Бонвива таблетки и уколы инструкция по применению, цена
Бонвива уколы: инструкция по применению
Препарат Бонвива содержащий ибандроновую кислоту является средством, которое ингибирует резорбцию костных тканей, возникающих в потменопаузный период у женщин во время остеопороза.
Форма выпуска препарата, его состав и упаковка
Выпускается в виде прозрачного бесцветного раствора для внутривенного введения. Фасовка по 3 мл в шприц-тюбике. 1мл препарат содержит ибандроната натрия 1,125 мг и 3,375 мг, что пропорционально ибандроновой кислоте в количестве 1 и 3 мг.
Также в состав входят такие дополнительные вещества: хлорид натрия 8,6 мг, ледяная уксусная кислота 0,51 мг, ацетат натрия 0,204 мг и воду для инъекций до 1 мл.
Шприц тюбики в комплекте со стерильной иглой для инъекций вложены в пластиковый контейнер, который упакован в картонную пачку.
Механизм действия
Угнетает резорбцию кости и активность остеокластов. Является азотсодержащим активным бисфософонатом. В процессе действия ибандроновая кислота останавливает деструкцию костей, которая возникает из-за снижения активности и работы половых желез, роста опухолей, ретиноидов.
Препарат в терапевтических дозах не влияет на минерализацию костей и не оказывает непосредственного влияния на образование тканей кости, нормализирует скорость обновления костной ткани, доводя ее до уровня в репродуктивный период. Все это приводит к увеличению костной массы, снижению частоты переломов.
Благодаря высокой активности и широкому терапевтическому диапазону есть возможность гибкого подбора доз.
Фармакокинетика
Не доказано что проявление терапевтического действия препарата зависит от уровня ибандроновой кислоты в плазме крови. При проникновении в общий кровоток вещество быстро абсорбируется костной тканью или переходит на вывод через мочевыделительную систему. 40-50% всей введенной ибандроновой кислоты сразу же переходят в костный материал и там накапливается.
Нет достоверной информации о том, что ибандроновая кислота проходит метаболический процесс, поэтому то количество вещества, которое не осело в костной ткани, выводится в неизмененном виде почками. Период полувыведения лекарства из организма составляет 10-72 часа. Концентрация вещества в кровяном русле снижается очень быстро и в течение первых 3 часов падает до 10% от максимальной.
Общий клиренс 84-160 мл/мин, а почечный 50-60% от общего, что связанно с абсорбцией препарата костями.
Фармакокинетика препарата не меняется с изменением пола пациента или его расовой принадлежности.
У больных с нарушением функции почек наблюдается снижение общего и почечного клиренса, однако увеличение концентрации ибандроновой кислоты в плазме крови не оказывало негативного воздействия на переносимость препарата. Поэтому не проводят изменение стандартной дозировки препарата.
Так как действующее вещество не проходит метаболизм в печени и данный орган не оказывает существенного влияния на эффективность ибандроновой кислоты, то пациенты, у которых наблюдается нарушение функции печени, не требуют коррекции дозы.
Кинетические свойства препарата также не зависят от возраста пациента, поэтому пожилые больные не нуждаются в изменении дозы.
Препарат не используется для лечения лиц, возраст которых не достиг 18 лет.
Когда принимать
Терапия остеопороза в период постменопаузы у женщин, коррекция повышенного риска переломов. Бонвива снижает вероятность перелома позвонков, не установлено влияние на возможность перелома шейки бедра.
Когда и кому нельзя принимать
- пониженный уровень кальция в крови (перед ведением препарата необходимо устранить данное состояние)
- тяжелые дисфункции почек
- период вынашивания ребенка и кормление грудью
- дети до 18 лет
- индивидуальная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам препарата.
Как принимать и в каких дозах
Раствор препарата допускается вводить только внутривенно. Инъекцию должен проводить специалист, который сможет избежать попадания вещества в артерию или в окружающие ткани.
Готовый препарат необходимо обязательно перед ведением изучить на наличие визуально видимых включений, примесей и изменение окраски. Иглы для введения используют те, которые идут в комплекте со шприц-тюбиками в упаковке. Данные инструменты используют только однократно.
Инъекцию проводят внутривенно, в течение 15-30 сек 1 раз в месяц в количестве 3 мг. Также рекомендуют дополнительно прием препаратов, содержащий витамин D и кальций.
Если был допущен пропуск очередной инъекции, необходимо сделать введение препарата сразу как представится такая возможность и продолжать лечение с прежней кратностью – 1 раз в 3 месяца. Нельзя учащать введение препарата и выполнять инъекцию чаще, нежели 1 раз в 3 месяца.
В период проведения лечения следует держать под контролем работу почек и содержание в крови кальция, фосфора и магния.
Нарушение функций печени и почек не требует изменение дозы препарата.
Людям пожилого возраста корректировать дозировку не нужно.
Передозировка
При передозировке происходит снижение кальция фосфора и магния в крови.
Помощь при передозировке: данные явления можно корректировать внутривенным введением кальция глюконата, магния сульфата и калия фосфата. Если с момента введения препарата прошло 2 и более часа, то проведение диализа не эффективно.
Лекарственное взаимодействие
Так как ибандроновая кислота не задействует транспортные системы, не подвергается метаболизму и выводится только почками, то очевидно, что препарат не препятствуют, и не стимулирует фармакокинетические процессы других препаратов.
Раствор для инъекций Бонвива несовместим с другими растворами для введения, в том числе с кальцийсодержащими препаратами.
Период беременность и кормления грудью
Клинических испытаний препарата Бонвива у беременных женщин не проводилось. Нет доказательств его эмбриотоксичности или тератогенности. В то же время испытания на животных показали уменьшение количества эмбрионов, нарушение родового процесса, увеличение аномалий развития плодов.
Нет данных о проникновении ибандроновой кислоты в грудное молоко женщин. У животных через 24 часа наблюдается 5% от максимальной концентрации в молоке.
Возможные побочные эффекты
Как и другие препараты данной группы Бонвива приводит к падению уровня кальция в плазме крови.
Побочные эффекты после приема препарата Бонвива обычно характеризуются легкой или средней степенью выраженности и не требовали отмены лечения. Наиболее часто развивается гриппоподобный синдром – миалгия, лихорадка, озноб, боли в костях, потеря аппетита. Обычно данная симптоматика возникает после введения первой дозы препарата 3мг. Продолжительность данного состояния небольшая и устраняется оно самостоятельно без коррекции терапии.
Со стороны органов ЖКТ: диспепсические явления, вздутие, нарушение стула, воспаление слизистой желудка и кишечника.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, остеоартрит.
Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна, депрессивные состояния, головокружение.
Со стороны кожных покровов: аллергическая реакция, отек, крапивница.
Со стороны зрительной системы: воспалительные заболевания оболочек глаза.
Со стороны кожи и ее придатков: часто – сыпь; редко – ангионевротический отек, крапивница, отек лица.
В целом: слабость, инфекции почек и половой системы, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина в крови, бронхит. Иногда возникает нарушение структуры ткани в месте введения – флебит, тромбофлебит, гиперчувствительность.
Как и сколько хранить
Бонвива уколы следует хранить при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Не применять больше 2 лет с момента выпуска препарата.
Как отпускают из аптеки
Препарат Бонвива относится к рецептурной группе.
Бонвива уколы аналоги
Аналоги по фармакологической группе (Антиостеопорозные средства – биофосфонаты): Алендрокерн таблетки, Алендронат таблетки, Бондронат таблетки, Бонефос уколы, Бонефос таблетки, Клобир уколы, Осталон таблетки, Остерепар таблетки, Памидронат медак уколы, Теванат таблетки, Фороза таблетки, Фосамакс таблетки
Бонвива шприц-тюбик цена
Бонвива раствор для внутривенных инъекций 3мг/3мл – от 4900 руб.
Бонвива шприц 1мг/мл 3мл, 1 шт.
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.
Наличие в аптеках Москвы
Сеть | Производитель | Цена | Купить |
---|---|---|---|
![]() |
Vetter Pharma-Fertigung/Германия | 5 378 | В корзину |
![]() |
Vetter Pharma-Fertigung/Германия | 5 627 | В корзину |
![]() |
Vetter Pharma-Fertigung/Германия | 5 850 | В корзину |
Инструкция по применению
Раствор для в/в введения
1 мл содержит ибандроната натрия моногидрат 1.125 мг, что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 1 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная, вода д/и.
1 шприц-тюбик 3 мг.
Ингибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат. Ибандроновая кислота in vivo предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей. Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза. Не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости. Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК). Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.
Минеральная плотность кости (МПК) Прием препарата Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4.9%, 3.1%, 2.2% и 4.6%. Независимо от продолжительности менопаузы и от степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 83.9% пациентов. В/в введение препарата Бонвива 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра, вертела на 2.4%, 2.3%, 3.8%, соответственно. Независимо от продолжительности менопаузы и от исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.
Биохимические маркеры костной резорбции Снижение сывороточной концентрации С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) на 28% отмечено уже через 24 ч после первого приема Бонвивы в дозе 150 мг, максимальное снижение составляет 68% через 6 дней. После третьего и четвертого приема препарата Бонвива в дозе 150 мг максимальное снижение сывороточного СТХ на 74% отмечено через 6 Через 28 дней после приема четвертой дозы отмечено снижение супрессии биохимических маркеров костной резорбции до 56%. Клинически значимое снижение сывороточного СТХ по сравнению с исходным значением получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива при приеме внутрь в дозе 150 мг снижение составляет 76%, при в/в инфузии в дозе 3 мг – 58.6%. Снижение СТХ более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83.5% пациенток, получавших препарат Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в 28 дней. Клинически значимое снижение сывороточного С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива 3 мг в/в снижение СТХ составляет 58.6% по сравнению с исходным значением.
Постменопаузный остеопороз с целью предупреждения переломов.
Бонвива
Бонвива 150мг 1 шт. таблетки
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария) Препарат: Бонвива
Аналоги по действующему веществу
Бондронат 6мг 6мл концентрат для приготовления раствора для инфузий
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Бондронат
Виванат ромфарм 1мг/мл 3мл 1 шт. раствор для внутривенного введения
Ромфарм Компани (Румыния) Препарат: Виванат ромфарм
Аналоги из категории Для минерализации костей
Бонефос 400мг 100 шт. капсулы
Байер Фарма АГ (Финляндия) Препарат: Бонефос
Натрия фторид 1,1мг 30 шт. таблетки для рассасывания для детей апельсин
Остеогенон 830мг 40 шт. таблетки
Пьер Фабр (Франция) Препарат: Остеогенон
Зомета 4мг 5мл концентрат для приготовления раствора для инфузий
Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Зомета
Теванат 70мг 12 шт. таблетки
Тева (Израиль) Препарат: Теванат
Аналоги из категории Заболевания опорно-двигательн.аппарата
Бонефос 60мг/мл 5мл 5 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий
Байер Фарма АГ (Финляндия) Препарат: Бонефос
Натрия фторид 2,2мг 250 шт. таблетки для рассасывания
Теванат 70мг 4 шт. таблетки
Тева (Израиль) Препарат: Теванат
Акласта 0,05мг/мл 100мл раствор для инфузий
Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Акласта
Резорба 4мг 1 шт. порошок для приготовления раствора для инфузий
Бонвива
Лекарственное средство Бонвива инструкция по применению относит к ингибиторам костной резорбции. Производится швейцарскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения остеопороза у женщин в период постменопаузы, как правильно принимать читайте, в этой статье. От чего помогает Бонвива, цены таблеток 150 мг и уколов в ампулах для инъекций в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.
Таблетки Бонвива 150 мг
Формы выпуска и состав
Выпускается препарат в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь и раствора для внутривенного введения.
В состав таблеток Бонвива входит 150 мг ибандроновой кислоты. Реализуются таблетки по 1 или 3 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.
В 1 мл раствора Бонвива содержится 1 мг ибандроновой кислоты и вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная и инъекционная вода.
Реализуется раствор по 3 мл в шприц-тюбиках в комплекте со стерильной иглой для инъекций в пластмассовом контейнере.
Показания к применению
От чего помогают таблетки и раствор Бонвива?
Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.
Инструкция по применению Бонвиваа: дозировки и правила приема
Таблетки Бонвива принимают внутрь по 150 мг (1 таблетка) один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок.
Таблетки Бонвива следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180–240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 мин после приема Бонвивы. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нельзя использовать минеральные воды, которые содержат много кальция.
В случае пропуска планового приема следует принять одну таблетку 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать больше 1 таблетки в неделю.
При клиренсе креатинина Почитайте также эту статью: Феминал: капсулы или таблетки 160 мг
В случае появления побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом, который определит необходимость снижения дозы препарата или полного прекращения его приема.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию всех лекарственных форм являются: гипокальциемия (до начала использования препарата, так же как при приеме всех бисфосфонатов, назначаемых для лечения остеопороза, необходимо устранить гипокальциемию) и гиперчувствительность к ибандроновой кислоте или вспомогательным компонентам препарата.
Для раствора для в/в введения и таблеток, покрытых оболочкой (по 2,5 мг): период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Дополнительно для таблеток (по 2,5 мг): возраст пациента до 18 лет.
Дополнительно для раствора для в/в введения: выраженное функциональное нарушение почек.
Бонвива (в форме таблеток по 2,5 и 150 мг) назначается с особой осторожностью при тяжелом функциональном нарушении почек.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Опыт клинического применения Бонвивы у людей во время беременности отсутствует.
В исследованиях на животных установлено, что ибандроновая кислота проникает в грудное молоко. Через 24 ч после приема препарата концентрация вещества в плазме крови и молоке одинакова и составляет 5% от максимального уровня. Выводится ли препарат с грудным молоком у женщин, неизвестно.
Применение в детском возрасте
Бонвива не предназначена к применению в детском возрасте, поскольку используется только для лечения постменопаузального остеопороза.
Взаимодействие с лекарствами
Взаимодействие таблеток и раствора Бонвива может отмечаться в таких случаях:
- Прием бисфосфонатов и НПВС может спровоцировать прием раздражение слизистой ЖКТ. Такое сочетание нужно практиковать очень осторожно.
- Всасывание активного вещества Бонвивы может нарушить прием кальцийсодержащих продуктов, а также продуктов содержащих железо, магний, алюминий. После перорального применения средства их можно принимать не раньше, чем через 1 час. Аналогично нужно принимать пищевые добавки, содержащие эти минералы.
- Раствор несовместим с растворами, которые содержат кальций, а также с другими растворами для введения внутривенно.
- Внутривенное введение Ранитидин на 20% увеличивается уровень биодоступности ибандроновой кислоты.
Особенности применения
Перед назначением препарата Бонвива нужно учитывать факторы риска проявления постменопаузального остеопороза и переломов.
Прежде чем использовать лекарственное средство, нужно скорригировать нарушения электролитного баланса и метаболизма костной ткани, в том числе гипокальциемию. Для этого пациентке назначается необходимое количество витамина D. Во время лечения препаратом Бонвива женщина должна получать достаточное количество витамина D и кальция.
Цены в аптеках
Для справки: средняя стоимость укола шприца 3 мл Бонвива составляет около 5100 рублей. Таблетки 150 мг стоят в Москве около 1520 рублей.
Условия отпуска и хранения
Срок годности – 2 года. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Отпускается по рецепту.
Аналогичные средства
Полный аналог Бондронат.
К средствам для лечения остеопороза относят:
- Остеопан;
- Андриол;
- Остеогенон;
- Бора Бора;
- Кальций Д3 Никомед;
- Остеотриол;
- Тилкотил;
- Ксидифон;
- Тобитил;
- Ретаболил;
- Акласта;
- Кальций Д3 Никомед Форте;
- Ван Альфа;
- Лизит (L-Лизин);
- Оссин;
- Этальфа;
- Фосаванс;
- Фосамакс;
- Фороза;
- Вектрум кальций;
- Аквадетрим;
- Кальцемин;
- Кальцемин Адванс;
- Вепрена;
- Бивалос;
- Эргокальциферол;
- Тридин;
- Остеохин;
- Осталон;
- Форстео;
- Аддитива кальций;
- Остеокеа раствор;
- Метандростенолон;
- Артромакс.