Гидромиелия исцеление, симптомы и диагностика

Сирингомиелия — можно ли обойтись без операции

Сирингомиелия — это хроническое болезнь нервной системы, при котором в спинном мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела) возникают заполненные ликвором новообразования. Позвонки и нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания испытывают существенное давление от разрастающихся полостей с жидкостью, возникает соответствующая неврологическая симптоматика.

Своевременная диагностика и верно проводимое исцеление сирингомиелии понижают риск суровых осложнений, посреди которых паралич (полное отсутствие произвольных движений) и погибель хворого. Лучше суметь распознать симптомы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) на ранешней стадии, также иметь представление о главных его особенностях.

Сирингомиелия — что это

Справочно. Сирингомиелия — это, до этого всего неизлечимое болезнь. Часто опосля того, как патология проявила себя, она перерастает в приобретенную форму и аккомпанирует человека до конца жизни.

Сирингомиелия может протекать медлительно либо развиваться быстро, ведя хворого к неизбежной смерти. Таковая разноплановая картина обоснована тем, что болезнь может затрагивать разные отделы спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Разрастающиеся кисты повреждают окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), деформируя позвоночный столб и нарушая осанку. Существует понятие настоящей сирингомиелии, когда организм мучается от прирожденного недостатка вспомогательных клеток нервной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Они именуются глиальными клеточками. Вызванный различными причинами рост глий приводит к лишнему их количеству. Потом клеточки погибают, оставляя опосля себя полости. Крайние заполняются спинномозговой жидкостью и растут в размерах.

Справочно. В итоге окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в силу оказываемого на их давления повреждаются, начинает мучиться осанка человека, и позвоночник деформируется. Не считая того, понижается двигательная активность конечностей, возникают слабость и противные чувства в спине, движения стают скованными.

По данным литературы, сирингомиелию выявляют при аномалии Киари с частотой от 43 до 87 %. Связь меж аномалией и сирингомиелий, непременно, есть, и тема эта дискуссируется еще с середины прошедшего века.

Чтоб облегчить мучения хворого, проводят терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), направленную на борьбу с симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного). В последних вариантах при запущенной заболевания и поздней диагностике показано хирургическое вмешательство. Сирингомиелическая образовавшаяся киста рассекается, скопившаяся жидкость откачивается – таковым образом понижается губительное действие новообразования на окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Сирингомиелия — систематизация

С 1973 года для систематизации сирингомиелии использовались предложения по Barnet. Числилось, что патология имеет две главных формы — сообщающиеся и несообщающиеся кистозные образования в толще спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

В раздел несообщающихся попадали исты, образовавшиеся опосля травм (посттравматическая чирингомиелия) либо ассоциированные с опухолями.

Справочно. Но исследования Т.Мilhoratв, результаты которых были размещены в 2000 году, привели к изменению систематизации. Она базирована на данных инструментальных (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)) и морфологических исследовательских работ.

Размещение новообразований дает возможность выделить последующие формы сирингомиелии:

  • бульбарная — кисты обнаруживаются в тканях продолговатого мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека);
  • шейно-грудная — ликворные кисты находятся в спинном и шейном отделах;
  • пояснично-крестцовая — полости с жидкостью просматриваются в области поясницы и крестца;
  • смешанная — при наличии кист в нескольких отделах спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Если в качестве основания систематизации брать нрав многофункциональных нарушений, то можно выделить чувствительную, трофическую, двигательную и смешанную формы.

Справочно. Болезнь быть может следствием травмирования позвоночника. Встречаются случаи выявления патологии опосля неправильно проведенной спинальной анестезии. Также катализатором развития сирингомиелии могут стать межпозвоночные грыжи.

Сирингомиелия — симптомы

Коварство сирингомиелии позвоночника состоит в том, что болезнь эта может довольно длительно никак не давать о для себя знать. Отсутствие очевидных симптомов затрудняет раннюю диагностику, что очень принципиально ввиду угрозы запущенного варианта.

Внимание. Пропадающая чувствительность в конечностях является первым симптомом (одним, отдельным признаком заболевания), сигнализирующим о наличии нарушений в работе спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Нездоровой нередко получает случайные ожоги, так как может фактически не ощущать боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) также является свидетельством заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), но он неспецифичен. На боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в спине, шейке, плечах уделяют свое внимание, но списывают противные чувства на временную вялость либо возраст.

Сирингомиелия

Сирингомиелия (от греческого «syrinx» – пустая дудка и «myelon» – спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков)) – хроническое болезнь центральной нервной системы, при котором в веществе спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), а время от времени и в продолговатом мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела) образуются полости. Настоящая сирингомиелия связана с патологией глиальной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), в остальных вариантах болезнь является следствием аномалий кранио-вертебрального перехода. Применение МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника существенно облегчило диагностику сирингомиелии. В вариантах невозможности проведения МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) визуализировать сирингомиелитические полости можно с помощью миелографии. Сирингомиелия не излечима, начавшись в юном возрасте, она аккомпанирует хворого всю жизнь. Клиентам проводится симптоматическая и нейропротекторная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), в томных вариантах – хирургическое дренирование полостей.

Общие сведения

Настоящая сирингомиелия обоснована прирожденным недостатком глиальной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), при котором происходит лишний рост клеток глии в сероватом веществе грудного и шейного отделов спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и в стволе мозга (сирингобульбия). Процесс размножения глиальных клеток быть может запущен при травматическом повреждении либо заразном заболевании. Патологически размножившиеся клеточки глии погибают и в сероватом веществе мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) образуются полости, выстланные глиальными клеточками. Эти клеточки пропускают жидкость, которая скапливается в полости и вызывает ее постепенное повышение. При всем этом происходит сдавление, дегенерация и смерть прилегающих нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) клеток: двигательных и чувствительных нейронов.

Читать еще:  Миоклоническая судорога причины, лечение и профилактика

Неуклонное прогрессирование сирингомиелии обосновано неизменным повышением образовавшихся полостей, сопровождающимся смертью все большего количества нейронов. При настоящей сирингомиелии нередко выявляются прирожденные деформации и аномалии развития позвоночника: сколиоз, деформации грудной клеточки, неверный прикус, асимметричное строение лицевого черепа и остальных частей скелета, высочайшее небо, дисплазия ушных раковин, дополнительные соски молочных желез, раздвоенный язык, шестипалость и др. Настоящая сирингомиелия носит домашний нрав и встречается в главном у парней в возрасте от 25 до 40 лет.

Приблизительно в 65% случаев сирингомиелии она не является настоящей, а связана с аномалиями места соединения черепа и позвоночника (кранио-вертебральный стык). Подобные аномалии строения приводят к расширению спинномозгового канала. Сероватое вещество тех частей спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), которые находятся на уровне значимого расширения спинно-мозгового канала, разрушается, что приводит к возникновению соответствующей для сирингомиелии медицинской картины. Полости подобные тем, что образуются при настоящей сирингомиелии, могут образоваться на месте погибших нейронов в итоге тяжеленной спинальной травмы, кровоизлияния либо инфаркта спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Симптомы сирингомиелии

Почти всегда сирингомиелии полости образуются в задних рогах спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), где находятся чувствительные нейроны, отвечающие за болевую и температурную чувствительность. При всем этом на коже определяются огромные области с выпадением соответственных видов чувствительности, почаще всего они размещены на верхних конечностях и туловище и при однобоком поражении имеют вид «полукуртки», а при двухстороннем — «куртки». Из-за нарушений чувствительности при сирингомиелии пациенты нередко травмируются и получают ожоги, что часто является поводом для первого воззвания к доктору. Но еще до формирования очевидных выпадений чувствительности, у пациента в этих областях возникают чувствительные нарушения в виде болей и парестезий (жжение, ползание мурашек и т. п.), что также быть может поводом для посещения доктора. Проприоцептивное чувство и тактильная чувствительность при сирингомиелии остаются сохранны. Свойственны долгие тупые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) ноющего нрава в шейке, межлопаточной области, руках и грудной клеточке. Выпадения чувствительности в нижней части тела и ногах встречается достаточно изредка.

Для сирингомиелии свойственны выраженные нейротрофические нарушения: утолщение кожи и ее цианоз, нехорошая заживляемость даже незначимых ран, деформации суставов и костей, остеопороз. У нездоровых сирингомиелией нередко происходят соответствующие конфигурации кистей: пальцы утолщены, кожа сухая и шероховатая, видны бессчетные рубцы от ран и ожогов, нередко имеются нагноившиеся раны либо свежайшие ожоги, не редки панариции. При поражении боковых рогов верхнегрудных частей спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) наблюдается хейромегалия — выраженное утолщение кисти. Трофические поражения суставов (почаще плечевого и локтевого) при сирингомиелии сопровождаются расплавлением их костных частей с образованием полостей. Типично резкое повышение пораженного сустава, при движении боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) отсутствует и слышен шум, обусловленный трением костных фрагментов в суставе.

При прогрессировании сирингомиелии образовавшиеся в спинном мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела) полости растут и могут захватывать его фронтальные рога, что приводит к понижению мышечной силы, нарушению движений и возникновению мышечных атрофий. Развиваются так именуемые вялые парезы конечностей, характеризующиеся снижением мышечного тонуса, атрофиями и понижением глубочайших рефлексов. При сирингомиелии шейного отдела спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) отмечается синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Горнера (опущение века, расширение зрачка, западение глазного яблока). При вовлечении в процесс двигательных проводящих путей отмечается нижний парапарез, время от времени сопровождающийся нарушением мочеиспускания.

Если при сирингомиелии полость формируется в стволе мозга (сирингобульбия), болезнь начинается с нарушения чувствительности в внешних отделах лица. Позднее равномерно нарастают нарушения речи, глотания, дыхания (бульбарный парез), развиваются атрофии языка, мягенького неба и половины лица. При сирингомиелии может произойти присоединение вторичной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) с развитием бронхопневмонии либо урологических болезней (уретрит, пиелонефрит). Развитие бульбарного паралича при сирингобульбии может привести к остановке дыхания и погибели пациента.

Диагностика

Рентгенологические способы диагностики могут выявить трофические проявления сирингомиелии в виде остеопороза, разрушения костных частей сустава и т. п. Буквально диагностировать сирингомиелию дозволяет МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника, а при невозможности ее проведения – миелография. Эти способы обследования дают возможность узреть сирингомиелические полости в спинном мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела) и стволе.

Исцеление сирингомиелии

В исходном периоде сирингомиелии, когда происходит активное размножение глии, используют способы исцеления, направленные на угнетение этого процесса. Такое исцеление дозволяет приостановить прогрессирование заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и уменьшить его проявления. С данной целью используют рентгенотерапию — облучение пораженных частей спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и исцеление радиоактивным йодом либо фосфором, которые имеют свойство скапливаться в стремительно размножающихся клеточках глии и облучать их «изнутри». Перед исцелением сирингомиелии радиоактивным йодом пациенту назначают раствор Люголя, йод из которого заполняет клеточки щитовидной железы и тем защищает их от проникания радиоактивного йода.

Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) сирингомиелии проводится неврологом и заключается в применении дегидратирующих средств (ацетазоламид, фуросемид), витаминов, нейропротекторов (глютаминовая кислота, пироцетам), бендазола. Для купирования болевого синдрома при сирингомиелии показаны анальгетики (метамизол, аминофеназон) и ганглиоблокаторы (пахикарпин).

Относительно новеньким способом в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) сирингомиелии является терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) неостигмином, улучшающим проведение нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) импульсов. Но она не ориентирована на причину заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), а только дозволяет временно сделать лучше нервно-мышечное проведение. Может быть сочетание таковой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) с УВЧ либо родоновыми ваннами.

Читать еще:  Х — образные ноги у ребенка лечение искривления

Хирургическое исцеление сирингомиелии дискуссируется при большенном и нарастающем неврологическом недостатке в виде центрального пареза ног и периферического пареза рук. Операции на позвоночнике выполняются для дренирования сирингомиелических полостей, декомпрессии спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), удаления спаек.

Прогноз при сирингомиелии

Обычно, настоящая сирингомиелия характеризуется медлительно прогрессирующим течением и не уменьшает длительность жизни. Пациенты сохраняют трудоспособность долгий период времени. Но при появлении заразных осложнений может быть развитие сепсиса. Тяжело протекает сирингобульбия, так как вовлечение в процесс дыхательного центра и блуждающего нерва приводят к смертельному финалу.

Способы первичной профилактики сирингомиелии пока не есть. Вторичная профилактика ориентирована на предотвращение прогрессирования заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), предупреждение зараз, травм и ожогов.

Гидромиелия шейного отдела

Гидромиелией именуют опасное болезнь, которое характеризуется расширением спинномозгового канала. При всем этом в его просвете накапливается жидкость, которая в норме отсутствует. Почаще всего развивается гидромиелия шейного отдела позвоночного столба, но болезнь также может возникать в грудном и остальных отделах. Она быть может прирожденной либо полученной и развиваться у пациентов различного пола и возраста. Нередко она протекает с гидроцефалией — водянкой мозга, так как эти структуры анатомически взаимосвязаны.

Предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Гидромиелия быть может прирожденной или развиваться вследствие ряда остальных небезопасных болезней. В первом случае у новорожденного обнаруживают аномалии строения позвоночника, которые влияют на формирование спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). У таковых пациентов болезнь нередко протекает бессимптомно, найти ее можно будет лишь на поздних стадиях.

В зрелом возрасте также есть развитие гидромиелии. Она может возникать при последующих небезопасных состояниях:

  • образование водянки в полости спинномозгового канала;
  • онкологические процессы разной локализации, которые возникают в конкретной близости от шейного либо грудного отделов позвоночника;
  • компрессия (сдавливание) позвоночника разными образованиями, вследствие чего же он приобретает некорректную форму;
  • травмы позвоночного столба, в особенности те, которые протекают с развитием кровоизлияний;
  • дистрофические конфигурации в тканях;
  • заразные и незаразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которые затрагивают центральную нервную систему.

Болезнь развивается поэтапно и с течением времени прогрессирует. Клиническая картина может проявляться не сходу, а уже на тех шагах, когда нарушается иннервация конечностей и внутренних органов. Одной из небезопасных патологий, к которой может приводить скопление воды в спинном мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела), считается сирингогидромиелия. Она представляет собой патологическую полость в канале спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), которая заполняется ликвором (водянистым содержимым позвоночного столба) и равномерно возрастает в размере.

Симптомы

Чаше всего у пациентов регистрируют шейную гидромиелию, на втором месте стоит грудная, но также она может появляться в остальных отделах позвоночника. Симптоматика различается в каждом отдельно взятом случае и связана с нарушением работы отдельных нервишек, которые отходят от покоробленных участков спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Также патология может сопровождаться болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) разной интенсивности, который локализован конкретно в участке расширения спинномозгового канала.

Посреди более нередких проявлений гидромиелии можно выделить:

  • воспалительные процессы в дистальных отделах верхних конечностей (пальцах рук), местная утрата чувствительности, изменение цвета кожи;
  • понижение тонуса мускул, в особенности это чувствуется на верхних конечностях в случае поражения шейного либо грудного отделов позвоночника;
  • приступы острой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая распространяется конкретно из пораженного очага до самых пальцев рук и усиливается при всех движениях головы;
  • зрительные конфигурации в позвоночном столбе, его искривление либо смещение позвонков;
  • отечность в области шейки либо нижних отделов позвоночника, быть может повышена местная температура;
  • бессонница и остальные нарушения сна;
  • неверное восприятие температуры и остальных причин наружной среды;
  • увеличение общей температуры тела, на запущенных стадиях может возникать лихорадочное состояние;
  • при отсутствии исцеления может развиваться некроз пальцев рук, также паралич (полное отсутствие произвольных движений) верхних конечностей.

Клиническая картина гидромиелии персональна для всякого хворого. Она почти во всем зависит от предпосылки развития заболевания, потому нередко к традиционным проявлениям добавляются специальные. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) быть может слабо выражен, потому диагностика на ранешних стадиях бывает затруднительной.

Способы диагностики

На первичном осмотре доктор выслушает все жалобы на здоровье и выпишет направление на доп обследования. На основании клинических признаков поставить окончательный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) нереально, так как похожая симптоматика развивается и при остальных патологиях позвоночника и нервной системы.

При подозрении на гидромиелию проводят последующие исследования:

  • рентген позвоночника, который дозволит найти все его деформации, смещения, межпозвоночные протрузии и грыжи и остальные патологии;
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) подходящего отдела позвоночника, на котором можно найти расширение спинномозгового канала.

При развитии сирингогидромиелии в просвете спинномозгового канала будут обнаружены патологические полости, которые копят контрастное вещество. Они обычно маленькие в поперечнике и изредка разрастаются наиболее чем на 0,2—0,5 см.

Основная схема исцеления

Исцеление гидромиелии может различаться и зависит от предпосылки ее возникновения. Если она вызвана травмой, сначала нужно вернуть целостность позвоночника и снять отечность с мягеньких тканей. Онкологические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) также вылечивают по результатам доп исследовательских работ, в процессе которых размер опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), ее злокачественность и наличие метастазов. Заразные процессы требуют приема лекарств, а исцелением гидромиелии доктор занимается уже опосля того, как патогенную микрофлору удается вывести из организма.

Единственный способ вполне избавиться от заболевания — это операция. Ее необходимость быть может оправдана в этом случае, если развивается острая клиническая картина и существует риск развития осложнений.

Под наркозом пациенту устанавливают шунт, по которому лишняя жидкость удаляется из просвета спинномозгового канала. Техника операции подобна той, которую делают при гидроцефалии — водянке мозга.

Читать еще:  Аналоги Хондролона обзор дешевых препаратов

По свидетельствам назначают курс симптоматической терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Сюда могут заходить обезболивающие препараты, которые снимают острый болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Неким клиентам нужен прием антидепрессантов и остальных средств, которые влияют на работу центральной нервной системы. Для восстановления нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) клеток полезен витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) В.

Реабилитация опосля операции

Хирургическая установка шунта — это непростая операция, которая просит высочайшей квалификации доктора. В 1-ое время пациент будет ощущать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и дискомфорт в оперируемой области, которая будет усиливаться при движениях головы, кашле либо чихании. Нездоровому назначают полный покой, а потом — особые твердые конструкции для шейного отдела позвоночника, которые будут фиксировать его и защищать от повреждений. Опосля операции придется проходить повторные обследования, которые дозволят отследить процесс излечения в динамике и впору увидеть развитие осложнений.

Профилактика и прогноз

На первых стадиях болезнь лечится без последствий. Если запустить ее и обратиться за мед помощью на поздних шагах — есть риск отмирания нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) клеток, развитие некроза либо паралича верхних конечностей.

Профилактические мероприятия не способны вполне предупредить гидромиелию, но незначительно понизят опасности:

  • здоровый стиль жизни, отказ от вредных привычек;
  • нормированные физические перегрузки, в особенности на шейный отдел позвоночника;
  • правильное питание, которое включает все элементы, нужные для здоровья нервной системы и состояния хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) позвонков;
  • легкая разминка для шейки и конечностей показана тем, кто ведет малоактивный стиль жизни, также ее рекомендуется проводить во время работы за монитором не пореже 1 раза в час;
  • правильное психоэмоциональное состояние, по воззрению почти всех докторов, также дозволяет предупредить возникновение почти всех небезопасных болезней в организме, в том числе и гидромиелии.

По статистике, 9 из 10 случаев своевременного исцеления завершаются полным выздоровлением пациента. Основная задачка всякого человека — это забота о своем здоровье, потому временами рекомендуется проходить полное обследование у доктора. Также нужно держать в голове, что посреди патологий позвоночника нет неопасных, и при отсутствии исцеления они могут приводить к инвалидности. 1-ые симптомы идентичны у ряда болезней. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в спине либо конечностях, мигрени, общее ухудшение самочувствия — это те признаки, которые должен рассматривать невропатолог. Если обратиться в поликлинику на первых стадиях, доктор с большей степенью вероятности сумеет гарантировать полное излечение.

Гидромиелия. Предпосылки, симптомы и исцеление

  • мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков)
  • позвоночник
  • нервишки и сосуды

1. Общие сведения

Гидромиелия – патологическое состояние, при котором в центральном спинномозговом канале существенно увеличен размер ликвора и, соответственно, повышено его давление. Время от времени можно повстречать неофициальное заглавие «водянка спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека)». Необходимо подчеркнуть, что в фаворитных мед текстах гидромиелию нередко обрисовывают в одном контексте с иным болезнью, – сирингомиелией, – а время от времени интерпретируют эти диагнозы (заключение о сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии) как синонимы. По сути это два различных вида патологии, в Интернациональной систематизации заболеваний они кодируются различными шифрами и синонимами не являются: при сирингомиелии вследствие прогрессирующего глиоза образуются полости в сероватом веществе спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), тогда как гидромиелия в четком значении предполагает расширение канала при сохранности (фактически постоянно) эпендимы, т.е. выстилающей канал оболочки, и сохранности нейронов сероватого спинномозгового вещества. Часто гидромиелия смешивается с гидроцефалией – излишком воды и завышенным давлением в системе желудочков мозга.

Распространенность гидромиелии в различных возрастных категориях варьирует на порядки: от 1-го варианта на миллион в ранешном детском возрасте до 2,5-2,7 случаев на 100 000 человек старше 60 лет.

2. Предпосылки

Гидромиелия может выступать или как прирожденная аномалия (формирование расширенного канала на шаге внутриутробного развития), или как патология, возникающая вследствие травмы, нейроинфекции, опухолевого процесса, кровоизлияния, дистрофии и остальных болезненных критерий.

3. Симптомы

Обычно, рентгенологические признаки гидромиелии обнаруживаются в шейном, пореже в грудном отделах позвоночника. Клиническая картина может существенно различаться в различных личных вариантах – от бессимптомных до полисимптомных форм. В отличие от сирингомиелии, не встречается утрата болевой чувствительности; у большинства пациентов сохранена также общая тактильная чувствительность пальцев рук (ее понижение выявляется только в 35% случаев). Приблизительно у половины нездоровых находится мышечная слабость и признаки мышечной атрофии в верхних конечностях, у 60% – тенденция к их похолоданию, нарушению аква баланса (сухость кожи либо потливость), посинению кончиков пальцев. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и ограничение подвижности в суставах имеют пространство в любом 5-ом случае. Почти все пациенты сетуют на судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы), нередкие гнойные воспаления в пальцах, мигрени, бессонницу, тенденцию к отечности.

Обычно, симптоматика медлительно прогрессирует (в течение почти всех лет и десятилетий).

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) устанавливается на основании клинических, рентгенологических и томографических (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)) данных.

4. Исцеление

Опосля установления доказательного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), включая достоверную дифференциацию гидромиелии от симптоматически схожих состояний, терапевтическая стратегия выбирается с учетом почти всех причин (продолжительность течения, выраженность клинических симптомов и морфологических конфигураций, динамика имеющихся нарушений, возраст пациента и т.д.). Обычно, предпринимается попытка медикаментозного купирования симптоматики гипотензивными продуктами, спазмолитиками, сосудорасширяющими средствами, витаминными комплексами. В наиболее томных и терапевтически резистентных вариантах вернуть обычный отток спинномозговой воды может быть средством нейрохирургической шунтирующей операции; ряд создателей считают такое вмешательство желаемым и наиболее действенным средством по сопоставлению с ограниченной терапией (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector