Осложнения после эндопротезирования коленного сустава

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава

Вероятные отягощения после подмены коленного сустава

При соблюдении правил антисептики и выполнении реабилитационных мероприятий отягощения после эндопротезирования коленного сустава развиваются изредка. Но даже самая кропотливая подготовка к операции и ее правильное проведение не могут стопроцентно защитить пациента от ненужных последствий. Послеоперационные задачи понижают состояние жизни человека, содействуют нарушению функций коленного сустава и требуют повторного хирургического вмешательства.

Осложнения после подмены коленного сустава делятся на ранешние и поздние. 1-ые появляются при присоединении инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), неверной установке частей протеза либо низкой свертываемости крови (внутренней средой организма человека и животных). Предпосылкой ранешних последствий может являться несоблюдение предписаний доктора и отказ от выполнения особых упражнений. В наиболее поздний период отягощения после операции развиваются вследствие разрушения костных тканей. Еще пореже появляются аллергические реакции на материалы, из которых делаются эндопротезы.

Послеоперационный болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)

Подмена коленного сустава осуществляется с целью устранения противных чувств и восстановления подвижности сустава. После протезирования пациент получает возможность к самостоятельному передвижению и отказу от приема фармацевтических препаратов. Но бывает и такое, что после операции возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в колене, которая сопровождается увеличением температуры, отечностью и хрустом.

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) после эндопротезирования коленного сустава могут свидетельствовать о:

  • присоединении бактериальной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека);
  • развитии синовита;
  • контрактуры;
  • непостоянности сустава;
  • остальных небезопасных осложнений.

Тип патологии определяют на основании нрава противных чувств. Гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) сопровождается лихорадкой, головной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), общей слабостью. У человека очень болит нога, кожа багровеет и становится жаркой. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) имеет давящий нрав, мази и пилюли в таком случае не помогают.

Завышенная локальная температура и отек (избыточное накопление жидкости в органах) колена объясняются скоплением гнойного содержимого и развитием острого воспаления.

При наличии контрактур нарушается подвижность коленного сустава. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) имеет слабо выраженный ноющий нрав, она усиливается при ходьбе.

При тромбофлебите противные чувства имеют распирающий нрав. Если человек после эндопротезирования замечает, что колено горячее, возникли мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы), он должен немедленно обратиться к доктору.

В неких вариантах назначается повторное хирургическое вмешательство, направленное на устранение предпосылки противных чувств, или медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) быть может связана с раздражением нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) корешков, в таком случае она исчезает через несколько месяцев.

Заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) после эндопротезирования

Подобные отягощения в послеоперационный период появляются в 4% случаев. В 1-ые месяцы после операции зараза развивается в итоге попадания микробов при установке протеза. Патогенные мельчайшие организмы попадают в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) контактным либо аэрогенным методом. Спецы считают, что инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) более нередко обнаруживаются у определенной группы пациентов.

Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), свищи, отечность и остальные последствия почаще всего появляются на фоне:

  • ожирения;
  • сладкого диабета;
  • ревматоидного артрита;
  • иммунодефицита.

Прогноз может ухудшаться в этом случае, если операцию проводил неопытный хирург, и она продолжалась наиболее 3 часов.

Заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в наиболее позже время появляются из-за проникания микробов гематогенным методом. Содействует этому наличие приобретенных воспалительных очагов в организме.

Потому перед операцией нужно вылечить кариес, пищеварительные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) мочеполовых органов.

Выраженность симптомов зависит от активности бактерии и времени развития патологии. Выраженные признаки гнойного воспаления наблюдаются у 50% пациентов. Других волнует стойкий болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), который усиливается при сгибании колена.

Борьба с заразой в эндопротезе предполагает полный подход. Самым действенным считается удаление импланта с следующим очищением раны.

Вкупе с сиим назначаются бактерицидные препараты. Увеличивает эффективность исцеления применение иммуностимуляторов. Ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) заразных болезней вероятна лишь при своевременном их выявлении, низкой активности возбудителя и наличии противопоказаний к операции. Почти всегда наблюдается повторное появление патологии.

Вывих протеза

Схожее отягощение наблюдается довольно изредка. Главный предпосылкой считается неверное поведение пациента в период реабилитации и определенное строение протеза. Составляющие импланта могут сдвигаться в 1-ые месяцы после операции. Вывихи почаще всего случаются после:

  • повторной подмены сустава;
  • падения;
  • удара.

Главным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) этого отягощения является нарушение функций колена, сопровождающееся мощной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). Смещенная деталь эндопротеза сдавливает окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что содействует развитию воспаления.

Исцеление вывиха может осуществляться несколькими методами. Более обычным считается закрытое вправление. Но после него отягощение нередко возникает повторно. В таком случае назначается артропластика либо ревизионное протезирование.

Контрактура

Контрактура — нарушение функций сустава, сопровождающееся тянущими болями и затруднениями при ходьбе. Прооперированное колено воспринимает принужденную некорректную позицию. Предпосылкой появления контрактуры считается отказ от выполнения гимнастики. В итоге тонус мускул понижается, их функции нарушаются. Спазм препятствует сгибанию и разгибанию колена. Почаще всего временные контрактуры исчезают самопроизвольно.

По мере необходимости долгого обездвиживания сустава возможность развития подобного отягощения растет. Для избавления от стойкой контрактуры назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика патологии заключается в соблюдении режима физической активности и выполнении особых упражнений. Они содействуют укреплению мускул и возвращению их функций. Терапевтический курс включает массаж и физиотерапевтические процедуры.

Развитие тромбоза

Тромбоз внутренних вен находится у половины пациентов, перенесших эндопротезирование колена. В 2% случаев развивается тромбоэмболия, способная привести к смертельному финалу. Высочайшая возможность развития осложнений принудила профессионалов создать действенные профилактические мероприятия, которые врубаются в протокол хирургического вмешательства. В группу риска входят:

  • пациенты старше 75 лет;
  • люди, страдающие ожирением,
  • сладким диабетом;
  • онкологическими болезнями;
  • пациенты, принимающие гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты.

При проведении хирургического вмешательства в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) начинают поступать ферменты, повышающие ее свертываемость. Означает, образование тромбов начинается еще в это время. В половине случаев тромбоз находится в 1-ые день, в 75% — в следующие 2 денька после протезирования.

Для предотвращения этого отягощения используются медикаментозные и ортопедические способы. К крайним относится:

  • компрессионное белье;
  • целебная физическая культура;
  • электростимуляция.

Более действенными фармацевтическими продуктами числятся пероральные антикоагулянты. Их принимают в течение 14–35 дней.

Аллергия

Аллергические реакции на материалы, применяемые для производства протезов, появляются у всякого 10 пациента. Главными аллергентами являются никель, кобальт и хром. Их контакт с тканями организма содействует образованию солей, которые равномерно отравляют организм.

Главными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) аллергии числятся боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), распространяющиеся от колена до стопы, покраснение кожи и зуд. Люди, склонные к аллергическим реакциям, перед операцией должны проходить особые испытания. В таковых вариантах требуется подбор имплантов, сделанных из неопасных материалов.

Читать еще:  Радикулопатия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Ошибки в установке протеза и разрушение кости

Непостоянность коленного сустава считается более всераспространенным осложнением полного эндопротезирования. Предпосылкой считается нарушение скольжения частей протеза из-за неправильной его установки. Частота появления отягощения не зависит от вида протеза и квалификации доктора. Для устранения непостоянности назначается повторная операция.

Остеолиз — патологический процесс, характеризующийся разрушением костных тканей, контактирующих с протезом. Главный предпосылкой считается остеопороз. С течением времени протез расшатывается и утрачивает свои функции. Подвижность импланта может вызываться разрушением вещества, применяемого для фиксации. В таком случае пациент испытывает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при движениях.

Неинфекционное расшатывание импланта развивается в позднем послеоперационном периоде. Оно считается главным показанием к новенькому хирургическому вмешательству, во время которого устанавливается имплант с длинноватыми ножками. Для предотвращения непостоянности употребляются фармацевтические препараты.

Какие бывают отягощения после эндопротезирования коленного сустава

Препядствия с суставами сейчас встречаются у почти всех людей. Некорректно считать, что лишь старые люди имеют риск возникновения заморочек с суставами. Сейчас юные люди наряду со стариками мучаются таковой заболеванием. Часто артрит провоцируют лишние перегрузки либо, напротив, недочет физической активности, травмы, запущенные заболевания, неверное питание и почти все другое. При дилеммах с коленным суставом у человека возникает хромота, миниатюризируется двигательная активность, возникают трудности со сгибанием/разгибанием и прочее. Также его истязают неизменные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), а покоробленные места при всем этом получают опухлый и нездоровой вид. При таковых симптомах необходимо немедля обращаться к доктору, по другому можно запустить болезнь, которая перерастет в томную форму.

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и предпосылки

Артрит коленного сустава встречается у всякого 5-ого человека на планетке. Больше данной для нас неувязкой мучаются дамы, нежели мужчины, потому что у их слабее сосуды. Коленный сустав повсевременно находится под перегрузкой, ведь людям необходимо повсевременно двигаться, а коленные суставы также зависят от веса человека. Конкретно потому те, кто мучаются лишним весом, нередко сталкиваются с артритом конечностей. Также болезнь провоцируют последующие причины:

  • эндокринные патологии;
  • климакс;
  • употребление гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) препаратов;
  • нарушение обмена веществ
  • задачи с иммунитетом;
  • неизменные перегрузки на коленные суставы;
  • травмы;
  • нарушение осанки;
  • возраст;
  • неверное питание;
  • злоупотребление спиртным.

Как мы лицезреем, недолеченные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) манят за собой новейшие. Конкретно потому принципиально впору обращаться к доктору и не заниматься самолечением. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) коленного сустава можно выяснить по таковым признакам:

  • трение поверхностей суставов;
  • болевые чувства при сгибании/разгибании;
  • затруднения при ходьбе;
  • хруст при движении;
  • плотный отек (избыточное накопление жидкости в органах) либо неплотный;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в умеренном состоянии;
  • Х-образное искривление конечностей;
  • боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в позвоночнике;
  • грыжа межпозвоночных дисков.

Поздние стадии развития заболевания характеризуются 3-мя крайними симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного). Чтобы это не допустить, необходимо внимательнее относиться к собственному организму и впору проходить обследование.

Что касается исцеления артрита коленного сустава, то тут все зависит от степени развития. Если болезнь найдена на исходной стадии, довольно ограничить подвижность, принимать антивосполительные лекарства, часто созодать компрессы и мазать поврежденное пространство травяными мазями. Но если болезнь достигнуло пика собственного развития, то без хирургического вмешательства не обойтись. Речь идет о эндопротезировании коленного сустава.

Подробнее о операции

Медикаментозное исцеление при запущенной форме не подступает. Тут нужны наиболее конструктивные способы. Без эндопротезирования коленного сустава никак не обойтись. Эта процедура представляет собой подмену реального сустава на искусственный. При всем этом он имеет форму здорового, изготовлен из материалов, похожих на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) человека, также делает те же самые функции. Костным цементом он фиксируется. Его используют для того, чтоб стабилизировать естественные неповрежденные связки сустава. Также хирург вставляет особые вкладыши из пластика, выполняющие функцию хрящей и снижающие трение. Подбирается протез в личном порядке. Тут значение имеют личные индивидуальности строения колена. Одним клиентам проводят однополюсное эндопротезирование, а иным – частичное. В целом искусственный сустав работает так же, как и реальный. Нынешние протезы имеют весьма длинный срок. Их можно именовать нескончаемыми. Они способны прослужить до 20 лет, а по надобности их постоянно можно поменять.

После таковой операции некое время необходимо ходить на костылях. Довольно трудно 1-ое время научиться садиться и вставать без доборной помощи. Но восстановительный процесс продолжается недолго. Уже спустя месяц человек привыкает и ощущает себя всеполноценно. Но таковая хирургия может иметь некие отягощения. Конкретно потому к ней прибегают в последних вариантах. Разглядим это подробнее.

Опасности операции

Непременно, после установки протезов человека волнует то, что они могут не прижиться и спровоцировать проблемы. Но при проведении хоть какой операции и после нее есть риск осложнений, потому что непонятно, как организм отреагирует на вмешательства. Что касается осложнений после эндопротезирования коленного сустава, то они встречаются изредка. Но все таки есть риск возникновения:

  • кровяных сгустков. Они могут образоваться в венах конечностей. Чтобы исключить это, необходимо прислушиваться к установкам доктора. Обычно, рекомендуют почаще делать упражнения с подъемом ноги для циркуляции крови (внутренней средой организма человека и животных);
  • инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). При хоть какой операции есть риск развития зараз. Для того чтоб избежать этого, необходимо принимать лекарства в течение первых 2-ух лет после хирургии. Но они плохо влияют на иммунную систему, потому необходимо употреблять больше витаминов и нужных товаров;
  • остеолиза. Этот процесс представляет собой рассасывание всех частей костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Таковым образом, ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) рядом с имплантатом может разрушиться;
  • перелома протеза. Это может появиться, если человек будет очень усердно заниматься физическими упражнениями. Нужно логически расценивать способности имплантатов. Также такое может произойти у тучных пациентов. Для того чтоб свести к минимуму риск перелома, нужно соблюдать советы докторов.

Не считая этого, могут быть такие отягощения:

  1. Скорая подмена протеза, потому что старенькый не прижился.
  2. Аллергическая реакция на имплантат.
  3. Тромбоз.
  4. Лишнее рубцевание.
  5. Сердечно-сосудистые отягощения.

Все это может быть, если не прислушиваться к советам докторов и проявлять самодеятельность. К примеру, не принимать те либо другие медикаменты, чрезвычайно заниматься спортом или вести малоактивный стиль жизни.

Необходимо подчеркнуть, что эндопротезирование нужно лишь в особо томных вариантах. Непременно, доверять докторам необходимо, да и самим следует быть ознакомленными, потому что бывают случаи, когда докторы тоже ошибаются или перестраховываются.

Случаи, когда нет надобности в хирургическом вмешательстве:

  • если была либо есть зараза;
  • недочет костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • неустойчив коленный сустав;
  • ревматоидный артрит;
  • повреждение коленного сустава;
  • неполноценно развитая кость;
  • остеопороз.

Если у пациента вышеуказанные задачи, то ему недозволено ставить протез. О этом знают все докторы, да и клиентам следует разбираться в данном вопросце, потому что это касается их здоровья. Естественно, жить с имплантатом тяжело. Нужно длительно привыкать к тому, что в конечности имеется металлический протез. Для того чтоб этого не было, принципиально впору замечать у себя те либо другие недуги. Фактически все заболевания имеют ярко выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), которыми недозволено третировать. В неприятном случае придется ложиться под ножик, а потом вести совсем новейший стиль жизни. Еще лучше сходу обратиться к доктору и исключить возникновение осложнений.

Читать еще:  Уколы Мовасин инструкция по применению, отзывы, цена

Не стоит также забывать, что режим денька весьма важен для организма. Если злоупотреблять вредными привычками, некорректно питаться, иметь плохой сон и вести неподвижный стиль жизни, можно заработать для себя огромное количество болячек. Всего этого реально избежать, если смотреть за собой и своим образом жизни, также временами проходить обследование.

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава

Операции эндопротезирования коленного сустава удачно проводятся в протяжении наиболее 30 лет. По данным Государственного института здоровья США (Соединённые Штаты Америки – государство в Северной Америке), у 9 из 10 пациентов, перенесших операцию, наблюдалось облегчение боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), улучшение функционирования коленного сустава и свойства жизни в целом в плане состояния здоровья. 1 А так как медицина повсевременно занимается разработкой новейших материалов и процедур, результаты продолжают улучшаться. Частота осложнений после полного эндопротезирования коленного сустава является низкой. Суровые осложения, такие как зараза коленного сустава, появляются примерно в 2 % случаев. 2 Томные отягощения, такие как инфаркт либо инфаркт, случаются еще пореже. (Естественно, приобретенные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) могут прирастить возможность осложнений.)

Любая хирургическая процедура имеет свои опасности и достоинства. Результаты вашей операции будут зависеть от ваших личных событий и восстановления, которое занимает много времени. Невзирая на то, что нет никаких гарантий фуррора, к преимуществам можно отнести снятие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и возвращение обычной функции колена.

Во время проведения операции и после нее может появиться неважно какая из последующих реакций либо осложнений, которые могут востребовать мед вмешательства (такового как, еще одна операция) и удаления импланта:

Образование кровяных сгустков

Вероятным осложнением эндопротезирования коленного сустава является образование сгустков крови (внутренней средой организма человека и животных) в венах нижних конечностей. Ваш хирург предложит профилактическую программку. Она может включать повторяющийся подъем ног, улучшающие циркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных) упражнения, ношение особых поддерживающих чулок и прием фармацевтических препаратов, разжижающих кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов).

Зараза

Риск развития инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) существует при любом хирургическом вмешательстве. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, примерно в 2% случаев зараза развивается в 1-ые два года после операции. 2 Если зараза возникает после полного эндопротезирования коленного сустава, почаще всего она вызывается микробами, которые попадают в кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) во время стоматологических процедур, либо возбудителями зараз мочевыводящих путей, кожи либо ногтей. В редчайших вариантах появление этих осложнений может задержать полное излечение.

В течение первых 2-ух лет после операции на коленном суставе для вас следует принимать лекарства с профилактической целью перед стоматологическими либо хирургическими процедурами, во время которых бактерии могут просочиться в кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью). Через два года узнайте у наблюдающего вас ортопеда и дантиста, необходимо ли для вас принимать лекарства в профилактических целях перед иными процедурами.

Остеолиз

Кость рядом с имплантом коленного сустава может разрушиться (это явление носит заглавие остеолиз) вследствие реакции вашего организма на частички, которые могут образоваться в итоге:

  • Прямого контакта железных и пластмассовых компонент
  • Контакта меж компонентами коленного сустава и костным цементом
  • Контакта меж компонентами коленного сустава и частичками естественной кости, которые обнаруживаются меж передвигающимися частями колена и которые могут привести к образованию еще большего количества частиц либо причинить вред компонентам импланта.

Перелом имплантата

Был зафиксирован вариант перелома имплантата после полного эндопротезирования коленного сустава. Обычно такое случается:

  • У пациентов с нереалистичными ожидаемыми плодами эксплуатации эндопротеза
  • У больших пациентов либо пациентов с лишним весом
  • У на физическом уровне активных пациентов

Чтоб свести к минимуму возможность перелома импланта, принципиально соблюдать советы доктора и избегать лишних нагрузок либо неподходящих видов деятельности.

Остальные опасности

  • В дальнейшем в хоть какой момент может потребоваться удаление и(либо) подмена системы эндопротезирования либо ее компонент
  • Были также зарегистрированы редчайшие случаи появления аллергических реакций на сплав, находящийся в имплантах коленного сустава. Если у вас наблюдаются симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) аллергии, сообщите о этом доктору.
  • Смещение может появиться из-за неверной установки компонент импланта
  • Составляющие импланта могут расшататься либо сместиться из-за неверного цементирования, от удара при падении либо соударений
  • Сердечно-сосудистые отягощения, связанные с внедрением костного цемента, включают образование кровяных сгустков, понижение артериального давления, сердечный приступ и, в редчайших вариантах, погибель

Когда операция эндопротезирования коленного сустава нецелесообразна

Беря во внимание опасности, ваш хирург может решить, что операция на коленном суставе не подступает для вас, если:

  • У вас имеется зараза либо была зараза в прошедшем
  • У вас недостающее количество костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), либо кость недостаточно высокопрочна, чтоб поддерживать новейший коленный сустав
  • У вас повреждены нервишки в области коленного сустава
  • У вас повреждены либо атрофированы мускулы коленного сустава
  • Ваш коленный сустав весьма неустойчив
  • Ваша кость не развита либо выросла неполноценно
  • У вас наблюдается выраженный костный недостаток либо мощная утрата костной массы (остеопороз)
  • Ваш коленный сустав был ранее сращен, и он стабилен, функционален и не причиняет боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
  • У вас ревматоидный артрит и находится/имелось ранее поражение кожи (в связи с завышенным риском инфецирования)

Справочные материалы

  1. Consensus Statement on total knee replacement. NIH Consens State Sci Statements. 2003 Dec 8-10;20(1):1-34
  2. Total Knee Replacement [Internet]. American Academy of Orthopaedic Surgeons; 2009 April [cited 2011 Nov 20]. Из последующих источников: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00389

Last Updated: 2012-11-09© 2013 Zimmer, Inc. (owner of site) version 6.0

Восстановление после операции подмены коленного сустава. Реабилитация дома, лфк и упражнения

Хирургическое вмешательство, это, непременно, весьма принципиальный момент при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) болезней коленного сустава. Но не наименее ответственным шагом является реабилитационный период.

Конкретно от него и будет зависеть предстоящая жизнь и состояние прооперированного пациента.

О том, как проходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, узнаем дальше.

Несколько слов о операции и значимости восстановления после её проведения

Эндопротезирование, другими словами, подмена изношенного коленного сустава, — единственная кандидатура инвалидному креслу. Больше всего перегрузки приходится конкретно на ноги, потому возможность получения травмы громадна.

В итоге развиваются сложные патологические процессы, которые может быть убрать лишь при помощи проведения операции по подмене коленного сустава.

Зависимо от области повреждения различают такие виды эндопротезирования:

  • полное – коленный сустав стопроцентно заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, если колено повреждено наиболее чем на 70%;
  • частичное – сустав повреждён наименее чем на 50-60%, имплантом заменяется лишь какая-то часть, данный вид хирургического вмешательства наиболее щадящий, в отличие от предшествующего.
Читать еще:  Артрит тазобедренного сустава симптомы, лечение, фото

Обстоятельств повреждения коленного сустава быть может огромное количество – излишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти причины приводят к нарушению кровотока (тока внутренней среды организма) в тканях.

Реабилитация после операции содержит в себе несколько шагов. Одним из самых главных считается ЛФК (целебная физическая культура), физиопроцедуры, фармацевтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) (по необходимости).

Восстановительный период начинается уже сходу после проведения эндопротезирования колена.

Реабилитационная программка разрабатывается для всякого пациента персонально зависимо от его физических данных, запущенности патологии, сопутствующих заболеваний и т. д.

После выписки врач-реабилитолог даст пациенту подробный список гимнастических упражнений, которые нужно будет делать в неотклонимом порядке.

Реабилитация после протезирования колена противоборствует:

  • контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть либо разогнуть конечность в колене либо полной неподвижности сустава;
  • при мощной перегрузке на колено после оперирования либо напротив, ограничении в движении, протез лишается способности получать настоящее питание, в итоге чего же развивается его истончение, которое почти всегда приводит к повторному хирургическому вмешательству;
  • предстоящему развитию патологии;
  • синовиту – излишней воды, которая накапливается в синовиальной сумке.

Если кропотливо следовать всем советам доктора и трепетно подступать к выполнению упражнений, то это практически стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.

Высококачественный реабилитационный период

После хирургического вмешательства на коленном суставе пациент будет чувствовать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Это явления полностью обычное. Таковым образом организм приспосабливается к новейшей конструкции.

Не исключены после операции по подмене сустава отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) и увеличение температуры. На вопросец о том, когда спадут, докторы отвечают по-разному. Послеоперационные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), в среднем, исчезают на 3-7 денек.

Из каких шагов состоит реабилитационный период, обозначено в таблице.

Этапы Срок Какие цели преследует?
1 шаг – наступает сходу после операции До 3-х недель Приём препаратов, предупреждающих инфицирование и
содействующие снятию боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Привыкание к ходьбе при помощи костылей.
2 шаг – ранешний До полу года Укрепление мускул ног и частичное восстановление двигательной активности сустава.
3 шаг – отдаленный До 1-го года Полное восстановление движения и подготовка пациента к настоящей активной жизни.

Дальше разглядим любой шаг подробнее:

Послеоперационный шаг

Послеоперационный шаг наступает сходу, как пациент отошёл от наркоза. Лишь под наблюдением мед персонала можно начинать двигать ногой.

В 1-ые деньки рекомендуется проводить щадящие гимнастические упражнения. Назначаются медиком либо методистом по целебной физической культуре.

Могут быть назначены подобные упражнения:

  • Одновременное сгибание и разгибание пальцев обеих конечностей и поочерёдное. Повторяется упражнение 10-15 раз. С каждым днём их количество возрастает;
  • Подтягивание пальцев ног на себя (недозволено в этом случае допускать возникновения боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)). Повторяется упражнение 4-5 раз;
  • Сгибание и выпрямление ног в коленях под маленьким углом;
  • Напряжение ягодичных мускул и их расслабление.

Эти легкие манипуляции числятся действенными на первом шаге реабилитационного периода. Поначалу разрабатывать ногу рекомендуется в положении лёжа, потом сидя.

Без помощи других делать обозначенный комплекс упражнений на постоперационном шаге недозволено. Разработка коленных суставов в 1-ые деньки после протезирования осуществляется лишь под пристальным наблюдением доктора.

Какие цели преследуются на данном шаге?

  • Без помощи других вставать и ложиться в кровать;
  • Научиться ходить при помощи опорных конструкций;
  • Садиться на стул, на кровать;
  • Без помощи других подымать и опускать ноги;
  • Приготовиться к целебной физической культуре.

Принципиально: На первых порах докторы советуют спать, подкладывая под колено подушечку либо валик. Отдыхать необходимо лишь на здоровом боку.

Ранешний шаг

В этот период пациент проходит реабилитацию дома. К огорчению, оказавшись в обычной обстановке, почти все расслабляются и игнорируют предписания докторов.

Такое небрежное отношение к собственному здоровью может привести к небезопасным последствиям.

Как создать коленный сустав на данном шаге?

Доктора советуют производить такие элементы гимнастики в положении сидя:

  • сгибайте и разгибайте пальцы ног сразу;
  • вращайте стопами по часовой и против часовой стрелки;
  • поднимите ногу, не сгибая колено (угол – 45 градусов);
  • «поболтайте» конечностями в воздухе в протяжении нескольких секунд.

Упражнения в лежачем положении:

  • Лягте на животик. Сгибайте ноги в коленях;
  • Лягте на спину. Сделайте планку с опорой на лопатки и здоровую стопу.

Упражнения в положении стоя:

  • Облокотитесь на стул. Сгибайте ногу в коленях поначалу вперёд, потом вспять. Повторите 10 раз;
  • Приподнимайтесь на носочках 10-15 раз с опорой на стул либо спинку кровати;
  • Ходьба по лестнице;
  • Выпады вспять;
  • «Сползание» по стене;
  • Перекат с носка на пятку.

В этот период пациент уже может ходить при помощи трости.

Не запамятовывайте, что переохлаждение, перенапряжение, неподвижность и перегрев – некорректные деяния во время реабилитации после протезирования.

Если вы не убеждены в том, что в домашних критериях у вас получится подабающим образом восстановиться — лучше пройти исцеление в особом реабилитационном центре.

Стоимость такового исцеления будет довольно высока. Но там для вас будут предложены целительные процедуры — физиолечение, массаж, личный комплекс ЛФК, грязелечение, водолечение, занятия на велотренажёрах и т. д.

Все целительные мероприятия будут проводиться лишь под наблюдением мед персонала. Потому расслабиться в таком учреждении не будет способности.

Все силы будут ориентированы на то, чтоб вернуть работу коленного сустава и возвратиться к настоящей жизни.

Где пройти реабилитацию, для вас даст подсказку ваш лечащий доктор зависимо от трудности диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти).

Отдалённый шаг

Данный период предназначен для возврата человека к обычной и настоящей жизни.

Длится он до 1 года (время от времени подольше). 2 раза за этот период времени оперированный проходит полное обследование с МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) коленного сустава.

Перегрузка на колено возрастает. Разрешается посещать тренажёрный зал (в присутствии индивидуального тренера), заняться любым видом спорта с умеренными перегрузками.

Более предпочтительна спортивная ходьба, катание на велике, плавание, гребля. Полезно также посещать сеансы йоги, ездить на исцеление в санатории.

Непременно раз в день следует делать такие упражнения:

  • «Ножницы», «велик»;
  • Хождение на согнутых ногах, держась за опору.

Ни в коем не занимайтесь соревновательными видами спорта, тяжёлой атлетикой, бегом, боксом, борьбой и т. д.

Не считая того, докторы советуют не употреблять спиртные напитки, курить, есть очень калорийные продукты.

Осложнения после эндопротезирования колена

К огорчению, в неких вариантах после проведения операции эндопротезирования развиваются отягощения:

  • Смещение эндопротеза;
  • Тромбоз вен, из-за застоя крови (внутренней средой организма человека и животных);
  • Контрактура;
  • Синовит.

Ещё одним распространённым осложнением является инфицирование. Лечится за счёт приёма бактерицидных препаратов.

Заносится зараза, обычно, при эндопротезировании (из-за несоблюдения медиком гигиенических норм и использования нестерильных инструментов).

Главным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) инфицирования является чувство «жаркого колена», увеличение температуры тела, выделение гноя в месте шва.

Разработка коленного сустава после оперирования отбирает весьма много времени. И к этому необходимо быть готовым.

Самое основное в этом случае – не расслабляться и безоговорочно делать советы доктора-реабилитолога. Ведь конкретно от периода восстановления будет зависеть ваша предстоящая жизнь.

Реабилитация после подмены колена по Бубновскому на видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector