Какой врач лечит подагру — к кому обратиться с проблемой

Кто лечит подагру, к какому доктору обращаться?

При возникновении первых симптомов подагры на ногах возникает вопросец, к какому медику нужно обратиться. По правилам исцеление хоть какого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) начинается с посещения терапевта. Он проводит первичный осмотр, собирает анамнез заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (жалобы) и направляет на консультацию к узеньким спецам.

Можно впрямую обратиться к хоть какому из докторов. Но почти все пациенты не знают, какой врач лечит подагру. Некие люди отрешаются обращаться за мед помощью. Такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью может стать предпосылкой прогрессирования подагры и появления осложнений.

Симптоматика заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Подагра на ногах характеризуется рядом симптомов. Обратиться к доктору следует при таковых признаках:

  • Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в ногах либо пальцах ног ноющего нрава, которые появляются в ночное время;
  • Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение);
  • Образование подагрических тофусов (шишек);
  • Нездоровой сустав ограничен в движениях.

Неотъемлемым признаком подагры является подагрический приступ, который проявляется резкой болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в суставе. Снаружи сустав смотрится отёчным и покрасневшим. Из общих симптомов пациента волнует боль в голове, увеличение температуры до 38-39 о С.

Время от времени подагрические приступы проходят без помощи других, но это не является признаком излечения. Приступы подагры повторяются опять, спустя некое время (от 6 месяцев до 1 года). Чтоб предупредить прогрессирование заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), нужно вовремя посетить доктора, который лечит подагру.

К кому из докторов необходимо обратиться

Большая часть пациентов, в первый раз столкнувшихся с подагрой, обращаются на приём к участковому терапевту либо семейному доктору. Доктор опрашивается пациента, осматривает и прощупывает поражённый сустав.

При первом посещении терапевт устанавливает подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). Опосля этого пациент направляется на консультацию ревматолога, который назначает ряд лабораторных и инструментальных исследовательских работ для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), также описывает стратегию терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

Своевременная мед помощь врача-ревматолога поможет избежать осложнений и прогрессирования патологического процесса.

Спец по исцелению подагры

Спецом по исцелению подагры является квалифицированный ревматолог. Он проводит дифференциальную диагностику, описывает четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), избрать подобающую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Для этого назначается проведение ряда исследовательских работ:

  • Общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) – дозволяет найти наличие либо отсутствие воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) – описывает содержание мочевой кислоты в крови (внутренней средой организма человека и животных);
  • Анализ мочи – указывает наличие соответствующих для подагры отклонений;
  • Рентгенография – дозволяет оценить состояние сустава, степень поражения, деформацию;
  • Пункция сустава – помогает выявить наличие уратов натрия в тканях сустава;
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) – непременное исследование почек, которое помогает исключить либо подтвердить скапливание в почечных канальцах солей мочевой кислоты.

На основании результатов инструментальных и лабораторных исследовательских работах устанавливается окончательный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и назначается исцеление.

Коллегиальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Для всеохватывающей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) требуется совместная работа нескольких докторов. 1-ое совместное исцеление проводят ревматолог и терапевт. Они наблюдают за пациентом во время первичного обострения подагры, выбирают пригодную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Если нет ревматолога, терапевт ведёт хворого без помощи других.

Когда у хворого есть сопутствующие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) либо началось развитие осложнений подагры, ему будет нужно консультация остальных докторов:

  • Ортопед назначает комплекс целительных мероприятий в случае развития осложнений в костно-мышечной системе;
  • Хирург – при тяжёлых стадиях заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) врач совмещает ограниченные и хирургические способы терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания);
  • Диетолог описывает личный режим питания для определенного пациента, исключает запрещённые продукты и подменяет их неопасными аналогами;
  • Уролог помогает с выбором фармацевтических препаратов, которые будут неопасны для почек, но эффективны для выведения соли мочевины;
  • Кардиолог дозволяет исключить вероятные отягощения с сердечно-сосудистой системой во время приёма неких фармацевтических средств, которые могут негативно воздействовать на работу сердца.

Методика исцеления подагры

Врач лечит подагру на ногах поэтапно. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) зависит от тяжести протекания патологического процесса. Исцеление проводится с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, целебной физкультуры (ЛФК), диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком).

I шаг – снятие болевого синдрома

Во время обострения либо подагрического приступа в области хворого сустава чувствуется горячая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Для облегчения состояния используют нестероидные антивосполительные средства (НПВС).

Наилучшим из их является Колхицин. Этот продукт уменьшает время болевого синдрома до 2 суток.

II шаг – основная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Цель главный терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) заключается в использовании медикаментов, которые понижают уровень содержания соли мочевой кислоты в организме. К таковым фармацевтическим средствам относятся:

  • Урикодепрессивные препараты – замедляют процесс образование излишней мочевой кислоты (Тиопуринол, Аллопуринол);
  • Урикозурические средства – содействуют выведению мочевины из организма (Сульфинпиразон).

Выбор продукта и его дозы устанавливается лишь доктором! Самолечение может привести к серьёзным последствиям.

III шаг – доп способы исцеления

Не считая аптечных препаратов в состав всеохватывающей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) входят и остальные способы исцеления. К ним относятся:

  • Физиотерапия;
  • Целебная физическая культура;
  • Целебный массаж;
  • Санаторно-курортное исцеление.

Также принципиальной составной частью, которая помогает вылечить подагру на ногах, является диетотерапия и соблюдение особенного аква режима. В протяжении всего целебного курса пациент должен раз в день выпивать не наименее 2-3 л воды. Диетотерапия включает последующие советы:

  • Очень уменьшить потребления мясных жирных товаров;
  • На сто процентов отрешиться от алкогольных напитков, кофе, какао, крепкого чая, шоколада;
  • Прирастить потребление продуктов из молока;
  • Обогатить рацион продуктами растительного происхождения.
Читать еще:  Немеет нога от бедра до колена причины и лечение

Вылечивать подагру на ногах без помощи других не рекомендуется. Болезнь просит действенного всеохватывающего подхода. Зная, к какому доктору обратиться при подагре на ногах, следует не затягивать и как можно быстрее начать курс всеохватывающего исцеления. Врач персонально подберёт пригодные способы терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Лишь так можно совладать с сиим недугом.

К какому доктору обратиться для действенного исцеления подагры

Подагра – болезнь, которая влияет на общее состояние хворого. Невзирая на то, что на первых стадиях она докучает лишь приступообразным артритом, с течением времени болезнь поражает и внутренние органы, в особенности почки. Эта клиническая картина усложняет как первичную диагностику подагры, так и ответ на вопросец, какой врач лечит подагру.

1-ый осмотр спеца

Все заболевания опорно-двигательного аппарата имеют идентичные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Так, приступ подагры можно воспринять как артрит либо последствие травмы. Чтоб верно диагностировать болезнь, 1-го визита в больницу недостаточно.

На приеме спец оценивает состояние хворого, осматривает пораженный сустав и ассоциирует его с иными. Дает направление на биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), общий анализ мочи, ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) и остальные обследования, которые могут пригодиться исходя из личных особенностей течения недуга.

Если анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) показал завышенное содержание мочевой кислоты, это можно расценивать как один из главных признаков подагры, и повод для направления пациента к узкопрофильному спецу, т.е. к ревматологу. Ревматологи занимаются воспалительными, дегенеративно-дистрофическими болезнями суставов и системными болезнями соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Исходя из этого, ревматолог – врач, какой лечит подагру и артрит, и остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) со идентичной симптоматикой.

Обследование у ревматолога

Чтоб подтвердить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «подагра», ревматолог должен основательно изучить клиническую картину. Высочайшее содержание мочевой кислоты – всего только один из главных характеристик заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), но не единственный. Во всем мире на гиперурикемию мучается около 4-12% обитателей, тогда как процент заболеваемости подагрой еще меньше.

Дифференцировать болезнь помогают остальные клинические анализы, наблюдение за картиной воспалительного процесса, также принадлежность пациента к группе риска. Ревматолог составляет план обследования, который исключает наличие патологических состояний со идентичной симптоматикой:

  1. Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) появилась резко (в течение секунды либо минутки) это может гласить о переломе либо внутрисуставном повреждении;
  2. Если болезненность развивалась несколько часов либо 12-48 часов – вероятна зараза, микрокристаллический артрит, либо остальные недуги, связанные с воспалением конкретно в суставе;
  3. Усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в течение нескольких дней либо недель нередко свидетельствует о сокрытой инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), остеоартрозе либо опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью);
  4. Были ли не так давно либо в прошедшем перегрузки, повреждения сустава (могут быть травматические предпосылки);
  5. Не воспринимал ли пациент наркотики (вероятна зараза);
  6. Наблюдались ли ранее острые неожиданные приступы суставной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и отека, которые спонтанно прошли (это может гласить о микрокристаллическом артрите);
  7. Воспринимал ли пациент глюкокортикостероиды;
  8. Если у хворого были дерматологические высыпания, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пояснице, диарея, выделения из уретры, конъюнктивит, эрозии в ротоглотке, это быть может признаками заболевания Рейтера, псориатического артрита либо остальных патологий;
  9. Есть ли в анамнезе показания для использования антикоагулянтов либо была диагностирована завышенная кровоточивость (вероятен гемартроз).

Золотым эталоном диагностики подагры считают обнаружение кристаллов натрия моноурата в хоть какой доступной для исследования среде (синовиальной воды, тофусах, слизистой желудка). При невозможности выявления кристаллов для диагностики подагры употребляют остальные клинические, лабораторные и рентгенологические признаки.

Рентгенография пораженного сустава и симметричного сустава с обратной стороны не относиться к неотклонимым исследованиям, но нередко указывает сокрытый перелом, остеонекроз, остеоартроз и тофусные отложения. Время от времени рентгенограмму ревматологи также употребляют для анализа за состоянием суставов при приобретенном течении заболевания.

Улучшение состояния, также клинических и лабораторных характеристик у всякого пациента наступает по-разному и зависит от избранной стратегии исцеления и личных особенностей.

В период ремиссии нездоровых следит в амбулаторных критериях ревматолог. Если пациент живет в маленьком поселке, где нет ревматолога, временами осматривать его и надзирать процесс заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) может врач-терапевт.

Консультации остальных профессионалов

Исцеление острых приступов подагры не обходиться без внедрения антивосполительных препаратов. Они снимают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), но в то же время плохо влияют на желудочно-кишечный тракт. Побочные явления (которые диагностируют приблизительно у 80% нездоровых) небезопасны тем, что могут проявиться даже ранее, чем наступит клиническое улучшение состояния хворого подагрой.

Чтоб защитить органы пищеварения от действия медикаментов, также скорректировать питание, нездоровым показана консультация гастроэнтеролога. Он назначит препараты, которые налаживают работу ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), также подберет диетическое питание.

Для нездоровых подагрой показаны диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) №6, 6а либо 7р. Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) №6 исключает продукты, которые содержат огромное количество пуринов. Посреди их: печень, почки, мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), жареное и копченое мясо, колбасы. Запрещено также употребление спиртных напитков, крепкого чая, кофе, солений и маринадов.

Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) № 6а показана во время обострений подагры и нездоровым с излишним весом. Диету № 7p гастроэнтерологи и ревматологи советуют клиентам с подагрической нефропатией и приобретенной почечной дефицитностью, потому что она содержит малое количество белка и соли.

У почти всех нездоровых подагрой с течением времени возникает потребность и в консультации нефролога, потому что нарушение пуринового обмена плохо отражается на внутренних органах и почки мучаются от этого в особенности выражено. Одним из соответствующих поражений почек при подагре является мочекаменная болезнь.

Читать еще:  МРТ ВНЧС показания и особенности проведения

Приступ почечной колики почаще всего развивается на фоне повторных атак подагрического артрита. Наличие уратных камешков вызывает нарушение оттока мочи, развитие восходящего пиелонефрита, приобретенного интерстициального нефрита, а с годами – и почечной дефицитности.

Подагра может вызывать и остальные внесуставные проявления, к примеру:

  • Тендинит, тендовагинит, миозит;
  • Фарингит;
  • Ирит, иридоциклит, конъюнктивит.

У неких нездоровых развивается и достаточно редчайшее болезнь – подагрический порок сердца. Все эти состояния требуют доп консультаций ЛОРа, окулиста, невролога либо кардиолога.

Подагру на данный момент не достаточно кто именует «заболеванием богатых», потому что процент заболеваемости ею за крайние годы значительно вырос.

Невзирая на активное развитие, современная фармакология до сего времени не представила препараты, которые имели бы всепригодное действие на недуг.

Все это не дозволяет отдать конкретный ответ на вопросец, к какому доктору обращаться при подагре на ногах, потому что главным исцелением занимается ревматолог, да и без консультации остальных профессионалов нередко обойтись недозволено.

К какому доктору обратиться при подагре

Из данной статьи вы узнаете: какой врач лечит подагру на ногах, на руках и болезнь остальных локализаций. К кому обратиться, если в больнице нет узенького специалиста-ревматолога. Какие еще доктора учавствуют в процессе исцеления.

Создатель статьи: Стоянова Виктория , врач 2 группы, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

К какому доктору обратиться при подагре? Профильным, узеньким спецом по системным болезням (которые протекают с поражением соединительных тканей всех систем организма) является ревматолог, он занимается исцелением разных проявлений подагры (артрита, нефропатии, гиперурикемии):

  • устанавливает диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании);
  • назначает нужные обследования и медикаменты;
  • следит пациента в периоды меж обострениями (подагра – неизлечимое болезнь, биться с ней придется всю жизнь).

Как быть, если в медучреждении маленького поселка либо городка нет ревматолога, кто лечит болезнь в этом случае? Пациенту нужно обращаться к терапевту, который установит подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), а потом направит к узенькому специалисту-ревматологу в ближний диагностический центр либо клинику.

Подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) могут установить и такие докторы, как травматолог либо хирург, но вылечивать подагру на ногах либо руках, почечную нефропатию и остальные проявления заболевания хоть какой локализации – задачка ревматолога.

Что делает ревматолог во время исцеления

Нередко у пациентов возникает вопросец – в чем заключается работа врача-ревматолога? Этот спец лечит все проявления подагры – суставные (артрит), почечные (нефропатию), также бессимптомную гиперурикемию (завышенное содержание мочевой кислоты в крови (внутренней средой организма человека и животных)).

  1. Устанавливает подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) (опрашивая и осматривая хворого).
  2. Выбирает обследование для его доказательства (анализы, инструментальные исследования).
  3. Назначает исцеление.
  4. Контролирует процесс (корректируя дозу препаратов).
  5. Дает советы, которые помогают регулировать содержание мочевой к-ты в крови (внутренней средой организма человека и животных) и в моче, предупредить обострения и отягощения заболевания (артрит, артроз).

Опосля того, как острые симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) затихнут, пациента ставят на учет, и ревматолог продолжает его следить:

  • уменьшает либо наращивает дозу принимаемых урикостатических препаратов (Аллопуринола) зависимо от результата анализов (на мочевую кислоту);
  • смотрит за переменами в состоянии пациента.

Подагру нереально вылечить вполне, потому ревматолог производит наблюдение за пациентом в течение всей жизни.

Какие докторы участвуют в диагностике подагры

Какие еще докторы вылечивают подагру (не считая узенького спеца) и как устанавливают диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании)? Подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) ревматолог устанавливает на основании опроса и осмотра пациента, выявляя традиционные признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • наличие суставных узелков либо тофусов (тканевое отложение уратов);
  • повторяющиеся приступы подагрического артрита;
  • поражение сустава огромного пальца стопы;
  • гиперурикемию (положительный ответ – увеличение уровня мочевой к-ты в анализах крови (внутренней средой организма человека и животных) выше показателя 0,40 Ммоль/л).

Доктор подтверждает диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), назначая:

  1. Рентгенографию суставов.
  2. УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) почек.
  3. Лабораторные анализы (крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи).

Таковым образом, в процессе исцеления задействованы остальные спецы – врач-рентгенолог, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн)-диагност, лаборант.

Вероятные консультации смежных профессионалов

Если в процессе обследования обнаружились сопутствующие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), нарушения обмена веществ, нездоровому назначают консультации смежных профессионалов:

  • диетолога при ожирении;
  • кардиолога при ишемической заболевания (недочет кровоснабжения сердца);
  • нефролога при почечных патологиях;
  • артролога либо ортопеда при артрозе суставов.

В процессе реабилитации (восстановления) опосля обострений подагры учавствуют остальные врачи:

  • физиотерапевт (восстанавливает подвижность суставов);
  • диетолог (консультирует по поводу диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), от которой зависит эффективность исцеления).

Диспансерный учет у ревматолога

Человека с подагрой ставят на диспансерный учет: пару раз в год он должен посещать собственного лечащего доктора (в этом случае – ревматолога). Запланированное воззвание нужно, чтоб:

  1. Пройти еще одно обследование (сдать анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи, создать УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) почек, по мере необходимости – рентген суставов).
  2. Доктор оценил общее состояние пациента и подкорректировал дозу продукта (отменил, уменьшил, прирастил, провозгласил иной, наиболее действенный).
  3. Получить направление на санаторно-курортное профилактическое исцеление (при подагре весьма помогает питье минеральной щелочной воды курсами).

Нередкие повторения подагрического артрита могут стать основанием для дизайна 2 либо 3 группы инвалидности. 1-ый спец, который воспринимает решение навести хворого на комиссию по инвалидности, – лечащий врач-ревматолог.

К какому доктору обратиться для действенного исцеления подагры

Подагра – болезнь, которая влияет на общее состояние хворого. Невзирая на то, что на первых стадиях она докучает лишь приступообразным артритом, с течением времени болезнь поражает и внутренние органы, в особенности почки. Эта клиническая картина усложняет как первичную диагностику подагры, так и ответ на вопросец, какой врач лечит подагру.

1-ый осмотр спеца

Все заболевания опорно-двигательного аппарата имеют идентичные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Так, приступ подагры можно воспринять как артрит либо последствие травмы. Чтоб верно диагностировать болезнь, 1-го визита в больницу недостаточно.

Читать еще:  Саркома коленного сустава — симптомы, причины и лечение

На приеме спец оценивает состояние хворого, осматривает пораженный сустав и ассоциирует его с иными. Дает направление на биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), общий анализ мочи, ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) и остальные обследования, которые могут пригодиться исходя из личных особенностей течения недуга.

Если анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) показал завышенное содержание мочевой кислоты, это можно расценивать как один из главных признаков подагры, и повод для направления пациента к узкопрофильному спецу, т.е. к ревматологу. Ревматологи занимаются воспалительными, дегенеративно-дистрофическими болезнями суставов и системными болезнями соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Исходя из этого, ревматолог – врач, какой лечит подагру и артрит, и остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) со идентичной симптоматикой.

Обследование у ревматолога

Чтоб подтвердить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «подагра», ревматолог должен основательно изучить клиническую картину. Высочайшее содержание мочевой кислоты – всего только один из главных характеристик заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), но не единственный. Во всем мире на гиперурикемию мучается около 4-12% обитателей, тогда как процент заболеваемости подагрой еще меньше.

Дифференцировать болезнь помогают остальные клинические анализы, наблюдение за картиной воспалительного процесса, также принадлежность пациента к группе риска. Ревматолог составляет план обследования, который исключает наличие патологических состояний со идентичной симптоматикой:

  1. Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) появилась резко (в течение секунды либо минутки) это может гласить о переломе либо внутрисуставном повреждении;
  2. Если болезненность развивалась несколько часов либо 12-48 часов – вероятна зараза, микрокристаллический артрит, либо остальные недуги, связанные с воспалением конкретно в суставе;
  3. Усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в течение нескольких дней либо недель нередко свидетельствует о сокрытой инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), остеоартрозе либо опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью);
  4. Были ли не так давно либо в прошедшем перегрузки, повреждения сустава (могут быть травматические предпосылки);
  5. Не воспринимал ли пациент наркотики (вероятна зараза);
  6. Наблюдались ли ранее острые неожиданные приступы суставной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и отека, которые спонтанно прошли (это может гласить о микрокристаллическом артрите);
  7. Воспринимал ли пациент глюкокортикостероиды;
  8. Если у хворого были дерматологические высыпания, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пояснице, диарея, выделения из уретры, конъюнктивит, эрозии в ротоглотке, это быть может признаками заболевания Рейтера, псориатического артрита либо остальных патологий;
  9. Есть ли в анамнезе показания для использования антикоагулянтов либо была диагностирована завышенная кровоточивость (вероятен гемартроз).

Золотым эталоном диагностики подагры считают обнаружение кристаллов натрия моноурата в хоть какой доступной для исследования среде (синовиальной воды, тофусах, слизистой желудка). При невозможности выявления кристаллов для диагностики подагры употребляют остальные клинические, лабораторные и рентгенологические признаки.

Рентгенография пораженного сустава и симметричного сустава с обратной стороны не относиться к неотклонимым исследованиям, но нередко указывает сокрытый перелом, остеонекроз, остеоартроз и тофусные отложения. Время от времени рентгенограмму ревматологи также употребляют для анализа за состоянием суставов при приобретенном течении заболевания.

Улучшение состояния, также клинических и лабораторных характеристик у всякого пациента наступает по-разному и зависит от избранной стратегии исцеления и личных особенностей.

В период ремиссии нездоровых следит в амбулаторных критериях ревматолог. Если пациент живет в маленьком поселке, где нет ревматолога, временами осматривать его и надзирать процесс заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) может врач-терапевт.

Консультации остальных профессионалов

Исцеление острых приступов подагры не обходиться без внедрения антивосполительных препаратов. Они снимают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), но в то же время плохо влияют на желудочно-кишечный тракт. Побочные явления (которые диагностируют приблизительно у 80% нездоровых) небезопасны тем, что могут проявиться даже ранее, чем наступит клиническое улучшение состояния хворого подагрой.

Чтоб защитить органы пищеварения от действия медикаментов, также скорректировать питание, нездоровым показана консультация гастроэнтеролога. Он назначит препараты, которые налаживают работу ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), также подберет диетическое питание.

Для нездоровых подагрой показаны диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) №6, 6а либо 7р. Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) №6 исключает продукты, которые содержат огромное количество пуринов. Посреди их: печень, почки, мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), жареное и копченое мясо, колбасы. Запрещено также употребление спиртных напитков, крепкого чая, кофе, солений и маринадов.

Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) № 6а показана во время обострений подагры и нездоровым с излишним весом. Диету № 7p гастроэнтерологи и ревматологи советуют клиентам с подагрической нефропатией и приобретенной почечной дефицитностью, потому что она содержит малое количество белка и соли.

У почти всех нездоровых подагрой с течением времени возникает потребность и в консультации нефролога, потому что нарушение пуринового обмена плохо отражается на внутренних органах и почки мучаются от этого в особенности выражено. Одним из соответствующих поражений почек при подагре является мочекаменная болезнь.

Приступ почечной колики почаще всего развивается на фоне повторных атак подагрического артрита. Наличие уратных камешков вызывает нарушение оттока мочи, развитие восходящего пиелонефрита, приобретенного интерстициального нефрита, а с годами – и почечной дефицитности.

Подагра может вызывать и остальные внесуставные проявления, к примеру:

  • Тендинит, тендовагинит, миозит;
  • Фарингит;
  • Ирит, иридоциклит, конъюнктивит.

У неких нездоровых развивается и достаточно редчайшее болезнь – подагрический порок сердца. Все эти состояния требуют доп консультаций ЛОРа, окулиста, невролога либо кардиолога.

Подагру на данный момент не достаточно кто именует «заболеванием богатых», потому что процент заболеваемости ею за крайние годы значительно вырос.

Невзирая на активное развитие, современная фармакология до сего времени не представила препараты, которые имели бы всепригодное действие на недуг.

Все это не дозволяет отдать конкретный ответ на вопросец, к какому доктору обращаться при подагре на ногах, потому что главным исцелением занимается ревматолог, да и без консультации остальных профессионалов нередко обойтись недозволено.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector