Нужно ли оперативное лечение перелома шейки бедра

Нужно ли оперативное лечение перелома шейки бедра?

Перелом шейки бедра почаще всего диагностируется у старых людей — это обусловлено завышенной хрупкостью костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в этом возрасте и наличием приобретенных болезней суставов. Данную травму можно получить при падении, пореже — во время дорожно–транспортного происшествия. Для правильного сращения требуется операция, которая при переломе шейки бедра обычно назначается старым людям. В наиболее юном возрасте довольно ограниченного исцеления.

Показания к проведению

Почти всегда для восстановления целостности костей применяется наложение гипса, соблюдение постельного режима и предназначение медикаментов. При сложных видах переломах шейки бедра и при старом возрасте пациента нужна операция.

Главные показания для проведения хирургического вмешательства:

  • перелом бедра со смещением в старом возрасте;
  • низкая двигательная активность;
  • ослабленность организма;
  • сочетание перелома с вывихом либо разрывом связок;
  • огромное количество костных отломков, в том числе со смещением;
  • открытый тип травмы бедра;
  • близкое размещение слома к головке;
  • недостающее местное кровоснабжение;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • авитаминоз, падение иммунитета;
  • неэффективность ограниченной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания);
  • нарушение подвижности в итоге перелома;
  • травмирование на фоне остеопороза;
  • мощные болевые чувства.

В старом возрасте операция на шее бедра часто сопровождается подменой сустава — это дозволяет понизить риск осложнений перелома, сделать лучше двигательную активность, уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Виды оперативного исцеления

Опосля оказания первой помощи пострадавшего доставляют в стационар для предназначения исцеления. Перед терапией (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) пациенту следует пройти диагностику:

  • мед осмотр — оценка подвижности покоробленной области, степень болевых чувств, отечности;
  • опрос пациента для выявления симптомов ранее перенесенных видах травмы либо приобретенных заболеваниях;
  • рентген — определение типа перелома;
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) бедра — выявление повреждений мягеньких тканей, сосудов, нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, подсчет количества отломков.

По мере необходимости операции добавочно требуется пройти исследования на выявление болезней, наличие которых является противопоказанием к вмешательству, также определение переносимости анестезирующих препаратов.

Операция на шее бедра производится для заслуги последующих положительных эффектов:

  • фиксация костных отломков и их сравнение;
  • заживление повреждений мягеньких тканей, сосудов;
  • устранение защемления нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний;
  • восстановление двигательной активности бедра.

Виды хирургического вмешательства:

  1. Остеосинтез. Проводится при помощи трехлопастных гвоздиков, 3-х шурупов либо динамического бедренного винта. Ориентирован на восстановление целостности костей методом их соединения металлическими конструкциями. В процессе его проведения удаляются маленькие костные отломки, сгустки крови (внутренней средой организма человека и животных), восстанавливается местное кровоснабжение.
  2. Эндопротезирование. Для ее проведения нужны полные протезы тазобедренного сустава либо моно- либо биполярные протезы головки бедренной кости. В процессе операции заменяется головка кости либо тазобедренный сустав. Данное вмешательство нужно в старом возрасте, при высочайшем риске появления осложнений и томных видах переломов.

Виды операций с протезированием на шее бедра зависимо от возраста пострадавшего:

  1. До 65 лет. Сравнение костных отломков и проведение остеосинтеза.
  2. Старше 65 лет. Проведение эндопротезирования, может быть доп внедрение фиксирующих конструкций.
  3. С ограниченной подвижностью под действием остальных болезней либо старше 75 лет. Выполнение эндопротезирования с фиксацией полимерным цементом. В послеоперационный период назначается поддерживающая медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).

Противопоказания

Даже при сложных видах переломов проведение операции на бедре быть может запрещено. Это соединено с риском томных осложнений в итоге действия анестезирующих препаратов на организм. Противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • преклонный возраст пациента — старше 75–80 лет;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • аллергические реакции и иная непереносимость препаратов для наркоза;
  • течение тяжеленной формы сладкого диабета;
  • заболевания дыхательной системы;
  • почечная либо печеночная дефицитность.

Не рекомендуется проведение операции при значимой ослабленности организма, нарушении свертывающих параметров крови (внутренней средой организма человека и животных).

Реабилитация

Для правильного сращения костных тканей и резвого восстановления нужно соблюдать все советы доктора. Для этого есть особые правила, разные для всякого периода реабилитации.

1-ые деньки опосля вмешательства

В 1-ые деньки опосля отхождения от наркоза пациенту нужно соблюдать диету, которая составляется мед персоналом. Для резвого восстановления организма еда обязана быть очень легкой, потому рацион в этот период состоит из бульонов, киселей, каш на воде, сухарей и овощей на пару.

Под ноги пациента помещается особый валик, предотвращающий возникновение отечности. Для предупреждения появления тромбоза ноги перевязываются эластичным бинтом либо надеваются компрессионные чулки, назначаются надлежащие медикаменты. На 2–3 денек разрешается вставать с кровати при помощи костылей, проводится 1-ая перевязка. Таковая процедура производится любые некоторое количество дней.

Следующее восстановление

Сколько продолжается реабилитация, определяется персонально, но обычно этот процесс занимает около 4 месяцев. За этот период времени образуются новейшие крепкие костные соединения. Для убыстрения срока восстановления шейки бедра назначается комплекс процедур:

  • прием обезболивающих средств — улучшает самочувствие пациента;
  • предназначение антивосполительных и бактерицидных препаратов – нужно для предотвращения нагноения послеоперационных швов;
  • тромболитики и антикоагулянты назначаются для улучшения свойства крови (внутренней средой организма человека и животных), местного кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и понижения риска тромбоза;
  • ношение компрессионных чулок либо эластичного бинта — может длиться несколько недель;
  • массаж — избавляет застой крови (внутренней средой организма человека и животных), возвращает тонус мускулам, улучшает местный кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью);
  • физиотерапия — понижает проявление болевых синдромов, ускоряет процесс регенерации тканей;
  • целебная физическая культура — назначается через несколько недель опосля операции на бедре, проводится в домашних критериях, сложность упражнений при всем этом возрастает равномерно;
  • изменение рациона — в него должны быть включены продукты, богатые кальцием;
  • постоянные прогулки — нужны опосля возникновения способности самостоятельного передвижения.

Всеполноценно нагружать покоробленную конечность разрешается через 1–2 месяца опосля операции.

Вывод

Операция при переломе шейки бедра назначается для правильного сращения костных тканей при сложных видах травм и при старом возрасте пострадавшего. Процесс реабилитации занимает несколько месяцев, для его убыстрения нужно соблюдать все требования доктора.

Перелом шейки бедра: операция и реабилитационный период

Перелом шейки бедра – тяжёлая травма, которую почаще получают старые люди, страдающие остеопорозом. Очень принципиально стремительно начать правильное лечение. У юных пациентов костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) может восстановиться естественным путём, а у нездоровых преклонного возраста единственный выход – операция.

Таковая травма весьма небезопасна из-за очень долгого периода обездвиживания, что может привести к инвалидности. У старых людей нередко появляются отягощения (пролежни, застой крови (внутренней средой организма человека и животных) в венах, тромбоз сосудов, сердечная дефицитность), из-за которых в отдельных вариантах может произойти погибель. В особенности смертельный финал угрожает тем, кому больше 70 лет. Они не достаточно двигаются и не постоянно делают показанный комплекс упражнений, а это прямой путь к некрозу тканей.

Опосля перелома шейки бедра может нарушиться приток крови (внутренней средой организма человека и животных) к головке бедренной кости, что может препятствовать сращению в предстоящем.

Длительно не срастающийся перелом шейки бедра ведёт к образованию неверного сустава, нездоровой обязан повсевременно соблюдать постельный режим. Группа риска – люди преклонных лет, которым в таковых ситуациях оформляется инвалидность.

Современные способы исцеления и соблюдение правильной реабилитации дают шанс вернуть двигательную активность и возвратить пациента к прежней жизни.

Операция: индивидуальности проведения при переломе шейки бедра

Есть ограниченный и хирургический способы исцеления. Если произошёл непростой перелом шейки бедра, поможет лишь операция. Причина этому – недостающая эффективность первого способа, который производится весьма изредка, при наличии противопоказаний ко второму (к примеру, сладкий диабет в стадии декомпенсации). Оперативное лечение перелома шейки бедра проводится путём:

  • Остеосинтеза – фиксации титановыми винтами, штифтами либо спицами отломков костей с целью их следующего сращения. Неэффективна таковая операция, если перелом шейки бедра произошёл у человека, возраст которого превосходит 65 лет –
Читать еще:  Хондроматоз суставов симптомы, лечение и диагностика

в это время процессы регенерации тканей значительно замедляются.

  • Подмены тазобедренного сустава титановым – эндопротезирование. Эта операция при переломе шейки бедра проводится и клиентам преклонных лет, и тем, у кого не вышло сращения костей опосля остеосинтеза. Разделяется на однобокое (подменяют лишь головку бедренной кости, эксплуатация не больше 5 лет) и двухстороннее.

Чтоб как можно резвее вернуть двигательную активность и не допустить осложнений, реабилитационные мероприятия проводят не опосля того, как кости вполне срастутся, а спустя куцее время опосля оперативного вмешательства.

1-ые послеоперационные деньки

Уже в 1-ое время, сходу опосля того, как организм будет отходить опосля наркоза, нездоровому необходимо смотреть за положением проблемной конечности. Обычно оперированному укладывают ноги в особенном положении: для их разведения помещают особый валик.

На последующий денек опосля оперативного вмешательства пациенту разрешают вести активный постельный режим. В эти же день проводят первую перевязку, а потом процедура повторяется любые 2-3 денька до того времени, пока рана вполне не заживёт. Удаление швов создают через 2 недельки опосля операции.

1-ые 2 суток диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) обязана быть щадящей: разрешается каша на воде, кисломолочная продукция, кисели. Вся еда обязана быть в виде пюре либо полужидком состоянии. Сахар и соль ограничивают. Продукты, которые приводят к образованию газов в кишечном тракте, содействующие брожению, исключаются.

Для того, чтоб не допустить тромбоза вен, ноги эластично бинтуют, назначается приём специального продукта.

  • в 1-ые 2 суток не разрешается спать на боку и животике – необходимо лишь на спине;
  • чтоб оборотиться на неповреждённый бок в постели, необходимо воспользоваться валиком, зажав его меж ног коленками и голенями согнутых ног;

Стоит держать в голове о том, что 1-ые 6-7 дней опосля операции недозволено созодать резких движений и мощных сгибаний в коленях и тазобедренном суставе.

Следующая реабилитация

Реабилитационный период опосля остеосинтеза обычно составляет около 4 месяцев. По истечении сих пор обычно происходит срастание костей. Эндопротезирование дозволяет значительно уменьшить сроки восстановления –на последующий денек опосля операционного вмешательства уже можно созодать движения ногой, а позднее – ходить на костылях, вполне нагружать оперированную конечность разрешается по прошествии 1-2 месяцев.

Опосля травмы шейки бедра реабилитация содержит в себе комплекс последующих мер:

  • устранение болевого синдрома либо понижение его выраженности (пероральный приём направленных на это препаратов либо внутримышечные инъекции, физиотерапевтические процедуры, массаж, в неких вариантах нужно внедрение ортеза – жёсткого каркаса, плотно фиксирующего конечность в определённом положении);
  • ручной массаж для предупреждения осложнений, связанных с недвижным положением тела хворого (прорабатывание мускул здоровой конечности с целью восстановления кровоснабжения в оперированной области, вследствие что устраняется зажатость мускул, в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) просачивается кислород, предупреждается атрофия мускул, активируются процессы регенерации в костях);
  • физиопроцедуры для устранения отёков, заживления ран опосля операции, недопущения инфицирования тканей, восстановления кровоснабжения в повреждённой области (ультравысокочастотная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), электрофорез, парафинолечение, магнитотерапия, лечение грязюками, минеральными водами);
  • ЛФК – особые упражнений, выполняемые опосля того, как состояние пациента улучшится (поначалу проводятся под наблюдением доктора, в 1-ые деньки на упражнениях может употребляться бандаж);
  • диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) – витаминизированная питательная смачная еда, богатая кальцием (творог, кисломолочные продукты);
  • психотерапия (нормализация чувственного состояния хворого);
  • механотерапия (выполнение упражнений на особых тренажёрах).

У старых людей старше 65 лет процесс активной реабилитации обычно затягивается. Им приходится подольше находиться в лежачем состоянии, потому весьма принципиально не допускать осложнений – пролежней, запоров, пневмонии и остальных. Для этого необходимо временами поменять положение хворого, лучше обеспечить ему противопролежневый матрас либо систему. Также принципиально составить для пациента витаминизированную диету, поддерживать его в неплохом расположении духа. Не считая этого нужно ещё делать упражнения ЛФК.

Роль гимнастики в реабилитации

Главным путём к возвращению двигательной активности опосля операции при переломе шейки бедра являются гимнастические упражнения (целебная физическая культура). Их персонально разрабатывает лечащий доктор либо спец, занимающийся реабилитацией пациентов. Какой комплекс он изберет, зависит от таковых причин как возраст хворого и степень тяжести травмы. Также, как и массаж, ЛФК ускоряет восстановление опосля операции, а конкретно:

  • улучшает кровоснабжение тканей в месте повреждения, обеспечивает профилактику пролежней;
  • крепит мышечный основа тела, ног и таза, что дозволяет также предупредить почти все отягощения, связанные с неподвижным образом жизни опосля операции (атрофию, контрактуры);
  • наращивает суставную подвижность;
  • дозволяет вернуть опору на конечность, где была сломана шея бедра;
  • возвращает способности ходьбы;
  • восстанавливает трудоспособность и равномерно вводит в прежний актуальный ритм.

Упражнения ЛФК делают не только лишь на повреждённой конечности, да и на здоровой. В комплекс также включают:

  • тренажёры (эспандеры);
  • сгибательные и разгибательные движения всех суставов, пальцев на ногах, руках;
  • упражнения для голеностопного сустава и плеч;
  • вращения головой.

Равномерно интенсивность упражнений и их количество обязано возрастать, но начинают постоянно с малого, для того, чтоб не стимулировать болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

Некорректная стратегия лечебно-физкультурных занятий опосля эндопротезирования чревата вывихом имплантата.

Примерный план реабилитации и профилактика травм

Реабилитация опосля операции быть может построена последующим образом (для всякого пациента учитываются личные индивидуальности):

  1. 1-ый денек опосля оперативного вмешательства: проведение дыхательной гимнастики для профилактики застойной пневмонии, доктор помогает пациенту совершать пассивные сгибы в коленях и тазобедренном суставе (спец сгибает ногу хворого сам). Равномерно пассивные движения сменяются активными.
  2. По истечении 5-7 дней опосля операции разрешено вставать, двигаться с помощью костылей, но без опоры на хворую ногу.
  3. Опосля того, как пройдёт 1-2 недельки можно испытать отчасти опереться на повреждённую конечность.
  4. Опосля 2-4 месяцев разрешается вполне опираться на обе ноги.

Наряду с ЛФК назначаются и остальные восстанавливающие процедуры (физиотерапия, массаж). Опосля этого лечение быть может продолжено в санаторно-курортных критериях. Полное восстановление трудоспособности можно ждать приблизительно по прошествии 9-12 месяцев. Пациенты, прошедшие весь комплекс реабилитационных мероприятий, резвее восстанавливаются и ворачиваются к прежнему виду жизни.

Чтоб у старых людей не бывало травм, им нужно передвигаться весьма аккуратненько: употреблять особые приспособления (ходунки), трости, которые дозволят задерживать равновесие при ходьбе. Важным условием является и укрепление костей. Если был диагностирован остеопороз, его нужно вылечивать. Для этого необходимо принимать препараты кальция и соблюдать специальную диету с доминированием всех видов орехов, продуктов из молока, рыбы.

Умеренная ежедневная двигательная активность поможет укрепить суставы,сохранить координацию движений. Носка правильной обуви (плотно прилегающей, с задником) и грамотное облагораживание домашнего места (фиксирование ковровых покрытий) также посодействуют избежать случайного падения.Кроме этого, нужно часто посещать врача-терапевта, также ортопеда.

Если все таки была получена травма бедра – перелом шейки и проведено оперативное вмешательство, огромную роль в выздоровлении сыграют вовремя начатое восстановление двигательной активности, эффективность избранных способов для решения данной задачки и верное составление плана реабилитационных мероприятий. Правильные деяния посодействуют верно срастись костям, возвратить пациента к обычному виду жизни – к возможности свободно двигаться, обслуживать себя и не страшиться каких-то осложнений. Это главные цели, придти к которым поможет хорошо построенное реабилитационное лечение.

Как проходит операция при переломе шейки бедра

Перелом шейки бедра – нарушение анатомической целостности бедренной кости. Почаще случается перелом шейки бедра. В редчайших вариантах происходит ломка головки и огромного крутила. Тазобедренный сустав воспринимает на себя нагрузку тела, травмирование люди воспринимают тревожно.

Переломы в области шейки бедра бывают 2-ух видов: боковые и медиальные. Проблемным считается медиальный.

Читать еще:  Выбираем ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе

Переломам шейки бедра больше подвержены дамы, в особенности в период менопаузы, старые люди и нездоровые остеопорозом. Люди, не относящиеся к нареченным категориям, травмируются при падении даже с высоты собственного роста, в дорожной трагедии или на производстве.

Как распознать перелом бедра

Признаки, определяющие травму:

  1. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) долгого нрава, сосредоточенная в паху. Почти все принимают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) как суставную, которая проявляется при заболеваниях – остеопорозе и артрозе. По истечению времени при активных действиях, попытках упереться на пятку, усиливаются противные чувства.
  2. Смещение положения стопы.
  3. Длина покоробленной ноги миниатюризируется на 4 сантиметра из-за сокращения мускул. Подобные конфигурации происходят при варусных переломах.
  4. Хруст при попытке поменять положение ноги, находясь лёжа.
  5. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при пальпации.
  6. Зрительно просматривается пульсирование в районе бедренной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).
  7. Нарушение полосы Шемакера при смещении огромного крутила.
  8. Нога теряет функциональность.
  9. «Прилипшая пятка». Для симптома соответствующим признаком считается невозможность поднять ногу из позиции лежа.
  10. Мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при надавливании либо лёгком постукивании по пятке.
  11. Образование гематомы.

Переломы, их виды

Переломы делятся на внутрисуставные и внесуставные. При внутрисуставных переломы размещаются под головкой либо посреди шейки бедра. Если произошла ломка внесуставного типа, разломы проходят меж либо через вертелы.

Внутрисуставные травмы образуются при падении на бок. Если вышло падение на расставленные ноги, травма будет вколоченная.

Любой перелом обнаруживает симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и индивидуальности. Самым неблагоприятным принято считать вколоченный внутрисуставный. При неверном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) преобразуется в невколоченный, получится вылечить только операбельным методом.

Лечение при переломах

Случается, лечение перелома шейки бедра обходится без хирургического вмешательства. Происходит, когда:

  • Травмы находятся в нижней части шейки;
  • Случился разлом вколоченного типа;
  • По состоянию здоровья пострадавший не перенесет операцию.

Лечение проходит в установленном порядке:

  1. Пострадавшего доставляют в травматологическую больницу;
  2. В 1-ые два месяца производят скелетное вытяжение;
  3. В обозначенный период нездоровому делают массаж;
  4. Опосля снятия натяжения передвижение пациента может быть только на костылях;
  5. По истечении четырёх месяцев пациент под присмотром доктора пробует ходить без костылей;
  6. Опосля полугодичного исцеления пациент почти всегда начинает ходить без средств находящихся под рукой.

Иммобилизация

Иммобилизация, либо полное обездвиживание, считается целебной методикой и применяется в ряде всевозможных случаев. Сюда относят случаи:

  • Невозможность человека вынести оперативное вмешательство по состоянию здоровья;
  • При нарушениях психологического состояния;
  • Если до получения перелома пострадавший не передвигался без помощи других.

При иммобилизации неотклонимы деяния:

  1. Сустав обкалывают лидокаином либо новокаином;
  2. Создают скелетное вытяжение. Лечение вытяжением продолжается до 10 дней;
  3. По истечению десятидневного периода систему снимают;
  4. Хворого полагается крутить с бока на бок, высаживать на кровати;
  5. По истечении двадцатидневного периода нездоровому разрешено передвигаться с помощью костылей;
  6. При удовлетворительном состоянии хворого выписывают из больницы, лечение длится на дому, но передвижения как и раньше вероятны только с помощью костылей.

Операция

Перед оперативным вмешательством проводят полную диагностику пациента. Делают рентген, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) либо МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса). Проводят зрительный осмотр, расспрашивают пациента, когда случилась травма, при каких обстоятельствах, что волнует пострадавшего.

Нередко оперативное вмешательство просто нужно. При определении нрава травмы принимается решение, какой вид особых конструкций будет вставлен при операции. Старым людям сустав подменяют на протез вполне либо вставляют частичные фрагменты взамен не поддающихся сращиванию.

Во время операции неотклонимы деяния:

  • Операции проводят под наркозом. Используют местный либо общий наркоз, зависит от трудности операции и от реакции пациента на анестезию.
  • Перед закреплением обломков кости их складывают по разрушенным фрагментам.
  • При легком переломе хирургическое вмешательство происходит под рентгенологическим контролем. Способ именуется – закрытым способом операции.
  • Если нужно вскрыть капсулу сустава, проводят открытую операцию.

Остеосинтез

Обозначенный вид оперативного вмешательства заключается в последующем: на железный штырь насаживают бедренную кость и отломанные фрагменты кости. Период срастания костей в крайнем случае длинный, зато опосля заживления пострадавший будет ходить, даже не прихрамывая.

Медиками предпринимались пробы срастить кости без оперативного вмешательства, но опыт не увенчался фуррором.

Эндопротезирование

Покоробленную головку шейки бедренной кости убирают вполне, заместо неё вставляют железную головку. В бедренной кости железная головка закрепляется штырем.

Поверхность второго сустава тоже заменяется искусственной. На очищенную поверхность наносят особый цемент. Опосля выполненных манипуляций сшивают связки и мускулы, разорвавшиеся опосля перелома.

Сколько стоит операция

Стоимость операции зависит от работы докторов, наркоза, эндопротеза и времени, проведённого в стационаре. Обычно составляет две тыщи баксов. Если человеку повезет, он попадет под программку социальной помощи, операция и предстоящее лечение окажутся бесплатными.

Послеоперационное лечение и восстановление

Опосля операции бедро ничем не фиксируют, кроме случаев образования опасности смещения. При артериальном и субкапитальном переломах время ожидания перегрузки на ногу различается. В первом случае уже через 6-8 недель может быть ходить с помощью костылей, во 2-м – через 3-4 месяца.

Опосля переломов люди начинают ощущать себя угнетенно, страшатся создать избыточное движение и огромную часть времени проводят в кровати. Предвосхищая подобные ситуации, родственники должны оказывать нездоровому эмоциональную поддержку. В период реабилитации следует верно питаться, провести лечение приобретенных болезней и часто посещать массажиста.

Питание во время реабилитационного периода

Правильное питание во время реабилитационного периода – гарантия резвого излечения. Следует прирастить употребление в еду кальция и кальцийсодержащие продукты. Для поддержания иммунитета, актуальной силы и энергии рекомендуется употреблять витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы).

Чтоб не появилось проблем с пищеварением, меню пациента предполагается равновесным и лёгким. Рекомендуется употреблять в еду продукты: овощные пюре и супы, кисломолочные продукты, орешки (лучше – миндаль), из бобовых – фасоль, рыбу, сухофрукты, сыр, апельсинный сок и мягенькие каши.

Стоит избавиться от вредных привычек, курение и алкоголь вымывают кальций из костей, увеличивая срок заживления травмы.

Физические перегрузки опосля перелома

Важным нюансом действенного восстановления опосля перелома шейки бедра станет выполнение специального комплекса упражнений. Благодаря выполнению мероприятий предупреждается атрофия мускул.

В комплексе упражнения по разработке ноги опосля травм заключены:

  1. Сгибание всех подвижных суставов и сжатие мускул тела. Дыхательная гимнастика.
  2. Опосля снятия гипса полагается делать непростой комплекс упражнений: сгибание голеностопного сустава, радиальные вращения стопой, напряжение мускулы фронтальной поверхности бедра, радиальные движения вытянутой ноги.
  3. Ходить, делая упор на костыли и палочку, постепенное избавление от поддержки и пробы ходить без помощи других.

Когда при выполнении комплекса упражнений человек ощущает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), следует закончить все деяния.

Профилактика переломов

Люди, находящиеся в группе риска – пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом, дамы в период менопаузы и с нарушением координации, должны обезопаситься от травматизма. Нужно соблюдать диету, употреблять кальций, воспользоваться тростью при передвижении и делать упражнения для укрепления опорно-двигательного аппарата.

Переломы шейки бедра – вылечивать либо не вылечивать?

Перелом шейки бедра – это весьма томная травма, при которой требуется долгая реабилитация. Чем молодее пациент, тем выше возможность самостоятельного срастания костных отломков, и напротив. Потому в старом возрасте, обычно, лечение предполагает эндопротезирование сустава. От корректности проведения операции либо вытяжения зависит, сумеет ли пациент ходить в дальнейшем. Потому если с вами либо вашими близкими случилась таковая травма, обращайтесь в спец стационар, где работают мастера. Таковой клиникой является «Медицина 24/7», которая работает круглые сутки без выходных и праздничков.

Читать еще:  Спондилолиз — причины, симптомы, лечение, диагностика

Предпосылки

Основная причина – травма. Но не каждое падение сопровождается переломом бедренной шейки. Для этого нужно еще наличие предрасполагающих причин:

  • чрезвычайно мощное механическое действие;
  • остеопороз – сниженная минеральная плотность кости;
  • склероз и поражение сосудов на фоне остальных патологических действий.

Опасность повреждения костей данной локализации в том, что в шее бедренной кости проходят сосуды, питающие головку данной кости. Она участвует в образовании тазобедренного сустава. Но при переломе эти артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) повреждаются, потому головка оказывается в состоянии ишемии (местное малокровие, чаще обусловленное сосудистым фактором) (кислородного голодания), в особенности у старых, и равномерно омертвевает. Как итог – пациент не может ходить до конца жизни. Лишь у юных людей сосуды могут прорастать в бедренную головку и, как следует, обеспечивать ее питание.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
  • Деформация конечности – нога приведена к туловищу;
  • Крепитация – хруст костных отломков при обследовании;
  • Падение давления на фоне болевого шока.

Перелом шейки бедра – это весьма томная травма, при которой требуется долгая реабилитация. Чем молодее пациент, тем выше возможность самостоятельного срастания костных отломков, и напротив. Потому в старом возрасте, обычно, лечение предполагает эндопротезирование сустава. От корректности проведения операции либо вытяжения зависит, сумеет ли пациент ходить в дальнейшем. Потому если с вами либо вашими близкими случилась таковая травма, обращайтесь в спец стационар, где работают мастера. Таковой клиникой является «Медицина 24/7», которая работает круглые сутки без выходных и праздничков.

Предпосылки

Основная причина – травма. Но не каждое падение сопровождается переломом бедренной шейки. Для этого нужно еще наличие предрасполагающих причин:

  • чрезвычайно мощное механическое действие;
  • остеопороз – сниженная минеральная плотность кости;
  • склероз и поражение сосудов на фоне остальных патологических действий.

Опасность повреждения костей данной локализации в том, что в шее бедренной кости проходят сосуды, питающие головку данной кости. Она участвует в образовании тазобедренного сустава.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

  • Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
  • Деформация конечности – нога приведена к туловищу;
  • Крепитация – хруст костных отломков при обследовании;
  • Падение давления на фоне болевого шока.

Переломы шейки бедра — вылечивать либо не вылечивать?

Инвалидность и бессрочная сиделка ИЛИ активная жизнь и самообслуживание — выбирать будущее Для вас!

Более «продвинутые» ознакомленные и везучие пациенты и их родственники:

  • Воззвание через 1 час опосля травмы;
  • Операция в течение первых 12 часов;
  • Без помощи других встает — через денек опосля операции;
  • Выписка через 14 дней;
  • Реабилитации в течение 4 недель;
  • Возвращение к активной жизни — через 4 недельки опосля выписки.

Наименее везучие пациенты и их родственники:

  • Воззвание в течение 1–3 денька опосля травмы;
  • Операция в течение 7–14 дней;
  • Без помощи других встает — через 2–5 дней опосля операции;
  • Выписка через 1 месяц;
  • Реабилитации в течение 4–6 недель;
  • Возвращение к активной жизни — через 4 недельки опосля выписки.

Менее ознакомленные пациенты и их родственники:

  • Воззвание через 1 недельку опосля травмы;
  • Операция двухэтапная в течение 2 недель;
  • Без помощи других встает — через 15–20 дней;
  • Выписка через 1,5–2 месяца;
  • Реабилитации в течение 6 недель;
  • Возвращение к активной жизни — через 6 месяцев.

Невезучие пациенты и их родственники:

  • Воззвание опосля выписки из остальных ЛПУ;
  • Операция — почти всегда НЕВОЗМОЖНА;
  • Реабилитации в течение 1 года;
  • Возвращение к активной жизни — НЕВОЗМОЖНО.

Клинический пример № 1

Людская катастрофа, отысканная на просторах Веба:

«У моей мамочки из-за остеопороза сломалось 2 шейки бедра. Поначалу одна, через месяц 2-ая. Не падала. Сами сломались. Патологический перелом. Ей 61 год был. Не стали оперировать, поэтому что был ревматоидный полиартрит. Мать лежала 14 лет.

Срослось там. образовалась костная мозоль. Посиживать сама могла. На вставать нет. Так и посиживала на кровати. Стала развиваться приобретенная почечная дефицитность. Крайних 3 года не могла даже голову держать. Когда кормила с ложки, всегда закашливалась. Погибла от обоесторонней внебольничной пневмонии в 75 лет.»

Прокомментируем:

Ревматоидный полиартрит не является абсолютным противопоказанием для проведения двухполюстного эндопротезирования тазобедренных суставов, но, мог быть предпосылкой отказа для металлоостеосинтеза. Стоимость набора 2-х наборов привезенных из других стран имплантов 15 годов назад была приблизительно таковой же — около 6,5 тыс. долл. В истинное время доступны и завезенные из других стран и российские — 1-ые по стоимости от 3 тыс. долл., 2-ые — от 65 тыс. руб.

Вы сможете без помощи других посчитать стоимость услуг сиделки в течение 14 лет. Также отсутствие способности работать, пусть даже находясь на пенсии. Плюс валютные средства, потраченные в течение крайних 3-х лет жизни.

Экономика становится обычный и понятной?

Операция сейчас будет сберегать средства и завтра, и через полгода! Завтра быть может поздно!

Возможно обойтись без операции?

Для вас произнесли, для чего Для вас не надо созодать операцию — «и так сойдет», «ведь бабка древняя, помрет скоро, а вы на нее средства потратите». Помните, что таковым решением Вы обрекаете близкого человека на инвалидность и невозможность без помощи других сходить в туалет. Вы будете оплачивать сиделку и домработницу.

В итоге, отказавшись от операции Вы через полгода-год понимаете ошибочность собственного решения, но, за этот период времени произойдет атрофия мускул, наступят необратимые конфигурации в головке бедренной кости (некроз). Опосля этого никакая операция не поможет.

Можно операцию по подмене тазобедренного сустава выполнить позднее?

Лишь при наличии суровых сопутствующих заморочек — одновременной травмы головы (черепно-мозговой травмы), «махровой» гипертонии, свежайшего инфаркта и инфаркта. Во всех других вариантах любой денек просрочки будет стоить сотки тыщ рублей в следующее время.

Можно создать не операцию по подмене тазобедренного сустава, а вернуть свою свою кость?

У нас производятся все вероятные операции при переломе шейки бедра — операции остеосинтеза (восстановления сустава при помощи штифтов и пластинок с винтообразной фиксацией), однополюсное эндопротезирование (подмена лишь головки бедренной кости), двухполюсное эндопротезирование (подмена как головки и шейки бедренной кости, так и вертлужной впадины). Выбор способа оперативного исцеления определения общим соматическим состоянием пациента, видом перелома, также состоянием костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) бедренной кости и костей таза. В любом случае, перед определением вида операции проводится доп обследование — компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) костей таза, с следующим консилиумом из нескольких врачей-ортопедов-травматологов.

Почему так не делают в большинстве остальных клиник?

Ориентация на неотложную хирургию у пациентов с переломом шейки бедра заходит в североамериканские, европейские и израильские протоколы. Там страховые компании уже издавна посчитали, что дешевле стремительно поставить дорогой имплант и позже не растрачивать средства на реабилитацию. В нашей стране любой реабилитирует себя за собственный счет, а за протез нужно платить. Потому еще сохранились во огромном количестве и докторы, и поликлиники, где Для вас произнесут, что не надо созодать операцию. Можно подождать. Нужно наложить гипс, а позже поглядеть.

В российских клиниках фактически всюду разбита хирургия и реабилитация — доктору принципиально, чтоб пациент заплатил за операцию, а реабилитологу принципиально, чтоб длительно прогуливался на процедуры. В целом, никому нет дела до результата — сколько пациент будет добиваться ухода и вложений средств. Не считая того, если операцию отсрочить, то в итоге придется созодать томную многоэтапную операцию, в итоге доктор заработает больше средств. Так поступают бессовестные люди.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector