.

На лёгкой стадии назначают ограниченное (терапевтическое) исцеление, которое продолжается 4-7 недель зависимо от тяжести перелома, возраста пациента и личных особенностей организма. Оно предполагает иммобилизацию конечности: наложение гипса, повязки Дезо либо колец Дельбе. Это необходимо для восстановления длины ключицы.

Тяжёлая травма нуждается в оперативном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания), т.е. хирургической операции. Этот способ более эффективен при переломе, тем наиболее оскольчатом ключичном переломе. Во время операции кости закрепляют с помощью металлоконструкций. Данные пластинки и винты, обычно, безобидны для людского организма. Их снимают по истечении года. В отдельных вариантах спецы рекомендуют не вынимать их, т.к. старым людям либо людям с определёнными болезнями будет тяжело перенести повторную операцию.

Различают несколько типов хирургического вмешательства при переломе ключицы:

  • Накостный остеосинтез (соединение отломков) пластинами (в том числе компрессионными).
  • Внутрикостный остеосинтеза спицами либо стержнем из нержавеющей стали (к примеру, стержень либо гвоздь типа Богданова, болты-стяжки).
  • Соединение с помощью аппаратов наружной фиксации.
Читать еще:  Вывих коленного сустава симптомы, первая помощь и лечение

Восстановление костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и её схватка происходит в течение 3-6 недель у деток и подростков, 6-12 недель у взрослых.

Реабилитация

По предназначению доктора нездоровой должен проходить курс реабилитации. Обычно, это происходит в самом скором времени опосля оказания помощи. Реабилитация нужна для предотвращения развития синдрома «замороженного плеча». Курс восстановления поможет избавиться от скованности в движениях и вернёт возможность движений в полном объёме.

Полная реабилитация продолжается 3-6 недель. 1-ые занятия проходят в фиксирующей косынке, повязках Дезо либо кольцах Дельбе. Зависимо от личных особенностей перелома назначают курс ЛФК (целебная физическая культура), массажа, занятий плаванием.

Поначалу делают пассивные упражнения, опосля снятия фиксирующей повязки расширяют диапазон упражнений, а опосля начинают делать силовые перегрузки. Это дозволяет вернуть мышечную силу, также подвижность застоявшихся суставов.

Последствия

При грамотном и адекватном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) происходит полное либо частичное восстановление целостности кости, человек обретает полную трудоспособность. Незначимым последствием является косметический недостаток (к примеру, мозоли под дерматологическим покровом).

Наиболее противным финалом может стать проникновение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в организм либо артроз, связанный с деформацией конечности. Укорочение конечности, её деформация, повреждение нервишек – худшие последствия перелома ключицы.

Помните, что от желания пациента зависит итог лечения! Не ленитесь разрабатывать конечность, делать нужные перегрузки и соблюдать все советы доктора!

Всё о переломе ключицы — от симптомов до лечения

Существует огромное количество разных видов травм и перелом ключицы занимает далековато не крайнее пространство. Данная неувязка протекает довольно болезненно, в особенности если она со смещением и оставляет опосля себя противные последствия.

Из нынешней статьи вы узнаете, какие у сломанной таковой травмы симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), как оказать первую помощь пострадавшему и как происходит исцеление.

Значимая толика закрытых переломов костей скелета (порядка 15%) приходится на долю парной кости пояса верхних конечностей – патологических состояний, характеризующихся нарушением анатомической целостности данной кости.

Для сопоставления – перелом кисти руки составляет 35% повреждений костей скелета с нарушением их целостности, а перелом пальца – 5% всех видов разлома.

Ключица представляет собой S-образно изогнутую трубчатую кость маленького размера, один конец которой соединен с грудиной средством грудинно-ключичного сустава, а 2-ой примыкает к акромиальному отростку лопатки в акромиально-ключичном суставе.

Анатомическое строение ключицы:

  • грудинный конец – редкое пространство локализации разлома (не наиболее 5% всех случаев заморочек с данной костью);
  • диафиз (средняя часть) – более подверженная травмам часть кости (не наименее 80% сломов приходятся конкретно на эту область);
  • акромиальный конец – повреждения в данной области встречается довольно изредка (около 15% всех случаев).

Повреждения костной структуры обусловливаются механизмом приобретенной травмы:

  • нарушение целостности кости на участке меж средней и латеральной третью кости, менее крепком из-за малой толщины и выраженной кривизны, обычно, вызвано непрямой травмой (падением на боковую поверхность плеча, на вытянутую руку либо локоть);
  • Надлом в области латеральной трети кости пояса верхних конечностей, сопровождающийся ограничением подвижности верхней конечности вследствие прижатия плечевого сустава к грудной клеточке, возникает в итоге прямой действия травмирующей силы (удара по кости).

Признаки сломанной ключицы

Клиническая картина слома достаточно специфична – определенные признаки разрешают с большенный толикой убежденности исключить перелом руки либо остальные догадки. Невзирая на то, что окончательный вердикт вынесет травматолог, даже непрофессионал может представить, что имеет пространство слом парной кости пояса верхних конечностей.

Симптомы, которые посодействуют убедиться в диагнозе:

  • болезненность в травмированной области, которая усиливается при пальпации либо движениях рукою;
  • крепитация (хруст) в месте ушиба при движении покоробленной конечности;
  • патологическая подвижность в области травмы;
  • припухлость и отечность мягеньких тканей в месте предполагаемого удара;
  • зрительно определяемая деформация представляет собой смещенные костные отломки, которые не прорывают кожу, а натягивают ее наподобие палатки;
  • подкожное кровоизлияние в области надплечья;
  • сглаженная надключичная ямка;
  • укорочение надплечья, смещение кпереди и опущение плеча.

Обычная поза пострадавшего при получении травмы такового нрава носит принужденный нрав: здоровой конечностью он держит предплечье и локоть покоробленной руки, прижимая их к корпусу.

Ключица – единственная кость, которая соединяет грудную клеточку и руку, потому в случае ее перелома рука зрительно удлиняется. Под тяжестью конечности, также вследствие сокращения подключичной и большенный грудной мускулы периферический костный отломок сдвигается вниз.

Грудинно-ключичная мускула сдвигает центральный отломок кости ввысь и кзади, в итоге чего же отломки сближаются и заходят друг на друга – возникает выступ в области надплечья, напоминающий по форме палатку.

Что созодать если сломали ключицу?

Оскольчатые разломы встречаются довольно изредка, но представляют собой суровую опасность в плане появления разных осложнений, так как поблизости кости размещена подключичная вена, артерия (лат. arteria — артерия, кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам), легкое и нервные (относящиеся к пучкам нервов) пучок плечевого сплетения.

Для того, чтоб вернуть ключицу, сначала следует очень осторожно обращаться с покоробленной конечностью и не решать попыток вправить костные отломки, выступающие под кожей.

Грамотное оказание первой помощи заключается в придании пострадавшему позы, в какой мускулы плечевого пояса покоробленной конечности расслабляются, а отломки костей стают менее подвижными.

Подобные деяния ориентированы на купирование болевого синдрома и предотвращение главный угрозы – повреждения наточенными краями фрагментов покоробленной кости сосудисто-нервного пучка, размещенного под ней.

Нужно посодействовать пострадавшему согнуть обе руки в локтях, отвести надплечья вспять и заложить ему за спину крепкую палку (толстую ветку, швабру и др.) таковым образом, чтоб она удерживалась в локтевых сгибах. Такое положение следует сохранять при транспортировке пострадавшего в травматологический пункт либо целебное учреждение.

Структура костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) деток и людей старого возраста различается специфичными чертами, влияющими на нрав травм, потому фиксация их конечностей, расслабление мускул плечевого пояса и уменьшение подвижности фрагментов сломанной кости достигается подвешиванием покоробленной руки под прямым углом на косыночной повязке.

Как происходит исцеление при переломе ключицы?

Если подтверждается данный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), исцеление назначается исходя из типа травмы и вероятных осложнений, а именно, при подозрении на повреждение нервно-сосудистого пучка. Исцеление, обычно, будет происходить в критериях спец стационара.

Совместно с тем, большая часть таковых сломов удачно лечится средством ограниченных способов (иммобилизации руки на 3-4 недельки) с следующей разработкой плечевого сустава опосля сращения кости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector