Повязка Вельпо показания и техника наложения

Повязка Вельпо

Повязка Вельпо требуется для пациентов с вывихами, переломами ключицы, плеча. Активно используется для реабилитации после операций по удалению молочной железы. Накладывающий повязку, должен знать правила, технику, возможные ошибки.

Повязка

Зачем нужны повязки при травмах грудной клетки

Фиксация Вельпо существенно влияет на процесс заживления ран. Состоит из трех слоев, сделана из мягкого, тонкого нетканого материала, покрытого слоем алюминия. Гладкая поверхность не прилипает к ране, благодаря чему не раздражает и обеспечивает заживление.

Контактный слой повязки состоит из перфорированного нетканого материала, отдельные волокна которого обернуты в алюминий. Это формирует пористый, мерцающий слой с гладкой поверхностью. Поверхность устойчива к воде, крови, выделениям, однако пористость означает, что все жидкости немедленно впитываются в абсорбирующий слой. После поглощения металлический слой утрачивает свою ретикулярную структуру. Дополнительно поры обеспечат хорошую подачу воздуха в рану. Впитывающий слой покрыт вискозой.

Обычно наложение повязки помогает выполнить сразу несколько задач:

  • обездвиживание пострадавшего;
  • остановка кровотечения;
  • предотвращение заражения крови.

Назначение

Основные показания наложения:

  • терапия, заживления травм плечевого, ключичного, локтевого сустава (при растяжении связок, травме мягких тканей);
  • травмы костной части грудной клетки, рук;
  • острая боль в плече;
  • воспаления, дегенеративные процессы в суставе плеча, в грудном поясе, в руках, которые требуют обездвиживания, облегчения нагрузки;
  • реабилитация после ортопедических, нейрохирургических операций;
  • посттравматическое восстановление;
  • терапия неврологических, ревматологических патологий;
  • поддержка, частичное обездвиживание верхней конечности – часто требуется после снятия гипсовой иммобилизации.

Благодаря клеящей основе материала улучшаются регуляторные возможности. К противопоказаниям относятся: переломы, вывихи плечевого сустава, требующие более надежной и стабильной иммобилизации.

Техника наложения и особенности

Для правильной регулировки повязки требуется измерить окружность груди, затем подобрать подходящий размер.

Подготовка

Пациент на момент бинтования должен сесть или лечь, чтобы не препятствовать свободному доступу к грудному отделу. Как правило, самой подходящей считается сидячая поза, облокотившись спиной (боком) на твердую поверхность. Дыхание не должно быть затруднено из-за неудобства положения тела.

Мышцы в пораженной зоне должны оставаться максимально расслабленными.

Когда имеет место перелом грудной клетки, ребер, позвоночника, запрещается изменять позу пострадавшего. Единственное исключение – экстренные случаи, когда требуется срочная эвакуация.

Техника бинтования

  1. Положить изделие на хлопковую футболку. Впервые фиксация должна быть наложена врачом (обученным медицинским персоналом).
  2. Повязка двухсторонняя, поэтому применяется на правом, и на левом плече.
  3. Дополнительная липучка позволяет точно позиционировать закрепленную конечность в строгом соответствии с инструкциями врача.
  4. Предплечье требуется согнуть в локте, чтобы получился острый угол, локоть упирается в подложечную зону, кисть лежит на предплечье здоровой руки.
  5. Из подмышечной впадины начинают бинтование ватно-марлевым валиком.
  6. Так делают несколько кругов, захватывая грудную клетку и руку.
  7. Затем опять от подмышечной впадины бинт ведется по-диагонали к надплечью с пораженной стороны, затем спускают ровно вниз через ключицу, пересекая плечо над локтем и огибая сам локоть снизу.
  8. Бинт повторяет направление наложенных ходов с небольшим смещением горизонтальных оборотов кверху, вертикальных – во внутреннюю сторону примерно на треть ширины бинта.

Техника

Повязку допустимо стирать. Делать это можно при температуре 40 градусов только с мягкими чистящими средствами. Нельзя допускать сильного загрязнения. Гладить или хлорировать материал запрещено, сушить нужно естественным методом, подальше от источников тепла.

Ошибки наложения

Перед использованием метода иммобилизации следует проконсультироваться с врачом, применяется он строго по назначению и под наблюдением специалиста.

Если размер отрегулирован неверно и слишком мал, возможно, временное нарушение функций кишечника и внутренних органов, также нарушение работы сердца и легких. Нарушение ежедневной личной гигиены или неправильное обслуживание, мытье повязки могут привести к:

  • истиранию эпидермиса;
  • появлению аллергических реакций, связанных с повышенным потоотделением;
  • развитию бактериальной флоры.
Читать еще:  Врожденный сколиоз причины и способы лечения

Возможные ошибки

Бинт накладывается на срок от пары дней до нескольких недель. Уход простой, достаточно стирать его в соответствии с описанными правилами через 2-3 дня.

Основными ошибками в технике наложения Вельпо становятся:

  1. Слишком легкое наматывание, приводящее к соскальзыванию бинтов. Для фиксации понадобятся дополнительные туры или полное бинтование.
  2. В процессе носки под влиянием слишком активных движений корпусом ленты могут спадать. Для предотвращения нарушения фиксации их закрепляют пластиковыми крепежами.

Повязка из марли

В аптеках или интернет магазинах специальных фиксирующих материалов можно не найти. Тогда исходными материалами для их создания должны стать марлевый и эластичный бинт. Есть и альтернативные варианты.

Не рекомендуется заменять Вельпо обычным бандажом для плеч или поддерживающими повязками. Лучше, когда накладывать будет специально подготовленный работник медицинского учреждения, но случаются разные обстоятельства, поэтому важно даже обычному человеку уметь сделать бинтование.

Заключение

Требуется учитывать, что чем правильнее наложена повязка, тем лучше будет результат выздоровления, оно будет проходить быстрее. При нарушении техники можно еще сильнее навредить пострадавшему. Если совсем нет опыта, то нужно потренироваться несколько раз перед проведением фиксации для травмированной конечности.

Для чего нужна повязка Вельпо и как ее накладывать?

Данная методика разработана Пьером Жозефом Дезо, и применяется на протяжении многих лет. Повязка «Вельпо» в большинстве случаев не является основным методом лечения травм. Она лишь служит в качестве надёжной фиксации для повреждённой руки на этапе оказания первой помощи пострадавшему.

Показания к использованию

Как правило, мягкая повязка «Вельпо» при переломе накладывается временно, до поступления пострадавшего в травмпункт. Предназначена она для фиксации травмированной конечности в неподвижном состоянии. Это необходимо для того, чтобы не происходило смещения кости при переломе.

Также данный бандаж может быть наложен при вывихе, чтобы не случилось повторного выпадения сустава после вправления. Иногда повязка назначается на период реабилитации после удаления молочной железы. В этом случае она носится до полного выздоровления пациента.

Примечание. Обычно время носки повязки «Вельпо» составляет не более 7 дней, а затем её меняют на более удобный бандаж. Объясняется это тем, что повязка может препятствовать нормальному кровообращению.

Подготовка

Прежде чем накладывать повязку «Вельпо», необходимо подготовиться. Если присутствуют открытые раны, нужно их обработать антисептиком (йод, хлоргексидин или перекись водорода). Затем наложить на повреждённую область марлевую ткань, сложенную вчетверо и зафиксировать её по краям лейкопластырем. Чтобы сделать правильно фиксирующую повязку «Вельпо» потребуются:

  • вата (для валика);
  • бинт (лучше эластичный).

Если под рукой нет ни того, ни другого, то вместо валика можно использовать пластиковую бутылку объёмом 0,5 л, наполовину наполненную водой. Вместо бинта, можно использовать любой лоскут, порезанный на длинные полоски.

Правила наложения

Во избежание нанесения ещё большего вреда пострадавшему, следует внимательно ознакомиться со схемой наложения:

  1. Пострадавший находится в положении стоя или сидя, позвоночник прямой.
  2. Ладонь травмированной руки находится на здоровом плече и обхватывает ключицу.
  3. Локоть необходимо согнуть под углом (примерно 45°).
  4. В подмышечную впадину вкладывается ватно-марлевый валик.
  5. Рука фиксируется в данном положении тремя — четырьмя витками бинта вокруг грудной клетки пострадавшей конечности. Цель — плотно притянуть руку к туловищу.
  6. Если повреждена правая рука, то витки бинта должны быть слева направо. В случае травмы левой конечности, бинт наматывается справа налево.
  7. Далее, производятся спиралевидные витки через грудь и пострадавшую руку по направлению сверху к локтевому суставу.
  8. Затем бинт прокладывается наискось по спине, через травмированную сторону, перекидывается через плечо и подхватывает локоть.
  9. После этого бинт поднимается к подмышечной впадине здоровой руки с последующими витками через грудь и повреждённую руку.
  10. Каждый последующий горизонтальный виток должен наполовину перекрывать предыдущий. А каждый вертикальный приближается к ключичной части.
Читать еще:  Киста Бейкера коленного сустава причины, симптомы и лечение

Важно! Обычно, опытному врачу достаточно сделать по 1—2 витка в каждом направлении, чтобы как следует зафиксировать повреждённую руку. Если нет навыков бинтования данным методом, то лучше делать по 3—4 витка. Это поможет плотно закрепить руку и не допустить ненужных движений.

Техника «Вельпо» — непременно хороший способ для оказания первой помощи. Но кроме преимущества, есть и недостатки. Во-первых, повязка может препятствовать дальнейшему вправлению вывиха. Во-вторых, чтобы наложить её, необходимы некоторые навыки, и с первого раза может не получиться.

Следует учитывать, чем правильнее наложить повязку, тем качественней будет результат. Если сделать её неправильно, то можно навредить пострадавшему ещё больше. Поэтому лучше потренироваться 2—3 раза перед тем, как приступать к наложению повязки «Вельпо» на травмированную конечность.

Повязка Вельпо: пошаговая инструкция по наложению

Эта повязка названа в честь французского медика Альфреда Вельпо, который жил в Париже в 19 веке. Накладывают ее в тех случаях, когда поврежден плечевой сустав или ключица. Подробное описание техники наложения представлено в статье.

Что такое повязка Вельпо: показания к применению и противопоказания

Повязка представляет собой особую технику наложения эластичного бинта на поврежденную конечность. При наличии определенных навыков с задачей может справиться не только профессиональный медик, но и любой другой человек, в отличие от наложения лечебных кинезио тейпов. К показаниям применения этого метода относят:

  • наиболее часто – для вправления вывиха сустава плеча;
  • реже – при переломе ключицы.

Бандаж позволяет достаточно надежно зафиксировать плечо и служит средством профилактики возможного смещения кости, а также выпадения костей плеча из суставной сумки.

Фактически никаких противопоказаний к применению этого способа нет. Но в некоторых случаях понадобится дополнительная консультация врача:

  • раковые опухоли, находящиеся рядом с поврежденным местом;
  • осколочные ранения;
  • различные повреждения и заболевания кожи, в том числе язвы, дерматиты, гнойничковые образования и т.п.;
  • аллергия на используемые материалы.

Техника наложения: пошаговая инструкция

Для наложения бандажа понадобятся такие материалы:

  • бинт широкий стерильный (15-16 см в ширину);
  • эластичный бинт;
  • медицинские перчатки.

Схема накладывания повязки включает в себя следующие этапы:

  1. Сначала пациент сгибает поврежденную руку в локтевом суставе таким образом, чтобы пальцы оказались на противоположном плече. Предварительно в подмышечную впадину необходимо положить стерильный марлевый бинт и зажать его.

  1. Затем необходимо сделать несколько круговых движений эластичным бинтом, как показано на фото.

  1. Далее ленту ведем в подмышечную область здоровой конечности, а затем – на поверхность плеча противоположной стороны.

  1. Теперь нужно сделать вертикальный полуоборот с передней стороны.

  1. Затем проводим ленту по поверхности локтя поврежденной руки, после чего тур уводим в подмышечную область на другую сторону.

  1. Далее нужно сделать еще один тур вокруг корпуса.

  1. С обратной стороны ленту снова ведем на плечо поврежденной руки.

  1. С передней стороны – опять по поверхности локтя, а затем – в подмышечную область противоположной стороны.

  1. Еще один тур вокруг корпуса.

  1. Теперь лента следует на плечо, а затем крепится в складке на поверхности локтевой части.

Если техника наложения повязки Вельпо выполнена правильно, бинт должен выглядеть примерно так (спереди, сбоку и сзади).

Схему наложения повязки Вельпо можно подробно рассмотреть на представленном видео:

А также на рисунке.

Ошибки наложения, сроки ношения и правила ухода

Бинт накладывают на срок от 2–3 дней до нескольких недель. Уход за бинтами достаточно простой. За несколько дней они обычно загрязняются, поэтому периодически необходимо удалять ленты и стирать эластичный бинт, а марлевый – заменять новым мотком.

Читать еще:  Ушиб пальца на ноге симптомы, первая помощь, лечение

К тому же стоит обратить внимание на возможные ошибки, связанные с неправильной техникой наложения:

  1. Если бинты намотаны не слишком плотно, они будут соскальзывать. Поэтому необходимо либо сделать дополнительные туры, либо перебинтовать полностью.
  2. По мере ношения из-за активных движений пациента ленты тоже могут покинуть исходное положение. Тогда их можно приколоть пластиковыми фиксаторами, которые продаются в любом хозяйственном магазине.

Как таковых готовых повязок Вельпо в аптеках и интернет-магазинах не продается. Можно приобрести исходные материалы (марлевый и эластичные бинты). Также в качестве альтернативы можно воспользоваться повязкой Дезо, которая также используется при переломах ключицы, вывихах плечевого сустава. Ее стоимость колеблется от 850 до 3000 рублей. Правила использования и инструкция по уходу прилагаются к покупке.

Бандаж в основном накладывают медицинские сестры и фельдшеры, однако в экстренных ситуациях (сразу после полученной травмы) ленту придется наложить обычному человеку, оказавшемуся рядом с пострадавшим. Для этого можно воспользоваться представленной выше пошаговой инструкцией.

Наложение повязки «вельпо»

Цели: наложить повязку Вельпо.

Показания: повреждения и заболевания ключицы, грудной клетки.

Осложнение: нарушение кровообращения тугой повязкой.

Оснащение: маска, перчатки, кожный антисептик, стерильный материал, пинцеты, бинты.

Последовательность действий (этапы)

Убедитесь в наличии раны или ушиба.

Определение показаний к манипуляции

Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента.

Психологическая подготовка пострадавшего

Усадите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.

Возможность контроля за состоянием пострадавшего.

Обработать кожу при наличии раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку.

Предплечье сгибают в локтевом суставе под острым углом и укладывают так, чтобы локоть находился на уровне эпигастральной области, а кисть на надплечье здоровой стороны.

Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию.

В подмышечную впадину с больной стороны подкладывают ватно-марлевый валик.

Несколькими турами бинта вокруг грудной клетки, фиксируют бинт, который проходит далее через здоровую подмышечную впадину косо вверх через заднюю поверхность грудной клетки (спины) на надплечье больной стороны.

Отсюда бинт спускается через ключицу, вертикально вниз пересекая плечо над локтевым суставом и огибая локоть снизу, переходит в горизонтальный тур.

Далее туры бинта повторяют в направлении всех ранее выполненных туров со смещением горизонтальных оборотов вверх, а вертикальных к нутри на ⅓ ширины бинта.

Качественно выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего

Проверяем правильность, эффективность, эстетичность данной повязки

Наложение «колосовидной» повязки на нижнюю часть живота и тазобедренный сустав.

Цель: Фиксация перевязочного материала.

Показания: травмы, ожоги нижней части живота, состояния после операции на тазобедренном суставе.

Осложнение: нарушение кровообращения тугой повязкой.

Оснащение: маска, перчатки, кожный антисептик, стерильный материал, пинцеты, бинты.

Последовательность действий (этапы)

Убедитесь в наличии раны или ушиба.

Определение показаний к манипуляции

Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента.

Психологическая подготовка пострадавшего

Уложите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.

Возможность контроля за состоянием пострадавшего.

Обработать кожу при наличии раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку.

Наложить фиксирующий тур на талии в направлении здоровой стороны.

Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию.

Далее ввести бинт по наружной поверхности бедра к внутренней его стороне.

Затем перевести тур бинта к боковой и передней поверхности бедра на талию противоположной стороны.

Последующие ветки накладывать аналогичным образом, постепенно смещая вверх.

Повязку закончить круговым фиксирующим витком на талии, закрепив концы.

Качественно выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего

Проверяем правильность, эффективность и эстетичность данной повязки

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector